氯解磷定突击量疗法治疗重度有机磷农药中毒

急性有机磷农药中毒为临床常见急症，抢救不当危及生命。近年来，笔者遵照军事医学科学院研究所赵德禄老师有关“急性有机磷农药中毒所致呼吸机麻痹治疗方案，对中、重度有机磷农药中毒患者采用了氯解磷定突击量疗法取得满意效果。现将资料完整的30例重度有机磷中毒（AOPP）病例进行总结，报告如下。     

急性有机磷农药中毒并肝损害临床分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒对肝损害的程度。方法：对15例急性有机磷农药中毒病人的肝功能进行测定分析。结果：15例中11例伴有不同程度的肝损害,占73％,其中轻度有机磷农药中毒的肝损害程度与中、重度有机磷农药中毒相比,差异有显著性（P〈0．05）。结论：急性有机磷农药中毒造成的肝损害程度与中毒程度有关。     

急性有机磷农药中毒的抢救及护理

急性有机磷农药中毒在农村占急性中毒的首位，尤其是重度有机磷中毒，病情凶险，死亡率高。现将急性有机磷农药中毒的抢救及护理简述如下。     

重度有机磷农药中毒28例临床分析

重度有机磷农药中毒２８例临床分析（２１３０１８）江苏省常州市雕庄医院杨复欣急性有机磷农药中毒居内科急诊之首，病势凶险，死亡率高，提高抢救水平是我们的职责。本院自１９７８年８月～１９９６年８月共收治重度有机磷农药中毒２８例，现报告如下。１临床资料１．１...     

重度有机磷农药中毒36例治疗体会

目的探讨急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的特点、救治措施，提高抢救成功率。方法从2000-2007年，我院救治重度有机磷农药中毒36例。治疗方法：（1）洗胃和导泻；（2）阿托品与胆碱酯酶复能剂应用；（3）换血疗法；（4）综合治疗。回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过。结果治愈33例，死亡3例，均死于呼吸衰竭。结论AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大，应密切观察及时调整治疗方案，正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提；综合治疗措施是抢救成功的保证；灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一；机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施。     

急性重度有机磷农药中毒抢救体会

急性有机磷农药中毒抢救正确与否直接关系到患者的生死。现将我院10例重度有机磷农药中毒患者治疗体会介绍如下。     

阿托品二种不同使用方法在急性重度有机磷农药中毒救治中的对比

目的：比较不同的阿托品用法在重度急性有机磷农药中毒救治中的效果。方法：将符合重度急性有机磷农药中毒的患者随机分为持续静脉泵入阿托品组（实验组）及分次静脉推注阿托品组（对照组）,比较两组情况。结果：实验组阿托品用量明显高于对照组;阿托品用量不足发生率、阿托品过量（中毒）发生率、中间综合征发生率、死亡率,实验组明显低于对照组,因使用阿托品所耗护理时间及因使用阿托品所产生的费用,实验组明显低于对照组。结论：持续静脉泵入阿托品法救治急性重度有机磷农药中毒优于分次静脉推注阿托品法。     

62例重度有机磷中毒疗效观察

急性有机磷农药中毒(AOPP)是目前我国发生率最高的一种农药中毒,若使用过程中操作不当、误服或自杀性服用均可造成中毒,重度中毒病情危重,病死率高.有报道称重度中毒死亡率高达50%以上.现对我院2000年至2006年62例重度急性有机磷农药中毒病人进行回顾性分析,以探讨治疗重度有机磷中毒的有效方法.     

急性有机磷农药中毒程度与心电图异常的关系

目的探讨有机磷农药中毒程度与心电图异常的关系。方法对比分析有机磷农药中毒轻、中、重度患者心电图异常情况。结果103例急性有机磷农药中毒患者，其中轻度患者29例，心电图异常1例；中度患者41例，心电图异常20例；重度患者33例，心电图异常33例，经χ^2检验，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论心电图异常与中毒程度有密切关系，心电图异常可以作为判断急性有机磷中毒患者中毒程度的参考指标之一。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是急诊工作中常见急症，尤其是重度AOPP病情凶险，死亡率高。随着血液净化技术的发展和提高，我们采用血液灌流（HP）配合常规内科治疗重度AOPP，疗效显著。血液灌流是利用活性炭的吸附作用，从血液中直接迅速地去除药物与有毒物质，是目前临床上治疗各种严重药物与毒物中毒的重要方法。现将我科采用血液灌流的治疗方法抢救急性重度有机磷农药中毒32例，总结如下。[第一段]     

气管导管与胃管抢救急性重度有机磷农药中毒78例体会

重度有机磷农药中毒是临床常见的急症，有机磷农药中毒途径有3个方面：皮肤黏膜、呼吸道、消化道。重症患者经消化道中毒为主要途径，口服中毒在10min-2h发病。抢救重症中毒除常规抢救措施外，我们的经验是同时给予紧急气管插管与洗胃是抢救能否成功的关键，特别是对于急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者。我科于2000年10月-2007年10月对78例重度口服有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者同时实施紧急气管内插管与插胃管洗胃，现报道如下。     

重度有机磷中毒并发脑水肿时阿托品临床效应低下的救治

在急性有机磷农药中毒（AOPP）救治中，尤其是重度中毒时，阿托品效应不明显或反应迟钝，统称阿托品临床效应低下。该医院重症监护中心1996年5月-2004年6月收治重度有机磷中毒患者206例，出现阿托品临床效应低下者42例（20．38％），其中32例（15．53％）为并发脑水肿，经积极有效的抢救取得良好效果，现报告如下。     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒63例分析

目前，急性有机磷农药中毒(AOPP)的抢救以应用M受体阻断剂、胆碱酯酶复能剂抢救为主，但重度有机磷农药中毒的病死率仍较高。我院1997年7月-2001年7月应用活性炭血液灌流(HP)抢救治疗急性有机磷农药中毒63例，报告如下：     

急性重度有机磷农药中毒52例临床疗效分析

目的探讨中药治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效.方法 选择2010年2月-2012年2月期间在我院接受治疗的52例急性重度有机磷农药中毒患者为研究对象,通过洗胃等措施抢救之后采用中药对症治疗,观察治疗效果.结果 52例急性重度有机磷农药中毒患者中50例治愈,治愈率达96.15%,治愈者平均昏迷(4.15±2.89)h,平均住院(5.56±2.82)天.结论 中医药治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著,值得推广选用.     

急性有机磷农药中毒105例心电图改变

目的 探讨心电图（ECG）对评估有机磷农药中毒患者中毒程度和预后的临床价值。方法 对105例有机磷农药中毒患者进行ECG检查，比较轻，中，重度中毒患者的心电图改变。结果 105例有机磷农药中毒患者中心电图异常者81例，占77.1%，无明显改变者24例，占22.9%。81例心电图改变以各类心律失常最多见，且以窦性心动过速占首位（44%），其次为ST-T改变（44%），Q-T间期延长（9%），心电图改变与中毒程度成正比。结论 ECG可作为判断急性有机磷农药中毒患者中毒程度和预后的指标之一。     

急性有机磷农药中毒并发应激性溃疡43例临床分析

目的：分析急性有机磷农药中毒发生应激性溃疡的机理。方法：对213例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果：重度中毒患者应激性溃疡发生率显著高于轻、中度患者。结论：早期诊断合理治疗应激性溃疡是有机磷农药中毒抢救中需要重视的一个问题。     

有机磷农药中毒病人血中胃动素和胃泌素的变化及意义

目的　探讨急性有机磷农药中毒病人血浆胃动素和血清胃泌素变化的临床意义。方法　根据入院时的中毒程度分为轻度中毒组、中度中毒组和重度中毒组。采用放射免疫法测定急性有机磷农药中毒病人 6 8例及 36例健康者血浆MTL和血清GAS含量。结果　中度中毒组和重度中毒组的MTL和GAS明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;急性有机磷农药中毒合并消化道出血组明显高于无消化道出血组 (P <0 .0 1)。结论　血浆MTL和血清GAS测定 ,对于急性有机磷农药中毒病人具有重要的临床参考价值。     

11例急性重度有机磷农药中毒的护理体会

目的探讨成功抢救重度有机磷农药中毒成功中的护理。方法对我院11例急性重度有机磷农药中 毒病例按中毒方式、治疗特点进行护理和观察。结果重度有机磷农药中毒的抢救配合以及高质量的护理和 观察治愈9例死亡2例。结论 高质量的护理与观察是抢救重度有机磷农药中毒成功的重要因素。     

急性有机磷农药中毒100例心电图改变

急性有机磷农药中毒可引起心电活动异常改变,笔者对１９９５～１９９８年收治的１００例急性有机磷农药中毒患者进行心电图检查、心电监护、血胆碱酯酶活性测定等检查,以观察农药中毒程度、中毒时间与心电图变化的相互关系。１资料与方法１００例急性有机磷农药中毒的病...     

规范化治疗重度有机磷农药中毒的疗效

目的比较规范化治疗同传统治疗方案对重度有机磷农药中毒疗效的影响。方法将我院急诊科2005年7月至2009年6月4年间采用规范化治疗方案治疗的49例急性重度有机磷农药中毒患者与2001年7月至2005年6月4年间按传统方案治疗的54例急性重度有机磷农药中毒患者进行对照分析,比较两组阿托品用量、阿托品中毒例数、血浆胆碱酯酶（ChE）活力恢复至正常60%的时间、反跳及中间综合征（IMS）发生例数、住院天数。结果规范组在阿托品用量、阿托品中毒、并发中间综合征、农药中毒反跳、住院时间均低于传统组,差异有显著性（P〈0.05）。结论规范化治疗方案救治急性重度有机磷农药中毒较传统治疗方案疗效显著。