妊娠并发乙型病毒性肝炎87例临床分析

目的分析妊娠并发乙型病毒性肝炎(简称乙肝)患者的临床特点及预后,探讨诊断和临床观察方法。方法将87例妊娠并发乙肝患者分为早中期妊娠组和晚期妊娠组,比较乙肝病毒(HBV)DNA、肝功能以及重症肝炎的发病率和预后。结果两组患者HBV DNA比较,差异无统计学意义(P>0.05),晚期妊娠组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)高于早中期妊娠组患者(P<0.05),血清蛋白(ALB)低于早中期妊娠组,晚期妊娠组较早中期妊娠组重型肝炎发生率高(χ2=5.183,P<0.05),且病死率高(P<0.05)。结论妊娠并发乙肝患者的肝功能变化能有效反映肝细胞损伤情况及病情严重程度,晚期妊娠重型肝炎比早中期重型肝炎的发病率及病死率高,需要严密观察监测病情变化。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效观察

目的 观察注射用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服液治疗肝性脑病患者的临床疗效.方法 将84例重型肝炎或肝硬化并发肝性脑病患者随机分为观察组和对照组各42例.观察组给予注射用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,乳果糖口服液灌肠;对照组给予精氨酸注射液静脉滴注,0.9%氯化钠注射液灌肠,两组疗程均为7d.观察患者治疗前后的临床症状体征、不良反应、肝肾功能指标及血氨水平,比较临床疗效变化.结果 观察组总有效率92.86%,对照组总有效率76.19%,差异有统计学意义(WTBXP<0.05);治疗后观察组患者的ALT、TBil及血氨水平比对照组低(P<0.05,P<0.01),差异显著.结论 注射用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服液对改善肝功能、治疗肝性脑病有显著的临床疗效,且不良反应较少,具有临床推广价值.     

还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎的疗效研究

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎的疗效.方法 选择简阳市人民医院2010年1月-2012年1月间收治的100例慢性重型肝炎患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,两组患者均接受综合性治疗,观察组在此基础上接受还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果 观察组患者临床治疗后PT、TBiL、AST和ALT生化指标均低于对照组,观察组患者临床治疗后的总有效率（74%）高于对照组（54%）,且差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 慢性重型肝炎患者在常规临床治疗措施的基础上配伍还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗,有助于患者临床治疗效果的改善,值得临床应用与推广.     

不同时期启用拉米夫定对慢性重型乙型肝炎转归的影响

目的 观察慢性重型乙型肝炎患者在不同时期启用拉米夫定治疗的临床疗效及安全性.方法 选择我院2002年4月～2005年12月收治的慢性乙型重型肝炎患者116例(其中早、中期患者分别为64例和52例),根据开始使用拉米夫定治疗的时期不同,分A组62例,B组54例,拉米夫定治疗72周后,分别观察其临床疗效与不良反应,并相互比较.结果 A组患者肝功能指标明显优于B组(P＜0.05);早期患者存活率A组明显高于B组(P＜0.05),中期患者存活率两组无显著性差异(P＞0.05);两组患者病毒学应答率及血清学应答率无显著性差异(P＞0.05).结论 拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎,安全性好;及早使用可以提高早期患者救治成功率,改善患者肝功能;但开始拉米夫定治疗早晚对患者病毒学应答及血清学应答无影响.     

多烯磷脂酰胆碱治疗慢性重型肝炎40例

目的:探讨多烯磷脂酰胆碱治疗重型肝炎的临床疗效.方法:治疗组40例慢性重型肝炎给予注射多烯磷脂酰胆碱及其他基础综合治疗.对照组40例给予基础综合治疗.结果:治疗组慢性重型肝炎患者肝功能变化与对照组比较有明显改善(P＜0.05),治疗总有效率(62.5%),与对照组(42.9%和29.4%)比较有极显著差异(P＜0.01).结论:注射用多烯磷脂酰胆碱用于治疗慢性重型肝炎并能预防及治疗肝性脑病,临床应用安全.     

熊去氧胆酸治疗慢性重型肝炎伴胆汁淤积的疗效观察

目的观察熊去氧胆酸（UDCA）治疗慢性重型肝炎伴胆汁淤积患者的疗效及安全性。方法将64例慢性重型肝炎随机分为治疗组34例,对照组30例。对照组应用综合保肝治疗以及支持对症治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用UDCA治疗,疗程4周。对比观察临床症状、体征及肝功能变化情况。结果治疗4周后,治疗组临床症状的改善明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组在降低血清总胆红素（TBIL）、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、胆汁酸（TBA）均优于对照组（P〈0.05）;两组均未出现严重不良反应。结论 UDCA治疗可以安全、有效地改善慢性重型肝炎伴胆汁淤积患者的肝功能。     

胸腺素联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型重型肝炎24例

目的观察胸腺素联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。 方法慢性重型乙型肝炎46例，分成治疗组24例，对照组22例。对照组采用磷酸阿糖腺苷等支持、保肝疗法；治疗组在此基础上加胸腺素1.6 mg，sc，qd，20 d后改为每周2次，共8周。检测血清总胆红素(T-BiL)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、凝血因子II活动度(PTA)、内毒素、白细胞介素类及T细胞亚群(CD＋4T细胞，CD＋8T细胞)。结果治疗组总有效率71.0%，病死率29.0%；对照组总有效率41.0%，病死率59.0%，两组比较差异有显著性(P＜0.05)；治疗组治疗后各项生化指标均优于对照组(P＜0.05)。结论胸腺素联合单磷酸阿糖腺苷治疗重型肝炎能减轻肝脏的免疫性损伤，降低病死率，无明显不良反应，治疗重型肝炎安全、有效。     

血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效研究

目的 探讨血浆置换(PE)治疗慢性重型肝炎的疗效.方法 将70例慢性重型肝炎住院患者随机分为PE组和对照组,PE组在内科综合治疗基础上联合PE,对照组仅给予内科综合治疗,疗程为1个月.结果 PE组在TBil、ALT、CHO、CHE、PTA、BUN及Cr方面改善明显优于对照组(P<0.05);PE组总有效率为62.86%,对照组为31.43%,PE组明显高于对照组(P<0.05);住院期间内PE组死亡率为11.42%,而对照组高达31.42%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PE联合内科综合治疗可以明显提高慢性重型肝炎的治疗效果,是一种安全可靠的治疗方法.     

血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效研究

目的 探讨血浆置换(PE)治疗慢性重型肝炎的疗效.方法 将70例慢性重型肝炎住院患者随机分为PE组和对照组,PE组在内科综合治疗基础上联合PE,对照组仅给予内科综合治疗,疗程为1个月.结果 PE组在TBil、ALT、CHO、CHE、PTA、BUN及Cr方面改善明显优于对照组(P<0.05);PE组总有效率为62.86%,对照组为31.43%,PE组明显高于对照组(P<0.05);住院期间内PE组死亡率为11.42%,而对照组高达31.42%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PE联合内科综合治疗可以明显提高慢性重型肝炎的治疗效果,是一种安全可靠的治疗方法.     

血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效研究

目的 探讨血浆置换(PE)治疗慢性重型肝炎的疗效.方法 将70例慢性重型肝炎住院患者随机分为PE组和对照组,PE组在内科综合治疗基础上联合PE,对照组仅给予内科综合治疗,疗程为1个月.结果 PE组在TBil、ALT、CHO、CHE、PTA、BUN及Cr方面改善明显优于对照组(P<0.05);PE组总有效率为62.86%,对照组为31.43%,PE组明显高于对照组(P<0.05);住院期间内PE组死亡率为11.42%,而对照组高达31.42%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PE联合内科综合治疗可以明显提高慢性重型肝炎的治疗效果,是一种安全可靠的治疗方法.     

复方卡尼汀治疗慢性病毒性肝炎

目的 :评估复方卡尼汀治疗慢性病毒性肝炎的作用。方法 :91例慢性病毒性肝炎病人分为 2组。对照组 30例 (男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 4 1a±s 17a) ,给予甘草酸单铵 80mL加入 10 %葡萄糖注射液 50 0mL中iv ,gtt ,qd ,疗程 30d。治疗组61例 (男性 4 9例 ,女性 12例 ,年龄 4 0a± 13a) ,在甘草酸单铵治疗基础上 ,给予复方卡尼汀 2支加入10 %葡萄糖注射液 50 0mL中iv ,gtt ,qd ,疗程 30d。结果 :治疗组对改善病人乏力、纳差、降低ALT的总有效率分别为 93% ,10 0 % ,92 % ,均明显优于对照组 75% ,84 % ,70 % (P <0 .0 5)。对 2组部分病人治疗 6mo时的随访表明治疗组的ALT复常率为83% ,明显高于对照组 54% (P <0 .0 5) ,无明显不良反应。结论 :复方卡尼汀是一种有效的治疗慢性病毒性肝炎的药物     

还原型谷胱甘肽治疗中、重度慢性乙型肝炎的疗效和安全性研究

目的评价还原型谷胱甘肽治疗中、重度慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将120例中、重度慢性乙型肝炎患者随机分为2组，治疗组应用还原型谷胱甘肽注射液1800mg，每天静脉点滴1次;对照组应用门冬氨酸钾镁30ml，每天静脉点滴1次，疗程均为4周。观察患者临床表现、生化指标和不良事件发生的情况。结果治疗组患者的乏力有效率为883％（53/60）．纳差的有效率为85％（51／60）．与对照组比较，差异有统计学意义（P〈005）。治疗组患者的血清ALT．AST．血清总胆红素（T刚）的降幅高于对照组（P〈005）．白蛋白（ALB）治疗后增高，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈005）。ALT、AST的复常率治疗组分别为746％和765％，对照组分别为655％和688％，差异有统计学意义（P〈005）。2组均未发现明显的不良反应。结论还原型谷胱甘肽能显著改善中、重度慢性乙型肝炎的临床症状和肝功能指标，不良反应少且轻微。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:126例慢性乙型肝炎患者随机均分为对照组和治疗组,对照组给予一般退黄、护肝治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷,2组疗程均为8wk。结果:治疗组总有效率为93·6%,对照组总有效率为33·3%,组间有显著性差异(P<0·01);治疗组临床症状、体征改善率及肝功能改善情况明显好于对照组(P<0·05)。结论:复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎安全、有效。     

前列腺素E1治疗慢性病毒性肝炎,肝硬化及重症肝炎的疗效

目的：进一步探讨前列腺Ｅ１（ＰＧＥ１）对病毒性肝炎的疗效。方法：对９５例慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化及重症肝炎在综合护肝治疗的基础上加用ＰＧＥ１治疗,疗程１４～２１ｄ,另设对照组９０例。ＰＧＥ１治疗组中血清总胆红素（ＳＢ）的降低明显优于对照组（Ｐ〈０．０５）。在慢性肝炎病例组中,治疗组中ＡＬＴ的下降显著低于对照组（Ｐ〈０．０５）;而在重症肝炎组中,虽然两组的病死率无显著性差异,但治疗组中〖凝血〗因子Ⅱ     

血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效研究

目的探讨血浆置换（PE）治疗慢性重型肝炎的疗效。方法将70例慢性重型肝炎住院患者随机分为PE组和对照组,PE组在内科综合治疗基础上联合PE,对照组仅给予内科综合治疗,疗程为1个月。结果PE组在TBil、ALT、CHO、CHE、PTA、BUN及Cr方面改善明显优于对照组（P〈0．05）;PE组总有效率为62．86％,对照组为31．43％,PE组明显高于对照组（P〈0．05）;住院期间内PE组死亡率为11．42％,而对照组高达31．42％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PE联合内科综合治疗可以明显提高慢性重型肝炎的治疗效果,是一种安全可靠的治疗方法。     

芬太尼透皮贴剂伍用度洛西汀治疗晚期重度癌痛的临床观察

目的探讨芬太尼透皮贴伍用度洛西汀治疗晚期重度癌痛患者的疼痛缓解程度、芬太尼透皮贴剂量、不良反应及患者生存质量变化。方法选择晚期重度癌痛患者100例,随机分为2组,每组50例,FD组给予芬太尼透皮贴伍用度洛西汀口服,F组仅给予芬太尼透皮贴剂镇痛治疗。分别记录治疗前及治疗后1、4、8周时患者的疼痛程度评分、芬太尼透皮贴剂量、镇静评分、不良反应、生活质量及满意度情况。结果用药1周后,两组患者疼痛控制均满意,NRS≤3;FD组患者芬太尼用量少于F组(P<0.05),治疗后8周,两组用量分别为(18.8±4.9)、(26.3±5.8)mg;FD组恶心呕吐、瘙痒等不良反应发生率低于F组(P<0.05);生活质量高于F组(P<0.05)。两组均无严重并发症发生。结论肿瘤晚期重度疼痛患者伍用度洛西汀治疗,可以减少芬太尼用量,减少恶心呕吐、瘙痒等不良反应,改善睡眠,增加患者满意度,推荐临床使用。     

苦参素胶囊联合复方丹参滴丸治疗乙肝后肝纤维化的临床研究

目的:观察苦参素胶囊联合复方丹参滴丸对慢性乙肝肝纤维化的治疗效果。方法:54例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为对照组和联合治疗组,观察治疗前、后肝功能、肝纤维化指标和HBV标志物的变化。结果:治疗后联合治疗组各项指标均较治疗前及对照组有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参素胶囊联合复方丹参滴丸可明显控制乙肝患者的肝脏炎症,显著提高抗肝纤维化作用,可抑制HBV复制且无严重不良反应。     

胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染55例临床分析

目的分析胸腺肽用于小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将110例小儿反复呼吸道感染患者分为观察组和对照组各55例。2组均给予对症支持和常规治疗,观察组加用胸腺肽治疗。治疗后比较2组临床疗效、静脉血免疫球蛋白含量并观察不良反应。结果观察组总有效率为94.55%高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后静脉血免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平明显高于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染疗效好,能增加免疫功能,安全、可靠。     

丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察

目的：观察丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病（以下简称＂慢性肺心病＂）急性加重期的临床有效性和安全性。方法：将50例慢性肺心病急性加重期患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规综合治疗;观察组在常规综合治疗基础上加用丹红注射液40mL加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,qd。2组均治疗2周。比较2组患者治疗前、后的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、脑钠肽（BNP）、D-二聚体等指标和临床疗效及不良反应。结果：观察组PaO2、BNP、D-二聚体等指标和总有效率均显著优于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：丹红注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期能有效改善临床指标和缓解病情,且安全性较好。     

注射用前列地尔与前列地尔注射液治疗早期慢性重型肝炎的比较

目的 :观察注射用前列地尔 (PGE1 CD)与前列地尔注射液 (Lipo PEG1)治疗早期慢性重型肝炎的疗效与安全性。方法 :14 3例早期慢性重型肝炎的病人分 3组 ,3组病人均予相同的基础治疗。Lipo PGE1组 5 0例 ,加用Lipo PGE12 0 μg +5 %葡萄糖注射液 4 0mL ,微泵静脉注射 ,qd×2 8d。PGE1 CD组 5 3例 ,加用PGE1 CD 0 .1mg +5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL ,iv ,gtt ,qd× 2 8d。对照组 4 0例 ,仅予基础治疗。结果 :治疗总有效率Lipo PGE1组为 6 6 % ,PGE1 CD组为 5 6 % ,对照组为 35 %。Lipo PGE1组与对照组比较差异有非常显著意义(P <0 .0 1)。不良反应率Lipo PGE1组为 18% ,PGE1 CD组为 5 7% ,对照组为 0。 3组间比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :PGE1 CD与Lipo PGE1治疗早期慢性重型肝炎安全而有效 ,而Lipo PGE1的不良反应发生率低