如何应用护理程序使病人得到连续性护理

整体护理是“以病人为中心”的新型护理模式,以护理程序为框架对入院病人实施整体护理。从收集资料进行评估开始,提出护理诊断,计划预期结果,制定护理措施,然后实施、评价。临床上采取专人整体护理,制定标准护理计划。班班交接,环环相扣,使护理程序不脱节,具有连续性,系统性,科学性,对病人的康复起到促进作用。护理程序的应用使护理专业呈现自主性,提高护理人员的信心,提高工作成就感,增进护理专业能力,确保护理质量。     

浅谈消化系统疾病的护理评估

目的浅谈消化系统疾病的护理评估.方法配合医生治疗对患者作出护理评估.结论护理评估是护理程序的第一步,通过收集有关个体身体健康、心理状况、社会环境、人际关系及其他一些相关因素的资料,找出病人身心方面未获得满足的需要以及由此所引起的问题,以便做出相应的护理诊断,制定护理计划,从而满足病人的需要.     

84份护理计划应用护理诊断的分析

护理诊断是执行护理程序的关键之一，而护理程序是护士在为服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统地解决问题的方法。要求护士对病人的生理、心理、社会等方面的状况和功能进行评估。根据这些资料提出护理问题即做出护理诊断。如诊断有误，实施的措施不妥，甚至延误病情将导致不良后果，故对此必须高度重视。肿瘤病区自2000年1月～2003年6月间共书写护理计划84份，护理诊断446个现就护理诊断分析如下。     

加强儿科护理程序中护理评估的训练和意义

儿科护理程序中的护理评估有其独特性，但受传统护理观念影响，儿科护理教学不重视护理资料采集的训练，儿科护理学新版教材也忽视对护理评估的具体描述。为此，笔者在儿科护理程序教学中，根据护理评估的特点和作用加强对学生的训练，取得了良好效果。护理评估是有计划地收集资料，发现与确认护理对象健康问题的动态过程。护理评估包括３个不同而又相互联系的部分，即收集主观和客观资料、分析和整理资料并列出正确护理诊断。实施护理程序中，对儿科病人进行的护理评估有以下特点：（１）主观资料缺乏可靠性。小儿多不能自诉，往往需父母和…     

高职护理专业强化护理程序的教学与系统训练之浅见

整体护理模式要求护士学会运用护理程序收集资料、分析和诊断问题、制订护理计划、进行健康教育和对患者实施身心整体护理.     

推广护理会诊提高护理质量

我院是拥有十四个病区,480张床位的综合性医院.医院护理部自1999年1月在整体护理的基础上,又开展了以护理程序为核心对危重病人和疑难复杂病人的全院和全科护理会诊,收到了良好的效果,受到院领导的重视和护士的欢迎. 1 护理会诊的目的 1.1 对危重、疑难、复杂病例可进一步明确护理诊断和目标.在工作中每个科室的危重病人和疑难复杂病人常常伴有许多并发症,涉及多系统疾病,存在许多综合护理诊断.专科护士很难面面俱到的提出全部护理诊断和相关的护理措施,组织全科和全院护理会诊,会诊人员认真评估分析、准确判断,解决在护理过程中出现的跨专业的护理难点、疑点问题,提出新的护理诊断和预期目标,为患者制定最全面的护理计划,达到最理想的护理效果. 1.2 纠正护理程序中的偏差和不足,及时制定有效护理计划.危重疑难病人存在的护理诊断涉及多专业护理知识,在组织护理会诊过程中各科室护士长及会诊人员到床头查看病人,评估病情,然后经大家积极讨论,能够及时准确地找出护理程序中的偏差和不足,及时制定出准确的护理计划.     

护理程序中护理评估的教学实施

护理程序是现代护理的核心,是系统化整体护理的框架,是护理工作的基础,由护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五个环节组成.护理评估是护理程序的初始阶段,也是护理程序的关键环节,其实质是护士有计划地收集病人的资料的过程.这一环节的教学内容包括收集资料的目的、资料的来源、资料的种类、资料的内容、收集资料的方法、资料的记录.按传统的讲授法进行这一章节的教学,学生感到抽象、枯燥,课后遗忘得快,更谈不上指导日后的临床护理工作.为此,笔者近两年在这部分的教学中,采用课堂讲授与分组角色扮演相结合的方法,收到了较好的效果,现介绍如下.     

老年健康教育在社区中的应用

目的：探讨健康教育在老年社区中的应用。方法：运用护理程序收集资料，制定计划，实施计划，评价效果来进行健康教育，结果：提高了老人生活质量，促进了健康，同时加强了老人与护士的关系，提高了护士自身的素质。结论：健康教育是运用护理程序，提高护理质量改善护患关系的重要方法之一，它同样适用于老年社区。     

应用护理程序对髓核摘除手术病人实施护理的体会

髓核摘除手术是治疗腰椎间盘突出症的手段之一。1995～1998年对33例髓核摘除手术的病人应用护理程序的方法实施了整体护理。在收集资料的基础上进行评估，找出护理诊断，确定护理目标，判定和执行各项护理措施，从而收到了预期的效果。现将护理体会总结如下。     

浅谈婴幼儿患者护理资料收集的方法与技巧

现代护理是以服务对象为中心，以解决问题为目标，以科学的护理程序方法进行护理的系统化整体护理，而护理估计是整个护理程序的基础，只有了解病人的身体、心理、社会、文化、经济情况，才能作出护理诊断，确认病人将达到的护理目标，然后进行切实可行的护理计划，而护理估计的正确与否与能否完整、准确、及时地收集护理资料密切相关。婴幼儿患者     

护生运用护理程度能力与临床教学方法的分析

为了探索护生运用护理程序能力与临床教学方法的关系 ,从中寻找完善临床护理教学的方法。笔者收集护生书写的 112份护理计划并结合临床护理查房 ,对护生运用护理程序能力进行综合分析 ,找出了存在问题。1　资料与方法选取从 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月中专护生书写的 112份护理计划进行综合分析 ,从中抽查 12份护理计划并结合病人情况进行教学查房 ,以验证护理计划与病人情况是否相符。总结分析护生运用护理程序的能力与临床教学效果的关系。2　结　果2 1　总体情况 :112份护理计划中 ,护理病史采集完整的 10 6份 ,占 94 6 4% ;入院评估…     

154份护理病历中护理诊断质量的分析

在护理程序的应用中,护理诊断是推广护理程序的难点和关键环节之一。随机抽查我院１５４份护理病历,对７４５个护理诊断进行了分析,找出了存在的问题及原因,提出了书写护理诊断时应注意的几个问题     

高职护理专业强化护理程序的数学与系统训练之浅见

整体护理模式要求护士学会运用护理程序收集资料、分析和诊断问题、制订护理计划、进行健康教育和对患者实施身心整体护理。如何培养高职护生的整体护理观念，教会学生运用护理程序来对护理对象进行护理，是高职教育中为社会培养“应用型”高级人才，提高护生整体素质的一个重要方面。笔者针对强化护理程序的教学与系统训练谈一些想法。１按护理程序框架进行理论教学１．１“护理程序”基本理论的学习高职教学计划中，“护理程序”内容放在“护理概论”课程中学习。学习这一部分时，要求专业教师把知识点讲明讲透，并引用一些实例帮助学生理…     

从300份试卷中分析护理诊断的错误原因及对策

整体护理是以护理程序为框架的现代护理模式。在运用护理程序的过程中，护理诊断是一个难点，同时也是护理程序中的关键，起着承上起下的枢纽作用。准确的护理诊断是制定护理计划、组织实施整体护理的根本保证，亦是整体护理的质量保证。为此，笔者在阅我校护生内科护理学毕业试卷时，有意对300份试卷中的第6题护理病历题进行了分析统计，发现护生     

600份整体护理评估单分析及对策

以病人为中心的整体护理是护理学科改革发展的必然趋势 ,在护理程序中 ,护理评估很重要 ,为确立护理诊断及制定护理计划提供可靠依据。现将我院抽查的部分护理评估单 ,进行分析 ,找出缺陷 ,提出对策。1　资料与方法资料来源为我院住院病人护理评估单 ,随机抽查 6 0 0份 ,按护理程序质控要点进行检查 ,统计分析。2　检查结果在 6 0 0份评估单中 ,发现 10 8份存在问题 ,共 15 5处缺陷 ,其中一般资料 4 1处 ,占 2 6 .5 % ;护理查体 36处 ,占 2 3.2 % ;生活状况 4 6处 ,占 2 9.7% ;心理社会评估 3处 ,占 1.9% ;阳性资料描述 15处 ,占 10 .0 % ;…     

护士掌握护理诊断难点分析及对策

在现代医学护理模式发展的今天 ,护理程序已逐步成为临床护理中科学的工作方法。然而 ,要熟练地运用护理程序 ,护理诊断则是关键的一步 ,它对护理计划各步骤的实施起着重要的作用。如何正确做出护理诊断仍是护理程序应用中的难点、重点的环节之一。笔者对所查阅的 70份护理病历 35 2条护理诊断中的问题与难点作一分析 ,并探索相应的对策 ,旨在帮助护士掌握护理诊断的正确方法。1　临床资料70份护理病历中 35 2条护理诊断均为内、外、妇专科系统方面 ,其中有 70条不准确 ,属护理诊断概念不清的有 2 2条 ,占 6 .3% ;属收集资料不完善造成缺漏…     

应用护理程序对下肢静脉曲张患者的术后护理

本科通过对51例下肢静脉曲张术后患者实行整体护理,收效满意。结合此病例进行护理查房,使大家掌握如何收集资料,正确提出护理诊断,制定护理计划,实施护理措施,做好健康宣教,充分运用护理程序这一科学方法,来提高护理工作效率和护理工作质量。     

临床观察能力的培养与护理质量

观察是一种有谜底的使用感觉器官去收集相关资料的方法。而护理观察是用护理手段 ,经过护理人员视觉、听觉、嗅觉及触觉收集有关病人健康状况的信息过程。观察能力是护士进入临床必须具备的基本技能。因为护理人员通过整体观察收集病人资料即可作为护理人员制定护理计划的依据 ,也可为临床医疗提供诊断和诊疗的参考资料。1　临床资料　　 1 999年儿科病房收治一例“新生儿败血症”,值班护士询问病史时知道其母曾得过副伤寒。次日作大便培养 ,找出 I型副伤寒杆菌 ,即转传染科病房 ,床单位终未消毒处置。一周后 ,同一病房有 5例本已好转的患…     

入院护理评估存在的问题及对策

入院护理评估是整体护理的立足点 ,是护理程序的第一步 ,是指有组织有系统地收集资料并加以整理、综合 ,写出护理计划的过程。评估过程中收集的资料全面与否 ,正确与否 ,将直接影响到护理诊断(或问题 )甚致整个护理计划的准确性。然而 ,在临床入院护理评估过程中由于种种原因经常存在一些问题 ,直接影响到整个护理计划的实施 ,影响着整体护理的深入 ,主要问题及对策如下。1　主要存在问题1 .1　只注重健康教育而忽略入院护理评估　事先没有评估病人的学习需求[1] 则直接给予常规的健康知识教育 ,从而出现入院病人第一手资料收集不足 ,或对病…     

不同精神病人的观察要点

严密观察病情，及时掌握病情变化，是精神科护理的重要环节，也是提高护理质量的重要标志之一。精神科临床护理观察不同于综合科的护理观察，它是综合利用护理学、心理学、精神医学等学科知识进行多方面、多层次和动态的过程。观察的目的是做出护理诊断和收集资料，以及对患者病情变化程度作出评估．以便恰当地制定护理计划及保证计划的实施。构成观察的要素有目的明确、态度积极和知识丰富。