急性肾衰患者铝的积聚

有关终末期肾衰进行血透的患者常可引起铝的积聚已有不少报道,而对急性肾衰(ARF)患者引起铝积聚则很少被注意。本文旨在对19例ARF患者作血清铝测定的前瞻性研究。方法 19例少尿无尿性ARF患者,其中男性12例,女性7例,年龄26～72岁。分为三组,A组:4例单做血诱,用铜芬膜透析器及软水(铝浓度为0.3～3.7μmol/L,平均1.47μmol/L)。B组:4例连续性静脉—静脉血液过滤(CVVHF),血滤补充液铝浓度<0.2μmol/L。C组:11例既     

终末期肾衰患者罗库溴铵的肌松效应

终末期肾衰患者罗库溴铵的肌松效应马皓琳庄心良屈桂莲孔宁王珍娣作者单位：２０００８０上海市第一人民医院麻醉科罗库溴铵是中时效甾类非去极化肌松药。动物实验证明其在体内消除主要经肝脏摄取随胆汁排出，并有小部分经肾脏排泄〔１〕。有关终末期肾功能衰竭对罗库溴铵...     

终末期肾脏病患者的皮肤病变(上)

终末期肾脏病(end stade renal disease,ESRD)患者常并发皮肤病变,严重影响患者的生活质量。本文对ESRD常见皮肤病变的流行病学资料、临床表现、病理改变和治疗等方面进行了较为详尽地阐述。     

终末期肾脏病患者的皮肤病变(下)

终末期肾脏病(end stade renal disease,ESRD)患者常并发皮肤病变,严重影响患者的生活质量。本部分主要对半甲综合症、穿孔性皮肤病、钙化防御、大疱性皮肤病及肾性纤维性皮肤病的流行病学资料、临床表现、病理改变和治疗等方面进行了阐述。     

肾衰宁胶囊治疗非透析终末期肾病

随着人口老龄化趋势进展,慢性肾脏病（CKD）及终末期肾病（ESRD）发病率大大增加。ESRD以透析治疗为主,但有相当部分的病人因各种原因未能进入到维持性透析治疗。对这部分病人的治疗方法不多,预后差。肾衰宁胶囊广泛用于CKD的治疗,能延缓CKD的进展。对ESRD患者效果如何,报道不多。基于此,我们设计了本研究。     

内皮祖细胞在终末期肾脏病患者心血管疾病中的作用

心血管疾病是终末期肾脏病（end stage of renal disease,ESRD）患者最常见的并发症之一,也是患者死亡的主要原因。内皮损伤是心血管疾病的主要病理改变。内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）是具有较强增殖分化能力的血管内皮的前体细胞,能分化成为成熟的血管内皮细胞。     

终末期肾衰病人全凭静脉麻醉的选择和应用

终末期肾衰患者常需在麻醉条件下接受手术治疗，而此类患者因肾功能完全或几乎完全丧失所导致的复杂临床表现及重要脏器病理生理变化，使麻醉手术风险增加。合理选择麻醉方法及药物对提高围麻醉期安全，减少麻醉并发症的发生和术后死亡率极为重要。     

终末期肾衰微炎症状态与动脉粥样硬化的研究进展

终末期肾衰患者心血管疾病的发病率和死亡率较正常人明显升高。研究发现ESRD时呈微炎症状态 ,CRP是反映机体微炎症状态的一项敏感而可靠的指标 ,它通过多种机制参与了血管粥样硬化的发生发展。因此 ,ESRD患者体内炎症与动脉粥样硬化和心血管疾病相关。     

终末期肾衰病人全凭静脉麻醉的选择和应用

终末期肾衰患者常需在麻醉条件下接受手术治疗,而此类患者因肾功能完全或几乎完全丧失所导致的复杂临 床表现及重要脏器病理生理变化,使麻醉手术风险增加。合理选择麻醉方法及药物对提高围麻醉期安全,减少麻醉并发症的 发生和术后死亡率极为重要。     

舒适护理在终末期肾病患者血液净化中的应用

目的 探讨舒适护理在终末期肾病患者长期血液透析治疗中的作用.方法 对2007年1～12月在我院血液净化中心进行血液净化治疗的50例终末期肾病患者进行环境、心理、生理、社会适应性护理,观察患者在治疗期间各项指标的变化.评估患者不舒适的原因、程度及心理上负面的应激.结果 通过环境、心理、体位、生理等护理,使患者获得心理上的满足感、安全感和对医务人员的满意感.结论 舒适护理充分体现了以人为本,以患者为中心的现代护理理念,使患者在接受护理时充满了希望,主动参与护理活动.在舒适安静的治疗环境、熟练的操作技术、优良的服务态度中与医护人员进行感情沟通,让患者得到家庭和社会的理解和支持,使患者感受到家庭和社会的关爱,以积极乐观的态度主动配合治疗.     

舒适护理在终末期肾病患者血液净化中的应用

目的 探讨舒适护理在终末期肾病患者长期血液透析治疗中的作用.方法 对2007年1～12月在我院血液净化中心进行血液净化治疗的50例终末期肾病患者进行环境、心理、生理、社会适应性护理,观察患者在治疗期间各项指标的变化.评估患者不舒适的原因、程度及心理上负面的应激.结果 通过环境、心理、体位、生理等护理,使患者获得心理上的满足感、安全感和对医务人员的满意感.结论 舒适护理充分体现了"以人为本,以患者为中心"的现代护理理念,使患者在接受护理时充满了希望,主动参与护理活动.在舒适安静的治疗环境、熟练的操作技术、优良的服务态度中与医护人员进行感情沟通,让患者得到家庭和社会的理解和支持,使患者感受到家庭和社会的关爱,以积极乐观的态度主动配合治疗.     

舒适护理在终末期肾病患者血液净化中的应用

目的 探讨舒适护理在终末期肾病患者长期血液透析治疗中的作用.方法 对2007年1～12月在我院血液净化中心进行血液净化治疗的50例终末期肾病患者进行环境、心理、生理、社会适应性护理,观察患者在治疗期间各项指标的变化.评估患者不舒适的原因、程度及心理上负面的应激.结果 通过环境、心理、体位、生理等护理,使患者获得心理上的满足感、安全感和对医务人员的满意感.结论 舒适护理充分体现了"以人为本,以患者为中心"的现代护理理念,使患者在接受护理时充满了希望,主动参与护理活动.在舒适安静的治疗环境、熟练的操作技术、优良的服务态度中与医护人员进行感情沟通,让患者得到家庭和社会的理解和支持,使患者感受到家庭和社会的关爱,以积极乐观的态度主动配合治疗.     

NLR与PLR在评价终末期肾病患者炎症中的作用

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)与终末期肾病患者炎症的关系。方法选取2016年1月至2017年6月在扬州市江都人民医院接受透析的100例终末期肾病患者,收集患者的一般临床资料及实验室指标。根据超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,将所有患者分为低危组(hs-CRP≤3 mg/L)和高危组(hs-CRP 3 mg/L),并进行统计学分析。结果两组患者在性别组成、透析时间、ESRD病因、spKt/V及其他生化指标方面比较,无统计学差异(P 0. 05)。高危组在年龄、甲状旁腺素、体质量指数、NLR、PLR方面均高于低危组,差异有统计学意义(P 0. 05)。Pearson相关性分析提示,NLR、PLR与hs-CRP呈正相关(r=0. 333,P 0. 05; r=0. 262,P 0. 05),与转铁蛋白饱和度(r=-0. 418,P 0. 05; r=-0. 309,P 0. 05)、血红蛋白(r=-0. 257,P 0. 05; r=-0. 124,P 0. 05)呈负相关。结论 NLR、PLR在评估终末期肾病维持性血液透析患者炎症方面具有潜在的临床价值。     

终末期肾脏病患者中的结节状十二指肠炎

曾报道慢性肾衰时十二指肠炎(DI)的发生率增加,但仅于最近才认识到结节状DI与终末期肾病有关。本前瞻性研究估价了一组终末期肾病患者中结节状DI的放射照相,内窥镜,组织学及临床特点。材料与方法:共109例患者作血液透析,选择其中等待作肾移植或有中至重度上消化道症状患者作整个上消化道的内窥镜检查。患者均用螺旋状或凹穴状纤维透析器治疗,每次4～6小时,每周3次。对50例作了上消化道的传统性放射照相检查并作随访,很     

磷结合剂——碳酸钙在慢性肾衰患者中的应用

高磷血症是尿毒症患者发生继发性甲旁亢和肾性骨病的主要原因。如能控制高磷血症,则可预防继发性甲旁亢的发生。磷通过调节肾脏1—羟化酶,从而使25(OH)D_3转化为1,25(OH)_2D_3。慢性肾衰患者磷的潴留是由于1—羟化酶的活性受到抑制,导致1,25(OH)_2D_3合成障碍,从而使肠道钙的吸收降低。晚近证实1,25(OH)_2D_3有调节甲状旁腺激素(PTH)的合成与分泌。为了控制慢性肾衰患者的血磷,常应用氢氧化铝。虽然能有效地预防严重的高磷血症及纤维囊性骨炎,然而可引起铝的积聚,可发生严重的骨病和脑病。     

无肝素血透在肾衰伴严重出血患者中的应用

肾功能衰竭可伴有活动性出血。此时,若按常规用肝素抗凝进行血透,将会加重出血而导致严重后果。笔者设计了先用浓肝素对透析器及管路进行预处理,再用白蛋白涂布改善透析器生物相容性,作无肝素透析,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组共进行无肝素透析45例次,透析都取得了成功,没有加重出血或出现透析并发症。据统计,其中男性患者18例,女性患者9例;年龄在42～71岁。病因:尿毒症合并颅内出血1例;手术后12小时内急性肾衰伴严重出血4例;维持性血透患者伴严重出血现象22例。2讨论目前,用生理盐水冲洗透析器的无肝素血透治疗,被认为是一种有…     

终末期患者希望心理研究进展

阐述终末期患者的希望概念、终末期患者希望心理变化趋势,以及个体希望与主流社会文化价值观之间互动状况的研究进展.建议对护理人员开展相关培训,提高对患者希望心理关注度和安宁疗护水平;可采取质性研究和量性研究相结合的研究方法,更深入广泛地开展探索,从而推动我国安宁疗护的发展.     

煌绿乙醇在皮肤破损患者中的应用

临床上部分患者因营养状况差、机体抵抗力低、皮肤弹性差、全身严重水肿,行各种侵袭性操作后穿刺处渗液不止、敷料过敏致水疱、伤口久治不愈,给护理工作带来一定的难度。我科采用煌绿乙醇（本院自制）消毒伤口取得很好的效果,报告如下。     

中医中药治疗在皮肤湿疹患者中的应用效果

目的 探讨中医中药治疗在皮肤湿疹患者中的应用效果。方法 选取梧州市长洲区兴龙社区卫生 服务中心2022年4月-2023年4月收治的40例皮肤湿疹患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观 察组,各20例。对照组予以常规西药治疗,观察组予以中医中药治疗,比较两组临床疗效及生存质量。结 果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后积 极心理、治疗心理、疾病生理、治疗经济、歧视感、社会支持、一般心理及健康教育评分均优于对照组, 差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医中药治疗皮肤湿疹的效果确切,可有效缓解皮肤瘙痒,改善患 者皮损状况,提高患者生存质量。 【关键词】中医中药;皮肤湿疹;生