复肝降糖方对肝硬化伴肝源性糖尿病患者胰岛素抵抗及瘦素影响的临床研究

目的观察复肝降糖方对肝硬化伴肝源性糖尿病患者胰岛素抵抗及瘦素的影响。方法 60例肝硬化伴肝源性糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均采用常规护肝降酶基础治疗,对照组加用阿卡波糖片口服,50mg/次,3次/d;治疗组加服复肝降糖方,每日1剂,分2次服;疗程均为3个月。观察治疗前后肝功能（ALT、AST、TBiL）,空腹血糖（FPG）,空腹胰岛素（FINS）,糖化血红蛋白（HbA1c）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及瘦素（Leptin）指标的变化。结果两组治疗后ALT、AST、TBiL均较治疗前明显下降（P〈0.01）,治疗组治疗后ALT、AST下降明显优于对照组（P〈0.01）;两组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR及HbA1c均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后FPG、HbA1c下降明显优于对照组（P〈0.01）,FINS、HOMA-IR改善亦明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后瘦素均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）,治疗组治疗后LPN比对照组下降更显著（P〈0.05）。结论复肝降糖方治疗肝硬化伴肝源性糖尿病可改善肝功能,有效降低血糖、血清瘦素水平,改善高胰岛素血症和胰岛素抵抗     

祛脂降糖方治疗2型糖尿病200例

目的：观察祛脂降糖方治疗2型糖尿病的疗效。方法：用自拟祛脂降糖方治疗2型糖尿病患者100例,并与用降糖舒治疗的100例做对照,30d为1疗程,2疗程后对比疗效。结果：两组症状均得到明显改善,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗前后,治疗组和对照组血糖,尿糖明显降低（P〈0.01,P〈0.05）,但组间无显著性差异（P〉0.05）;治疗组治疗后血脂明显下降（P〈0.01）,治疗组降脂作用优于对照组（P〈0.01）;治疗组有效率为93%,对照组有效率为66%。结论：祛脂降糖方治疗2型糖尿病有确切疗效。     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效观察

目的：观察中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效。方法：将83例2型糖尿病患者随机分为治疗组42例,对照组41例。两组患者均保持原有糖尿病饮食、运动、生活规律及降糖药物。治疗组在以上治疗基础上加服加味桃仁承气汤。观察两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2BG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）等指标的变化。结果：治疗组治疗后各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗效果显著。     

健脾增敏汤对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的：观察健脾增敏汤对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法：将既符合2型糖尿病胰岛素抵抗诊断标准、又符合“脾虚湿盛、浊瘀内阻证”辨证分型标准患者100例,随机平均分为治疗组和对照组。治疗组在基础治疗的同时加服健脾增敏汤,对照组在基础治疗的同时加服盐酸二甲双胍,均治疗8周。比较两组治疗前后临床症状、胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）、体质量指数（BMI）、血脂、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2 hPG）的变化。结果：治疗组有效率为90%,对照组为74%,两组有效率比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。与治疗前比较,两组患者HOMA-IR、BMI、TG、CHOL、FBG、2hPG水平均明显下降（P〈0.05）;其中治疗组治疗后HOMA-IR和TG水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾增敏汤能有效改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

自拟益气化湿逐瘀方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效观察

目的：观察自拟中药益气化湿逐瘀方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法：采用自拟益气化湿逐瘀方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗50例为治疗组,并设50例应用盐酸二甲双胍缓释片治疗作为对照组。4周为1个疗程。结果：治疗组和对照组临床有效率分别为86%和52%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,2组FPG、2hPG、FINS、ISI和各项血脂指标改善比较,治疗组均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：提示益气化湿逐瘀方能明显改善2型糖尿病胰岛素抵抗和脂代谢状态。     

达格列净对 2 型糖尿病患者胰岛素 抵抗、血脂及 Hcy 的影响

〔摘 要〕 目的：探讨达格列净应用于 2 型糖尿病治疗中对胰岛素抵抗、血脂水平及同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。 方法：选取江门市新会区第二人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 4 月期间收治的 200 例 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法 分成观察组与对照组,各 100 例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用达格列净治疗,对两组患者胰岛素抵抗、血脂水 平、Hcy 水平进行比较。结果：治疗前两组患者的胰岛 β 细胞功能指数（HOMA–β）、胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）比 较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 HOMA–β 有不同程度提高,HOMA–IR 有不同程度下降,且观察 组的 HOMA–β 高于对照组,HOMA–IR 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的高密度脂蛋白 胆固醇（HDL–C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、总胆固醇（TC）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两 组患者的 HDL–C 均有不同程度的提高,LDL–C、TC 有不同程度的下降,且观察组的 HDL–C 高于对照组,LDL–C、TC 低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的同型半胱氨基酸（Hcy）水平比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 Hcy 均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 达格列净应用于 2 型糖尿病治疗中可改善患者胰岛素抵抗、血脂水平及 Hcy 水平。     

健脾消糖方改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察健脾消糖方改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用盐酸二甲双胍和健脾消糖方加减,对照组单纯服用盐酸二甲双胍。2组疗程均为3个月,治疗前后分别检测空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hBG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：2组治疗前后各项检测指标比较均有显著性差异（P〈0.01）,组间比较治疗组检测指标更为理想（P〈0.05）。结论：健脾消糖方对2型糖尿病有确切的临床疗效,而且能改善2型糖尿病患者的HOMA-IR,降低胰岛素抵抗。     

抗糖平对2型糖尿病胰岛素抵抗相关指标的影响

目的：观察抗糖平对2型糖尿病胰岛素抵抗相关指标的影响。方法：选择2型糖尿病患者86例,随机分为治疗组和对照组。治疗组予以二甲双胍0.5g,每日三次,抗糖平50ml,早晚各一次;对照组单服用同等剂量的二甲双胍。观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂、血液流变学等指标的变化。结果：治疗后治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂、血液流变学等相关指标明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,且明显优于对照组（P〈0.05）。结论：抗糖平联合二甲双胍可有效改善2型糖尿病的血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂、血液流变学等指标,对2型糖尿病胰岛素抵抗有较好的治疗作用。     

桂枝人参汤加味对2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛素敏感指数的影响

目的：观察在健脾法指导下,加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗（IR）患者胰岛素敏感指数的影响。方法：将符合诊断标准的IR患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组各30例。在糖尿病教育的基础上,嘱患者遵守糖尿病饮食,并适度运动。治疗组给予加味桂枝人参汤水提剂,对照组给予罗格列酮片4 mg,1次/d,60 d为1疗程,共治疗2疗程。检测并比较患者空腹血糖和血清胰岛素,并计算胰岛素敏感指数。结果：两组治疗后与治疗前比较,空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数均有显著差异（P〈0.01）,治疗后中药治疗组空腹血糖与西药对照组比较无显著性差异（P〉0.05）,中药治疗组空腹血清胰岛素、胰岛素敏感指数与西药对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：加味桂枝人参汤可降低胰岛素抵抗患者的临床症状,调节空腹血糖、空腹血清胰岛素,增加胰岛素敏感指数,且效果优于西药罗格列酮。     

温脏扶正祛邪方药对2型糖尿病虚寒证患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察温脏扶正祛邪方药对2型糖尿病虚寒证患者胰岛素抵抗的影响。方法：将98例患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均在基础治疗的同时应用磺脲类联合二甲双胍治疗,治疗组在此基础上加用温脏扶正祛邪方药。1月为1疗程,共观察2疗程。结果：降低血糖总有效率治疗组为93,2％,对照组为83．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。改善胰岛素抵抗总有效率治疗组为95．9％,对照组为71．4％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、血糖面积治疗组均明显降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组也有降低（P〈0．01,P〈0．05）,但治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。胰岛素面积治疗组显著降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,对照组变化不显著。胰岛素敏感性指数（IAI）、胰岛素敏感度（SI）治疗组均明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组IAI也有改善（P〈0．05）,但治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。胰高血糠素（IRG）无明显改变。结论：温脏扶正祛邪方药可以明显降低2型糖尿病患者的血糖,显著改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

中西医结合治疗2型糖尿病的安全性及可行性分析

目的：探讨分析中西医结合治疗2型糖尿病的安全性及可行性。方法：抽取我院2012年12月-2013年11月收治的2型糖尿病患者110例,并随机将其分成观察组（55例）和对照组（55例）。给予观察组患者在常规西药治疗的基础上增添中医治疗,给予对照组患者单独的西药治疗,记录并作回顾性分析。结果：观察组的临床总有效率为85.45%,对照组总有效率为67.27%,观察组明显优于对照组,两者差异经对比具有明显统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均优于对照组,差异具有明显统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗2型糖尿病能明显改善患者临床症状,尤其是通过中药能帮助胰岛素细胞再生及功能恢复,安全性高,疗效肯定,值得在临床推广和应用。     

养阴清热经验方联合西医治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨养阴清热经验方联合西医治疗2型糖尿病的疗效。方法：将78例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组采用养阴清热经验方联合西医治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组临床疗效、治疗前后中医症状积分和血糖变化。结果：治疗组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后中医症状积分较治疗前均降低（P〈0.05）,且治疗组降低水平明显优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后血糖水平均较治疗前降低（P〈0.05）,且治疗组降低水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：养阴清热经验方联合西医治疗2型糖尿病有较好疗效,能有效缓解患者的临床症状,降低血糖水平。     

中药雾化吸入治疗慢性心力衰竭的研究

目的：观察中药雾化吸入治疗慢性心力衰竭。方法：将60例慢性心力衰竭患者随机分为研究组和对照组。对照组采用常规治疗,研究组在对照组的基础上加用中药雾化吸入治疗,疗程14d。结果：疗程结束后,研究组总有效率93.33%,优于对照组76.67%（P〈0.05）。研究组心功能各项参数指标均较对照组明显改善（P〈0.01）。结论：中药雾化吸入治疗慢性心力衰竭疗效肯定,值得临床推广使用。     

自拟中药汤剂治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的：观察自拟中药汤剂治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法：将40例纳入患者随机分为治疗组与对照组,每组20例,对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟中药汤剂,疗效结束后行疗效比较。结果：治疗组在临床疗效方面明显优于对照组（P〈O．05）。结论：自拟中药汤剂治疗社区获得性肺炎的疗效显著。     

益肾活血胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗患者血流变的影响

目的：观察益肾活血胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗（气虚血瘀型）血流变的影响。方法：将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予西医治疗（饮食控制、运动和二甲双胍治疗）,治疗组用益肾活血胶囊口服,两组疗程均为两个月,治疗前后分别测全血黏度200/S,全血黏度30/S,全血黏度3/S,血降黏度,红细胞压积,纤维蛋白原,红细胞聚集变形指数,血沉方程K值。结果：治疗组总疗效为91.67%,优于对照组（40.00%）（P〈0.01）;治疗组治疗后的证候积分明显减少（P〈0.01）,与对照组相比有统计学意（P〈0.01）;治疗组治疗后,FPG、2hPG、HbA1C、FINS、ISI 与对照组相比具有统计学意义,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：益肾活血胶囊能明显改善2型糖尿病胰岛素抵抗患者的血流变,具有明显的临床意义。     

补肾填精活血方治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察补肾填精活血方治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸（Hcy）、β-淀粉样蛋白（Ap）的影响。方法将符合标准的80例VD患者按随机分配原则分为治疗组和对照组．各40例。在常规治疗基础上,治疗组加用补肾填精活血汤治疗,对照组加用尼莫地平治疗,比较两组治疗后中医证候积分、血浆Hcy和Aβ水平变化。结果治疗后两组中医证候积分分别为14．25分±2．13分与16．01分±2．46分,均较治疗前有下降（P〈0．01）,且治疗组中医证候积分较对照组更低（P〈0．01）。治疗后治疗组Hcy、Aβ水平较对照组降低（P〈0．01）。结论补肾填精活血方对VD患者中医证候评分改善明显,且不良反应少,可能与其能使患者Hcy、Aβ下降有关。     

中药消渴方联合西药治疗2型糖尿病疗效观察

目的：探讨中药消渴方联合西药治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将88例2型糖尿病患者根据患者入院时间先后顺序随机分为两组,每组44例,分别标记为对照组、实验组。对照组患者接受西药治疗,实验组患者接受中药消渴方联合西药治疗,比较两组患者的临床效果。结果：实验组患者治疗有效率为86.36%,对照组患者治疗有效率为61.36%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者治疗前后空腹血糖及2h餐后血糖浓度变化差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者治疗前后空腹血糖及2h餐后血糖浓度变化差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药消渴方联合西药治疗2型糖尿病可以明显提高患者的临床治疗效果,值得推广。     

乌梅丸加减治疗2型糖尿病60例临床疗效观察

目的：探讨乌梅丸加减治疗2型糖尿病多食、多饮、多尿症型（“三多”症）的临床疗效。方法：将空腹血糖增高,伴多食、多饮、多尿症状的60例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组采用西药常规降糖治疗,治疗组在对照组基础上加用乌梅丸加减治疗,12周后观察两组的疗效、中医症状、血糖血脂变化和用药安全性。结果：治疗组总有效率（91．0％）高于对照组（69．5％）（P〈0．05）;治疗组中医证候积分、临床症状改善均优于对照组（P〈0．05）;治疗组P2hBG、HbA1C比对照组下降更明显（P〈0．01）;治疗组血脂改善优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;两组患者在治疗过程中未见明显不良反应,检测安全指标均无明显变化。结论：加用乌梅丸加减治疗2型糖尿病多食、多饮、多尿症型,不仅可以明显降低患者的FBG、P2hBG、HbA1C,还能很好地改善临床症状,提高疗效,而且使用安全。     

中药灌肠剂治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察水蛭、大黄、丹参、黄芪等中药煎荆合α酮酸治疗2型糖尿病导致慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:46例住院治疗的2型糖尿病肾病进入到慢性肾功能衰竭期,根据个人意愿分成对照组(n=19)和治疗组(n=27),分别接受降糖、降压、改善循环、静滴肾必需氨基酸、部分加用α酮酸等治疗,中药灌肠组在普通治疗基础上给予中药汤剂口服加直肠透析治疗;在治疗前、后分别采血,测定血糖及相关指数、血脂、肾功能等.结果:治疗组年龄高于普通治疗组(P＜0.01),血糖、胰岛素浓度、血脂各项组间无差别;治疗前,中药灌肠组的血肌酐和血尿酸均显著高于普通治疗组,通过治疗两组的肾功能均有改善,中药灌肠组有效率显著高于对照组(但P＞0.05),中药灌肠组的平均血肌酐显著下降(P＜0.0l);结论:中药汤剂在治疗2型糖尿病的慢性肾功能衰竭期中,可以进一步提高治疗效果.     

中西医结合治疗脑梗死的临床效果观察

目的：探究中西医结合疗法在脑梗死治疗过程中的的应用价值。方法：100例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者单纯采用西医方式治疗,而观察组患者在西医治疗基础上联合中医辨证治疗,治疗2周后对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者临床有效率为92.0%,对照组有效率为74.0%,观察组患者临床有效率明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗脑梗死可有效提高临床有效率,有利于改善患者预后,提高患者的生活质量。