优思明和吩吗通预防重复人工流产术后宫腔粘连效果对比分析

目的探究优思明和吩吗通在重复人工流产术后宫腔粘连预防中的应用效果。方法选择2015年4月-2017年4月该院收治的重复人工流产术患者150例,随机分为对照组、优思明组、吩吗通组,每组50例。均行人工流产术,并于术后分别给予常规抗感染治疗、口服优思明治疗以及口服吩吗通治疗。结果优思明组与吩吗通组的阴道流血持续时间与月经复潮时间均显著短于对照组,术后第14天子宫内膜厚度显著大于对照组(P0.05),但上述指标优思明组与吩吗通组比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后3组患者均出现一定的宫腔粘连现象,但优思明组与吩吗通组均未出现中、重度粘连现象,且总宫腔粘连率均显著低于对照组(P0.05),但优思明组与吩吗通组比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后3组患者均出现一定的不良反应,但优思明组与吩吗通组总不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05),但优思明组与吩吗通组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论重复人工流产术后给予患者优思明和吩吗通治疗均能获得理想的宫腔粘连预防效果,并改善患者的各项临床指标。     

仿生物电刺激联合优思明对人工流产术后腹痛效果

目的:研究仿生物电刺激联合优思明治疗人工流产术后腹痛的临床疗效。方法:选取2018年10月—2019年9月在本院行无痛人工流产术者600例分为优思明组、仿生物电刺激组和联合组各200例。均接受常规无痛人工流产负压吸引术,并给予术后常规抗生素治疗。优思明组术后口服优思明1个周期,电刺激组给予仿生物电刺激,联合组给予仿生物电刺激联合优思明治疗,共治疗3天。分别于术后当天及第1天、第2天采用视觉模拟评分法(VAS)进行腹痛评分,记录腹痛情况,观察术后阴道出血及首次月经转归,随访1个月记录术后并发症。结果:与优思明组相比,术后腹痛总有效率电刺激组(90.0%)和联合组(85.0%)显著升高,首次月经转归时间(26.1±1.9d、28.2±2.1d)、阴道出血时间(5.6±2.2d、6.8±2.3d)和阴道出血量(53.8±5.4ml、68.2±5.9 ml)均降低,术后第1天和第2天的腹痛程度评分降低,腹痛持续时间(2.14±0.79d、2.43±0.89d)缩短,重度疼痛发生率降低(7.0%、12.5%),子宫内膜血流情况显著改善,且联合组较仿生物电刺激组改善效果更佳(P0.05)。3组均未出现宫腔积血、宫腔粘连、生殖道感染等并发症。结论:仿生物电刺激联合优思明可显著缓解人工流产术后女性腹痛,促进子宫内膜修复,缩短阴道流血时间,利于术后尽快恢复。     

人工流产术后口服优思明的疗效观察

目的探讨优思明在人流后子宫内膜修复中的疗效观察。方法选取本院2015年5月~2016年3月间收治的100例人流患者为临床资料,随机分为实验组和对照组,观察患者的阴道流血时间、月经周期、子宫内膜厚度以及避孕率,进行比较和分析。结果实验组患者的子宫内膜厚度较对照组显著增厚,阴道流血时间显著缩短(P﹤0.05)。在月经周期转归、避孕率等多方面,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论人流后口服优思明临床效果确切,能够缩短阴道流血时间,促进术后子宫内膜的修复,值得临床进一步推广使用。     

电话随访对于人工流产后口服优思明患者的影响

目的探讨通过电话随访提供健康教育及指导对于提高患者人工流产（人流）后口服优思明服药依从性及其在一定程度上减少人流并发症的影响。方法将228例门诊人流后即日起开始口服优思明的患者随机分为随访组（114例）和对照组（114例）,两组患者均在手术后离开时给予常规口头及书面优思明用法以及对避孕、减少宫腔粘连、调节内分泌功能,促进子宫内膜修复。促进月经复潮等方面优点的健康教育。随访组还接受电话随访健康教育,且患者可随时咨询预约护士。结果两组患者从服药依从性、不规则阴道流血发生率、子宫内膜修复等方面比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,随访组优于对照组。结论对门诊人流后即日起开始口服优思明的患者实施电话随访,延续健康教育,有助于提高患者服药依从性,从而有效提高其避孕成功率,对减少并发症,提高患者生活质量有积极作用。     

人工流产手术后应用妈富隆的临床价值

目的探讨妈富隆在人工流产手术后应用的临床价值。方法将116例要求人工流产手术终止妊娠的患者分为2组,试验组术后即时口服妈富隆21d,口服抗生素、益母颗粒5d;对照组术后口服抗生素、益母颗粒5d。结果术后2周子宫内膜厚度、首次月经复潮时间、宫腔粘连发生率、均有统计学差异,试验组优于对照组,不全流产发生率、术后第1次月经干净后子宫内膜厚度差异无统计学差异。结论人工流产手术后即时口服避孕药妈富隆可促进子宫内膜修复,调整月经周期,有效的减少人流并发症,有广泛的推广与临床应用价值。     

宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术后再粘连、月经恢复及妊娠率的影响

目的探讨宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术后再粘连、月经恢复及妊娠率的影响。方法选取2013年1-12月收治的宫腔粘连分离术患者86例,随机平均分为研究组和对照组。对照组给予宫腔内水囊联合低剂量雌激素治疗,研究组应用宫腔内水囊联合大剂量雌激素治疗,对比两组患者的疗效、凝血功能及子宫内膜厚度。结果研究组患者的术后再粘连率显著低于对照组,月经恢复正常率及妊娠率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前凝血酶时间和纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后凝血酶时间和纤维蛋白原比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后子宫内膜厚度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论宫腔粘连分离术患者应用宫腔内水囊联合大剂量雌激素有利于预防术后再粘连,恢复正常月经,提高患者妊娠率。     

人工流产手术后应用妈富隆的临床价值

目的探讨妈富隆在人工流产手术后应用的临床价值。方法将116例要求人工流产手术终止妊娠的患者分为2组,试验组术后即时口服妈富隆21d,口服抗生素,益母颗柱5d;对照组术后口服抗生素、益母颗柱5d。结果术后2周子宫内膜厚度．首次月经复湖时间,宫腔粘连发生率,均有统计学差异,试验组优于对照组,不全流产发生率,术后第1次月经干净后子宫内膜厚度差异无统计学差异。结论人工流产手术后即时口服避孕药妈富隆可促进子宫内膜修复,调整月经周期,有效的减少人流并发症,有广泛的推广与临床应用价值。     

戊酸雌二醇联合宫腔镜治疗人流术后宫腔粘连的效果观察研究

目的:研究戊酸雌二醇联合宫腔镜治疗人流术后宫腔粘连的临床效果。方法:选取2015年12月-2016年12月我院收治的人流术后宫腔粘连患者120例,按照抽签的方式将其分为对照组和实验组,对照组患者接受单纯的宫腔镜手术,实验组患者在此基础上加用戍酸雌二醇进行治疗,对比两组患者的临床疗效、子宫内膜厚度和妊娠结局。结果:对照组患者的临床疗效率为73.33%,明显高于实验组的93.33%;对照组患者的自然流产人数多于实验组,而分娩人数少于实验组,实验组更具优势;而且实验组的子宫内膜厚度要优于对照组,综合比较后实验组优势显著,P0.05,差异具有统计学意义。结论:戌酸雌二醇联合宫腔镜对于治疗宫腔粘连效果显著,可以帮助患者恢复子宫内膜,达到良好的受孕状态,而且不良反应较少,值得推广应用。     

优思悦与芬吗通用于人工流产术后临床效果

目的:探讨屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦)、雌二醇片\雌二醇地屈孕酮片(芬吗通)用于人工流产术后的临床效果。方法 :对300例人工流产妇女随机分为优思悦组(100例)、芬吗通组(100例)和对照组(100例)。3组术后均常规口服抗生素预防感染及慈航胶囊促进子宫恢复,优思悦组和芬吗通组分别于手术当日开始服用相应药物,每天1片,连服28d。比较3组阴道出血时间、子宫内膜厚度、月经恢复时间及宫腔粘连的发生率。结果:优思悦组及芬吗通组阴道流血时间分别为(3.8±0.9)d、(3.8±0.8)d,短于对照组的(4.5±1.5)d,月经恢复时间分别为(27.5±1.0)d、(29.3±0.6)d明显短于对照组的(29.2±2.4)d(P0.05),且优思悦组短于芬吗通组(P0.05);术后14 d子宫内膜厚度芬吗通组(5.2±1.6)mm大于对照组(4.5±1.8)mm,优思悦组(3.6±1.4)mm小于对照组(P0.05);术后2个月宫腔粘连发生率优思悦组(0例)及芬吗通组(0例)均少于对照组(5例)(P0.05)。结论 :优思悦及芬吗通均能有效减少术后出血时间、促进月经来潮、预防宫腔粘连,芬吗通能增加子宫内膜厚度,有效修复子宫内膜,但无避孕作用,优思悦更适合人工流产后服用。     

屈螺酮炔雌醇片预防人工流产后阴道出血子宫粘连效果

目的观察屈螺酮炔雌醇片预防人工流产后阴道出血子宫粘连的价值,并初步分析其机制。方法将2016年3月-2017年3月于该院接受人工流产的132例孕妇随机均分为对照组与观察组,各66例。对照组术后立即予以抗感染等对症治疗;观察组加用屈螺酮炔雌醇片治疗,联用3~6个月经周期。观察两组阴道流血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度及宫腔粘连情况,测评治疗前、治疗3个月时两组子宫血流动力学指标、子宫内膜微血管密度,检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。结果观察组阴道流血时间、月经复潮时间均明显短于对照组,术后3个月时子宫内膜厚度明显厚于对照组,宫腔粘连发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组术前子宫动脉血流动力学参数、子宫内膜微血管密度、VEGF、bFGF水平均接近,术后3个月时观察组子宫动脉阻力指数更低,搏动指数更高,血流速度更快,血流量、收缩末期血流峰值/舒张末期血流峰值更高,子宫内膜微血管密度更大,VEGF、bFGF更低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片能够有效预防人工流产后阴道出血子宫粘连,且这可能与其能够更迅速、有效地增加子宫内膜血流有关。     

优思明应用于药物流产后阴道出血的临床效果

目的研究优思明应用于药物流产后阴道出血的临床效果。方法募集自愿要求药物终止早期妊娠(妊娠时间≤49天)的健康流产女性200例,根据知情选择分为优思明组(100例)和对照组(100例)。优思明组于药物流产当日排出孕囊后口服优思明,1天/片,连服21天:对照组为未用优思明。两组在药流后2周及转经后到门诊或电话随访。研究内容为孕囊排出后阴道持续出血时间,流产结局,孕囊排出后宫内残留物和子宫内膜厚度,转经时间等。结果优思明组阴道持续出血时间、转经时间明显短于对照组,不全流产率明显低于对照组,同时子宫内膜厚度恢复明显优于对照组,而子宫内残留物无差异。结论药物终止早期妊娠后服用优思明能,减少阴道出血时间,提高药物流产成功率,缩短转经时间,促进月经恢复。     

人工流产术后即时口服避孕药优思明的有效性观察

[目的]探讨人工流产后应用复方短效避孕药优思明(含屈螺酮3mg+炔雌醇30μg)对减少阴道流血量,促进月经复潮及子宫内膜恢复的临床疗效。[方法]120例人工流产者分为两组。治疗组60例,于人工流产后服用优思明、抗生素及益母颗粒,对照组仅服用抗生素及益母颗粒。[结果]治疗组阴道流血时间与对照组相比较差异无统计学意义(P﹥0.05),但阴道流血量明显少于对照组(P﹤0.05),术后月经恢复正常比例及子宫内膜恢复情况均优于对照组(P﹤0.05)。[结论]人工流产术后即服用口服避孕药优思明除避孕外还能明显减少阴道流血量,促进月经恢复及子宫内膜修复,能减少人工流产的近期和远期并发症,应积极推广。     

人工流产术后及时服用短效避孕药的临床观察

目的:了解人工流产手术后及时服用短效避孕药的效果。方法:随即选取门诊孕早期行人工流产患者200例分为观察组和对照组各100例,两组术后均口服抗生素3天,同时观察组手术当日即开始服用去氧孕烯炔雌醇片,连用21天;观察两组术后出血时间、出血量、月经复潮时间、经量、经后宫腔镜评价宫腔形态。结果:观察组术后出血时间及出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经复潮时间(28.1±4.2)天,对照组(33.4±7.1)天,差异有统计学意义(P<0.05),两组经量差异无统计学意义(P>0.05);观察组宫腔粘连2例,对照组9例,两组差异有统计学意义(P<0.05),对照组3例月经未复潮再次妊娠,观察组月经复潮前无再次妊娠。结论:人工流产后及时服用短效避孕药,不仅可以有效避孕,亦可以减少术后出血时间及出血量,维持正常月经周期,同时可预防宫腔粘连的发生。     

白莲散结汤联合芬吗通对重度宫腔粘连术后子宫内膜的影响

目的探讨白莲散结汤联合芬吗通对重度宫腔粘连分粘术后子宫内膜的影响。方法选择2015~2018年在四川省第二中医医院住院诊断为重度子宫粘连并行宫腔镜下宫腔粘连分离术的患者97例。按治疗药物的不同分为观察组(50例)和对照组(47例),观察组采用白莲散结汤联合芬吗通治疗,对照组采用阿司匹林联合芬吗通治疗,疗程3个月。评价治疗后患者月经量、子宫内膜厚度、子宫内膜下动脉及宫腔复粘率等情况。结果观察组和对照组在治疗3个月后的子宫内膜厚度、血流情况均有明显改善(P<0.05),且观察组子宫内膜厚度优于对照组(P<0.05);改善血流方面,对照组优于观察组(P<0.05)。治疗后3个月宫腔镜检查复粘率观察组低于对照组(P<0.05)。结论白莲散结汤联合芬吗通应用于重度宫腔粘连术后,可促进子宫内膜修复,降低复粘率。     

稽留流产清宫后服用妈富隆对宫腔粘连的预防作用

目的探讨妈富隆在预防稽留流产清宫术后宫腔粘连中的作用,并与传统方法进行比较,评价其临床应用价值。方法选择2010年1月-2013年12月诊断为稽留流产并自愿行清宫术的患者160例,随机分为观察组和对照组各80例。对照组术后常规给予相同剂量的抗生素预防感染及其他促进子宫恢复药物;观察组在对照组的基础上,应用短效避孕药妈富隆治疗,观察两组患者宫腔粘连率的发生情况。结果两组患者术后阴道流血持续时间、月经复潮时间、月经量减少、术后宫腔粘连发生等恢复指标差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在稽留流产清宫术后应用妈富隆能减少阴道流血量、缩短阴道流血时间及促进月经恢复,值得推广应用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉临床分析

目的：对子宫内膜息肉患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,探讨和分析其临床治疗效果。方法：选择12个月内宫腔镜确诊子宫内膜息肉发生2次或2次以上患者40例,随机分为两组,试验组20例,采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切后同时放置曼月乐环1枚;对照组20例,采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后口服优思明治疗。所有患者均选择术后每3个月复查阴道B超,术后1年常规宫腔镜检查,进而比较两组子宫内膜增生及子宫内膜息肉复发的情况。结果：试验组和对照组子宫内膜息肉复发率分别为5.0%（1/20）、25.0%（5/20）;此外,左炔诺孕酮宫内缓释系统放置前后月经量及内膜厚度的变化进行比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜下子宫息肉电切术治疗,同时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,可有效地防止患者复发,且不良反应少,值得在临床上应用。     

超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠的疗效观察

目的:探讨阴道置药辅助超导可视下无痛人工流产术终止早期妊娠的疗效。方法:选取2009年4月～2011年9月孕龄40～60天180例门诊早孕妇女,随机分为A组90例采用超导可视下+丙泊酚静脉全麻人工流产术,B组90例采用术前1 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg然后再行超导可视下无痛人工流产术。观察2组完全流产率、宫口松弛度、宫缩强度、出血量与阴道出血时间。结果:B组宫口松弛发生率明显高于A组,出血量和阴道出血时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠镇痛效果确切,安全可靠。     

宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子联合低分子肝素在薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期中的研究

目的:探讨宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合低分子肝素(LMWH)对薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(FET)周期中的临床疗效。方法:选取2018年6月-2019年10月于山西医科大学第一医院进行FET助孕治疗的薄型子宫内膜患者175例,根据患者自身意愿分为3组,A组:63例患者仅接受激素替代治疗;B组:52例患者接受激素替代治疗+宫腔内G-CSF灌注;C组:60例患者接受激素替代治疗+宫腔内G-CSF灌注+皮下注射LMWH。对3组患者的子宫内膜厚度、子宫内膜血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、周期取消率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率等指标进行比较。结果:在内膜转化日,与A组相比,B、C组子宫内膜厚度、Ⅱ+Ⅲ型血流比例均增加,RI、PI均降低(P<0.05)。治疗结局方面,与A组相比,B、C组胚胎种植率、临床妊娠率增加,周期取消率降低,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组早期流产率较B组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在FET周期中宫腔内灌注G-CSF可提高薄型子宫内膜患者的子宫内膜厚度,改善子宫内膜的血流情况,提高胚胎种植率及临床妊娠率,注射LMWH可降低早期流产率。     

无痛人工流产术与女性生殖健康

目的探讨无痛人工流产术对女性生殖健康的影响。方法分析无痛人工流产术(观察组)及普通人工流产术(对照组)患者临床资料,并随访观察其并发症。结果对照组排卵期和黄体极盛期子宫内膜厚度显著高于观察组(P<0.05),内膜形态显著优于观察组(P<0.05),两组早卵泡期内膜厚度和形态比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论无痛人工流产术远期并发症高于普通人工流产术,对于意外怀孕者需选择合理的方法终止妊娠。     

超声监测并卡前列甲酯在高危人工流产术中的应用

目的:评价应用超声监测并卡前列甲酯在高危人工流产手术中手术时间,出血量及人工流产并发症子宫穿孔,月经量减少等方面是否低于传统高危人工流产手术。方法:回顾性分析早孕合并有高危因素的患者15 399例,术前30 min均肛塞卡孕栓0.5 mg。在超声引导下手术12 398例(观察组),传统人工流产术3 001例(对照组),观察上述两组患者在手术时间,术中出血量,人工流产并发症:人流不全、漏吸、子宫穿孔、月经量减少、宫颈粘连等指标上的差异。结果:观察组手术时间(4.1±0.5)min和术中出血量(15.2±5.3)ml,均低于对照组手术时间(6.8±1.0)min和术中出血量(20.4±6.8)ml,两组相比差异具有统计学意义。观察组并发症发生率1.13‰,明显低于对照组5.66‰,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:超声引导并卡前列甲酯可以降低人工流产手术的手术时间及术中出血量,减少高危人工流产手术并发症的发生,如不全流产、漏吸、子宫穿孔、宫腔粘连、宫颈粘连等。超声引导并卡前列甲酯在高危人工流产术中的应用值得推广。