甲状腺激素对女性甲减患者脂蛋白的影响

1　对象与方法1.1　对象　观察组 :甲减患者 2 0例 ,均为女性 ,年龄 2 2 5 0岁 ,平均 (3 5 6± 5 8)岁 ,均以测定血清总Ｔ3(ＴＴ3)、总Ｔ4(ＴＴ4)、游离Ｔ3(ＦＴ3)、游离Ｔ4(ＦＴ4)、促甲状腺激素 (ＴＳＨ)而确诊为原发性甲减。同时选择 2 5例年龄相配的正常女性作对照。所有病例组及对照组均除外影响脂代谢的疾病和因素。1.2　方法　所有患者均服用甲状腺片 60 12 0ｍｇ ｄ替代治疗。清晨空腹采取肘静脉血 ,用ＲＩＡ法测定甲状腺激素治疗前ＴＴ3、ＴＴ4、ＦＴ3、ＦＴ4、ＴＳＨ ,血清总胆固醇 (ＴＣ)、高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)用酶…     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血淋巴细胞CD分子的变化

我们从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 3月对慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)急性加重期和稳定期患者外周血Ｔ淋巴细胞 (Ｔ细胞 )和Ｂ淋巴细胞 (Ｂ细胞 )的主要ＣＤ分子进行了观察 ,以期了解该病不同病期的淋巴细胞总数及亚群的变化。　　一、对象与方法　　 1.对象 :3 4例ＣＯＰＤ急性加重期患者 ,均来自杭州市第一医院急诊科 ,诊断标准见文献〔1〕 ,年龄 60～ 70岁 ,平均66岁 ,男性 2 3例 ,女性 11例 ,按急性生理和慢性健康评分(ＡＰＡＣＨＥⅡ ) 〔2〕范围在 15～ 3 6之间 ,其中ＣＯＰＤⅠ级 5例 ,Ⅱ级 2 1例 ,Ⅲ级 8例。选择同期ＣＯＰＤ稳定…     

骨髓增生异常综合征患者血清甲状腺激素的观察

为了探讨ＭＤＳ患者血清甲状腺激素的变化，对１５例ＭＤＳ患者血清甲状腺激素进行了检测。结果，ＭＤＳ组血清ＴＴ３浓度明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），与ＡＬ组比较ＴＴ３无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。ＭＤＳ组ｒＴ３高于正常对照组（Ｐ〈０．０５），２例ＭＤＳ－ＡＬ患者ＴＴ３较ＭＤＳ组ＴＴ３平均下降３５．２％。这种不伴ＴＳＨ升高的低Ｔ３可能即为病态甲状腺综合征中的低Ｔ３综合征，动态观测ＭＤＳ患者血清ＴＴ３     

慢性阻塞性肺疾病与低T3综合征

低Ｔ３综合征是指一组由非甲状腺疾病如严重创伤、烫伤、免疫缺陷、慢性消耗性疾病等重症患者产生的血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）浓度下降，而血甲状腺素（Ｔ４）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）浓度正常的一组疾病［１］。自从２０多年前发现这一现象后国内外对此做了大量研究，但目前尚未见到慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）与低Ｔ３综合征关系的报道，我们检测４８例既往无甲状腺疾病病史的ＩＣＵ病房重症ＣＯＰＤ急性加重期、缓解期患者Ｔ３、Ｔ４以及ＴＳＨ浓度，从而探讨它们之间的关系，现将结果报告如下：对象与方法（１）对象：１９９８年…     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆心钠素、C型利尿利钠因子的变化及意义

测定 30例老年慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者急性加重期和缓解期血浆心钠素 (ＡＮＰ)和Ｃ型利尿利钠因子(ＣＮＰ)水平 ,以探讨两者在ＣＯＰＤ病理生理过程中的作用及临床意义。　　一、对象和方法1 .对象 :⑴ＣＯＰＤ组 :1998年 11月至 1999年 6月我院住院ＣＯＰＤ患者 30例 ,男 2 3例 ,女 7例 ;年龄 6 3～ 86岁 ,平均(71 8± 6 4 )岁 ;均为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 ,并排除冠心病、高血压等其他疾病。诊断符合 1997年中华医学会制定的慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)诊治规范 (草案 ) 〔1〕。根据病情分为急性加重期和缓解期。⑵健康对…     

糖尿病血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义

对糖尿病患１７１例、正常健康成人３０例，采用放射免疫地测定其甲状腺激素水平。结果 糖尿病患血清总Ｔ３（ＴＴ３）、总Ｔ４（ＴＴ４）、游离Ｔ３（ＦＴ３）、游离Ｔ４（ＦＴ４）水平平均显低于正常对照组（Ｐ值均〈０．０１），血清ＴＳＨ水平无明显变化，ｒＴ３，水平显升高，（Ｐ〈０．０５）。结论 糖尿病患血清ＴＨ水平下降，ｒＴ３升高，ＴＳＨ无变化对其甲状腺功能的评价具有重要意义。     

血清甲状腺激素改变对重型肝炎预后的判断价值

关于重型肝炎时甲状腺激素的相关研究至今报道甚少。我们就重型肝炎患者血清总三碘甲状腺原氨酸(ＴＴ3)、总甲状腺素(ＴＴ4)、游离Ｔ3(ＦＴ3)、游离Ｔ4(ＦＴ4)、反式Ｔ3(ｒＴ3)、促甲状腺素(ＴＳＨ)、甲状腺素结合球蛋白(ＴＢＧ)以及凝血酶原时间(ＰＴ)等进行了检测,初步探讨其在重型肝炎时的动态变化及其在预后判断中的价值。材料和方法一、对象本组病例均系1998～1994年住院重型肝炎患者,共55例,其中3例中途放弃治疗。诊断符合1995年(北京)第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的有关标准,对于原有甲状腺基础病者不列…     

冠心病患者血清甲状腺激素水平及临床意义

目的：探讨冠心病（ＣＨＤ）患者血清中甲状腺激素水平及临床意义。方法：观察５２ 例ＣＨＤ患者及３０ 例正常对照者,测定血清中总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）、三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）、促甲状腺素（ＴＳＨ）水平。结果：ＣＨＤ患者血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ分别为１．７０ ｎｍ ｏｌ／Ｌ、１１３．９０ ｎｍ ｏｌ／Ｌ、０．００２ ＩＵ／Ｌ,其中Ｔ３、Ｔ４ 水平明显低于对照组（Ｐ＜ ０．０１,＜ ０．０５）;ＣＨＤ患者ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ、ＬＤＬ、ＶＬＤＬ与对照组比较无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论：ＣＨＤ患者中虽存在Ｔ３、Ｔ４ 下降,但与原发性甲状腺功能减退有明显的不同,这可能是由于ＣＨＤ引起的甲状腺功能继发性低下,而且不伴有明显的高脂血症。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者血浆一氧化氮水平及其临床意义

一氧化氮 (ＮＯ)与肺部多种疾病的发病有关已日益引起人们的重视。ＮＯ与慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)呼吸衰竭的关系较少报道。我们观察了 17例ＣＯＰＤ呼吸衰竭患者及 15例ＣＯＰＤ非呼吸衰竭患者外周血中ＮＯ数量的变化 ,探讨其在ＣＯＰＤ呼吸衰竭发病中的作用及临床意义。1　对象与方法1.1　对象　ＣＯＰＤ呼吸衰竭 (ＰａＯ2 <8ｋＰａ)患者 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,平均年龄 6 4岁 (5 3～ 82岁 )。ＣＯＰＤ非呼吸衰竭患者 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,平均年龄 5 9岁 (4 8～ 79岁)。正常对照组 15例 ,男 8例 ,女 7例 ,平均年龄 6 1岁 (4 5～ …     

慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体的检测

本研究采用微量免疫荧光 (ＭＩＦ)试验及聚合酶链反应(ＰＣＲ) 反向膜杂交技术 ,分别对慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者血清肺炎衣原体抗体和痰或咽拭子中肺炎衣原体ＤＮＡ进行检测 ,现将结果报告如下。一、对象1.对象 :ＣＯＰＤ组 :12 4例 ,其中急性加重期患者 84例 ,男5 6例 ,女 2 8例 ,年龄 5 5～ 78岁 ,其中 85 %为重度ＣＯＰＤ患者 ;稳定期 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 5 2～ 75岁 ,其中轻度 6例 ,中度 14例 ,重度 2 0例。诊断符合中华医学会呼吸病学分会制定的慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)诊治规范 (草案 )。健康对照组 30例 ,…     

慢性阻塞性肺疾病的病原学研究进展

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)为常见多发病 ,病原学研究为临床上所关注 ,本文拟对ＣＯＰＤ气道的病原学研究进行综述。1　病毒和肺炎支原体作为ＣＯＰＤ急性加重期的病原学研究　　Ｓｍｉｔｈ[1] 在 8年间对 15 0例ＣＯＰＤ病人进行 10 0 0次以上检测 ,明确 2 0 %ＣＯＰＤ急性加重期与几乎所有呼吸道病毒及肺炎支原体 (ＭＰ)有关 ;并提出鼻病毒是最重要的致病原 ,占发病例次的 6 % ;其次是流感病毒 (占 4 9% )与副流感病毒 (占 3 % )。2　ＣＯＰＤ急性加重期的病原学研究　　 2 0世纪 30～ 40年代的慢性支气管炎痰检查以肺炎链球菌、链球菌…     

促甲状腺激素受体胞外段基因突变与Graves病的相关研究

Ｇｒａｖｅｓ病 (ＧＤ)是一种器官特异性自身免疫性甲状腺疾病 ,患者体内存在着多种自身抗体 ,ＧＤ的发病中以促甲状腺激素受体抗体 (ＴＲＡｂ)最为重要 ,而ＴＲＡｂ所对应的抗原是ＴＳＨ受体 (ＴＳＨＲ)。国外有学者报道ＧＤ的发生与ＴＳＨＲ基因突变有关 ,但另有学者认为与ＴＳＨＲ基因突变无关。本研究探讨中国人Ｇｒａｖｅｓ病的发病与ＴＳＨＲ基因突变之间的关系。一、对象和方法1.对象 :病例组 :ＧＤ患者 5 0例 (男 5 ,女 4 5 ) ,年龄 19～5 7岁 ,有典型的ＧＤ症状和体征 ,血清ＴＴ3 、ＴＴ4、ＦＴ3 、ＦＴ4升高 ,ＴＳＨ降低 ,均经病…     

甲状腺功能亢进症的细胞因子变化

已证明Ｇｒａｖｅｓ甲亢和毒性结节性甲状腺肿(ＴＮＧ)伴甲亢患者血清ＩＬ6水平升高。为区别这种升高是由于升高的甲状腺激素水平引起还是自身免疫性炎症过程所致,进行了如下研究。对象和方法　15例Ｇｒａｖｅｓ病(ＧＤ),9例ＴＮＧ患者,血清游离Ｔ4(ＦＴ4),总Ｔ3(ＴＴ3)升高,促甲状腺素(ＴＳＨ)<0.01ｍＵＬ,服用甲亢平30ｍｇｄ,共6周,渐减量。10例甲状腺癌(ＴＣ)患者根治后服用甲状腺素。15例正常人作为对照组。ＧＤ和ＴＮＧ患者在服药前,服药后2周,12周,24周分别抽血,ＴＣ患者仅抽一次血,测定ＦＴ4,ＴＴ3,ＴＳＨ,骨特异性碱性磷酸酶(ｂＡＬ…     

血清甲状腺激素水平与老年COPD患者病情变化的关系

目的　探讨血清甲状腺激素水平与老年 COPD患者病情变化的关系。方法　用放射免疫法分别测定 35例健康者 (对照组 )和 2 69例COPD患者 (包括缓解期和急性加重期 )血清 TT3、TT4 、FT3、FT4 和 TSH水平并对数据进行统计学分析。结果　 COPD缓解期患者血清甲状腺激素水平与对照组相比差异无显著意义 ,而急性加重期患者甲状腺激素水平明显降低 (P<0 .0 5)。急性加重期无肺心病及呼衰组、有肺心病但无呼衰组和呼衰组患者的 FT3和 TT4 差异有显著性 (P<0 .0 5) ,其中以呼衰组患者最低。另外 ,FT3水平下降与 Pa O2 下降成正相关 ,而且 COPD死亡组患者TT3、TT4 、FT3和 FT4 水平均明显低于存活组 (P<0 .0 5) ,但 TSH值无明显差异。结论　 COPD急性加重患者存在着血清甲状腺激素水平的异常 ,其甲状腺激素水平与 COPD的严重性、进展和预后有一定关系     

慢性阻塞性肺疾病加剧期痰和血浆内皮素-1水平

内皮素 (ＥＴ) 1是气道产生的一种致支气管收缩的肽类物质 ,与哮喘的发病和其它气道炎症性疾病相关 ,本文就其在慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)急性加剧中的作用进行了研究。方法　中重度ＣＯＰＤ患者 71例。尽可能在ＣＯＰＤ急性加剧前 2个月或急性加剧后 3周采集痰标本 ,于 2ｈ内进行处理 ,离心取上清液检查。痰和血浆ＥＴ 1的检测均采用酶标法。并采用逆转录多聚酶链反应法测定痰标本鼻病毒和肺炎衣原体。结果　 67例ＣＯＰＤ稳定期患者血浆ＥＴ 1平均水平为 0 5 8ｐｇ/ｍＬ ,其中 2 8例稳定期为0 5 4ｐｇ/ｍＬ ,与基础 1秒钟用力肺活量…     

血清T_3浓度升高是冠状动脉事件的危险因素

甲状腺毒症与心功能异常如心律失常及充血性心力衰竭之间密切相关 ,已为临床医师熟知。然而 ,甲状腺毒症能否使心绞痛或急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)发生率增高尚不明确。本文旨在确定血清甲状腺激素浓度升高是否与患者心绞痛或心肌梗塞并发症增加相关。1995年 1月至 4月急诊收治年龄≥ 4 0岁患者10 4 9例 ,其中入院时诊断心绞痛 10 9例 ,ＡＭＩ 76例。入院后立即测定患者血清游离Ｔ3(ＦＴ3)、游离Ｔ4(ＦＴ4 )、总Ｔ3(ＴＴ3)、总Ｔ4 (ＴＴ4 )及促甲状腺激素 (ＴＳＨ)浓度。结果　 10 4 9例中 ,ＦＴ3升高者 60例 ,ＴＳＨ升高者 99例 ,ＴＳＨ降低者 …     

结核性脑膜炎患者血清甲状腺激素水平的研究

本文采用放射免疫法检测３０例结核性脑膜炎患者血清甲状腺激素水平。结果表明：结脑患者血清ＴＴ４、ＴＴ３和Ｔ３ｒＴ３比值均较健康人为低（Ｐ＜０．０１），ｒＴ３和Ｔ３ＲＵ则增高（Ｐ＜０．０１），ＴＳＨ虽降低，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）ｍ，ＦＴ４Ｉ亦无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结果还提示，结脑患者甲状腺激素水平与病情有关。     

慢性肺心病急性加重期患者甲状腺激素测定与PaO2,PaCO2相关性的临…

作者应用放射免疫法检测５８例慢性肺心病急性加重期患者Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３、ＴＳＨ、ＦＴ３和ＦＴ４，同时作动脉血气分析，并与正常人进行对照研究。结果显示，Ｉ型和Ⅱ型呼衰组Ｔ３、ＦＴ３明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），ＰａＯ２与Ｔ３、ＦＴ３呈正直线相关回归关系，ＡａＣＯ２与Ｔ３呈负直线相关回归关系。     

气管内吹气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者二氧化碳的清除作用

本研究采用自行设计的气管内吹气 (ＴＧＩ)装置 ,观察其对慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)呼吸衰竭患者体内ＣＯ2 的清除效果 ,寻求能在低肺容积通气状态下保持动脉血ＣＯ2 分压(ＰａＣＯ2 )大致正常的临床实用性方法。一、对象和方法1.对象 :ＣＯＰＤ呼吸衰竭患者 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄48～ 76岁 ,病史 18～ 30年。其中合并肺心病者 2例 ,陈旧性肺结核者 1例 ,肺大疱者 1例 ,左全肺切除术后者 1例。所有患者行机械通气治疗前均已达到Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。2 .方法 :所有患者均经口 (5例 )或经鼻 (3例 )气管插管建立人工气道 ,接ＳＩＭ…     

老年慢性阻塞性肺疾病患者血浆内皮素—1测定及临床意义

应用放射免疫方法测定了２５健康老年人和８８例老年慢性阻塞性肺痢疾（ＣＯＰＤ）患者不同时期血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平。结果显示：ＣＯＰＤ缓解期患者血浆ＥＴ－１与健康组比较差异无显著性，而急性发作期患者血浆ＥＴ－１则明显增高，与健康组比较差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）；ＣＯＰＤ并发肺心病患者血浆ＥＴ－１明显高于健康组与ＣＯＰＤ组，肺心病急性加重期高于缓解期组，统计学上差异有极显著性（Ｐ＜０．００