鼻咽及鼻腔未分化癌的临床病理分析

目的 探讨鼻咽及鼻腔未分化癌的病理组织形态学诊断标准及与其他小细胞性恶性肿瘤的鉴别诊断要点。方法 收集529例鼻咽及鼻腔未分化癌患者的临床资料，观察HE染色切片和免疫组化结果。结果 光镜下未分化癌根据其不同的形态特征可分成4个亚型：泡状核细胞癌、未分化癌、低分化鳞癌及低分化鳞癌和泡状核细胞癌的混合型。13例免疫组化染色的结果均显示CK阳性，LCA阴性。结论 病理组织形态特点为未分化癌的诊断基础，CK阳性而其他多种免疫组化结果阴性对本病的诊断和鉴别诊断有重要意义。     

鼻咽癌超微结构特征与淋巴细胞溶癌现象的电镜观察

目的：探讨鼻咽癌细胞与淋巴细胞溶癌现象的超微结构特征，为临床诊断鼻咽癌患者提供临床病理学诊断依据。方法：采用透射电镜技术对10例血清中EB-VCA-IgA抗体测定结果阳性的鼻咽部恶性肿瘤组织进行超微结构观察。结果：鼻咽癌细胞的形态特征为：细胞分化，癌组织中淋巴细胞与癌细胞常有接触，且溶癌现象均表现各异，在泡状核细胞癌，低分化鳞癌中淋巴细胞溶癌现象最为明显。结论：鼻咽癌细胞的超微结构特征，细胞分化与淋巴细胞的溶癌现象有不同表形，为鼻咽癌及鉴别诊断其肿瘤类型提供了形态学方面的实验依据。     

口腔软硬腭交界性恶性黑色素瘤1例报告

患者 ,女 ,5 6岁 ,1999 10因“双颈包块进行性增大 1周”到本院就诊 ,考虑恶性肿瘤。行鼻咽镜检查未见异常。胸片发现 :双肺多个类圆形结节影考虑肺转移癌。入院查体扪及双颈多个包块 ,直径 2～ 4ｃｍ ,不活动 ,无压痛。口腔软、硬腭交界处见 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,向口腔突出、呈淡紫色、表面溃烂。考虑口腔恶性肿瘤。遂于 10月下旬行活检 ,病理示 :“送检腭部组织 ,大部分为癌组织 ,癌细胞呈卵圆形、短梭形 ,核呈圆形、卵圆形 ,大小不等 ,可见核分裂像 ,胞浆少 ,部分细胞呈空泡状 ,癌细胞呈弥漫性排列 ,癌组织中可见色素沉积。免疫组化染色 …     

涎腺淋巴上皮瘤样癌临床及病理特征

目的探讨涎腺淋巴上皮瘤样癌的临床病理特征。方法采用光镜、免疫组化染色、原位杂交技术对3例涎腺淋巴上皮瘤样癌进行观察，同时复习临床相关资料，并进行随访。结果涎腺淋巴上皮瘤样癌好发于女性，平均年龄37．33岁。淋巴上皮瘤样癌组织学：大量增生的淋巴组织中见成簇或条索状分布的癌细胞，癌细胞界限不清，呈合体状，胞质嗜酸或淡染，核呈空泡状，核仁大而明显，核分裂相多见。免疫组化标记：癌细胞表达CK和EMA，EBV阳性检出率66．7％。结论涎腺淋巴上皮瘤样癌是一类较少见、好发于女性的涎腺未分化癌，组织学类似于鼻咽部的淋巴上皮瘤样癌，在肿瘤的发生上与EBV感染有密切的相关性，并在其发病中起着重要作用。     

鼻咽癌超微结构研究——Ⅱ.鼻咽癌癌细胞类型及其组织发生学初步探讨

经光学显微镜确诊的56例鼻咽活检组织,除2例为分化好的鳞癌外,其余均为分化差的鳞癌。癌细胞在镜电下按形态及超微结构特征,可分为未分化型癌细胞,双相型癌细胞,鳞相型癌细胞及柱相型癌细胞。各型细胞在癌组织中的数量,可作为判断癌组织的分化程度及组织学分型依据,并提出细胞类型与组织发生及组织类型关系的图解。     

Bcl-2和Bax蛋白在鼻咽癌中的表达及意义

目的：研究Bcl—2及Bax蛋白在鼻咽癌的表达情况及其在鼻咽癌发生发展中的作用。方法：应用免疫组织化学S—P法对60例鼻咽泡状核细胞癌及低分化鳞癌组织标本和10例正常鼻咽黏膜组织标本进行了凋亡相关基因Bcl—2和Bax蛋白产物检测。结果：①在正常鼻咽黏膜中，Bcl—2蛋白在大多数基底层细胞阳性而基底层以上细胞无表达、Bax则在全部黏膜上皮中表达；②Bcl—2在癌旁黏膜组织及鼻咽癌组织中的阳性率分别为35．48％和90％(P＜0．05)，其中Bcl—2在泡状核细胞癌及低分化鳞癌的阳性率分别为97．5％和75％(P＜0．05)；②Bax在癌旁黏膜组织及鼻咽癌组织的阳性率分别为96．77％和78．33％(P＜0．05)，其中泡状核细胞癌75％，低分化鳞状细胞癌85％(P＞0．05)。结论：Bcl—2和Bax蛋白可能通过相互作用，调节鼻咽癌细胞凋亡，Bcl—2在泡状核细胞癌中的阳性率高于低分化鳞状细胞癌。     

PCNA与AgNoRs在鼻咽癌组织中表达的定量研究

1　材料和方法1.1　材料　选取南方医院耳鼻咽喉科 1980 / 1993鼻咽部活检组织的存档蜡块共计 10 0例 .病理诊断为鼻咽粘膜炎症 2 2例 ,鼻咽癌 78例 ,其中病理分化 级者 19例 ,分化 级者 2 0例 ,分化 级者 2 0例 ,泡状核细胞癌 19例 .1.2　方法　免疫组化染色采用 L AS- SP方法 ,第 1抗体为鼠抗人 PCNA单克隆抗体 PC10 (美国 ZYMED公司产品 ) ,工作液稀释度 1∶ 2 0 0 ;第 2 ,第 3抗体采用 MOSP Kit试剂盒 (美国 ZYMED公司产品 ) ,工作液均稀释为 1∶ 30 0 .每例染片 3张 ,包括阴性对照 ,PCNA染色并进行苏木精染色 ,复染结果…     

鼻咽癌形态发生学的研究

鼻咽粘膜上皮细胞如何癌变、异型增生及鳞状化生与癌变的关系如何,目前仍不十分清楚,本文从形态发生的角度探讨其相互关系。材料和方法鼻咽活检1049例,全部均存有粘膜上皮,无上皮者不包括在内。按活检有无癌组织分成癌组(783例)和非瘤组(266例)。切片常规染色,观察粘膜上皮的类型、增生、化生及早期癌变的情况。     

“动态变化”的肿瘤组织切片在病理学实验教学中的应用

将传统的肿瘤组织切片改进为动态变化的切片,以利于医学生对肿瘤病理切片的掌握和理解。应用常规染色和免疫组化技术,对30例肿瘤组织及相应的正常组织标本进行染色。镜下观察的切片两种染色在正常组织与癌组织中对比明显。HE染色切片镜下可见癌组织细胞的形态、排列与正常组织的明显不同,癌细胞胞核大而不规则,核质比例变小;癌组织P53和PCNA表达显著增多。免疫组化染色镜下可见正常组织不表达或极低表达P53和PCNA。"动态变化"的肿瘤组织切片易于观察、对比和分析,一目了然,提高了病理学实验教学的效果。     

鼻咽涂片中巨大裸核癌细胞的意义及来源——300例鼻咽癌涂片与切片对照分析

鼻咽涂片中的巨大裸核癌细胞,文献中未见报道,其对鼻咽癌确诊及分型的意义亦未被重视。1975年本组参与的我院鼻咽癌脱落细胞研究小组首先注意到鼻咽癌患者涂片中的巨大裸核癌细胞,并指出“直径大于30微米者有确诊意义”。最近在总结500例鼻咽癌涂片时进一步明确“巨大裸核常见于低分化鳞癌、泡状核细胞癌、低分化腺癌,其出现率占上述各种病     

PATHOMORPHOLOGICAL OBSERVATION ON VESICULAR NUCLEUS CELL CARCINOMA OF THE NASOPHARYNX

Seventy-six cases of vesicular nucleus cell car cinoma (VNCC) were diagnosed pathologically in 1,706 nasopharyngeal carcinoma (NPC) biopsies ac- cording to the following criteria: a. Nuclear vesicular change was present in more than half of the car cinoma cells with a few giant vesicular nucleus cells scattering in carcinoma nests. b. Though the amount of vesicular nucleus cells was less than half (about 4050%) of the total carcinoma cells on the slide the giant vesicular nucleus cells were very conspicuous. c. More than half of the carcinoma cells underwent vesicle-like transformation without any giant vesicular nucleus cells. In comparison with poorly differentiated squam ous cell carcinomas (PDSCC) which accounted for the majority of NPC, the authors found that: a. The cytological appearance of VNCC on smears had some morphological characteristics, coincident with its histological features. b. The VCA-lgA antibody level of VNCC was not significantly different from that of PDSCC. c. The five-year survival rate of VNCC (61.860'/e) was higher than that of PDscc (43.39To) statistically. So it is reasonable to separate VNCC as a sub type of NPC.     

低分化鼻咽癌的电镜观察

本文对活捡确诊了的低分化鼻咽癌进行光镜定位、电镜观察,根据其癌细胞的超微结构和分化程度,探讨其组织来源,作者认为癌可起源于鼻咽部各型上皮细胞。     

基质金属蛋白酶11在鼻咽癌中的表达

目的检测鼻咽癌中基质金属蛋白酶11（MMP11）的表达,探讨鼻咽癌中MMP11的表达情况与鼻咽癌浸润和转移的关系。方法采用免疫组化SP方法检测50例鼻咽癌和15例癌旁正常组织中MMP11蛋白的表达。结果癌组织中MMP11的表达阳性率明显高于癌旁正常组织（P〈0．01）,且MMP11阳性率表达在T3＋T4组高于T1＋T2组（P〈0．05）,淋出结转移组高于非淋巴结转移组（P〈0．05）,临床Ⅲ-Ⅳ期高于Ⅰ-Ⅱ期（P〈0．05）。MMP11的表达与性别、年龄无明显相关性。结论MMP11的表达与鼻咽癌浸润和转移密切相关,在鼻咽癌病程进展中具有重要作用。     

鼻咽涂片中各类重度核异质细胞的评价

从2105例鼻咽涂片中选出有大量重度核异质细胞的病例39例,通过追踪观察及病理切片对照,发现底层重度核异质细胞与早期鼻咽癌关系最密切;早期鼻咽癌涂片特点为大量底层重度核异质细胞与多数圆形癌细胞并存且背景清洁。     

鼻咽癌细胞凋亡与细胞增殖的原位观察

In order to observe the apoptosis and proliferation of cells in nasopharyngeal carcinoma(NPC) and pericarcinomatous tissue(PCT), 49 cases of NPC and partly PCT were detected by in situ end-labelling (ISEL) technique and proliferating cell nuclear antigen(PCNA) immunohistochemical staining. The results showed that: 1. Massive distribution of ISEL positive cells was frequently exhibited in vesicular nucleus cell carcinoma(VNCC) of NPC, in which no apoptotic pattern character was found. 2. The positive rate and the staining intensity index(SII) of ISEL signals in NPC were higher than that in PCT(P < 0.05); the positive correlation between ISEL SII and PCNA SII was found in NPC(r = 0.341, P < 0.05), whereas the positive rate and the SII of ISEL signals were significantly lower than that of PCNA (P < 0.01). 3. The ISEL SII and the PCNA SII in VNCC were obviously higher than that in poorly differentiated squamous cell carcinoma(PDSCC) (P < 0.01, P < 0.05). Patients with VNCC had a high five-year survival rate. The results suggest that there is a relationship between cellular proliferation and cellular apoptosis in NPC.     

Tumor blood vessels formation in osteosarcoma: vasculogenesis mimicry

Background Osteosarcoma is characterized by high neovascularization and a high propensity for metastasis through bloodstream. This study was to examine whether there is evidence for vasculogenic mimicry in osteosarooma and to illustrate mechanism of tumor blood vessels formation in osteosarcoma. Methods Osteosarcoma cell lines (U-2OS) were tested for their ability to form tubular networks in three-dimensional culture containing type I collagen. The structures of the tubular networks were observed with phase contrast microscope and transmission electron microscope (TEM). Morphometric studies using hematoxylin and eosin (HE) stain and CD31 immunohistochemical stain to show tumor-lined channels in human osteosarooma were also performed. Results Observation with light microscope and TEM showed that highly aggressive osteosarcoma cell lines (U-2OS) formed networks containing channels when grown in three-dimensional culture containing type I collagen, in the absence of endothelial cells or fibroblasts. Morphometric observation using HE stain and CD31 immunohistochemical stain showed that tumor cell-lined channels were also detected in vivo in osteosarcoma; by comparison, all vascular areas in the pedicel of osteochondroma or outside osteochondroma were endothelial-lined. Conclusion These observations strongly suggest that aggressive osteosarcoma cells may generate vascular channels that facilitate tumor perfusion independent of tumor angiogenesis and have the ability of vasculogenic mimicry.     

TIP30/CC3在鼻咽癌组织中的表达和意义

目的:探讨TIP30/CC3在鼻咽癌组织中的表达情况及意义. 方法:采用免疫组织化学S-P法检测30例非肿瘤性鼻咽部组织和69例鼻咽癌组织中TIP30/CC3蛋白的表达情况,分析临床、病理相关指标的联系. 结果:TIP30/CC3蛋白在非肿瘤性鼻咽部组织的阳性表达率66. 7%,高于鼻咽癌组织中的43. 5%(P<0. 01). 鼻咽癌组织中TIP30/CC3 蛋白表达率在患者的T分期、病理类型、年龄、性别间差异均无统计学意义(P>0. 05). 有淋巴结转移组(N2)表达率31. 0%,低于无淋巴结转移组(N0)的72. 2%(P<0. 05). 结论:TIP30/CC3蛋白在非肿瘤性鼻咽部组织中表现为高表达,在鼻咽癌组织中为低表达,并且鼻咽部淋巴结转移与鼻咽癌组织中的低表达有关,提示TIP30/CC3可能是与鼻咽癌发生、发展、转移及预后相关的重要指标.     

脑转移性肿瘤临床病理研究

目的 :分析脑转移性肿瘤的临床病理特点 ,为临床寻找肿瘤原发灶提供线索。　方法 :总结和分析 5 6例脑内转移性肿瘤的临床和病理特点 ,其中 2 0例用 S-P法作免疫组化标记。　结果 :本组脑转移癌大部分来源于肺 ,其次是结肠癌和乳腺癌。临床特点是以病程短、颅内高压为主要症状 ,好发于中年男性 ,CT扫描常示高低密度混合杂影。脑转移性肿瘤光镜所见共性是瘤组织内血管较丰富、壁厚 ,纤维组织增生 ,坏死较明显 ,常有泡沫细胞和炎细胞反应。而不同组织器官来源的脑转移性肿瘤又各有特征 ,免疫组化标记和电镜观察有助于进一步揭示各种特征。　结论 :根据光镜下揭示的共性 ,可提示为脑转移性肿瘤 ;而光镜、电镜和免疫组化所揭示的各种肿瘤的特征则为明确其组织器官来源提供了线索     

鼻咽癌前病变及3种组织类型鼻咽癌银染核仁组成区

应用银染技术,对鼻咽上皮不典型增生病变及3种组织类型的鼻咽癌银染核仁组成区(AgNORs)的数量、大小、形态和分布进行观察,结果表明:在不典型增生病变的细胞核内,AgNORs计数低于分化差的癌细胞,而且多为规则型颗粒,甚少见到大型颗粒;但在癌组织中,分化越差的癌细胞,其核内AgNORs量越多、大型颗粒所占比例越高、规则型颗粒所占比例越低。提示AgNORs技术有助于癌前病变的诊断和肿瘤恶性程度的分级.