血友病拔牙后出血的临床诊治与分析

血友病是一组由于遗传性凝血因子缺乏而引起血功能障碍的出血性疾病。患者终身具有轻微创伤后较长时间的出血倾向及自发性出血倾向。其中轻中度血友病患者本身并不具有明显的临床体征 ,在体检及临床病史询问中往往被忽视。若施于拔牙术 ,术后常导致出血不止。局部拔牙创经久不愈感染。严重者长期慢性出血甚至可能危及生命 [1]。本文就血友病拔牙后出血的临床特征诊断标准 ,治疗方案讨论如下 :1　临床资料1 .1　一般资料记录我科自 1 980～ 2 0 0 0年收治经确诊为血友病拔牙后出血的病例 9例。占同期口腔外科住院患者总数 7.2 /1 0万。性别年…     

血友病A牙龈自发性出血1例

血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病[1],包括血友病A、血友病B及遗传性FXI缺乏症,其中以血友病A最为常见。男性发病,女性传递,患者终身有自发性或创伤后出血不止的倾向。     

首诊症状为舌出血之出血性疾病分析

资料来源于1997年2月-2004年2月我院住院病例，共8例患者，男4例，女4例，均为舌部反复出血不止而首次就诊于口腔科，就诊时年龄为1-57岁，平均26．3岁。发生舌出血至就诊时间：10h-30d，平均9．6d。本组病例中以舌血管瘤首诊者2例，舌出血待查4例，舌外伤者2例。而最后确诊为血友病甲3例，血友病乙1例，肝病1例，血管性血友病1例，血小板减少性紫癫2例，血友病中3例为遗传病史。     

单纯凝血因子Ⅷ补充治愈下颌骨血友病假性肿瘤1例

血友病假性肿瘤是血友病患者罕见但严重的并发症,发生在下颌骨较少见,治疗不当易导致出血,严重者甚至死亡。本文报道1例发生于右下颌骨血友病（A型）假性肿瘤,伴有广泛性骨破坏,经单纯凝血因子Ⅷ替代治疗后骨破坏修复,随访10年无复发。     

血液病口腔出血的有关研究——血友病合并颌关节出血一例

前言关节出血作为血友病特有的出血症状,好发于膝、肘、踝等大关节。指关节一类小关节出血率较低,尤其是颌关节出血极为罕见。1937年Brich第一次报导了颌关节出血的病例。作者在五年前遇到一例因颌关节出血引起开口障碍的血友病B患者,用注射Konyne的补充疗法得以完全治愈。直到现在再未发生颔关节出血及功能障碍,特报告如下: 病例:男,11岁,血友病B 主诉:右颌关节运动痛,开口障碍。家族史:母亲有家族遗传因素。患者的舅舅因血友病B出血死亡。患者兄弟二人,哥哥也是血友病B。既往史:患者生后五个月有初发异常牙龈出血。3岁时经检查诊断为血友病B。1969年在口腔外科拔牙后出血。以后乳牙替换期     

血友病的并发症——颌骨血友病性假瘤

<正> 血友病异常出血,造成局部骨质破坏,有些还伴有局部肿块样软组织肿胀,通常称为血友病性假瘤,本病由Starker 1918年首先报道,好发于股骨、髂骨、颅骨等处,颌骨少见。Marquez复习1975～1977年的文献,有75例血友病性假瘤报道,其中仅2例发生在颌骨,国内尚未见报道。1981年以来我院共收治4例血友病性假瘤,其中血友病甲8例,血友病乙1例,4例中3例作了手术效果良好。现对颌骨血友病性假瘤的病因、临床表现、病理、治疗、作些讨论,现将4例列表如下:     

关于血液疾患口腔出血处理的研究——第8报 气象对血友病口腔出血的影响

为研究气象因素与血友病口腔异常出血的关系,作者在68～72年名古屋大学医学部附属医院口腔外科亲自处理过的血友病口腔出血269例,其中自发性口腔出血47例,对这些病例出血前3天到出血当天4天中的气象变化结合当地气象资料进行分析,研究的项目包括:气温、气温差、湿度、降雨量、日照时间等5项。一般认为血友病异常出血与季节有关,即新绿期、梅雨期、初冬期等出血率高,而夏季较低。本文选择的病例均为牙龈自发性     

35例次血友病患者的拔牙观察

作者报道自１９８６～１９９１年对血友病及血管性假性血友病患者进行拔牙３５例次、拔除患牙４７个，取得良好结果。术前进行预防性处理：输注凝血因子及口服抗纤溶药物（ＥＡＣＡ），儿童患者拔除松动乳牙１３／１８例次，术前仅服抗纤溶药物，术后继续抗纤溶治疗及局部止血措施，观察一周，６例成人重型血友病术后输注了凝血因子，用于治疗术后出血或预防术后出血。作者还对血友病患者口腔出血的临床表现及治疗进行了讨论。     

先天性凝血障碍患者拔牙的止血方案

先天性凝血障碍(血友病,血管性假血友病)患者口腔手术后,由于形成不完善的纤维素凝血块,容易遭受溶解,发生延期出血。为预防出血,通常是多次输注血液制剂(抗血友病血浆,浓缩的凝血因子制剂),因为常发生输液反应,病人必须住院。作者研究在门诊拔牙不用或少用血液制剂输注法的止血方案,为49例血友病患者拔牙76次(113个牙),为48例血管性假血友病患者拔牙59次(62个牙);拔牙的适应症是急性牙源性感染,残根,牙Ⅲ～Ⅳ度松动。用细针进行局部麻醉(2%利多卡因加肾上腺素)。重型和中型血友病,拔牙前15～20分钟或拔牙后立     

血友病患者口腔出血的处理

目的 探讨血友病患者口腔出血的临床特点及处理方法。方法 对19例血友病口腔出血患者临床资料进行分析讨论。结果 12例用细针细线严密缝合、明胶海绵、碘酚棉球填塞等局部处理后止血成功，7例术后经输入凝血因子Ⅷ、输全血等综合措施止血。结论 对血友病患者的口腔牙槽窝粘膜出血可采用明胶海绵、碘酚棉球填塞止血。口腔软组织损伤出血采用细针细线严密缝合止血，术后采用输入凝血因子Ⅷ、输全血等方式综合处理。     

血友病患儿唇裂的手术治疗

血友病为一种X染色体伴隐性遗传的出血性疾病.血友病伴唇裂畸形病例更为少见.我院共收治3例血友病唇裂患儿,采用术前、术中、术后48小时内纠正凝血因子缺乏,使凝血因子Ⅷ、Ⅸ在血浆中的浓度术前分别保持在75%、50%以上,48小时后保持在30%、32%以上,手术年龄1岁左右,采用三角瓣法整复,术中注意减少创伤,缝合严密.3例经手术整复成功,无术后出血及复裂.     

16例血友病患者口腔外科手术报告

<正> 血友病是遗传性凝血障碍性疾病,由母系遗传而来的终身出血性疾病。常有自发性或轻微创伤而出血不止,关节血肿和血尿等症状。口腔临床虽不多见,常以龈出血,拔牙后出血不止,颌骨及周围组织肿胀,如不及时治疗,久后导致颌骨破坏,即常诊为血友病性假性肿瘤。对血友病患者施行外科手术必须用替代疗法,否则导致严重出血,甚至危及生命。     

口腔颌面外科首诊血友病4例报告

血友病是遗传性凝血因子缺乏而引起凝血功能障碍的出血性疾病。终身具有轻微创伤后较长时间的出血倾向及自发性出血倾向。少数患者是以拔牙术后出血及口腔小手术后出血为首发症状到口腔颌面外科首诊,作者2004年以来接诊4例,报道如下。     

血友病患者口腔外科治疗近况(综述)

血友病是一种与性别相关的遗传性出血性疾病,分为A、B二型。血友病A又称第Ⅷ因子缺乏症,血友病B又称第Ⅸ因子缺乏症。前者较后者常见。血友病A的发病机制不明,一般认为是     

门诊拔牙病人血友病的处理

血友病是一种与性别有关的遗传性出血性疾病,以缺乏正常的凝血因素,显著的凝血时间延长和出血倾向为特征。1964～1966,所有血友病人均住院拔牙。1966年后期和1967年早期,由于使用了含凝血因子Ⅷ的浓缩血浆,使血友病人有可能在门诊拔牙。     

放疗治愈上颌骨血友病假性肿瘤随访十年一例

血友病假性肿瘤是血友病患者少见但严重的并发症,发生在上颌骨罕见。本文报道1例发生于轻型血友病A患者右上颌骨血友病假性肿瘤,放射治疗后治愈,随访10年无复发。     

血友病患者口腔出血的处理

血友病患者口腔出血的处理广东省南海市人民医院（５２８１００）招炎铭血友病是遗传性凝血因子缺乏的疾病，常自发性出血或轻微外伤而出血不止，人群的发生率虽只有３—５／１０万，但这类病人可因口腔组织的自发性出血或意外损伤出血就诊于口腔科，并可能到口腔科要求拔...     

首诊于口腔科的血液病11例分析

血液病是侵犯血液系统的一种全身性疾病 ,常伴有全身或局部的出血倾向 ,部分患者早期有牙龈出血或牙龈肿大而首诊于口腔科 ,易被误诊为一般性牙周炎 ,牙龈炎。作者近 6年来从口腔科首诊病例中发现被误诊为牙周病或其它口腔疾病的血液病 11例。分析报道如下。临床资料本组 11例中男 9例 ,女 2例 ,5～ 2 0岁 4例 ,2 1～ 5 0岁 7例 ,确诊为急性粒细胞性白血病 7例 ,急性淋巴性白血病 1例 ,血友病 2例 ,血小板减少性紫癜 1例。首发症状中牙龈自发间断出血 8例 ,拔牙后出血 1例 ,牙龈及下颌肿块 2例 ,其中 1例伴有牙龈出血。 2例肿块均为无痛性肿…     

58例血友病患者口腔出血情况分析及处理

本文对５８例血友病患者的出血情况及处理进行了系统性总结,强调全身替代疗法的重要性及包括局麻、拔牙创口、软组织外伤的局部止血的处理原则和注意事项。     

血友病致难治性舌出血的治疗分析

血血友病致难治性舌出血的治疗分析田燕舌外伤出血是临床上常见病,但合并血友病者不多,故报道如下,供同道们参考．典型病例患者吴×,男,５岁．因跌倒致舌咬破出血,在乡卫生院治疗６天无效,于１９９６年２月５日门诊．查舌左侧缘前１／３有不规则裂开,长１ｃｍ,伤...