糖尿病肾病合并IgA肾病

病史摘要 病史患者男性,40岁,因“口干、多饮、多尿半年,尿检异常2月余”入院。患者入院前半年自觉口干、多饮、多尿,夜尿2～3次／夜,无视物模糊、手足麻木等不适,未治。     

异位ACTH综合征伴全垂体功能减退症

一、病史摘要 患者男性,52岁,主因"多饮、多尿、体重减轻、浮肿和乏力2个月"于2002年2月21日入院.患者于2001年12月初无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿、多食、体重减轻,每日饮水量达5 000 ml,尿量5 000～7 500 ml,夜尿增多,4～8次/晚.2个月内体重减轻约10 kg,以四肢消瘦为主.     

临床病例讨论：第328例——多饮、多尿、头痛、低热、欲呕

患者男，24岁，因多饮、多尿1个月，头痛、低热、恶心、欲呕1周，于2002年3月39日入我院。患者于入院前1个月，无明显诱因出现口干，多饮（16～17L/d），多尿（尿量12L/d）；多食（每日食米饭1.25kg），体重下降5kg。入院前1周始头痛，为左侧颞部阵发性针刺样锐痛，     

糖尿病性水疱病合并萎缩性胃炎1例

糖尿病性水疱病合并萎缩性胃炎１例黄贵心，祝斌患者，男，５７岁。因多饮、多食、多尿４年，四肢出现水疮３个月于１９９４年１月３０日入院。缘患者于４年前已确诊为糖尿病（Ⅱ型），经控制饮食、交替服降糖药物，其症状和血、尿糖控制满意。入院前３个月四肢反复出现水...     

2型糖尿病合并指端雷诺病1例

患者女，41岁，因“反复口干、多饮、多尿2个月，在手指疼痛、瘀黑、坏死5d”于2013年3月7日入院．患者于2月出现口干、多饮、多尿，无体重下降。     

糖尿病胃轻瘫1例

1病历摘要 患者，女，66岁，因“多饮、多尿10年，反复恶心、呕吐2年，加重1个月”于2005年6月12日入院。患者于10年前出现多饮、多尿，血糖12．8mmol／L。诊断为“2型糖尿病”，口服多种降糖药物维持治疗，于1年前出现反酸、恶心、呕吐、反复发作，1个月前再次出现恶心、呕吐。进食差。     

妊娠期一过性尿崩症一例

患者,女,39岁。因烦渴、多饮、多尿2个月,停经32周。患者于入院前2个月出现烦渴、多饮、多尿,症状逐渐加重,至入院时每日饮水10000ml左右,每半小时左右即排尿一次,每日总尿量8000～10000ml,尿色清,无尿急、尿痛。无头痛、视力下降等症状。患者起病后胃纳略有降低,体重减轻5kg,因夜间频繁排尿而睡眠不佳。患者于32周前停经,产科诊为“G1P0,孕32周”。既往未生育,此次为第一次妊娠。否认头部外伤、手术及放射线照射史,否认脑炎、脑膜炎、肝病及高血压史。家族中无尿崩症患者。入院体检:体温36.5℃,呼吸18次/min,脉搏80次/min,血压130/70mmHg…     

误诊为结节性多动脉炎的NK/T细胞淋巴瘤一例

患者男,39岁.因反复发热、溃疡伴皮肤红斑2个月入院.患者于2个月前曾因“反复鼻塞、流脓涕”就诊某院,诊断为“鼻中隔偏曲、慢性鼻炎急性发作”,行鼻中隔矫正+双侧下鼻甲黏膜部分切除活检术,术后病理示双下鼻甲黏膜慢性炎伴淋巴组织增生.术后患者仍有鼻塞、流脓涕,且于术后第3天出现发热,体温39～40.5℃,多以午后出现,可自行降至正常,伴畏冷、四肢末端麻木感,同时出现阴囊肿大、睾丸疼痛、反复龟头溃疡及口腔上颚溃疡,并逐渐出现颜面部、四肢皮肤红斑及皮下结节,伴间断左踝关节肿痛.     

系统性结节性脂膜炎1例报告

患者女性,１３岁。因发现皮下多发结节伴不规则发热７个月,腹胀、少尿２周于１９９８年３月１４日急诊入院。患者７个月前发现左上臂内侧及右股内侧皮下结节,呈绿豆样大小。此后结节逐渐波及四肢、臀、腹等处,以四肢为著,大小不一,直径０５～２ｃｍ不等,个别形成...     

一例胰岛素过敏患者的诊治经验

一、一般资料 患者男性,76岁,于2011年2月22日因＂发现血糖升高20年,注射胰岛素后出现皮下结节10个月＂入院.患者于20年前体检发现血糖高,口服葡萄糖耐量试验诊断为＂糖尿病＂,当时无明显口干、多饮、多尿等症状,控制饮食和运动1年余后因血糖控制不佳开始口服阿卡波糖与二甲双胍治疗,血糖控制满意.2009年体检发现微量蛋白尿,外院建议胰岛素治疗.     

糖尿病胃轻瘫一例

1.临床资料 :患者女 ,5 7岁 ,多饮多尿 6年 ,反酸恶心呕吐 1年 ,加重 1个月 ,于 2 0 0 1年 1月 9日入院。 1995年出现多饮多尿 ,血糖 30 0 mg/ d L诊断“糖尿病”。 1年前出现反酸恶心呕吐 ,一个月前生气后再次出现恶心呕吐 ,血糖 30 0mg/ dl,尿酮体 ( ) ,静脉胰岛素治疗 2 0天后尿酮体(- ) ,症状缓解后出院 ,5天后症状加重入我院。入院体检 :消瘦 ,频频呕吐 ,血压 130 / 70 mm Hg,心率 90次 / min,律齐 ,双肺呼吸音清。腹凹陷 ,全腹无压痛及反跳痛 ,Murphy征(- ) ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣 4～ 5次 / min。 Glu 2 5 8mg/ dl,血 K、Na、…     

纳差,口渴,多饮,多尿,发作性四肢瘫痪

第一次查房主任医师：本例患者以纳差、口渴、多饮、多尿及发作性四肢瘫痪为主要表现，曾多处求诊而未予确诊，值得大家讨论。现请报告病历。实习医师：患者女，６０岁。因纳差、厌食、乏力半年，口渴、多饮、多尿２个月，发作性肢体瘫痪１个月入院。半年前不明诱因出现纳...     

长春西汀过敏致呼吸困难1例

临床资料 患者,女,69岁,因多饮多尿10余年,肌酐升高5年,呕吐半月,于2013年9月24日入院,既往有“糖尿病、高血压”病史,无食物、药物过敏史。入院查体：血压158／82mmHg,     

成人Hand-Schüller-Christian病继发尿崩症一例

患者 ,男 ,41岁 ,因多尿、烦渴二年入院。患者二年前无明显诱因下出现多尿、口干、烦渴 ,尿量每天约在 40 0 0ｍｌ以上 ,尿色清 ,饮水量明显增多 ,经“双氢克尿噻”、“卡马西平”等药物治疗后 ,尿量减少至每天 2 5 0 0ｍｌ左右 ,后改用ＤＤＡＶＰ喷雾剂 ,烦渴、多饮症状明显减轻 ,近日出现反复餐后呕吐、四肢乏力 ,为进一步明确诊断收治入院。患病以来 ,患者精神可 ,睡眠佳 ,无发热 ,大便无特殊 ,体重无明显改变。既往史 ,患者七年前曾因疑为“左肋转移性骨肿瘤” ,于当地医院行左第 8后肋切除术 ,术后病理报告为“骨嗜酸性内芽肿”。个人…     

1例成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断分析

患者，男，33岁。因多饮、多食、多尿1年半，消瘦半年入院。患者1年半前开始出现烦渴、多饮、多食、多尿，空腹血糖14．3mmolL，应用格列吡嗪(美吡达)、二甲双胍等降糖药治疗，上述症状控制不理想，近半年     

多饮、多尿1年余

病历摘要患者女,7岁。因多饮、多尿1年余入院。患儿自1年前渐有烦渴、多尿(每昼夜饮水约6,000毫升,尿量约4,000毫升),偶有头痛,饮食锐减,当地医院疑为“尿崩症”,给予双氢克尿噻治疗半月,症状稍减     

第16例--发热、皮下结节、肝损害

1　病历摘要患者 :女性 ,2 8岁。因间断发热 7个月 ,皮下结节 5个月于 2 0 0 1年 7月 11日入院。患者于 2 0 0 0年 12月出现乏力、体温 38～ 39℃ ,偶有双膝关节疼痛。 2个月后出现小腹及后背散在皮下结节 ,直径约 2～ 3ｃｍ ,质地硬 ,无痛痒。外院皮下结节活检诊为 :脂膜炎。予干扰素 γ及甲泼尼龙 35ｍｇ× 2周 ,体温下降 ,皮下结节消退 ,遗留色素沉着和少量脱屑 ,无皮肤凹陷。渐减量改为泼尼松 10ｍｇ/ｄ ,1周后再次出现发热达 38 4℃ ,血白细胞 (3 1～ 4 8)× 10 9/Ｌ ;血培养 :Ｇ+ 厌氧菌 ;骨穿 :感染性骨髓象。先后给予复达欣、菌必…     

多尿、多饮伴乏力

病历摘要患者男 ,42岁。因多尿、多饮伴乏力 2 5天 ,于 1999年 12月 15日入院。患者 2 5天前无明显诱因出现多尿多饮 ,每日尿量 70 0 0～ 80 0 0 ml,渐出现乏力。在当地医院查血糖不高 ,曾出现下肢运动困难 ,血钾低于正常 ,经静脉补钾后好转。 15天前曾出现一侧下肢肌肉痉挛 ,经静注葡萄糖酸钙 1g后好转。 6天前出现下肢乏力加重 ,查血钾 2 .1mmol/ L,空腹血糖4.95 mm ol/ L,补钾后肢体无力明显好转。发病以来无发热、皮疹 ,体重下降 6 .5 kg。 4个月前患乙型黄疸型肝炎 ,服用中药(大黄、车前子、茵陈、木通、乌鸡白凤丸和金匮肾气丸 )后黄…     

优降糖导致低血糖诱发急性心肌梗塞报告

患者女，75岁，居民。2004年6月20日下午3．30时因口渴。多饮半月。昏迷1小时入院。患者于半月前，不明原因出现明显口渴，每日饮水量约2500ml，尿量多，无多食。5天前院外某医院查血糖13．5mmol／L，诊断为“糖尿病”，予以优降糖2．5mg，每日三次，1小时前感觉头昏，四肢乏力。继而神志不清，昏迷急诊我院。有高血压病史10年。     

让胰岛素泵治疗获得更好的效果

<正>患者男性,32岁主诉多尿、多饮、体重减轻2个月现病史患者2个月前无明显诱因出现多尿、烦渴多饮,2个月内体重减轻6kg,现来院就诊。门诊查空腹血糖15.6mmol/L,拟糖尿病收入院治疗。