老年NIDDM患者尿液微量转铁蛋白检测的临床意义

对９６例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿液微量转铁蛋白排泄率（ＴＥＲ）作了临床研究。结果显示，老年患者ＴＥＲ（６２例，７．１７±０．９６μｇ／ｇ·Ｃｒ）高于健康老年对照组（１９例，０．４２±０．１７μｇ／ｇ·Ｃｒ）及非老年患者（３４例，３．３０±０．８９μｇ／ｇ·Ｃｒ）（Ｐ均＜０．０１）。其增高程度与蛋白尿、肾功能状态、糖尿病病程及视网膜病变程度关系密切。尿微量转铁蛋白检测是预测老年糖尿病患者是否并发早期糖尿病肾病的指标之一。     

国产依那普利对NIDDM患者早期糖尿病肾病的作用

国产依那普利对ＮＩＤＤＭ患者早期糖尿病肾病的作用叶山东￣（１＊），史虹莉￣１，刘国明￣２，朱禧星￣１我们观察血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）──国产依那普利（上海医药工业研究院研制）对伴微量白蛋白尿的非胰岛素依赖型糖尿病患者尿白蛋白、视黄醇结合蛋白...     

NIDDM患者微量白蛋白尿与冠心病的关系

１０９例年龄≤６０岁的ＮＩＤＤＭ患者，其中４０例并有微量白蛋白尿或早期蛋白尿，６９例正常白蛋白尿，分析比较两组心血管疾病危险因素与心脏受损情况，结果发现微量白蛋白尿组与正常白蛋白尿组相比，缺血性心电图异常发生率较高（２５％比１５．９％），超声心动图左室舒张末期内径较大（４．８６±０．５４ｃｍ比４．６９±０．５５ｃｍ，Ｐ＜０．０５），表明微量白蛋白尿组有心脏受损较多的倾向，提示微量白蛋白尿是ＮＩＤＤＭ患者发生缺血性心脏病的危险信号。     

NIDDM患者胰岛素敏感性与性激素结合球蛋白变化的关系

我们以空腹血浆胰岛素与空腹血糖乘积的倒数作为胰岛素敏感性指数,对63例NIDDM患者胰岛素敏感性与性激素结合球蛋白变化的关系进行了初步探讨.一、对象和方法1.对象:NIDDM患者63例(男36,女27),年龄55.03±10.26岁,病程4.18±4.71年,均来自我院门诊及病房,未服用激素类药物,其中8例有吸烟和/或饮酒史,18例有糖尿病慢性并发症.另设正常人对照组20例,年龄50.8±3.64岁.     

老年NIDDM和非老年NIDDM的比较

目的比较老年ＮＩＤＤＭ与非老年ＮＩＤＤＭ及两种老年ＮＩＤＤＭ在病情、合并症和代谢方面的异同。方法１３７例ＮＩＤＤＭ病人被分成≥６０岁发病的老年ＮＩＤＤＭ组、＜６０岁发病的老年ＮＩＤＤＭ组、年龄不足６０岁的非老年ＮＩＤＤＭ组。观察并比较口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）、胰岛素释放试验（ＩＲＴ）、ＩＲＴ分型胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）、血生化指标及合并症情况。结果＜６０岁发病的老年ＮＩＤＤＭ的病程显著高于其他两组（Ｐ＜０．０１），但除其高反应型ＩＲＴ构成百分比明显低于其他两组（Ｐ＜０．０１），三组间ＯＧＴＴ、ＩＲＴ各时相点诸值、ＩＲＴ分型、ＩＳＩ均无明显差别；两组老年ＮＩＤＤＭ的心脑血管合并症的发生率无显著差别，但二者均明显高于非老年ＮＩＤＤＭ组（Ｐ＜０．０１）；≥６０岁发病老年ＮＩＤＤＭ组血尿酸值比另两组明显增高（Ｐ＜０．０１）。结论老年ＮＩＤＤＭ除心脑血管合并症高发外，病情与非老年ＮＩＤＤＭ并无明显差异；老年ＮＩＤＤＭ的病情轻重与发病年龄和病程长短无关；老年ＮＩＤＤＭ心脑血管合并症的发生与ＮＩＤＤＭ无关而与衰老因素有关。     

NIDDM患者血浆胰岛素水平与心血管疾病危险因素的关系

ＮＩＤＤＭ患者血浆胰岛素水平与心血管疾病危险因素的关系胡玲，李春霖，潘长玉李晖，姚晨高胰岛素血症是胰岛素抵抗的重要标志，与非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及其心血管并发症有密切的关系。为了探讨高胰岛素血症的病理生理意义，我们对２５５例ＮＩＤＤＭ患者...     

NIDDM患者24小时血压,尿白蛋白排泄率的早期改变

观察１７例血压和尿白蛋白排泄经（ＵＡＥＲ）皆正常的ＮＩＤＤＭ患者及１０例年龄、性别匹配的对照组的２４小时动态血压和ＵＡＥＲ变化。发现ＮＩＤＤＭ者夜间血压、２４小时血压和最小心率明显增加。６５％的患者血压昼夜节律消失，而对照组仅为３０％。８２％的ＮＩＤＤＭ伴有自主神经功能异常而对照组无一例。同时发现ＮＩＣＤＤＭ的ＵＡＥＲ高于对照组，但ＵＡＥＲ与动态血压间无明显相关。本研究认为血压和ＵＡＥＲ皆正常的Ｎ     

新诊断的NIDDM和IGT患者的早期肾功能改变

本文研究了６３例新诊断的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和１６例糖耐量减低（ＩＧＴ）患者的早期肾功能改变，显示ＮＩＤＤＭ患者早期存在肾小球滤过率（ＧＦＲ）升高，肾脏体积增大和尿白蛋白排泄率（ＵＡＥ）轻度增高；１６例ＩＧＴ患者的ＧＦＲ也高于正常对照组。３４例ＮＩＤＤＭ患者经饮食控制和／或口服降糖药治疗４个月后进行了复查，结果显示：１２例代谢改善者的ＧＦＲ、肾脏体积和ＵＡＥ有不同程度的恢复；２２例代谢无改善者的ＧＦＲ有所升高，肾脏体积和ＵＡＥ则无明显变化。     

阿卡波糖治疗NIDDM的临床观察

阿卡波糖治疗ＮＩＤＤＭ的临床观察俞茂华，史虹莉，杨秀芳，谢洁怡，周俊淇，朱禧星阿卡波糖（Ａｃａｒｂｏｓｅ）系α－葡萄糖苷酶抑制剂，是新型的口服降糖药，可降低糖尿病病人的餐后血糖和糖化血红蛋白，减轻血糖波动［１～５］．本文报道用德国拜耳（Ｂａｙｅｒ）药...     

糖尿病患者运动前、后血、尿中β_2－微球蛋白改变的观察

通过蹬车运动试验，观察３６例常规尿蛋白检查阴性的糖尿病患者，运动前、后血、尿中β２微球蛋白（β２－ＭＧ）改变，结果１７例Ⅰ型糖尿病患者蹬车后３０分钟和６０分钟尿β２－ＭＧ较蹬车前明显增加，１９例亚型糖尿病患者蹬车运动后６０分钟尿β２－ＭＧ增加，而对照组无一改变。对２８例运动后尿β２－ＭＧ增加者，随诊５年后２２例（７８．６％）尿蛋白转为阳性，说明ＤＭ患者运动后β２－ＭＧ改变可能有助于糖尿病肾病的早期发现。     

200例老年人非胰岛素依赖型糖尿病肾病的临床分析

２００例老年人非胰岛素依赖型糖尿病肾病的临床分析姬平，牟善初，余霞君，李丽一、临床资料１９７８～１９９２年住院及随访的老年人非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）肾病２００例，男１９３例，女７例；年龄６０～９０岁，平均７３．６岁；继发糖尿病肾病共４６例，...     

尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶与肝硬化肾脏损害的关系

我们于 1995年6月～1996年6月对 71例肝硬化患者尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)进行了测定,用以探索肝硬化肾脏损害的关系。现将结果报告如下。1 材料和方法1.1 对象:肝硬化71例,男52例,女19例,平均年龄51.7岁,按Child-plugh分级:A级17例,B级23例,C级31例。其中肝炎后肝硬化53例,酒精性肝硬化14例,其它肝硬化4例。所有病人尿常规、肌     

血浆脂蛋白（a）,载脂蛋白A1,B与老年人NIDDM大血管病变的关系

测定３２例老年人非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者（１７例有大血管病变，１５例无血管病变）及２６例健康老年人的血浆Ｌｐ（ａ）、ａｐｏＡ１、ａｐｏＢ、ＴＣ、ＴＧ。ＮＩＤＤＭ并发大血管病变组与无血管病变组比较，Ｌｐ（ａ）浓度升高差异有极显著性意义（Ｐ＜０．００１），ａｐｏＢ升高，ａｐｏＡ１、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ降低，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。提示Ｌｐ（ａ）、ａｐｏＡ１，ａｐｏＢ异常都是大血管病变的危险因子，Ｌｐ（ａ）升高与ＮＩＤＤＭ大血管病变的发病关系更密切。Ｌｐ（ａ）与ＮＩＤＤＭ血浆ａｐｏＡ１、ａｐｏＢ、ＴＣ、ＴＧ无显著相关性，提示Ｌｐ（ａ）是老年人ＮＩＤＤＭ大血管病变的独立危险因素之一。     

依那普利对NIDDM患者糖代谢的影响

应用依那普利（２０ｍｇ／ｄ）或安慰剂对３４例不伴有高血压的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者进行了６个月治疗，结果显示依那普利治疗后ＮＩＤＤＭ患者血糖、糖化血红蛋白、血浆胰岛素水平均明显减低，外周胰岛素敏感度显著升高，而胰岛素释放率、血压及肾功能均无明显变化。本资料表明，依那普利能够提高ＮＩＤＤＭ患者外周组织对胰岛素的利用，降低外周胰岛素抵抗，改善葡萄糖代谢     

血,尿α1—微球蛋白测定对NIDDM肾病变早期诊断的意义

对１１４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血、尿α１－微球蛋白（α１－Ｍ）、β２－微球蛋白（β２－Ｍ）及２４小时尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）进行检测比较研究。结果显示：（１）血、尿α１－Ｍ与ＵＡＥ呈显著相前（Ｐ〈０．０１）。（２）血、尿α１－Ｍ临床糖尿病肾病（ＤＮ）组、无ＤＮＡ组与早期ＤＮ组比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０５－０．０１），提示可作为早期糖尿病肾病诊断的敏感指标。（３）血、尿β     

抗坏血酸对NIDDM患者红细胞山梨醇的影响

对２７例ＮＩＤＤＭ患者血浆抗坏血酸及红细胞山梨醇含量进行了测定，并观察了口服抗坏血酸对ＮＩＤＤＭ患者红细胞山梨醇的影响。提示ＮＩＤＤＭ患者抗坏血酸代谢紊乱是造成山梨醇在一些组织异常增高的原因之一，补充抗坏血酸有助于纠正ＮＩＤＤＭ患者多元醇代谢的异常。     

腹内型肥胖的代谢特点及合并NIDDM后的变化

应用核磁共振（ＭＲＩ）测量１６例肥胖者，１０例肥胖伴ＮＩＤＤＭ者，及８例正常体重者的腹部皮下、腹内及股部脂肪，观察体脂含量及分布对糖、脂、胰岛素代谢的影响。结果表明：肥胖对糖、脂、胰岛素代谢异常的影响尤以腹内肥胖组为显著，总体脂增加与葡萄糖及游离脂肪酸关系密切；腹内脂肪增加对胰岛素分泌和代谢影响较为显著，胰岛素的清除尚与股部脂肪有关；腹部脂肪与股部脂肪比值是体脂分布对糖、脂、胰岛素代谢影响的较重要     

MFSIGT对NIDDM者胰岛β细胞功能测定的临床研究

ＭＦＳＩＧＴ对ＮＩＤＤＭ者胰岛β细胞功能测定的临床研究夏红，陈家伟，沈捷，李燕，张静馨，李慧萍胰岛β细胞受损和胰岛素抵抗均可导致ＮＩＤＤＭ的形成，在ＮＩＤＤＭ的不同时期，其β细胞受损程度不一，用常规的ＯＧＴＴ来解释其β细胞功能尚难如意。本研究采用改进...