妊娠晚期合并高脂血症性重症急性胰腺炎治疗分析

目的探讨妊娠晚期合并高脂血症性重症急性胰腺炎的治疗措施。方法回顾性分析2005年1月至2015年1月该院收治的妊娠晚期合并高脂血症性重症胰腺炎患者32例的临床资料。对胎肺成熟的足月胎儿及时终止妊娠,未足月者先给予保守治疗,胰腺炎病情好转者继续待产至足月,保守治疗无效者及时终止妊娠并进行外科手术。结果经治疗后患者胰腺炎症状、体征及三酰甘油、C反应蛋白、血白细胞计数及急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分指标均明显好转。32例患者中治愈31例,死亡1例,治愈率为96.9%。保守治疗治愈27例,孕妇及胎儿均存活;保守治疗无效行手术治疗5例,其中1例孕妇及胎儿均死亡,1例孕妇存活,胎儿死亡,其余3例孕妇及胎儿均存活。结论对于晚期妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎的治疗,应及时制订适合该疾病的综合性治疗方案,有助于提高该疾病治愈率及孕妇胎儿存活率。     

妊娠合并急性胰腺炎10例临床分析

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特征、诊断、治疗、预防措施以及其对孕产妇和胎儿的影响,提高妊娠合并急性胰腺炎的诊治水平。方法 对2008年10月至2015年7月安徽医科大学附属巢湖医院收治的共10例妊娠合并急性胰腺炎患者的资料进行回顾性分析。结果 患者平均年龄29.6岁,10例患者中,轻型急性胰腺炎9例,重型急性胰腺炎1例。2例妊娠足月胎儿成熟均剖宫产终止妊娠获活男婴,3例保守治疗好转出院后随访均获活婴,3例保守治疗好转后终止妊娠。获得的活婴儿随访均无明显发育及智力异常。所有孕产妇无一例死亡,无一例胎死宫内。结论 妊娠合并急性胰腺炎易发生在妊娠中晚期及产褥期,其主要病因是胆管疾病、高脂血症及高脂高蛋白饮食,治疗以内科保守治疗为主,并严密监测孕妇和胎儿的情况,一旦胎儿脏器成熟,应及时终止妊娠。多专科协作治疗,可降低母婴病死率。     

妊娠晚期合并急性胰腺炎15例临床分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床诊断和治疗。方法回顾分析15例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果 15例孕妇中无死亡病例,11例轻型胰腺炎采用保守治疗,新生儿均成活,4例重症急性胰腺炎中,1例行引产,3例行剖宫产终止妊娠。结论对于妊娠晚期合并急性胰腺炎,早期正确诊断,恰当治疗,及时终止妊娠,可提高治愈率。     

5例妊娠期急性胰腺炎的治疗体会

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的病因及发病机理,以提高诊治水平。方法 对收治的5例妊娠合并急性胰腺炎进行回顾性分析。结果5例妊娠合并急性胰腺炎患者均获治愈,其中4例为早、中期妊娠合并急性轻型胰腺炎,行禁食、胃肠减压、解痉、补充血容量及善得定和抗生素的使用等保守治疗;另1例为晚期妊娠合并急性重症胰腺炎,行胰包膜切开减压、胰床引流术,同时行剖官产术后终止妊娠,新生儿Apgar评分为9分。结论 1.妊娠合并急性胰腺炎其病因为综合因素;2.妊娠合并急性胰腺炎不是剖宫产术指征,应以保守治疗为主,但必须处理好胰腺炎与继续妊娠或终止妊娠的关系;3.妊娠早、中期患者保守治疗的同时应加强对胎儿的监测,妊娠晚期患者应及时终止妊娠。     

妊娠合并急性胰腺炎14例诊治体会

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特征、诊断、治疗及母婴的影响。方法回顾分析我院2011年6月~2014年5月收治的14例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料。结果 14例患者,其中10例及时终止妊娠,14例均治愈出院。结论妊娠合并急性胰腺炎强调早诊断,早治疗和个性化治疗,适时终止妊娠可以减少母婴并发症;高脂血症胰腺炎尽早行血浆置换,改善预后。     

围生期合并急性胰腺炎临床分析

目的总结20例围生期合并急性胰腺炎患者的临床特点。方法回顾性分析20例围生期合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果20例患者中，既往有胆囊结石12例，胆囊炎或胆囊息肉6例，胆汁淤积4例。16例轻型患者采用保守治疗，无一例因胰腺炎行剖宫产术，母婴均健康出院。4例重型患者转诊至三级综合医院，2例行内镜逆行胆管、胰管造影清除胆结石；2例保守治疗，全部治愈。4例均行剖宫产术，2例胎儿成活，2例死亡。结论围生期合并轻型胰腺炎不是剖宫产指征，保守治疗效果好；围生期合并重型胰腺炎，一般需要尽早行剖宫产术终止妊娠，除保守治疗外，适当行胆石清除及引流术。     

妊娠合并急性胰腺炎4例临床分析

目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎对母婴的影响及诊治。方法:回顾分析瑞金医院1年内收治的4例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果:经保守治疗后4例患者中,1例好转继续妊娠,3例适时剖宫产,母婴恢复良好。结论:对妊娠合并急性胰腺炎早诊断,早治疗,选择时机终止妊娠,可减少母儿并发症,提高围生儿成活率。     

妊娠合并急性胰腺炎15例分析

目的总结并探讨妊娠合并急性胰腺炎（AP）的临床诊断和治疗。方法回顾性分析15例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果15例孕妇无死亡病例,11例轻型胰腺炎患者采用保守治疗痊愈,新生儿均存活。4例重型胰腺炎患者,1例行引产,2例行剖宫产术,1例并发中毒性休克的患者,胎死宫内,孕妇抢救成功,预后良好。结论对于妊娠合并急性胰腺炎产妇早期诊断,恰当的治疗,可最大程度地确保母婴安全。     

妊娠合并急性胰腺炎18例分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的病因、临床及诊疗特点,提高该病诊治水平。方法回顾性分析我院近5年来收治的18例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果除2例终止妊娠外,其中1例胎儿宫内死亡,余均治愈且预后良好。结论早期诊断综合治疗可以提高妊娠合并急性胰腺炎的治愈率,降低母婴死亡率,个体化治疗是关键。     

妊娠合并急性胰腺炎临床分析

目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的病因、临床特点、早期诊断及合理治疗策略。方法:回顾性分析2011年3月—2014年3月住院治疗的15例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果:11例轻型APIP均给予保守治疗,无一例因胰腺炎行手术终止妊娠,母婴均健康出院;4例重型APIP中1例孕15周,行药物引产+内镜逆行胰胆管造影(ERCP)乳头切开清除胆管结石+鼻胆管引流;1例孕32周,病情发展迅速,紧急行剖宫产终止妊娠,新生儿无窒息;1例孕34周经产妇,死胎合并多脏器功能损害,经阴道娩出;1例孕38周,因胎儿窘迫急诊行剖宫,术中同时行胰周引流,新生儿重度窒息转新生儿治疗,孕妇均治愈。结论:APIP发病率低,多发生于妊娠的晚期,胆道疾患与高脂血症是主要病因,动态检测血尿淀粉酶变化,及时行B超或CT检查对早诊断有重要价值。妊娠合并轻型APIP不是终止妊娠的指证,保守治疗效果好;妊娠合并重型APIP应个体化治疗,优先保证孕母安全,及时终止妊娠,终止方法首选剖宫产,术中可同时做相应的外科治疗。     

妊娠期急性胰腺炎（附5例报告）

妊娠期急性胰腺炎为严重的妊娠并发症，临床少见。我院自1990年3月至1993年10月共收治妊娠期急性胰腺炎5例，分析报告如下。临床资料我院自1990年3月至1993年10月共收治急性胰腺炎112例，其中女95例，占75．8％；妊娠期或产得期合并急性胰腺炎5例，占4．4％，其主要临床资料见下附表。病例3系在行子宫下段剖腹产水中诊断为重症胰腺炎，于手术治疗后17小时死亡。病例5行胰包膜切开减压术、大网膜切除术及三造瘘术后痊愈。其余3例均经保守治疗痊愈。5例手术前B超及水平探查均未发现胆道系统结石。胎、婴儿均禾见异常。讨论妊娠期急性胰腺炎的…     

5例妊娠合并重症胰腺炎患者的护理

对妊娠合并重症胰腺炎患者的护理体会分析。对本院2007年至2011年5例妊娠合并胰腺炎患者实施禁食、腹腔灌洗、床边血液滤过、肠内营养支持、心理等护理方法,恢复各器官正常功能。妥善的治疗合理的护理措施,能够缓解急性重症胰腺炎的预后有效的减少并发症的发生,提高患者的康复概率,故而对妊娠合并重症胰腺炎患者的护理不可忽视。     

妊娠合并急性胰腺炎15例临床护理

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床护理方法.方法 回顾性分析15例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料.结果 15例患者中治愈14例,死亡1例,未发生与护理相关的并发症.结论 妊娠合并急性胰腺炎在护理中,应强调基础护理、注重心理护理、强化专科护理和预防并发症等,是提高患者治愈率的临床护理要点.     

1例妊娠合并急性胰腺炎的护理

１例妊娠合并急性胰腺炎的护理石狮市医院肖纯卿笔者对１例妊娠合并急性胰腺炎患者，采取了一系列护理措施，从而控制了病情的发展与并发症的发生，现将护理体会报告如下。一、病例简介患者女，２４岁。妊娠９＋个月，无明显诱因上腹疼痛、腹胀伴呕吐３天，并出现发烧。１...     

妊娠急性脂肪肝5例临床分析

目的 探讨妊娠急性脂肪肝的临床诊断、治疗及预后。方法 对1999-2003年我院5例妊娠急性脂肪肝患者的临床表现、实验室检查、妊娠结局进行回顾性分析。结果 5例患者中的3例为双胎妊娠，母亲均死亡，胎儿存活。2例单胎妊娠母儿均存活，肝功能恢复正常。结论 早期诊断、对症治疗及尽早终止妊娠有望提高妊娠急性脂肪肝的母儿生存率。     

妊娠合并急性胰腺炎24例诊治分析

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的临床特点。方法回顾性分析我院2004—2012年收治的24例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果24例患者中，20例发生在孕晚期，4例发生在产褥期。临床表现均有不同程度的恶心、呕吐、上腹部疼痛．其中2例出现低热，14例血尿淀粉酶升高，10例血尿淀粉酶正常。超声检查胰腺增大10例。保守治疗18例，手术治疗6例．6例术前均考虑阑尾炎在妇外联合下行剖腹探查＋剖宫产，术中探查阑尾未见异常，均见胰腺水肿、僵硬、弥漫性渗出．行胰床松动＋胰包膜松解＋腹腔冲洗引流＋空肠造瘘．其中1例术中因胆囊泥沙样结石行胆囊造瘘．另2例因严重高脂血症行血浆置换治疗．术后均转ICU治愈。24例患者中孕妇死亡1例，胎死宫内2例。结论妊娠合并急性胰腺炎易发生在妊娠晚期及产褥期，发病急，但临床表现不典型，单凭血尿淀粉酶及胰腺B超检查易造成漏诊、误诊，多专科协作，可望提高诊治率．降低母婴死亡率。     

妊娠期并发急性胰腺炎36例临床诊治分析

目的探讨妊娠期并发急性胰腺炎的病因、发病机制、临床特点及治疗措施。方法回顾性分析瑞金医院2003年1月～2012年10月收治的36例APIP患者的临床资料。结果本组36例患者中,属轻型急性胰腺炎者20例(55.56%),重症急性胰腺炎者16例(44.45%);大部分SAP发生在妊娠晚期。高脂血是导致SAP的主要因素,胆道疾病则是MAP的主要诱因。采用非手术治疗28例(77.78%),手术治疗8例(22.22%)。妊娠早期和中期终止妊娠10例,继续妊娠至妊娠晚期26例,其中胎儿死亡2例。漏诊、误诊3例。结论 APIP的发生主要与胆结石和高脂血症有关,妊娠中晚期发病率高,对于重症患者可发生胎儿宫内死亡的严重并发症。对于MAP的患者,保守治疗为首选方案。在治疗胰腺炎的同时,SAP的患者宜尽早终止妊娠。     

1例妊娠合并急性胰腺炎的护理体会

目的：通过对1例妊娠合并急性胰腺炎患者的护理,探讨临床综合治疗和护理的合理性及有效性。方法：对患者行禁食、补液、抗感染、抑制胰酶分泌、手术及术后经鼻空肠肠内营养等治疗和护理。结果：患者及新生儿均痊愈出院,随访6个月无该病再发。结论：通过对妊娠合并胰腺炎患者的综合治疗和护理,发现加强心理护理、术后早期肠内营养的护理、并发症的观察及护理等是护理成功的关键。     

妊娠合并急性胰腺炎7例临床分析

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的诊断和治疗。方法：回顾性分析本院2004年1月～2009年12月收治的7例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果：轻症APIP5例保守治疗痊愈,继续妊娠;重症APIP2例,1例孕28＋3周治愈后复发,保守治疗至孕足月分娩,1例孕26周发病,症状危重,紧急行剖宫产,同时行腹腔灌洗和胰腺手术。结论：B超或CT检查,血、尿淀粉测定对诊断妊娠合并APIP有重要价值;轻症APIP保守治疗效果好,重症APIP适时终止妊娠可确保母婴安全。     

10例妊娠合并急性胰腺炎的诊断治疗体会

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床诊断及治疗体会。方法：回顾性分析本院2005年2月-2010年2月收治的10例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果：7例轻症患者均保守治疗痊愈,无新生儿死亡。3例重症患者死亡2例,成功1例。结论：妊娠合并急性胰腺炎的发生与胆结石和高脂血症有关,治疗方案应由内外科和妇产科医师共同制定。