小儿外伤性基底节区梗塞35例报告

小儿外伤性基底节区梗塞临床较少见 ,现将我院自 1992年 4月至 1999年 12月收治的 3 5例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 3例 ,女 12例 ,年龄 9个月～ 12岁 ,平均 6 5岁。均有明确的头部外伤史 ,其中坠落伤 2 5例 ,车祸伤 10例。1 2　临床表现　伤后有短暂性昏迷者 7例。外伤至偏瘫出现时间 :立即出现者 4例 ,2～ 2 4小时 2 2例 ,～ 4 8小时 7例 ,4 8小时以上 2例。均有偏瘫 ,但触觉、痛觉仍存在 ,伴同侧中枢性面瘫 12例 ,运动性失语 2例。1 3　辅助检查　头颅Ｘ线平片检查 10例 ,发现线形骨折 1例 ,凹陷性骨折 1例。全部患儿…     

髁状突骨折28例临床分析

髁状突是下颌骨骨折好发部位 ,其骨折发生率约占下颌骨骨折的 30 % [1 ] 。本文对我科自 1995年以来诊治的 2 8例髁状突骨折进行回顾性分析和总结 ,并对髁状突骨折有关问题进行探讨 ,以供临床工作参考。1　临床资料1 1　一般资料 :本组收集 1995～ 1998年 10月治疗的髁状突骨折患者 2 8例 ,其中男 2 4例 ,女 4例 ,年龄 10～ 4 2岁 ,单侧 2 0例 ,双侧 8例 ,合并其他部位骨折 2 1例。1 2　伤后至治疗时间 :1周以内 15例 ,2周以内 10例 ,3周以内 2例 ,3周以上 1例。1 3　临床症状 :所有患者均有牙合关系紊乱。其中 ,中度以上张口受限 2 3例 ,前…     

小儿外伤后脑梗死的临床分析

我们知道 ,小儿脑梗死原因较为复杂 ,常见的多为感染性因素 ,颅脑外伤后致脑梗死相对少见。现将我们 1 996年 3月至 2 0 0 2年1 2月收治的 1 5例病人报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 5例患者中 ,男 1 0例 ,女 5例。年龄 1～ 1 2岁 ,其中 3岁以下 8例 ,所有病人均有明确的脑外伤史 ,损伤原因有 :跌伤5例 ,车祸伤 5例 ,堕落伤 4例 ,拳击伤 1例。伤后有不同程度的意识障碍 5例 ,伤后出现偏瘫、单瘫、中枢性面舌瘫等临床症状 1 4例 ,1例出现癫痫发作症状一次。所有病人症状出现均在伤后 2 4小时之内。1 .2　临床症状及体征　浅昏迷 1例…     

经皮空心钉治疗股骨大转子骨折12例报告

我们自1999年6月至2011年4月应用闭合复位经皮空心钉治疗股骨大转子骨折12例,获得满意疗效,现将临床资料总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例中男8例,女4例。年龄37～61岁,平均48.4岁;伤后1～7d(平均5.4d)手术;其中右侧7例,左侧3例;按顾云五[1]分类:Ⅰ度骨折4例,Ⅱ度骨折8例;所有患者均为摔伤。     

髋臼骨折的治疗

髋臼骨折治疗方法的选择取决于骨折类型 ,而其功能恢复与骨折粉碎移位程度及骨折是否得到解剖复位有关。我科 1994年 6月至 2 0 0 0年 6月共收治髋臼骨折 2 6例 ,其中保守治疗 15例 ,手术治疗 11例 ,收到较为满意的疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般情况本组 2 6例 ,其中男 2 0例、女 6例 ;年龄 2 0～ 4 8岁 ,平均 31岁。伤因 :车祸伤 18例 ,高处坠落伤 8例。1 2　诊断方法全部病例均行骨盆前后位及Ｊｕｄｅｔ 4 5°斜位片检查。合并髋关节脱位者在腰麻或硬膜外麻醉下手法复位 ,复位成功后患侧下肢胫骨结节牵引 ,之后再进行ＣＴ扫描检…     

Richard钉治疗高龄股骨粗隆区骨折的临床分析

当今 ,高龄股骨粗隆区骨折日益增多 ,其治疗倍受重视。我科自 1994年元月～ 1999年 4月应用Richard钉治疗股骨粗隆区骨折 10 4例 ,其中年龄超过 70岁的高龄患者 50例 ,占 4 8% ,现将这部分病例总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 50例 ,其中男 12例 ,女 38例 ,年龄 70～ 92岁。骨折原因 :汽车、摩托车、自行车碰撞后摔跌 2 1例 ,室内外行走拌跌、滑跌 2 9例。 4 1例普通 X线片均示不同程度骨质疏松。骨折按 Boyd-Griffin分型 , 型 2 5例 , 型 17例 , 型 6例 , 型2例。1.2　并存症　本组并存症包括伤前即患有和伤后至术前出现者。…     

垫枕复位锻炼法治疗脊柱胸腰段屈曲压缩型骨折

我院于 1996年 6月至 1999年 12月 ,采用垫枕复位锻炼法治疗脊柱胸腰段屈曲压缩型骨折 2 8例。通过门诊随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 19～ 4 8岁。患者为住院病人 ,均为单节段损伤 ,无神经症状 ,排除病理骨折。致伤原因 :高处坠落伤 19例 ,重物压伤 6例 ,车祸伤 3例 ;骨折以 T12 、L1多见 ,椎体前缘压缩 ,屈曲型骨折。住院时间平均 4 1天。1.2　治疗方法 :伤椎垫枕 [1] :平卧硬板床 ,以伤椎为中心垫枕 ,垫枕高度约 10 cm,数日内加高至 2 0 cm。垫枕采用长条形的沙袋 ,上面放…     

探讨肩胛骨骨折手术治疗的临床体会

1 临床资料 1.1 一般资料 2006年3月～2008年3月共有11例肩胛骨骨折接受手术,其中男性8例,女性3例;年龄27～46岁,平均38岁.致伤原因:交通事故伤7例,高处坠落伤3例,暴力打击伤1例.骨折类型:肩胛盂骨折5例,肩胛颈骨折3例,肩胛体骨折2例,肩胛颈、盂和体部复杂型骨折1例.合并损伤:腋神经损伤1例,肋骨骨折4例,锁骨骨折2例,脊柱骨折1例,四肢骨折2例.所有患者术前行肩关节前后位、腋位拍片和CT检查.     

人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折27例疗效观察

<正> 我院于1987年4月至1996年4月共收治老年性股骨颈骨折58例,其中应用人工股骨头置换术治疗27例,取得了良好效果,现报告如下:1.临床资料1.1 一般资料 本组27例,其中男8例,女19例,右侧21例,左侧6例,年龄最小51岁,最大73岁,平均58岁。致伤原因:跌伤24例,自行车摔伤2例,其它伤1例。27例伤后均有不同程度患肢短缩、内收、外旋,屈曲畸形及活动受限。手术时间最早伤后第4天,最迟第15天。     

肱骨干骨折内固定术后桡神经损伤16例临床分析

为了解肱骨干骨折与桡神经损伤的临床解剖关系 ,探讨其损伤的预防和治疗 ,笔者回顾性总结了1995～ 2 0 0 0年宣恩县民族医院收治的肱骨干骨折内固定术后出现的桡神经损伤 16例临床资料。1　临床资料本组 16例 ,其中男 12例 ,女 4例。年龄 18～ 5 1岁 ,平均年龄 32岁。致伤原因 :车祸 7例 ,重物压砸伤 4例 ,高空坠落伤 3例 ,机器绞伤 2例 ;骨折部位 :中段 9例 ,下段 7例 ;类型 :横断 8例 ,短斜形 6例 ,粉碎性 2例 ;伤情 :新鲜闭合骨折 6例 ,开放骨折 8例 ,陈旧骨折 2例 ;合并伤 :同侧前臂骨折 1例 ,同侧肩关节脱位 1例 ,腰椎压缩性骨折 1例 ;…     

腹部外伤后急性阑尾炎8例

在腹部外伤前无腹痛史及消化道症状 ,受伤后 6～ 48ｈ内出现阑尾炎症状者为腹部外伤后急性阑尾炎[1] 。我院近 6年诊治的腹部闭合性损伤并发急性阑尾炎 8例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,平均 41岁。腹部外伤的原因 :拳击或脚踢 3例 ,棒击 3例 ,高处坠落 1例 ,汽车挤压 1例。合并其他损伤 :骨盆骨折 2例 ,肾挫伤 1例 ,右股骨干骨折 3例。临床表现 :本组 8例外伤后即诉腹痛 6例 ,进行性加重伴恶心、呕吐 6例 ,2 4ｈ后固定于右下腹 2例。腹部Ｘ线检查未见膈下游离气体 ,Ｂ超检查见腹腔…     

迟发性血胸18例临床分析

胸外伤早期无血胸表现 ,经过一段时间之后才出现者 ,临床上称为迟发性或延迟性血胸。我院自 1991年 1月至2 0 0 1年 1月共收治胸外伤 5 36例 ,出现血胸 2 6 8例 ,其中迟发性血胸 18例 ,现分析报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组病例中 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 13～5 6岁 ,平均 34 .3岁。闭合性损伤 14例 ,其中坠落伤 8例 ,撞击伤 2例 ,挤压伤 3例 ,摔跌伤 1例 ;开放性损伤 4例 ,其中刀刺伤 3例 ,(砂 )枪伤 1例。发生于左侧 8例 ,右侧 6例 ,双侧 4例。闭合性损伤中伴有多发性肋骨骨折 13例 (其中双段骨折或骨折重叠、移位 8例 ) ,合并…     

单侧外固定支架治疗肱骨干骨折伴桡神经损伤57例

我院 1993年 4月至 2 0 0 0年 2月应用单侧外固定支架治疗肱骨干骨折伴桡神经损伤 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 7例 ,男 5 1例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 61岁。受伤原因 :车祸伤 2 6例 ,压砸伤 17例 ,摔伤 8例 ,机器绞伤 3例 ,枪击伤 2例 ,其他损伤 1例。开放性骨折 2 3例 ,闭合性骨折 34例 ;骨折类型 :长斜型 10例 ,螺旋型 2 1例 ,粉碎型 18例 ,横型 8例。骨折部位 :中 1/ 3段 19例 ,中下 1/ 3段 38例。桡神经损伤类型 :神经挫伤 30例 ,神经干被骨折端卡压 19例 ,神经干不完全断裂 4例 ,完全断裂 2例 ,神经缺…     

颅脑损伤后脑梗死30例临床分析

我科 1998年 2月～ 1999年 11月收治经ＣＴ或ＭＲＩ证实颅脑损伤后脑梗死患者 30例 ,现结合文献报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例颅脑损伤后脑梗死患者中 ,男 2 2例 ,女 8例。年龄 4个月～ 6 8岁 ,平均 5 2岁。受伤原因 :车祸2 0例 ,坠落伤 6例 ,打击伤 4例。均在伤后行ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,其中脑挫裂伤 2 2例 ,颅内血肿 8例。梗死症状出现时间 :伤后立即出现 5例 ,1～ 2 4小时出现 3例 ,1～ 3天出现 2 0例 ,临床无症状而ＣＴ或ＭＲＩ复查时发现 2例。1 2　临床表现 :ＧＣＳ <4分 8例 ,5～ 8分 12例 ,9～ 12分2例 ,>13分 8例。脑…     

高层自坠伤39例临床及骨折X线分析

高层自坠是创伤外科的急症之一 ,常并发骨折和脏器的损伤。本文报告我院近 2 0年来收治的高层自坠伤3 9例临床资料 ,分析讨论如下。1 临床资料一般资料　高层坠地伤 3 9例 ,其中骨折 3 1例 ,死亡 1例。本组男 2 3例 ,女 1 6例 ,年龄 1 6～ 5 0岁 ,平均3 8岁。自坠高度 3 .5～ 6米 ,着地均为水泥地。临床症状　局部疼痛、肿胀 3 9例 ,伴功能障碍、畸形 2 4例 ,昏迷、呕吐 8例 ,血尿 5例。Ｘ线表现　本组病例均行Ｘ线摄片检查 ,3 1例骨折中 ,粉碎性骨折 2 1例 ,横形骨折 8例 ,压缩性骨折 7例 ,斜形骨折 3例 ,嵌入性骨折 1例。单发性骨折 2 2…     

医源性桡神经损伤5例教训

肱骨中、下段骨折行手术治疗时易导致桡神经损伤。我院自 1995年 4月～ 1999年 12月共收治该损伤 5例 ,现总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 17～ 6 8岁。车祸伤 3例 ,重物压砸伤 1例 ,机器绞伤 1例 ,5例均为肱骨中下段骨折 ,其中开放性 4例 ,闭合性 1例。 5例术前临床检查均无桡神经损伤的症状及体征。 5例中除闭合性骨折 1例行手法复位石膏外固定外 ,其余 4例均行切开复位ＡＯ钢板内固定术。1.2　损伤情况　手法复位 1例 ,4周后来复诊时即已发现垂腕、桡神经支配区感觉麻木 ,切开探查见桡神经嵌于…     

Pilon骨折的综合分型与治疗

我院自 1993年 5月～ 2 0 0 0年 3月 ,共收治Ｐｉｌｏｎ骨折 83例 ,采用综合分型并采取相应治疗措施 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　Ｐｉｌｏｎ骨折 83例中男5 7例 ,女 2 6例 ;年龄 14～ 76岁 ,平均36 .1岁。致伤原因 :车祸伤 2 8例 ,扭伤 2 4例 ,高处坠落伤 18例 ,其他伤 13例。致伤至就诊时间 1小时～ 10天。其中开放性骨折 15例 ,闭合性骨折 6 8例。骨折参照ＡＯ分型 ,软组织伤参照Ｔｓｃｈｅｒｎｅ分型。 83例Ｐｉｌｏｎ骨折综合分型见表 1。表 1　 83例Ｐｉｌｏｎ骨折综合分型骨折分型软组织伤分型0ⅠⅡⅢ开放…     

单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折43例报告

胫腓骨骨折是临床上常见的骨折 ,多发生于中下三分之一交界处 ,此处组织少 ,血运差 ,易感染 ,临床上多采用非手术治疗。我院 1997年 6月至 2 0 0 0年 12月采用单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折 4 3例 ,经随访效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 3例 ,男 2 7例 ,年龄 10～ 5 8岁 ,平均 31岁 ,骨折类型 :本组 4 3例开放性中 ,斜形骨折 12例 ,粉碎型骨折 4例 ,多段骨折 1例。骨折部位 :上段 6例、中段 19例、下段 18例。致伤原因 :车祸 2 6例 ,坠落伤 8例 ,机器挤压伤 6例 ,行走跌仆伤 3例 ,就诊时间 :伤后 12小时 18例 …     

多发伤56例临床分析

我院 1993年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治 5 6例多发伤 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 0例 ,女 16例 ;年龄 3～ 70岁 ,平均 4 0 .5岁。受伤至就诊时间最短 15 min,最长 2 4 h,平均3.0 5 h。致伤原因 :车祸伤 4 2例 ;坠落伤 8例 ;刀刺伤 2例 ;爆炸伤 2例 ;塌方压伤 2例。受伤部位 :2个解剖部位伤 2 0例 ,3个解剖部位伤 2 1例 ,4个或 4个以上解剖部位伤 15例。以颅脑损伤、骨折、肝脾破裂、肺损伤、泌尿系损伤、五官损伤、大面积软组织撕脱伤为主。伤情 :本组损伤严重度评分 (ISS) 8～ 70分 ,8～ 5 9分 4 8例 (85 .7% ) ,…     

外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的13例报告

头颈部遭受外伤后引起颈椎骨折脱位和脊髓损伤临床较常见。经Ｘ线检查未见骨折脱位 ,但有明确的脊髓损伤这类情况并不少见。 1990年以来我院收治这类损伤病人 13例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 13例 ,男 10例 ,女 3例。年龄32 - 72岁 ,平均 4 6 2岁 ,其中 5 0岁以上 8例 ,伤后至入院时间 1小时至 1月不等 ,2 4小时以内就诊者8例。1 2　受伤原因 :平地跌跤 6例 ,车祸 2例 ,头部砸伤1例 ,坠落伤 1例 ,颈后伸活动致伤 1例 ,颈椎推拿伤 1例 ,1例损伤原因不明。有明确颈椎过伸性损伤史 9例 ,屈曲性损伤 1例。1 3　临床表现 :11…