慢性心力衰竭患者症状管理自我效能感及对生活质量的影响

目的了解慢性心力衰竭患者症状管理自我效能感及生活质量现状,并探讨症状管理自我效能感对生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年9—12月在河南省某三级甲等心血管病专科医院心力衰竭病区住院治疗的慢性心力衰竭患者220例为研究对象,采用一般资料调查表、症状管理自我效能量表及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷进行调查。采用SPSS 21.0软件进行t检验、方差分析、Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析。结果本研究慢性心力衰竭患者的平均年龄为(61.1±13.7)岁。生活质量原始分总分为(53.92±24.14)分,转化分总分为(48.65±22.99)分,躯体领域、情绪领域、其他领域的转化分分别为(41.78±26.65)、(53.25±28.14)和(57.81±21.08)分。症状管理自我效能感得分为(5.12±1.29)分,其中60.45%的患者为低自我效能水平,25.45%的患者为中自我效能水平,14.10%的患者为高自我效能水平。Pearson相关分析结果显示,慢性心力衰竭患者症状管理自我效能感得分与生活质量转化分总分呈正相关,有统计学意义(r=0.453,P0.01)。多元线性逐步回归分析结果显示,症状管理自我效能感与生活质量呈正相关,有统计学意义(β=0.731,P0.01)。结论慢性心力衰竭患者的症状管理自我效能感可对生活质量产生重要影响。医护人员可通过提高患者的症状管理自我效能感,来提高其生活质量,改善预后。     

社区精神分裂症患者生存质量及相关因素调查研究

目的了解广东省怀集县社区精神分裂症患者的生存质量与相关影响因素。方法于2018年7月1日至2018年7月31日期间采用分层随机抽样方法抽取广东省怀集县19个乡镇的社区精神分裂症患者进行调研。采用自编人口学问卷、生存质量测定量表(WHOQOL-100)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对调查对象进行评定并分析结果。结果最终351份问卷纳入分析,WHOQOL-100得分146～468分,平均WHOQOL-100得分(315.6±37.7)分;SDSS得分1～16分,平均SDSS得分(5.8±4.4)。不同婚姻和病程的患者WHOQOL-100得分比较差异均有统计学意义(均P0.05),不同病程和发病次数的患者SDSS得分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素线性回归分析显示SDSS总分和婚姻状况为患者WHOQOL-100的影响因素(均P0.05)。结论已婚和短病程的患者生存质量高于未婚和病程长的患者;社会功能差、未婚或离异的患者生活质量差;应制订有效的社区干预方案给予重点关注。     

糖尿病前期患者自我效能及影响因素分析

目的 调查门诊体检糖尿病前期患者自我效能现状及影响因素,为糖尿病前期预防及干预提供依据。 方法 2014年7月- 2014年12月,采用一般情况调查表、一般自我效能量表、糖尿病前期知识—行为问卷、社会支持量表、医学应对问卷等对郑州市某三级综合医院门诊体检217例糖尿病前期患者进行自我效能及影响因素的调查研究。 结果 糖尿病前期患者自我效能总分为（25.35± 4.00）分。多元逐步回归分析显示主观支持、回避、年龄是自我效能的影响因素,可解释自我效能39.6%的变异。 结论 门诊体检糖尿病前期患者自我效能总体处于中等水平,有待提高;护理人员在进行糖尿病前期健康指导时,要加强患者的社会支持及应对方式,可提高糖尿病前期患者自我效能;对青年、中年糖尿病前期患者应给予重点关注。     

癌症患者自我管理效能感与社会支持现状及其相关性分析

目的探讨癌症患者自我管理效能感和社会支持的现状及其相关性,为提高患者自我管理能力提供参考依据。方法采用中文版癌症自我管理效能量表和社会支持评定量表对160例住院癌症患者进行问卷调查。结果收回有效问卷152份,问卷有效率为95%。自我效能感量表得分：自我减压（34.60±9.06）分,自我决策（10.74±2.97）分,正性态度（54.07±13.51）分,总评分（99.41±25.54）分,单因素分析结果显示,病程是癌症患者自我管理效能感的影响因素,二者呈反方向变化。患者社会支持评定量表得分：客观支持得分为（9.01±3.00）分,主观支持得分为（25.22±5.20）分,对社会支持的利用度得分为（7.60±2.24）分,总分为（41.82±10.44）分。社会支持与自我管理效能感呈正相关（r=0.206,P〈0.05）。结论癌症患者的自我管理效能感和社会支持关系密切,应帮助患者建立有效的社会支持系统,从而提高患者的自信心与自我管理水平。     

中老年维持性血液透析患者主要照顾者负担水平及其影响因素分析

目的调查中老年维持性血液透析(MHD)患者主要照顾者的负担现状,分析其相关的影响因素。方法采用便利抽样方法,选取2019年1月至6月吉林省某三级甲等医院血液净化中心中老年MHD主要照顾者115人为研究对象,采用一般人口学问卷、照顾者负担量表、社会支持量表、自我效能感量表进行调查分析,采用多元线性回归分析其影响因素。结果中老年MHD患者主要照顾者负担总分为(41.50±13.85)分,处于中等水平;社会支持得分(25.40±7.62)分,处于中低水平;自我效能得分为(20.40±5.62)分,处于中低水平。主要照顾者负担得分在年龄、文化程度、工作状态、家庭月总收入之间差异均有统计学意义(均P0.05)。回归分析结果显示社会支持、自我效能、家庭经济收入是中老年MHD患者主要照顾者负担的主要影响因素(P0.01)。结论中老年维持性血液透析患者主要照顾者负担处于中等水平,受自社会支持、自我效能、家庭经济收入影响。护理人员应及时评估主要照顾者负担的影响因素,扩大中老年维持性血液透析患者主要照顾者社会支持,提供相应的健康教育,最终提高患者及照顾者的生活质量。     

上海市黄浦区高血压患者生活质量及影响因素分析

目的探索社区高血压患者的生活质量及其影响因素,为今后开展干预提供参考。方法采用整群抽样的方法,在黄浦区抽取1121名高血压患者进行问卷调查,问卷内容包括人口学特征、高血压防治知识、SF-36生活质量量表、高血压患者自我效能评价表等。结果 1121名调查对象中249人(24.9%)掌握高血压防治知识,生活质量总得分为(625.72±115.22)分,8个维度得分为生理机能(81.18±19.67)分、生理职能(80.71±33.05)分、躯体疼痛(82.69±18.47)分、一般健康状况(59.62±17.46)分、精力(72.65±14.40)分、社会功能(84.71±17.13)分、情感职能(84.95±31.17)分、精神健康(79.21±13.93)分。自我效能低水平26人(2.3%)、中等水平147人(13.1%)、高水平948人(84.6%),性别、年龄、自我效能水平是影响调查对象生活质量的主要因素。结论高血压患者生活质量与性别、年龄、自我效能水平紧密相关,在社区高血压健康管理中应重视自我效能对生活质量的影响,并开展针对性的干预。     

老年慢性疼痛患者自我效能与自我护理能力的相关性研究

目的了解老年慢性疼痛患者自我效能与自我护理能力的现状,并探讨二者之间的关系。方法于2015年2-12月,应用便利抽样方法,采用一般情况调查表、自我护理能力量表、简式Mc Gill疼痛问卷和自我效能量表对辽宁省锦州市凌河区、古塔区、太和区的老年慢性疼痛患者进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果调查结果显示,被调查的640例老年慢性疼痛患者中,夫妇慢性疼痛患者352人(55.0%),独居慢性疼痛患者288人(45.0%),独居慢性疼痛患者和夫妇慢性疼痛患者的一般资料差异无统计学差异(P0.05)。老年慢性疼痛患者的自我护理能力总分为(95.6±13.1)分,自我效能总分为(5.2±0.5)分;独居慢性疼痛患者自我护理能力(89.8±10.8)和自我效能得分(4.5±0.8)显著低于夫妇慢性疼痛患者的自我护理能力(97.7±12.5)和自我效能得分(5.6±0.6)分(P0.05)。自我效能与自我护理能力呈正向相关关系(r=0.326,P0.01)。结论老年慢性疼痛患者自我效能与自我护理能力之间密切相关,应实施社区护理干预措施以提高自我效能,从而改善自我护理能力,提高患者的生活质量。     

老年痴呆患者生活质量与社会支持关系的研究

目的:探讨老年痴呆患者生活质量与社会支持的关系,为临床综合治疗老年痴呆措施的制定提供新思路.方法:现况调查:选取宁波市康宁医院临床确诊的老年痴呆80例,应用自行设计问卷、社会支持评定量表(SSRS)和老年痴呆生活质量量表,调查收集其一般状况、获得社会支持以及生活质量状况,采用SPSS 15.0软件进行统计分析.结果:老年痴呆患者生活质量总分为:29.52±4.38;社会支持量表社会支持总分:35.13±6.24、客观支持分:8.12±2.87、主观支持:19.48士5.31、支持利用度得分:7.37±2.05.社会支持高分组患者生活质量13个项目得分均高于社会支持低分组.家庭、婚姻、总体生活感受、生活质量总分和社会支持总分及主观支持总分均呈正相关,居住条件、家庭与客观支持呈正相关.老年痴呆患者生存质量影响因素的多因素分析显示:客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总分的OR(95％CI)值分别达到:2.823(1.758～4.579)、2.791(1.178～4.842)、4.846(2.793～6.391)和5.573(3.963～9.864).结论:老年痴呆患者生活质量水平较低,并与社会支持水平正相关;社会支持是老年痴呆患者生活质量独立的影响因素.为提高老年痴呆患者生活质量,应积极完善社会支持体系.     

健康素养与社会支持对冠心病患者生存质量的影响分析

目的 调查冠心病患者的健康素养、社会支持和生存质量的情况，并探索健康素养、社会支持与生存质量的相关性，为促进冠心病患者的生存质量提供科学依据。方法 纳入温州医科大学附属第一医院心血管内科108名住院冠心病患者，采用一般情况问卷、健康素养量表、社会支持量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表对患者进行调查，采用Pearson相关性分析健康素养、社会支持与自评生存质量之间的相关性以及多元线性回归模型进行分析其对冠心病患者生存质量的影响。结果 冠心病患者的健康素养得分均值为(64.34±14.71)分，社会支持总分均值为(39.05±8.95)分，生存质量自我评价得分为(74.53±10.61)分。健康素养、社会支持与生存质量之间呈现正相关。多元线性回归结果显示，健康素养(b’=0.354,95%CI:0.096～0.291)和社会支持(b’=0.271,95%CI:0.084～0.410)是冠心病患者生存质量的影响因素。结论 在冠心病患者的健康管理中，应重视患者的健康素养和社会支持，以促进患者的生存质量。     

老年慢性病患者自我效能及影响因素的研究

[目的]探讨老年慢性疾病患者的自我效能水平及其影响因素,为促进该群体的健康提供依据。[方法]采用方便抽样方法,用一般自我效能感量表对77例老年慢性病人进行调查,分析其自我效能现状,并采用t检验、方差分析及多元回归等方法分析自我效能的影响因素。[结果]老年慢性病患者自我效能得分为(2.63±0.49)分;不同文化程度、患病年限、住院次数及经济收入患者,其自我效能得分差异有统计学意义(P﹤0.01);多元线性回归分析提示,经济收入及住院次数与自我效能得分存在相关性(P﹤0.05)。[结论]老年慢性病人自我效能得分较低,且受多种因素影响。     

某社区150例高血压患者治疗依从性与自我效能的相关性研究

目的 探讨社区高血压患者治疗依从性与自我效能的关系,为提高高血压患者的用药依从性提供依据.方法 采用一般资料问卷、用药依从性量表以及一般自我效能量表对150例社区高血压患者进行问卷调查和分析.结果 150名调查对象中,社区高血压患者治疗依从性良好者占35.3％,自我效能平均分为10.46±32.63分.不同文化程度、经济收入及居住方式的高血压患者间自我效能评分差异显著(均P ＜0.05);治疗依从性良好的患者自我效能总分、促进因子得分及障碍因子得分均显著低于依从性较差者(P＜0.05);自我效能总分及促进因子得分、障碍因子得分均与治疗依从性得分呈显著负相关(均P ＜0.05).结论 社区高血压患者治疗依从性较差,自我效能处于中等水平,且高血压患者的自我效能与治疗依从性呈正相关.     

广州社区老年高血压患者自我管理及影响因素探讨

目的探讨广州社区老年高血压患者自我管理水平及影响因素,为制定干预措施提供参考。方法选取广州市南沙区和增城区4个社区682例老年高血压患者为调查对象,采用一般资料、高血压患者自我管理评估、自我效能量、社会支持和慢性病资源问卷进行调查,运用SPSS 18.0统计软件进行χ2检验、Spearman相关和多元逐步回归分析。结果 682例调查对象平均年龄(65.83±5.18)岁,平均病程(11.63±5.62)年;253名(52.2%)患者处于中等管理水平,682例(74.2%)患者处于低中等管理水平;得分较低者为用药管理(66.9%)、饮食管理(56.6%)和情绪管理(47.8%),而且低中等社会支持水平较多(76.6%),低水平支持利用度占71.1%;自我效能者低中等水平为504例(73.9%);社区慢性病管理得分较低为主动性不足(3.03±0.51)分,目标设计/因人施治(3.27±0.45)分和问题解决/连贯性(3.46±0.33)分。多元回归分析结果提示:自我效能、社会支持和社区慢性病管理显著影响自我管理各维度;自我管理与自我效能、社会支持、慢性病管理和医疗费类型呈显著正相关;其余各因子之间也存在一些显著性相关。结论自我管理的针对性干预应多层次、多方位进行,提高患者自我效能,让资源最优化利用,对提高患者健康水平尤为重要。     

中年高血压患者自我管理现状及影响因素分析

目的:了解中年高血压患者自我管理的现状并探讨其影响因素。方法:运用自我管理能力问卷及影响因素问卷,对就诊于成都市某综合性医院心血管内科的200例中年高血压患者进行调查。结果:自我管理各维度得分分别为:日常生活行为管理(12.29±3.89)分,认知症状管理(12.33±2.80)分,疾病管理(18.88±3.88)分,自我管理总分(43.50±7.03)分。多元逐步回归分析显示:自我效能、对疾病的态度、文化程度是日常生活行为管理的影响因素;文化程度、高血压知识、性别是认知症状管理的影响因素;自我效能、高血压知识、家族史是疾病管理的影响因素;自我效能、对疾病的态度是自我管理总维度的影响因素(P<0.05)。结论:中年高血压患者的自我管理现状不理想,自我效能、高血压知识和态度、文化程度、性别、家族史是主要影响因素。     

团体心理干预对康复期精神分裂症患者的影响

目的考察针对性的团体心理干预对康复期精神分裂症患者的自尊、自我效能感和社会支持水平的影响。方法将符合入组标准的150例康复期精神分裂症患者按1:1比例,随机分为干预组和对照组。对照组仅接受常规社区精神卫生服务;干预组在此基础上进行团体心理干预,在心理干预前后分别对两组自尊量表(SES)、自我效能感量表(GSES)和社会支持量表(SSRS)进行评分并做比较。结果两组共完成148例,干预组患者的自尊、自我效能感、社会支持总分和两个维度主观支持分及对社会支持的利用度,在接受2个月的团体心理干预后,较干预前有了显著的提高(P0.01)。并与对照组相比,各项得分也有了明显的提高,即SES、GSES、主观支持得分比较(P0.05),客观支持分、对社会支持的利用度和社会支持总分比较(P0.01)。结论在疾病康复治疗中,采用药物治疗的同时加强专业、系统的团体心理干预,可提高康复期精神分裂症患者的自尊、自我效能感,改善他们的社会支持状况。     

乳腺癌患者个人掌控感及其影响因素研究

目的 探讨乳腺癌患者个人掌控感现状及其影响因素,为临床心理护理提供依据。方法 在安徽省某2所三甲医院便利抽取288名住院乳腺癌患者为调查对象,采用一般资料调查问卷、生活掌控感量表、自尊量表、一般自我效能感量表、多元领悟社会支持量表、生活定向测验修订版量表对其进行问卷调查。利用SPSS 13.0对调查结果进行统计描述,采用方差分析、t检验、Pearson相关性分析和多元线性回归分析个人掌控感的影响因素。结果 乳腺癌患者个人掌控感总均分为（26.83±3.86）分;乳腺癌患者个人掌控感总分与自尊、一般自我效能感、乐观、领悟社会支持得分均呈正相关（r = 0.332- 0.403,均P＜0.01）。多因素分析显示,一般自我效能感、自尊和领悟社会支持是乳腺癌患者个人掌控感的影响因素。结论 临床护理人员应动态观察乳腺癌患者个人掌控感水平变化,同时应针对其中的影响因素针对性的加以干预。     

广州市社区老年高血压患者自我管理及影响因素探讨

目的探讨广州社区老年高血压患者自我管理水平及影响因素,为制定干预措施提供参考。方法选取广州市南沙区和增城区4个社区682例老年高血压患者为调查对象,采用一般资料、高血压患者自我管理评估、自我效能量、社会支持和慢性病资源问卷进行调查,运用SPSS 18.0统计软件进行χ2检验、Spearman相关和多元逐步回归分析。结果 682例调查对象平均年龄(65.83±5.18)岁,平均病程(11.63±5.62)年;253名(52.2%)患者处于中等管理水平,682例(74.2%)患者处于低中等管理水平;得分较低者为用药管理(66.9%)、饮食管理(56.6%)和情绪管理(47.8%),而且低中等社会支持水平较多(76.6%),低水平支持利用度占71.1%;自我效能者低中等水平为504例(73.9%);社区慢性病管理得分较低为主动性不足(3.03±0.51)分,目标设计/因人施治(3.27±0.45)分和问题解决/连贯性(3.46±0.33)分。多元回归分析结果提示:自我效能、社会支持和社区慢性病管理显著影响自我管理各维度;自我管理与自我效能、社会支持、慢性病管理和医疗费类型呈显著正相关;其余各因子之间也存在一些显著性相关。结论自我管理的针对性干预应多层次、多方位进行,提高患者自我效能,让资源最优化利用,对提高患者健康水平尤为重要。     

社区老年肠造口人群自我效能影响因素的研究*

目的研究宁波市5个社区老年肠造口人群自我效能现状,并分析个人资料和社会支持对其的影响。方法采用问卷调查法,对宁波市5个社区的200名老年肠造口人群进行调查。结果社区老年肠造口人群自我效能总分为(73.85±19.76)分,处于中等水平。造口照护自我效能(35.62±10.68)分和社交自我效能水平(19.97±7.63)分得分都较低,性生活信心(2.01±1.15)分和性生活满意的信心水平(1.96±1.06)分得分最低。影响自我效能的因素有年龄、医保比例和社会支持(P均0.05)。结论社区老年肠造口人群自我效能处于中等水平并且影响因素众多。医护人员应针对个人情况,积极评估和筛选影响自我效能的高危因素,制定个体化的干预措施,增强社会支持力度,更好地增强应对及管理造口的自信心,进而提高其自我效能水平。     

康复期精神病患者自我感受负担及其影响因素分析

目的探讨康复期精神病患者的自我感受负担(self-perceived burden,SPB)现状及其影响因素。方法选取2013年7月—2014年5月泰安市某精神病医院的76名康复期的精神病患者,运用一般资料调查问卷,自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SPBS)进行测定。计量资料比较采用方差分析,采用多元线性逐步回归分析对患者SPB的影响因素进行分析,P0.05为差异有统计学意义。结果参与调查的76例患者中有2例(2.63%)患者无明显的负担,得分为(15.34±4.46)分;8例(10.53%)的患者有轻度SPB,得分为(23.26±6.21)分;47例(61.84%)的患者有中度SPB,得分为(34.02±7.06)分;19例(25.00%)患者感到重度负担,得分为(47.32±5.45)分。不同婚姻、医疗支付方式、住院次数患者的SPB得分比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。病程、住院次数及医疗支付费用为影响患者SPB的主要因素。结论临床工作中医务人员应更多的关注患者的心理健康,制订针对性的干预措施,减少疾病的复发,降低患者SPB水平,提高患者的生存质量。     

兰州某社区慢性病患者自我效能现状及影响因素研究

目的评价社区慢性病患者自我效能现状及影响因素,为改善社区慢性病患者的健康和生活质量,有针对性地进行慢性病干预提供理论依据。方法采用方便抽样的方法,抽取658名慢性病患者进行问卷调查,对不同人口学特征的自我效能得分进行分析,运用多重线性回归分析自我效能的影响因素。结果患者自我效能平均得分为(32.02±6.52)分,处于中等偏下水平,不同维度中,健康行为标准化得分最高,为81.53分,自护行为得分最低,为62.09分。多重线性回归分析结果显示,吸烟(β=-0.282)和饮酒(β=-0.198)是自我效能的负向影响因素,病情控制好(β=0.117)、社会支持中的主观支持(β=0.155)和客观支持(β=0.134)以及大专(β=0.117)和本科及以上(β=0.125)学历均是自我效能的保护因素。结论社区慢性病患者自我效能水平还有待提高,在对慢性病患者进行干预时,加强对可控因素的调控,构建有效的社会支持体系,可提高患者的自我效能。     

上海市闵行区社区居民生活满意度与社会支持、应对方式关系研究

目的 了解上海市闵行区居民生活满意度和社会支持、应对方式现况,分析其相互关系,为社区开展心理健康干预提供依据.方法 采用简单随机抽样方法,对年满18周岁常住居民开展调查.测评工具选用“简明幸福与生活质量满意程度量表”、“社会支持评定量表”和“简单应对方式问卷”.结果 共调查1 440人,居民生活满意度得分为（51.16±6.62）分,社会支持总分为（41.02±7.30）分,积极应对得分为（1.57±0.63）分,消极应对得分为（1.05±0.55）分.生活满意度与社会支持的3个维度及应对方式的二个维度间呈正相关（P＜0.05）.结论 社区居民的生活满意度与社会支持状况较好,但应对相时不足.未来在不断改善促进健康的客观支持环境的同时,更应关注人们的主观感知度,改善认知,提高意识与自我效能.