糖尿病大血管病变与糖尿病视网膜病变的相关性及内在联系

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以慢性血糖升高为特点的慢性代谢性疾病。随着经济发展、生活方式改变及人口老龄化进程的加速,全球糖尿病的整体发病情况呈快速上升趋势。2013年国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)发布数据表明,全球已有3.82亿人罹患糖尿病。我国2型糖尿病(type two diabetes mellitus,T2DM)流行趋势则更为严峻。1980年,我国T2DM的患病率     

肠道微生物与糖尿病手术治疗相关性的研究进展

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由胰岛素分泌和(或)受体作用缺陷引起。国际糖尿病联盟流行病学统计结果表明,2011年全球糖尿病患病人数达3.7亿,预计到2030年全球全年龄段糖尿病患病人数将达到5.5亿,其中90%为2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)~([1])。随着糖尿病患病率     

糖尿病住院患者1053例死亡原因分析

目的 探讨糖尿病(diabetes mellitus,DM)住院患者死亡原因,明确DM防控重点.方法 时1991-2003年大连医科大学附属第一医院1053例住院死亡DM患者的临床资料进行回顾性分析,分为1型糖尿病(Type 1 dia-betes mellitus,T1DM)组和2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)组,分别记录两组的死亡原因.结果 (1)DM患者住院比率逐年增加,而病死率则呈下降趋势.(2)T1DM患者主要死亡原因为糖尿病肾病尿毒症(4/10)T2DM患者前5位死亡原因依次是脑血管疾病(24.26%)、心血管疾病(19.27%)、感染(14.09%)、恶性肿瘤(10.64%)、糖尿病肾病尿毒症(8.15%).(3)死于糖尿病酮症酸中毒(1.92%)和非酮症高渗性昏迷(2.4%)者逐渐减少.结论 T1DM主要死亡原因是糖尿病肾病尿毒症;心脑血管疾病已经成为T2DM患者死亡的主要原因;糖尿病急性并发症得到了有效控制;慢性并发症的防治是当前工作的重点.     

糖尿病视网膜病变在冠状动脉粥样硬化性疾病诊断中的意义

<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的并发症之一,随着DR严重程度的增加,患者视力下降甚至丧失的风险也逐渐增加,是多数发达国家成人致盲的首位原因[1-2]。冠状动脉粥样硬化性疾病(coronary artery disease,CAD)也是II型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的并发症之一,当DM患者合并CAD时常常无或仅有轻微症状,故未得到及时有效的治疗,一旦发生紧急事件致死率较高[3]。近年     

胰淀素与2型糖尿病

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是以高血糖为主要表现的内分泌代谢疾病,已经成为危害世界人民健康的主要慢性疾病。2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）为糖尿病的主要发病类型,占所有糖尿病患者的90%以上,其特点是以胰岛素抵抗为主到胰岛素分泌不足最后致使胰岛素依赖。在中国,这一情况尤为严重,     

糖尿病与原发性高血压患者舒张压昼夜节律的差异

糖尿病患者异常血压昼夜节律与心血管疾病有关。研究者发现1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者舒张压峰值位相(acrophase)明显比正常者提早出现,而且在深呼吸时心率变异性较小的患者舒张压位相异常(ecphasia)更明显。该研究回顾性分析比较正常血压对照组(n=30)、T1DM组(n=20)、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM,n=20)组和原发性高血压组(EH组,n=20)4组间血压昼夜     

代谢综合征与假性黑棘皮症的临床联系及处理特点

1 代谢综合征代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态,与糖尿病(diabetes mellitus,DM)、心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)等密切相关,MS患者DM、CVD的发病率常是正常人群的数倍.     

中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)

<正>据中华医学会糖尿病学分会2008年中国糖尿病和代谢疾病研究(China national diabetes and metabolic disorders study)报告,我国20岁以上人群糖尿病(diabetes mellitus,DM)总体患病率为9.7%,其中男性10.6%,女性8.8%。由此推算我国DM患病总人数达9240万,位居世界第一。DM前期的患病率高达15.5%,估算人数约为1.5亿。而且DM患病率有进一步增加的趋势,2010年数据显示DM患病率已达11.6%。在所有类     

铜与2型糖尿病

据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)2013年统计,全球糖尿病患者已达3.82亿,预计到2035年将增加到5.92亿;大多数糖尿病患者生活在低收入和中等收入国家,且90%为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)[1]。2010年中国慢病监测糖尿病专题调查结果显     

睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病

随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,肥胖人群在增加,睡眠呼吸暂停综合征(sleepapnea syndrome,SAS)和2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)的患病率也在日趋增加,且二者经常并存.近年来,诸多研究表明,SAS与T2DM之间存在复杂的因果关系.     

儿童、青少年2型糖尿病和糖耐量受损的临床特点及诊断要领

过去认为2型糖尿病(T2DM,type 2diabetes mellitus,T2DM)主要发生于成年人,儿童少见,近10多年由于社会经济的发展,生活方式现代化或西化,饮食结构改变,体力活动减少,肥胖儿童增多等致儿童、青少年T2DM和糖耐量受损(impairedglucose tolermce,IGT)发病增多.1994年儿童、青少年T2DM占新发病儿童、青少年糖尿病的16%,1999年不同地区调查结果发现儿童、青少年T2DM占新发儿童、青少年糖尿病(DM)的8%～45%.     

血糖控制水平对糖尿病并发急性心肌梗死患者远期预后的影响

<正>2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)被认为是冠心病的等危因素[1],而T2DM并发心肌梗死(myocardial infarction,MI)患者复发率高,预后差[2-4]。UKPDS和一些观察性研究提示了血糖控制水平对糖尿病患者主要心血管不良事件(major adverse cardiac events,MACE)的影     

肝源性糖尿病的临床诊疗现状及展望

正糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以慢性血液中葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。分为T1DM、T2DM、其他特殊类型DM及妊娠期DM,临床表现以"三多一少"为主的代谢紊乱症状群。而肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes,HD),则是指继发于肝实质损害的DM[1],有学者称其为T3DM。肝脏是人     

儿童、青少年2型糖尿病和糖耐量受损的临床特点及诊断要领

过去认为2型糖尿病(T2DM，type 2 diabetes mellitus，T2DM)主要发生于成年人。儿童少见，近10多年由于社会经济的发展，生活方式现代化或西化。饮食结构改变。体力活动减少，肥胖儿童增多等致儿童、青少年T2DM和糖耐量受损(impairedglucose tolermce，IGT)发病增多。1994年儿童、青少年T2DM占新发病儿童、青少年糖尿病的16％，1999年不同地区调查结果发现儿童、青少年T2DM占新发儿童、青少年糖尿病(DM)的8％～45％。     

2型糖尿病患者无症状性心肌缺血的发病机制及筛查研究

<正>近年来,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病率明显升高,T2DM是重要的心血管危险因素之一,常导致严重的心血管并发症;冠心病(coronary heart disease,CHD)是T2DM首位的死亡原因,而且T2DM患者经常表现为无症状的心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI),发生率是非T2DM患者的2～7倍,且预后更差。因此早期诊断和发现高风险的T2DM合并的SMI,并尽早干预及治疗,对降低T2DM患者心血管系统并发症及死亡率、提高生活质量有重要意义。     

达格列净在心血管疾病中的作用研究进展

正糖尿病是心、脑血管疾病的独立危险因素,与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2～4倍。心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)是导致2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者残疾及死亡的首要因素,是T2DM治疗中的一大挑战,降低CVD风险已成为糖尿病管理中最为核心的问题。     

老年糖尿病患者的胰岛素规范化注射

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种较常见的慢性内分泌代谢性疾病,与冠心病、癌症并称为影响人类健康的三大杀手。随着生活方式的改变及人口日益老龄化等因素的影响,我国老年DM的发病率迅速增加,目前≥60岁的老年DM的发病     

噻唑烷二酮治疗与心血管疾病:利与弊

据世界卫生组织报告,目前全世界有3.46亿人患有糖尿病,其中90%为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)。T2DM的发病主要与胰岛素抵抗有关,并可伴胰岛素相对分泌不足。胰岛素抵抗是T2DM的主要发病机制,与肥胖、高血压和血脂异常密切相关。胰岛素抵抗发生的     

糖尿病足的中医药防治研究进展

糖尿病足(diabetes foot,DF)是指因糖尿病(diabetes mellitus,DM)血管病变和(或)神经病变及感染等因素导致的足或下肢组织破坏与坏死[1].5%的DM患者在1年内即有周围血管病变的症状,随访12年后患病率增加到23%[2].DF病患者占DM门诊人数的2.24%,占同期糖尿病住院人数的8.57%,截肢(趾)率高达17.31%[3].     

减重手术对2型糖尿病相关慢性血管并发症疗效的研究现状

糖尿病（diabetes mellitus,DM）已成为全球性的公共卫生问题。国际糖尿病联盟公布的最新数据表明：2015年全球约有4.15亿成人患糖尿病,预计2040年将达6.42亿人,其中约90%的患者为2型糖尿病（type2diabetes mellitus,T2DM）,目前中国糖尿病患者人数约1.096亿,位居世界第一[1]。糖尿病最主要的危害是由糖尿病引发的慢性血管并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病,这些并发症常常使DM患者发生失明、肾衰竭、过早死亡等严重健康问题[2]。研究表明糖尿病相关慢性血管并发症主要与血糖水平有关,而传统治疗往往难以实现血糖的长期稳定,难以从根本上阻止糖尿病并发症进展[3-5]。