二味拔毒散治疗皮肤病

二味拔毒散见于《医宗金鉴》,由雄黄、白矾各等份组成。本方药味精纯,制作简单,用之方便。笔者运用于临床治疗多种皮肤疾病每获佳效。举例如下:     

二味拔毒散治疗脓疱疮38例体会

脓疱疮是由金黄色葡萄球菌感染所致 ,该病多发于夏秋季节 ,起病急 ,传染性强 ,儿童多见 ,如处理不当 ,易并发败血症。笔者用二味拔毒散治疗疗效显著 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组脓疱疮患者 38例 ,男 18例 ,女 2 0例 ;年龄 1～ 12岁 36例 ,6 0岁以上 2例 ;时间最长 10d ,最短 4d。1 2　治疗方法　将雄黄、明矾按 1∶3比例 ,研细末调匀 ,外搽患处 ,或用浓茶调敷患处 ,每日 2～ 3次。1 3　注意事项　雄黄有毒 ,不能大面积涂搽及长期使用。2　治疗结果经用药 1～ 5d症状即明显减轻 ,水疱、脓疱结痂 ,红斑消退 ,7～ 10d全部治愈…     

二味拔毒散治疗带状疱疹的临床研究

目的观察二味拔毒散治疗带状疱疹的疗效及安全性,并探讨其治疗机制。方法将90例肝经湿热、脾虚湿蕴型带状疱疹患者随机分为治疗组60例和对照组30例,均按辨证论治分别给予龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤内服,治疗组采用二味拔毒散外搽,对照组采用1%喷昔洛韦乳膏,共治疗一个疗程9天,疗程结束后评定疗效,观察第3、6、9天的症状指数积分及疼痛缓解和消失时间,并随访PHN发生与否,检测治疗组治疗前后的血、尿常规和肝肾功能,评定其安全性。结果治疗组对照组总有效率分别为95.0%、63.3%,治疗组优于对照组(P0.01)。二味拔毒散组治疗后d3及d9,症状及体征改善均优于喷昔洛韦组(P0.01),神经痛减轻消退时间明显缩短(P0.01),带状疱疹后遗神经痛发生率低于对照组(P0.01)。结论二味拔毒散对带状疱疹治疗具有较好的疗效,优于喷昔洛韦乳膏,尤其在促进皮损愈合、缩短病程及缓解急性神经痛、预防后遗神经痛方面,其联合中药辨证论治内服不失为治疗带状疱疹安全且疗效颇佳之方案。     

二味拔毒散临床应用验案

二味拔毒散方出《医宗金鉴·外科心法要诀》 ,原书记载 :“此散治风湿诸疮 ,红肿痛痒 ,疥痱 (f埁ｉ音费 )等疾 ,甚效。”又称“上二味为末 ,用茶清调化 ,鹅翎蘸扫患处 ,痒痛自止 ,红肿自消”。在临床中笔者运用本方治疗婴儿湿疹、带状疱疹、接触性皮炎、毛囊炎及淋巴结结核、淋巴结炎等疾病 ,疗效较为满意。本方简、便、廉、验 ,药源丰富 ,易于推广。本方由明雄黄、白矾各等份组成。上二味研末 ,装瓶备用。疮面有渗出液者 ,以冷开水调匀外敷 ;无渗出液者 ,以凡士林配成 5 0 %软膏外敷。例 1　于某 ,男 ,2月龄 ,2 0 0 3年 7月 2 5日初诊。患…     

二味拔毒散并消痔灵治疗尖锐湿疣36例

笔者自１９９３年６月至１９９５年８月，采用二味拔毒散、消痔灵治疗尖锐湿疣３６例，均获临床治愈，现报道如下：１临床资料３６例中，男３４例，女２例；年龄１８～３０岁２４例，３１～４０岁５例，４１～５０岁３例，５１～６０岁３例，６０岁以上１例。外阴部１８例...     

二味拔毒散为主治愈左食指坏疽并发骨髓炎1例

李某某,男,15岁。2002年6月14日诊。左食指节溃烂伴左上肢肿胀9天来诊。患者因游泳潜水时左手食指第一指节不慎被腐烂鱼刺扎伤,当时未予处理,次日左食指红肿疼痛,给予青霉素等消炎对症处理,症状逐渐加重,疼痛难忍。查体:体温39.4℃,急性病容,痛苦表情,左食指活动受限,第一指节坏疽,左上肢皮温高,肿胀蔓延至肩关节以下,拒按。     

四味拔毒散治疗疖病25例

四味拔毒散治疗疖病２５例３２１１００浙江省兰溪市人民医院胡昭林３２１１００浙江省兰溪市中医院胡雪琴疖病是一种反复发作的急慢性化脓性疾病，因其病程较长，可缠绵数月甚至经年不愈。笔者根据已故浙江名医胡品瑜先生之经验，使用虫类药为主组成的回味拔毒散，治疗该...     

九味消肿拔毒散对蝮蛇咬伤大鼠局部治疗的量效研究

目的 研究九味消肿拔毒散醋调外敷对蝮蛇咬伤大鼠局部症状的量效性.方法 将40只大鼠局部注射蝮蛇毒造模后,随机分成空白组、对照组、治疗组A、B、C.观察不同时段大鼠的主要症状(局部出血、肿胀范围、瘀斑范围、溃烂范围),设计积分表.结果 各给药组积分低于空白组;治疗组积分低于对照组;治疗组B积分低于治疗组A、C.结论 九味消肿拔毒散与醋最佳配比浓度为1∶2.     

藏药十五味乳鹏散镇痛抗炎作用的实验研究

目的研究藏药十五味乳鹏散的镇痛、抗炎作用。方法采用小鼠热板法和醋酸扭体法观察十五味乳鹏散的镇痛作用,用醋酸致小鼠毛细血管通透性增加、蛋清致大鼠足趾肿胀观察十五味乳鹏散的抗炎作用。结果藏药十五味乳鹏散中、高剂量组延长了小鼠热痛反应阈值(P<0.05或P<0.01),各剂量组均减少醋酸所致小鼠扭体反应的次数(P<0.01);中、高剂量组的十五味乳鹏散对醋酸致小鼠毛细血管通透性增加及蛋清致大鼠足趾肿胀有明显的抑制作用(P<0.05或P<0.01)。结论藏药十五味乳鹏散有镇痛、抗炎作用。     

自拟拔毒散外敷治疗流行性腮腺炎36例疗效观察

目的：观察自拟拔毒散对流行性腮腺炎的临床疗效。方法：72例流行性腮腺炎患儿随机分为治疗组和对照组各36例。对照组口服中药汤剂“清瘟败毒饮”1剂／d,西药“利巴韦林”l0～15mg·kg^-1·d^-1。如有高热,给西药解热剂对症处理。治疗组在此基础上加用自拟拔毒散（方药组成：青黛、冰片、新鲜仙人掌）外敷。结果：治疗组与对照组在治愈率上虽无差异（均为100％）,但治疗组平均治疗时间较对照组减少3d,具有明显差异。结论：拔毒散外敷治疗方法可明显缩短病程,值得推广。     

拔毒生肌散中配伍药味对汞、铅成分毒性的影响

目的:探讨中药外用制剂拔毒生肌散中配伍药味对汞、铅成分毒性的影响及其机制.方法:观察比较拔毒生肌散全方及其拆方对破损皮肤大鼠体重、肾脏系数及肾组织形态学,尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG),肾组织中丙二醛(MDA)、铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、谷胱甘肽(GSH)及金属硫蛋白(MT)含量的影响.结果:与汞铅成分组比较,全方组大鼠肾脏系数明显降低,肾小管病理改变明显减轻,肾组织MT含量显著降低,尿NAG含量有下降趋势,肾组织CuZn-SOD含量有升高趋势,MDA,GSH-PX,GSH含量鲜有明显差异.结论:破损皮肤大鼠的肾毒性与拔毒生肌散中的汞、铅成分相关,方中配伍药味对汞、铅成分有部分减毒作用,其机制可能与减少肾组织MT的产生及减少肾组织CuZn-SOD的消耗有关,而与MDA,GSH-PX及GSH的水平不直接相关.     

拔毒生肌散中汞成分在大鼠体内的蓄积情况研究

目的:观察中药外用制剂拔毒生肌散(BDSJS)中汞成分在破损皮肤大鼠体内的蓄积情况。方法:破损皮肤大鼠连续涂敷BDSJS 4周,分别在给药4周及停药4周测定血液、尿液、肾脏中汞的含量;测定大鼠的尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白含量、肾功和肝功等血生化指标、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间,并观察肾等脏器的组织形态。结果:给药4周,低、中、高剂量组大鼠的血汞、尿汞、肾汞含量均明显升高;停药4周,低、中、高剂量组大鼠尿汞含量分别下降89%,78%,93%,肾汞含量分别下降55%,51%,57%,血汞含量基本恢复到正常水平。BDSJS对肾脏的影响最明显。高剂量组大鼠的肾脏系数、尿β2-微球蛋白含量明显升高,可见2只大鼠出现肾小管上皮细胞肿胀;停药4周,肾脏系数、尿β2-微球蛋白及肾脏的组织形态变化基本恢复正常。结论:BDSJS连续给药4周可导致汞成分在血液和肾脏中的蓄积,主要蓄积在肾脏。当肾脏中的汞成分达到一定量时,可对肾小管上皮细胞造成损伤。BDSJS 2.2 mg.cm-2可造成肾小管的轻度损伤,但其损伤是可逆性的,停药4周后可基本恢复,1.1 mg.cm-2为安全剂量。     

拔毒生肌散及其拆方对大鼠破损皮肤组织形态学的影响观察

目的:观察中药外用制剂拔毒生肌散及其拆方对大鼠破损皮肤的组织形态学影响变化。方法:在大鼠破损皮肤(渗血为度)上分别外涂拔毒生肌散及其拆方,连续给药14 d后光镜下观察其对大鼠破损皮肤组织形态学的影响。结果:汞铅成分导致大鼠破损皮肤表皮增厚,真皮网织层及其深部血管出血、充血及炎细胞浸润,配伍药味可抑制表皮增厚,减轻真皮病变。结论:拔毒生肌散中汞铅成分可促进大鼠破损皮肤伤口愈合,配伍药味可减轻汞、铅成分所致真皮组织病理性损伤。     

马鞭草抗炎镇痛作用的实验研究

目的：探讨马鞭草的抗炎镇痛作用。方法：抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀等常规抗炎模型;镇痛实验采用热板法和醋酸扭体法。结果：马鞭草提取物可明显抑制二甲苯致小鼠耳廊肿胀及角又菜胶引起的大鼠足跖肿胀,能显著抑制大鼠棉球肉芽肿的增重及醋酸致小鼠扭体反应,可明显延长热板引起小鼠疼痛反应的痛阈值。结论：马鞭草有明显的抗炎镇痛作用。     

拔毒生肌散对不同皮肤损伤条件大鼠的肾毒性比较

目的:比较拔毒生肌散(BDSJS)对不同皮肤损伤条件大鼠肾毒性的差异。方法:采用最低毒性剂量,以肾脏系数、尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及肾组织形态学为指标,观察BDSJS对破损皮肤和溃疡皮肤模型不同皮肤损伤条件大鼠肾毒性的差异。结果:与破损皮肤相同剂量比较,溃疡皮肤BDSJS高、低剂量组大鼠的肾脏系数、尿RBP含量均见明显升高,肾小管见明显扩张,上皮细胞病变明显;溃疡皮肤BDSJS高剂量组大鼠的NAG含量未见明显升高,低剂量组大鼠的NAG含量见明显升高。结论:在相同给药剂量下,拔毒生肌散对溃疡皮肤大鼠的毒性高于其对破损皮肤大鼠的毒性。     

外用含汞制剂拔毒生肌散诱导肾早期损伤的敏感监测指标的比较研究

目的:比较含汞制剂拔毒生肌散外用,对破损皮肤大鼠肾早期损伤指标尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG),β2-微球蛋白(β2-MG),视黄醇结合蛋白(RBP),簇集蛋白(CLU)的敏感性。方法:以含汞中药外用制剂拔毒生肌散(BaduShengji San)为汞接触药物,选择最低毒性剂量,观察其对破损皮肤大鼠肾脏系数、肾脏病理组织形态学、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及尿肾早期损伤指标NAG,β2-MG,RBP,CLU的影响,并比较检测指标的敏感性。结果:与破损皮肤对照组比较,在拔毒生肌散60,120 mg.kg-1组大鼠肾脏系数明显升高、肾小管出现明显病理性改变时,血清SCr,BUN未见明显改变,但尿CLU含量呈升高趋势,尿NAG,RBP含量明显升高,且RBP可在拔毒生肌散30 mg.kg-1组大鼠肾小管未见明显病理改变时出现明显升高。但拔毒生肌散30,60 mg.kg-1组大鼠尿β2-MG含量明显下降,120 mg.kg-1剂量组大鼠尿β2-MG含量未见明显改变。结论:与SCr,BUN相比,尿RBP,β2-MG,NAG,CLU等作为肾早期损伤的监测指标更为敏感,其敏感性依次为RBP>NAG>CLU;尿RBP,NAG的升高比尿β2-MG的升高出现时间更早。     

鸡矢藤水煎液抗炎与镇痛作用的研究

目的:观察鸡矢藤的抗炎镇痛作用。方法:采用毛细血管通透性法和耳肿胀法观察鸡矢藤的抗炎作用;采用扭体法观察鸡矢藤的镇痛作用。各组动物连续给药3d后,分别检测小鼠腹腔内依文思兰的渗出量、耳肿胀度、扭体反应次数。结果:鸡矢藤能显著降低醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的增高,抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀,减少醋酸刺激所致的小鼠扭体反应次数。结论:鸡矢藤具有明显抗炎和镇痛作用。     

四逆散有效成分芍药苷药代动力学研究

目的：比较中药复方四逆散中芍药苷与其单体形式之间药动学行为的差异，探讨复方配伍后对芍药苷药动学的影响。方法：采用反相高效液相法，紫外检测；3P97药代动力学软件拟合药动学模型。结果：发现复方配伍后芍药苷的生物利用度显著降低。提示芍药苷可能不仅以原形药的形式发挥药理作用，还存在经肠道菌群和肝药酶作用后的活性代谢物；配伍组方后其它化学成分促进了芍药苷的代谢转化。这对研究中药复方各种成分对药物代谢动力学的影响是有一定意义的。     

桃叶鸦葱抗炎镇痛作用的实验研究

[目的]研究桃叶鸦葱抗炎镇痛的药理作用。[方法]分别观察了桃叶鸦葱对醋酸诱发小鼠毛细血管通透性增高、棉球所致大鼠肉芽组织增生、蛋清所致大鼠足肿胀及醋酸致小鼠扭体反应的影响。[结果]桃叶鸦葱可显著抑制醋酸诱发小鼠毛细血管通透性增加,显著抑制棉球致大鼠肉芽组织增生,显著抑制蛋清所致大鼠足肿胀,明显降低醋酸诱发的小鼠扭体次数。[结论]桃叶鸦葱具有显著的抗炎作用和镇痛作用。