非胰岛素依赖型糖尿病患者脂代谢异常及肌酸激酶变化的探讨

目的 探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的脂代谢异常及肌酸激酶（ＣＫ）变化的原因。方法 检测病变组５０例和对照组１２５例,空腹血糖（ＧＬＵ）、空腹胰岛素（ＩＮＳ）、胆固醇（ＣＨ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋（ＬＤＬ）、载脂蛋白ＡＩ（ＡｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）,并进行两者间均数比较,采用ｔ检验。结果 与正常对照组比较,ＮＩＤＤＭ患者ＣＫ、ＡｐｏＡＩ／Ａｐｏ     

ROC曲线评价血清脂类在冠心病及脑血管病患者中的检测意义

测定了６０以上健康老年人６８例，２８例冠心病（ＣＨＤ）和２６例脑血管病（ＣＶＤ）患者血清ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ、Ｌｐ（ａ）、ＬＤＬ－Ｃｈ／ＨＤＬ－Ｃｈ（Ｌ／Ｈ）、ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡＩ（Ｂ／Ａ）等九项脂类指标。应用ＲＯＣ曲线对其在ＣＨＤ和ＣＶＤ中的检测意义进行评估。筛选出ＣＨＤ的优选检测指标依次为Ｂ／Ａ〉ＡｐｏＢ〉Ｌｐ（ａ）〉ＡｐｏＡＩ〉ＴＧ；ＣＶＤ的优选指标依次为Ｂ／Ａ〉Ｈ     

冠心病病人血钙、血磷与脂质的相关性研究

检测２６５名冠心病病人及２６５名健康人的血钙、血磷与血脂，并行相关性分析。发现冠心病组血钙明显高于正常对照组；血磷与对照组无差别；血钙与血磷的乘积亦明显高于对照组。相关分析表明，对照组血清总钙（ＴＣａ）与甘油三脂（ＴＧ）、总胆固醇（ＣＨＯ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ），载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）及载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）呈正相关；无机磷（ＩＰ）与各脂质成份无相关；钙磷乘积（ＴＣａ×ＩＰ）与ＬＤＬ正相关。冠心病组ＴＣａ除高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）外，与其它血脂成份均存明显正相关；ＩＰ与ＣＨＯ，ＬＤＬ及ＡｐｏＢ呈正相关；ＴＣａ×ＩＰ则与ＬＤＬ和ＡｐｏＢ呈正相关。支持钙拮抗剂有助于保护动脉，减缓动脉粥样硬化的形成     

LP(a)、oxLDL与脑血管疾病关系的对照研究

测定４９例脑卒中患者血脂蛋白ａ（Ｌｐａ），氧化修饰低脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）的含量变化，并以２０例健康个体为对照。结果显示：短暂性脑缺血（ＴＩＡ）脑血栓形成及脑出血患者血中ＬＰ（ａ）、ｏｘＬＤＬ的测定值与对照组比较明显升高，差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。提示ＬＰ（ａ）、ｏｘＬＤＬ的异常与脑卒中发生有关。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血脂,载脂蛋白和脂蛋白（a）水平的临床意义

为了探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的血脂〔甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）〕、载脂蛋白〔载脂蛋白ＡＩ（ＡｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）〕、脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕的水平及临床意义，观察了１２７例正常人、９２例无并发症和２２例并发肾功能损害的ＮＩＤＤＭ患者三者变化情况，发现ＮＩＤＤＭ患者Ｌｐ（ａ）、ＴＧ、ＡｐｏＡＩ与对照组相比有显著差异（Ｐ＜０．０５）；伴肾功能损害者Ｌｐ（ａ）水平比无肾功损害者明显升高（Ｐ＜０．０５）。说明ＮＩＤＤＭ患者血脂代谢异常、Ｌｐ（ａ）水平升高可能对其肾功能损害起一定作用。     

氧化修饰低密度脂蛋白与脑卒中

采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）测定脑卒中８４例和对照组４０例血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）浓度。结果表明：脑梗塞和脑出血分组也都高于正常对照组，脑硬塞与脑出血分组也都高于正常对照组，脑梗塞和脑出血分组间、脑卒中急性期与恢复期及性别之间均无明显差异，提示血浆ｏｘＬＤＬ浓度升高与脑卒中发病密切相关，并可作为估价脑卒中危险因素的重要指标之一。     

血脂与载脂蛋白关系研究

本文报告了８６１例血脂和载脂蛋白的检测结果。结果表明：高脂血者的ＡｐｏＡ－Ｉ和ＡｐｏＢ均增高，差异有显著性；相关分析表明，ＴＣ与ＡｐｏＡ－Ｉ、ＡｐｏＢ均呈显著正相关，ＴＣ、ＴＧ含量升高与ＡｐｏＡ－Ｉ／ＡｐｏＢ比值降低有高度一致性。由于ＡＰｏＢ和ＡｐｏＡ－Ｉ分别是ＬＤＬ和ＨＤＬ的主要蛋白质成分，而ＴＣ又是ＨＤＬ和ＬＤＬ的主要脂质成分，提示增大体内ＡｐｏＡ－Ｉ含量有利于提高血液中ＨＤＬ－ＴＣ水平，降低ＡｐｏＢ含量有利于降低体内ＬＤＬ－ＴＣ水平，这对预防高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化等心脑血管疾病有重要意义，而利用ＡｐｏＡ－Ｉ／ＡｐｏＢ比值诊断高脂血症等疾病有重要的临床意义     

老年女性动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者性激素及血脂变化的研究

目的：研究老年女性动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（ＡＴＣＩ）患者体内性激素与血脂的变化规律。方法：测定４６例老年女性ＡＴＣＩ患者（Ａ组）、４３例老年健康女性（Ｂ组）和４１例正常育龄行经的年轻健康女性（Ｃ组）的血清雌二醇（Ｅ２）、促卵泡刺激素（ＦＳＨ）和促黄体生成素（ＬＨ）;同时测定了血浆总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）及高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）。结果：Ａ组与Ｂ组、Ｃ组比较显示,Ｅ２、ＨＤＬＣ水平显著降低,ＦＳＨ、ＬＨ、ＴＣ、ＴＧ和ＬＤＬＣ水平则显著增高（Ｐ均＜０．０１）。线性相关分析,Ｅ２与ＦＳＨ、ＬＨ、ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬＣ水平呈显著负相关,而与ＨＤＬＣ水平呈显著正相关。结论：老年女性ＡＴＣＩ患者存在着严重的性激素失调及脂代谢异常,可能为老年女性ＡＴＣＩ患者发病的原因之一     

843例中风病患者血脂测定分析

１９９１年２月－１９９５年２月经头部ＣＴ和（或）ＭＲＩ确诊的急性脑出血、脑梗塞住院中风患者共３０２６例（其中脑出血９０８例，脑梗塞２１１８例），在３０２６例中，血脂测定资料完整者７５５例，另有健康对照组８８例，测定了载脂蛋白Ａ－１（ＡＰＯＡ－１）、Ｂ－１００（ＡＰＯＢ－１００）和胆固醇（ＴＣ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）。结果，脑梗塞和脑出血患者除ＨＤＬ值脑出血高于脑梗塞外，以     

心肌梗塞和脑梗塞脂蛋白(a)、血小板、蛋白激酶C变化

目的研究脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、血小板（ＰＬＴ）及其蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）在血栓性疾病中的变化及其作用。方法心肌梗塞、脑梗塞和健康对照组各２４例，分别检测血清Ｌｐ（ａ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、血小板（ＰＬＴ）及其膜和浆蛋白激酶Ｃ（ＭＰＫＣ和ＰＰＫＣ），对检测结果做统计学分析。结果心梗组和脑梗组Ｌｐ（ａ）、ＴＧ、ａｐｏＢ均明显增高，ＨＤＬＣ则明显降低，与健康对照组的差异有非常显著性或显著性意义；ＰＬＴ计数和ＭＰＫＣ活性增高、ＰＰＫＣ活性减低，与健康对照组相比，在心梗组呈差异有非常显著（Ｐ＜００１），在脑梗塞组差异有意义（Ｐ＜００５）。结论心肌梗塞和脑梗塞时除ＴＧ和ａｐｏＢ增高，ＨＤＬＣ减低外，Ｌｐ（ａ）、ＰＬＴ及ＭＰＫＣ增高（ＰＰＫＣ减低），在血栓早（前）期起重要作用，对心梗和脑梗的发病起促进作用     

体外循环心脏直视手术围术期心肌酶变化的临床观察

我院自１９９２年４月至１９９３年４月对１２例体外循环病人作了围术期ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＧＧＴ、ＡＬＰ、ＨＢＤＨ、ＬＤＨ、ＣＫ及ＣＫ－ＭＢ共８种酶检查。观察到ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＧＧＴ、ＡＬＰ、ＨＢＤＨ等５种酶变化在正常范围内。ＬＤＨ、ＣＫ，ＣＫ－ＭＢ三种酶阻断循环后开始升高，与阻断循环前各次标本比较有显著差异（ｐ＜０．０１）。ＣＰＢ＞９０′与＜９０′的各６例病人比较无显著性差异（ｐ＞０．０５），ＣＰＢ＞９０′的６例病人中３例经心室切口与３例不经心室切口的比较ＬＤＨ、ＣＫ无显著差异（ｐ＞０．０５）．心室切口ＣＫ－ＭＢ升高明显，比较差异显著（ｐ＜０．０１），提示心室切口对心肌损害严重。     

紫热线照射充氧自血中输对冠心病患者血清脂蛋白及载体蛋白的 …

目的：探讨紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ）对血清总胆固醇（Ｔｃｈ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及其亚组分Ⅱ（ＨＤＬ２－Ｃ）、亚组分Ⅲ（ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载体蛋白（Ａｐｏ）Ａ１、Ａ２、ｂ１００、Ｃ２、Ｃ３的影响．方法：将冠心病高血脂患者分成两组，对照且２７例，给予硝酸酯类和维生素类药物，ＵＢＩＯ组３２中用光量子疗法。两组患者治疗期间停用其他影     

843例中风病患者血脂测定分析

１９９１年２月～１９９５年２月经头部ＣＴ和（或）ＭＲＩ确诊的急性脑出血、脑梗塞住院中风患者共３０２６例（其中脑出血９０８例，脑梗塞２１１８例），在３０２６例中，血脂测定资料完整者７５５例，另有健康对照组８８例，测定了载脂蛋白Ａ一１（ＡＰＯＡ一ｌ）、Ｂ一１００（ＡＰＯＢ一１００）和胆固醇（ＴＣ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）。结果：脑梗塞和脑出血患者除ＨＤＬ值脑出血高于脑梗塞外，以上各项指标两者无明显差异，而ＬＤＬ值脑出血与对照组无统计学差异。提示：上述各项指标的测定是防治脑血管病的重要客观指标，当ＡＰＯＢ一ｌ００和ＬＤＬ增高时，应给予积极治疗，这在中风病的预防上有重要意义。     

正常(或低)胆固醇冠心病患者的脂蛋白谱特点

目的研究血清总胆固醇（ＴＣ）正常或低于平均水平的冠心病（ＣＨＤ）患者的脂蛋白谱特点。方法观察诊断明确的男性ＣＨＤ２２５例，以年龄配对、生活水平相似的健康男子２２５例为对照。两组中均排除与脂代谢有关的疾病及用药。对血脂作多指标［１４项，包括载脂蛋白（ａｐｏ）８项］综合分析。结果ＣＨＤ患者中ＴＣ高于５．１７ｍｍｏｌ／Ｌ者１０８例（４８％），低于此水平者１１７例（５２％）。高ＴＣ组的血脂特点以低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和ａｐｏＢ增高为主，低ＴＣ组（ＴＣ平均４．４１ｍｍｏｌ／Ｌ，相应的对照组为４．８１ｍｍｏｌ／Ｌ）的特点是高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及其亚类明显偏低，尤以ａｐｏＡＩ低下最明显。多数ＨＤＬ－Ｃ低的病例并无甘油三酯增高，部分病例以低ＨＤＬ（包括ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡＩ、ＡＩ）为单一的血脂异常。逐步回归分析优选判断ＣＨＤ的指标，在低ＴＣ组首选是ａｐｏＡＩ，其次为脂蛋白（ａ）；但高ＴＣ组以ａｐｏＢ为首选。结论低ＴＣ组在ＬＤＬ致动脉硬化作用明显减弱的情况下，低ＨＤＬ成为主要的（独立的）脂类危险因素     

单纯性肥胖症脂蛋白（a）测定及其临床意义

测定１４４例单纯性肥胖症患者（ＳＯ）的脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］及载脂蛋白Ａ１、Ｂ（ＡＰＯＡ１、ＡＰＯＢ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ），并计算其ＨＤＬＣ与ＴＣ之比值（Ｈ／Ｃ）。ＬＰ（ａ）的ＳＯ全组与９２例正常对照组比较明显增高（Ｐ＜０．０１），每１０岁分一组与相应的对照组比较，３０岁以上各组增高（Ｐ＜０．０５）。其他脂质的ＳＯ各分组对应比较，ＡＰＯＢ、ＴＧ、ＴＣ较对照组增高，ＡＰＯＡ１、ＨＤＬＣ、Ｈ／Ｃ０降低（Ｐ＜０．０１）。ＬＰ（ａ）的增高及各脂类的异常是动脉粥样硬化及心、脑血管病变的危险因素。强调对ＳＯ早期防治十分重要。     

脑血管疾病的oxLDL,Lp（a）测定

本文采用ＥＬＩＳＡ方法检测了５１例脑血管疾病和２１例对照组的血浆ｏｘＬＤＬ和血清Ｌｐ（ａ），结果表明脑血管疾病组明显高于对照组，脑血管疾病各分组（脑出血，脑栓塞，蛛网膜下腔出血）的ｏｘＬＤＬ亦高于对照组，脑出血，脑梗塞发组的Ｌｐ（ａ）高于对照组。     

脑血管病患者血氧化修饰低密度脂蛋白与脂质、脂蛋白及载脂蛋白的比较及关系

用ＥＬＩＳＡ法测定了７１例脑血管病（ＣＶＤ）患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＭＬＤＬ）浓度，对比分析了患者血ＯＭＬＤＬ、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、低密度脂蛋白胆固醇ＬＤＬＣ、载脂蛋白ＡⅠ（ａｐｏＡⅠ）、ａｐｏＢ１００的浓度、变化及异常率，并分析了ＯＭＬＤＬ浓度与其它指标的相关性。结果：ＣＶＤ患者血ＯＭＬＤＬ浓度显著高于对照组，ＬＤＬＣ浓度显著升高，ａｐｏＡⅠ浓度降低，而ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬＣ及ａｐｏＢ１００浓度无明显变化。除ＬＤＬＣ外，其余指标的异常率均显著低于ＯＭＬＤＬ。ＯＭＬＤＬ浓度与ａｐｏＡⅠ呈等级负相关（ｒＳ＝０．２８４，Ｐ＜０．０５），而与ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬＣ及ａｐｏＢ１００无显著相关性。作者认为ＯＭＬＤＬ是目前脂代谢指标中最好的ＣＶＤ危险因素判别指标。     

脑血管病患者血氧化修饰低密度脂蛋白与脂质,脂蛋白及载脂…

用ＥＬＩＳＡ法测定了７１例脑血管病（ＣＶＤ）患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＭＬＤＬ）浓度，对比分析了患者血ＯＭＬＤＬ、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇ＬＤＬ－Ｃ、载脂蛋白Ａ－Ｉ（ａｐｏＡ－Ｉ）、ａｐｏＢ１００的浓度、变化及异常率，并分析了ＯＭＬＤＬＩ浓度与其它指的相关性。结果：ＣＶＤ患者血ＯＭＬＤＬ浓度显著高于对照组，ＬＤＬ－Ｃ浓度显著升高     

不同的透析膜对维持性血液透析患者血脂和脂蛋白代谢的影响及意义

目的：探讨不同的透析膜对维持性血液透析患者血脂和脂蛋白代谢的影响及临床意义。方法：分别检测２０例长期应用铜仿膜透析与２５例聚砜膜透析患者血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度胆固醇脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）和极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）、载脂蛋白（ａｐｏ）,包括ａｐｏＡ１、ａｐｏＢ及脂蛋白ａ（Ｌｐ（ａ））水平。结果：与对照组相比,铜仿膜透析组和聚砜膜透析组血清ＴＧ、ＴＣ、ａｐｏＢ、Ｌｐ（ａ）及ＴＧ／ＨＤＬ水平均明显增加,ＨＤＬ水平明显降低;与铜仿膜透析组相比,聚砜膜透析组血清ＨＤＬ及ａｐｏＡ１水平明显增加,其余指标则没有明显改变。另外,聚砜膜透析组ＨＤＬ水平及ＴＣ／ＨＤＬ比值达致动脉硬化水平的百分比与铜仿膜透析组相比明显降低。结论：长期应用聚砜膜透析可改善透析患者部分血脂代谢指标,其确切机制尚有待进一步研究。     

血液光量子疗法对脑梗塞病人血清LP（a）及apoB基因多态性的影响

目的：探讨血液光量子疗法（ＵＢＩＯ）对血清脂蛋白（ａ）「ＬＰ（ａ）」、胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及其载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）基因多态分布的影响。方法：将脑梗塞高血脂病人随机分为两组,常规组３０例,ＵＢＩＯ组３６例,一疗程前后采外周静脉血检测上述指标。结果：ＵＢＩＯ疗法降低ＬＰ（ａ）、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ和ＴＧ有效率为７９．２％、７７％、６８％、５０％;ＵＢＩＯ疗法