黄连汤合白头翁汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎

笔者在临床中·用黄连汤合白头翁汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎数例．均获得满意疗效．现举例如下：周某，女．41岁．主诉：腹痛．腹泻．脓血便10年余。10年前因患痢疾·治疗后大便一直不正常．便前腹痛．大便带脓血·日大便七、八次．曾到某医院住院治疗·诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎，治疗后好转出院·后又加重．经取中西药均无效。现症：全身乏力．形体消瘦．日大便七、八次．呈脓血样．腹胀．腹痛．舌尖稍红．舌苔薄白．脉虚细。既往无肝炎、结核病等传染病史·无手术史及药物过敏史。大便常规：脓细胞（＋＋＋）．红细胞（＋＋）…     

误食鱼刺致直肠周围脓肿1例

患者，男，37岁。因肛门内疼痛8无伴脓血便5天，于1999年3月16日来院就诊。患者自述于3月8日始感肛门内疼痛，呈持续性逐渐加重，给氨个青霉素、甲硝叹等药物应用无效。3天后，解大便带有少许脓血，外院按细菌性痢疾给氟所酸、美丰等药物治疗，症状仍无缓解。辗转三家医院均按肛门周围脓肿或细菌性痢疾治疗，均无好转。3月16日转来我院治疗。查体：表情痛苦，体温39、3℃，白细胞计数23×109／L，肛门周围肿胀，触癌明显。肛门指诊：于胸膝位12点，距肛门缘约4cm处，似有一刺样异物。立即用扩肛器在直视下检查，见异物位于齿状线上Icm处，…     

直肠异物2例

例1:男,63岁,肛门部坠胀不适1月余.就诊时间为1992年5月21日. 患者于就诊前1月余出现肛门部坠胀不适,大便稀软,无脓血黏液及里急后重,饮食睡眠如常,小便可.一直在笔者所在医院门诊求治,经服中药20剂,均无效.症状如前,且偶有大便带血,血色鲜红.     

直肠及肠系膜淋巴结子宫内膜异位症1例

直肠子宫内膜异位症较为少见 ,由于临床表现与直肠肿瘤相似 ,易被误诊为直肠恶性肿瘤。我们最近遇到 1例直肠及肠系膜淋巴结子宫内膜异位症 ,现报告如下。患者 ,女 ,4 2岁 ,已婚 ,因“排便困难 1年 ,大便带血伴肛门坠胀 3月余”于 2 0 0 0年 12月 7日入院。患者 1年前无明显诱因出现大便干燥 ,变细 ,解便费力 ,大便次数由每日 1次减少至每 3～ 4ｄ1次 ,不成型。无恶心呕吐、腹痛腹泻 ,无里急后重感 ,无粘液脓血便 ,无尿急尿痛 ,未作任何处理。 3个月前 ,开始出现大便带血 ,量少 ,鲜红色 ,并出现大便后肛门坠胀 ,偶感下腹胀痛。入院前 3ｄ曾…     

获得性免疫缺陷综合征误诊1例

患者，男，37岁。已婚。因腹泻3个月，伴腹胀3天入院。患者于3个月前，无明显诱因出现腹泻。大便呈稀水样．混有食物残渣，约100毫升／次，每日十余次。伴寒战、高热，最高达39．5℃。无呕吐、腹痛、黏液脓血便及里急后重。在当地医院诊断为菌痢，给予抗生素治疗，体温恢复正常。但腹泻无明显好转。最多每日达三十余次．并出现肛门下坠感。先后在多家     

结肠大部分缺如1例

结肠大部分缺如１例患者，男性，２８岁，农民，因下腹部间歇性胀痛伴脓血大便半年余，直肠指检扪及赘生物，于９３年７月２１日入院。患者自幼大便稀薄，多为黄色，有时呈粘液便，常有排不尽感觉，未作任何治疗。近两年来大便规律发生改变，每日１～３次，伴肛门下坠感，...     

七例直肠癌误诊分析

直肠癌早期病变局限于粘膜,无明显症状或症状不典型.因此,很容易漏诊或误诊。我们曾误诊7例,谈谈得到的教训.一、临床资料(见表):二、误诊原因分析:1.对脓血便未加分析即确诊为“痢疾”,如例1、例5均因此而误诊.例1,大便时干时稀半年多,近月来脓血便,以“急性菌痢”入传染科.经治疗后症状逐渐加重,排便困难,乃行乙状结肠镜检查导致出血不止。尔后肛门指诊,在距肛门6厘米处触及一肿块,致肠管狭窄仅容一指尖,指套脓血涂片找到癌细胞,根治术后9个月死亡.当脓血便经治无效时,应进一步追询病史及检查,尤其肛门指诊对直肠癌诊断价值甚大,其阳性率约80～95%.本组病例都有大便习惯改变病史,但未行肛门指诊而造成误诊。     

原发性直肠结核1例报告

患者男,57岁,因大便习惯改变两年伴脓血便8个月入院。两年前,患者不明原因出现大便习惯改变,有时便秘,有时腹泻,无发热及盗汗,无咳嗽、咳痰。近8个月来解脓血便,每日8～10次,粪质少,呈间歇性,伴纳差、消瘦。否认肝炎及肺结核病史。查体:慢性病容,消瘦,心肺(一),腹部无阳性体征。直肠指检:胸膝位距肛门6cm3～7点处,触及—4cm×3cm大小肿物,质     

巨大肛乳头纤维瘤1例

患者,女,39岁。因便时肛门肿物脱出半年,加重半月由门诊收治入院。入院时：便时肿物脱出,初尚能够回纳,半月来便后不能回纳,无疼痛、便血及粘液脓血便,大便平时1次／d,排便比较通畅。专科检查：肛门居中无畸形,肛门后侧约7点位有一脱出物,呈葫芦状,难以回纳,其顶端距肛门约5cm,基底部在齿线附近,基底较细,面积为2cm×3cm大小,直径最大处约为3cm×4cm。     

大便脓血多半是得了痢疾

大便带脓血,有的只带脓或只便血的,也有胀血相兼的,即一般所说的白痢、赤痢和赤白痢。并伴有肚子痛,大便量少次数多,有便不尽的感觉即里急后重感。引起大便脓血的原因很多,常见的有以下几种情况:如夏秋季节,不注意个人卫生,过食生冷瓜果或吃了酸腐不干净的食物,一日发生脓血便多次,肚子阵阵疼痛,肛门火辣辣的,里急后重明显,舌苔黄腻,     

同一种器官同时存在两种恶性肿瘤1例

潍坊市坊子区中医院在 2 0 0 1年 9月收治 1例胃癌与乙状结肠癌并存的病人 ,现报道如下。1　病例报告患者 ,男 ,6 6岁 ,因大便次数增多 ,肛门坠胀 6个月而收入院 ,患者 6个月前出现左下腹疼痛 ,大便次数增多 ,每日 3～ 4次 ,为脓血样便。便时无疼痛 ,小便时疼痛但无血尿。在外院经CT示 :膀胱直肠间肿块。经静滴抗生素 ,左下腹疼痛消失 ,大便呈稀便 ,无脓血。小便时仍疼痛 ,有“胃病”史 10余年。查体 :腹平、软 ,左下腹压痛 ,无反跳痛 ,可触及 12 cm× 10 cm肿块。肛诊 :前列腺增大 ,质硬 ,中央沟变浅 ,无触痛。直肠未见异常 ,指套未染血。…     

非病原菌引起腹泻的临床特点

当小儿患肺炎、中耳炎、肾盂肾炎、脑膜炎、败血症或病毒感染等，可发生轻～中度腹泻，大便稀薄或水样，但无脓血、不伴腹痛。如胃肠症状较重，而原发病的特征尚不明显时，早期可被误诊为细菌性食物中毒或急性胃肠炎，大便培养阴性，镜检无特殊。详细询问病史及体检即可鉴别。腹泻随原发疾病被控制而停止，如腹泻持久，特别大便带黏液、脓血，提示合并有肠道感染。     

婴幼儿急性感染性腹泻316例大便镜检与致病菌培养分析

目的 :探讨婴幼儿急性感染性腹泻致病菌与大便镜检之间的相互关系。方法 :对 31 6例收集病例按镜检区分有无粘液 ,脓血便组 ,并比较致病菌培养结果。结果 :发现粘液 ,脓血便与大便致病菌培养阳性 ,无粘液 ,脓血便与大便致病菌培养阴性的相互依存关系。结论 :大便镜检区分有无粘液 ,脓血便有助于该病的及早诊治和合理使用抗生素     

以脓血便为首发症状的儿童伤寒一例

以脓血便为首发症状的儿童伤寒一例陈尚勤林慧君患儿，男，２岁零１个月。因腹泻、发热一周，于１９９８年４月２２日入院。患儿一周前始腹泻，日解７～８次，大便稀薄，含脓血，粘液，量较多，解大便时有面色涨红，哭吵不安。同时发热，体温波动在３８．５℃～３９℃。查...     

直肠内玻璃瓶手法复出1例

患者朱某，男，４８岁。因肛门内塞入玻璃瓶约１６ｈ，于１９９７年４月２４日来院就诊。自述昨晚２３时将一容量为４００ｍｌ玻璃瓶自行塞入肛门内，经多次大便未排出。感腹部疼痛，大便感增强，病后肛门排气４次，无大便及异物排出，无恶心及呕吐。查体腹部未见肠型，下...     

直肠子宫内膜异位症误诊直肠癌1例分析

患者，女，40岁，已婚，因下腹部疼痛，伴大便变形1年余、带粘液3个月而就诊。其症状以月经期加重，但无脓血及里急后重感。肛检及乙状结肠检查，发现距肛缘10cm处直肠前壁有一隆起，钡剂灌肠示：距肛门缘11cm管腔狭窄，并有凸起物，周围管壁僵硬，考虑直肠癌。患者平素身体健康，月经规律，一般情况较好，经外科、妇产科会诊，仍考虑     

内痔合并占位性病变2例治疗体会

1临床资料病例1,男性,56岁,因排便时出血1年入院。现病史：排便时出血呈点滴状,量少,色鲜红,大便1次/d,成型便,无脓血。专科情况：肛门外观如常,肛诊可及内痔痔核,未及占位性病变,指套无血染。追问病史,无家族史,好饮酒,平均250ml/d,     

《中医病证诊断疗效标准》选登（4）

《中医病证诊断疗效标准》选登（４）痢疾痢疾系因感受湿热病毒，积滞肠腑，脂膜血络受伤，以腹痛、腹泻，里急后重，大便呈赤白粘冻或脓血为主要临床表现。相当于细菌性痢疾或肠阿米巴病。１诊断依据１．１腹痛、里急后重，便次增多。大便常有脓血粘冻。１．２急性痢疾发...     

长期误诊为慢性结肠炎的内痔一例

长期误诊为慢性结肠炎的内痔一例庆华职工医院内科（７１００００）郭旭光患者，女，４６岁．以间断腹痛、腹泻、脓血便三年之主诉入院．曾在外院确诊为慢性结肠炎，经多次治疗，均系症状好转出院．近日来症状复发，左下腹疼痛，腹痛时有便意，里急后重，大便呈粘液脓血便...     

保留灌肠法治疗小儿菌痢的护理

细菌性痢疾是痢疾杆菌所致的一种常见肠道传染病，主要病变是结肠粘膜溃疡、化脓性炎症[1]。小儿患病后喂药困难、口服药量小，输液是护理工作中的难点。为减轻小儿的痛苦，近年来，我院采用西药保留灌肠治疗菌痢，取得了较好的疗效。1临床资料我院1998年对24例患儿进行了治疗。年龄最大5岁，最小1岁;;男11例，女13例;;症状时间最长10d，最短3d;;拉痢多的每天11次，少的每天5次。2疗效观察2．1症状疗效：大便每天一次，无脓血，无发热、腹痛为治愈;;大便每天1～2次，呈粘液泡沫样，低热，为好转;;大便次数增多伴有粘液脓血，高热，里急后重…