专科护理质量指标在中心静脉导管胸腔闭式引流患者管理中的应用

目的探讨专科护理质量指标在中心静脉导管胸腔闭式引流患者管理中的应用效果。方法选取我院2014年7月-2015年10月呼吸内科行中心静脉导管胸腔闭式引流患者248例为研究对象,以专科护理质量指标实施前(2014年7月-2015年2月)为对照组(124例),实施后(2015年3-10月)为观察组(124例)对照组行常规护理,观察组则以中心静脉导管胸腔闭式引流患者护理常规为基础,建立包括胸腔闭式引流患者健康宣教、胸腔闭式引流管固定、引流袋摆放位置和胸腔闭式引流管道完全密闭四个方面的护理质量标准和细则,运用这4项护理质量指标对呼吸内科中心静脉导管胸腔闭式引流患者进行管理。结果专科护理质量指标实施后,胸腔闭式引流患者的健康宣教知晓率、胸腔闭式引流管固定合格率、引流袋摆放位置正确率、胸腔闭式引流管道完全密闭率和满意度均高于实施前(P0.01)。结论胸腔闭式引流专科护理质量指标改善了胸腔闭式引流护理的管理方法,提高了患者胸腔闭式引流的护理质量和满意度。     

胸腔积液患者行内科胸腔镜检查的护理

总结148例不明原因胸腔积液患者行内科胸腔镜检查的护理。检查前做好卫生宣教及常规检查、用药、人工气胸等准备;检查后观察生命体征,做好呼吸道护理和胸腔闭式引流护理,加强复张性肺水肿、疼痛、发热、胸腔出血、胸腔漏气及皮下气肿等并发症的观察及护理,是胸腔积液患者行内科胸腔镜检查的护理重点。     

肿瘤伴恶性胸腔积液患者的护理

目的：探讨肿瘤伴恶性胸腔积液患者的护理。方法：回顾性分析150例肿瘤伴恶性胸腔积液患者的护理方法,做好心理护理,密观察病情变化,重点加强胸腔引流的护理、营养护理及基础护理。结果：150例患者中,病情好转出院98例,病情稳定出院35例,病情恶化自动出院12例,死亡5例。结论：对肿瘤伴恶性胸腔积液患者采取身心全面的整体护理,可减轻患者的痛苦,提高患者的舒适度和满意度并提高其生活质量。     

中心静脉导管引流恶性胸腔积液的护理

总结100例恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管置入胸腔行闭式引流的护理。包括术前护理、术后护理、引流管护理、引流袋的护理、病情观察等，认为采用中心静脉导管引流恶性胸腔积液既减轻患者的痛苦与恐惧，又减少护理工作量，且患者易于接受，收到了良好的社会效益。     

综合护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响

目的:探讨综合护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响。方法:将32例在我院行开胸术后置胸腔引流管的患者随机分为观察组和对照组各16例,观察组采取综合护理干预,对照组采取传统护理措施。对两组患者满意度、护理质量、胸腔引流管留置时间等情况进行统计分析。结果:观察组患者满意度、护理质量达标率均高于对照组(P<0.05),胸腔引流管留置时间短于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可有效缩短开胸术后胸腔引流管留置时间,提高护理服务质量。     

CIK细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的护理

目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的护理体会。方法选取我科2012年10月-2013年12月对恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流及CIK细胞胸腔内灌注治疗的46例患者,期间加强术前心理护理,术中配合,术后体位及引流管的护理,密切观察CIK细胞胸腔内灌注治疗不良反应和患者的病情变化。结果通过精心的护理,本组疗效判断总有效率为93.48%,生存质量计分为(4.32±0.80)分。结论 CIK细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液安全性高、副反应小。科学有效的护理,可延长患者生命,提高生活质量。     

硅胶细管在热灌注化疗恶性胸腔积液的护理

目的探讨热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的方法和护理,提高胸腔热灌注化疗的护理水平。方法对32例恶性胸腔积液患者,经胸腔闭式引流术留置硅胶细管排尽胸水后,行胸腔内热灌注化疗的护理措施进行总结,探讨其护理要点。结果患者无1例出现堵管、胸膜反应、感染的情况。有效率为84.4%。结论热灌注化疗治疗恶性胸腔积液是一种有效的治疗方法。细管留置减轻患者的痛苦;能够减轻不良反应,避免感染发生。     

胸腔闭式引流规范化护理方案的制订与应用

目的探讨胸腔闭式引流规范化护理方案的应用效果。方法成立胸腔闭式引流护理质控小组,根据临床中的问题持续改进护理措施,逐步形成胸腔闭式引流规范化的护理方案。对护士进行培训并在临床中落实该方案,比较实施前(2015年1月—2016年10月的416例患者)和实施后(2016年11月—2018年7月的385例患者)胸腔闭式引流的护理质量。结果实施规范化护理方案后,无缝线松脱、引流管脱落和扭转的问题,患者引流管固定合格率、敷贴性皮肤损伤率和健康知识知晓率优于实施前(P<0.05)。结论胸腔闭式引流规范化护理方案能有效解决问题,提高胸腔闭式引流的护理质量。     

改良式胸腔闭式引流的观察和护理

总结了42例改良式胸腔闭式引流患者的护理。包括穿刺置管前进行心理护理、健康教育;置管后进行生命体征监测、饮食指导以及引流管的护理,认为改良式胸腔闭式引流较传统胸腔闭式引流操作创伤小、方便、安全、费用低、患者易接受,是目前治疗大量胸腔积液的有效方法。     

中心静脉导管用于老年患者胸腔引流的护理体会

总结了中心静脉导管用于老年患者胸腔引流的护理体会,主要包括置管前护理、置管中护理、置管后护理及营养支持等。认为采取必要的护理措施,可以很好的提高老年胸腔积液患者治疗的安全性及成功率,减少老年患者的痛苦。     

护理干预对恶性胸腔积液胸腔置管引流患者生存质量的影响

目的:探讨护理干预对恶性胸腔积液置管引流患者生存质量的影响.方法:将60例恶性胸腔积液置管引流患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施系统性护理干预.结果:观察组脱管、胸腔感染、低蛋白血症发生率低于对照组,SGRQ评分结果优于对照组(P＜0.05).结论:为恶性胸腔积液患者胸腔置管引流能有效控制积液、缓解呼吸困难症状,系统性护理干预可以明显提高其生存质量.     

胸腔镜滑石粉胸膜固定治疗恶性胸腔积液的护理

总结胸腔镜下滑石粉胸膜固定治疗恶性胸腔积液的护理方法。对38例肿瘤患者术前进行心理护理、呼吸道准备、加强营养支持;术后加强生命体征监测、呼吸道管理,做好复张性肺水肿的预防和处理及胸腔引流管、滑石粉反应的护理。38例患者中除2例患者手术失败,其余36例患者术后随访6～12个月,均未复发胸腔积液。胸腔镜滑石粉胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的有效手段,能有效控制胸腔积液。     

胸膜固定术治疗难治性气胸的护理

总结了22例难治性气胸患者行胸膜固定术治疗的护理方法,主要包括术前患者准备、物品准备、术中配合以及术后对患者的观察、胸腔闭式引流的护理、饮食护理等,认为对难治性气胸患者应用胸腔闭式引流联合滑石粉混悬液经胸腔引流管作胸膜固定术,取得满意的效果,该方法简便、快捷、安全、有效。     

胸腔闭式引流在呼吸内科相关疾病的应用和护理

目的：分析探讨胸腔闭式引流在呼吸内科相关疾病的应用及护理方面的问题。方法：对我院呼吸内科2015年4月——2016年4月内的42例采取胸腔闭式引流治疗的患者进行分析,并针对患者自身以及引流情况提出相应的护理措施。结果：应用胸腔闭式引流治疗的患者中,在积极的护理措施和治疗下,显效35例,有效6例,无效1例,总有效率为97.6%。结论：胸腔闭式引流作为一种有效的治疗手段,临床上广泛应用于气胸、胸腔积液、液气胸、脓胸,在护理方面,护士应结合患者自身情况给与相应的护理措施,保证胸腔闭式引流的临床效果,避免发生意外。     

中心静脉导管胸腔置管患者规范化管理的实施与效果

目的探讨中心静脉导管胸腔置管规范管理的方法与效果。方法成立中心静脉导管胸腔置管护理小组,建立胸腔置管患者护理管理档案,发放家庭护理手册。结果置管期间并发症减少;提高了患者满意度。结论对中心静脉导管胸腔置管患者实施规范管理,可以减少置管并发症,提高患者满意度。     

循证护理在防治恶性肿瘤患者胸腔穿刺并发症中的应用

目的探讨循证护理在防治恶性肿瘤患者胸腔穿刺并发症中的应用效果。方法将2010年1—12月收治的50例恶性肿瘤胸腔积液穿刺患者设为对照组,采用常规护理方法;将2011年1—12月收治的52例恶性肿瘤胸腔积液穿刺患者设为实验组,在胸腔穿刺术全程中实施循证护理。观察比较2组患者胸腔穿刺并发症的发生率。结果对照组并发症发生率为22%,实验组并发症发生率为3.85%。实验组胸腔穿刺并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肿瘤患者恶性胸腔积液穿刺术中实施循证护理,可有效降低并发症发生率,值得推广应用。     

20例尿毒症长期血透患者并发胸腔积液临床观察与护理

目的：探讨尿毒症患者长期血透并发胸腔积液的病因、治疗、护理和转归。方法：对130例血透患者并发胸腔积液的临床资料进行回顾性分析。结果：发生胸腔积液20例．发生率15％。胸腔积液的病因为透析不充分、营养不良、结核性胸膜炎。上述病例经相应治疗和护理，胸腔积液均吸收。结论：尿毒症患者长期血透并发胸腔积液的病因多种，针对病因治疗和护理．能获得良好的疗效。     

胸外科胸腔闭式引流150例舒适护理

目的:探讨胸外科胸腔闭式引流患者的舒适护理方法及效果。方法:将300例胸外科胸腔闭式引流患者随机分为对照组和观察组各150例,对照组采用胸腔闭式引流术常规护理程序,观察组在此基础上给予舒适护理,比较两组护理效果。结果:两组术后Zung焦虑自评量表(SAS)评分、舒适度、护理满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒适护理可减轻胸外科胸腔闭式引流患者焦虑的情绪,提高其舒适度和满意度。     

中心静脉导管胸腔置管患者规范化护理管理的做法与效果

目的探讨中心静脉导管胸腔置管患者规范化护理管理的做法与效果。方法将317例恶性胸水需要留置中心静脉导管胸腔置管患者按收治时间分为对照组132例与观察组185例,对照组给予实施一般护理管理,观察组给予实施规范化护理管理。比较两组患者中心静脉导管胸腔置管发生并发症情况及患者对护理工作的满意度。结果两组患者中心静脉导管胸腔置管并发症情况及患者对护理工作满意度比较,差异具有统计学意义(均P0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组,满意度明显高于对照组。结论在应用中心静脉导管胸腔置管治疗恶性胸水患者中实施规范护化护理管理,可减少置管并发症,保证患者治疗顺利进行,避免了护理纠纷,提高了患者满意度。     

大量胸腔积液中心静脉导管引流并腔内药物治疗的护理

目的探讨中心静脉导管在治疗胸腔积液及胸腔化疗时的作用和护理要点。方法对20例胸腔积液患者在B超定位下行胸腔穿刺并留置中心静脉导管,间断引流或抽吸胸腔积液后注入化疗药物,做好导管护理,观察护理效果。结果20例患者均成功置管并顺利完成治疗,置管时间5--21d,无1例出现气胸、导管脱落、感染等严重并发症。结论置管后定期换药,保持引流管通畅,防止导管扭曲、脱落是成功治疗的关键,规范化护理大大减轻了患者的痛苦。