子宫颈管巨大结石误诊1例

<正> 女,8岁,住院号:10143。患儿2年前开始小便不利,尿频,尿少。近月来阴道少量出血,鲜红色,逐日加重而就诊。查体:心肺正常,腹软,肝脾不大。妇科检查:盆腔内可触及     

室性平行收缩型心动过速

<正> 病历摘要李××,男,15岁,学生,住院号 A0989。一周前患感冒,现自觉心悸、四肢无力。查体:体温37.5℃,脉搏71次/分,血压110/70毫米汞柱。神志清,一般状态及发育尚可。口唇无发绀,颈静脉无怒张,甲状腺不大。两肺正常,心界不大。心率71次/分,律不齐,各瓣口未闻及杂音。腹软,肝脾不大。神经系统未见异常。     

丁卡因喷雾麻醉致过敏反应1例报道

患者,孙××男,70岁。住院号:55730 因右侧咽喉部疼痛不适1月余而入科。既往曾对青霉素、氨苄青霉素、磺胺类药物过敏。查体:血压20/11kPa,咽部无明显充血,扁桃体不大;颈软、心肺听诊无异常;腹平软,肝脾肋下未触及。颈椎片未见异常。入科诊断:右侧吞咽神经痛。为进一步明确诊断,予以丁卡因(丁卡因:日本生产,我院配制,浓度1％)咽喉部喷雾麻醉三喷,约5分钟后,患者出现声音嘶咽,伴显著呼吸     

输尿管软镜治疗肾结石合并复杂尿路感染的疗效分析

目的分析输尿管软镜治疗肾结石合并复杂尿路感染的疗效。方法在2016年4月至2017年8月,选取我院肾结石合并复杂尿路感染患者80例,均分为对照组与观察组,对照组进行经皮肾镜碎石术治疗,观察组给予输尿管软镜治疗,观察患者手术时间、出血量、住院时间、结石清除率及并发症发生率。结果观察组患者手术时间比对照组长,出血量、住院时间比对照组少,并发症发生率比对比低,P0.05,观察组患者结石清除率与对照组相比差异不大,P 0.05。结论给予肾结石合并复杂尿路感染患者输尿管软镜治疗,能较少出血量、住院时间,降低并发症发生率,值得借鉴。     

直肠粘膜平滑肌瘤1例

<正> 患者女性,47岁,工人。因大便带血两个月,肛检发现直肠肿块收住院。两月来粪便经常带少许粘液及血液,便后小腹稍坠痛,不发烧,食欲正常。查体:发育营养良好,浅淋巴结不大,头、颈、心肺无异常,腹平软,肝脾不大,无腹水征。肛检:膝胸位11—1点处距肛缘10cm有一椭圆形肿块,稍硬,表面光滑,活动范围较大,肿块周围粘膜光整。实验室检查:血尿     

单纯红细胞再生障碍性贫血1例

<正> 患者女性,72岁,因头昏、乏力3年,于1980年8月9日住院。体检:面色苍白,巩膜无黄染,皮肤无出血斑点,浅表淋巴结不大。肺部正常,心尖部有Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝脾不大。化验:Hb3.8克,RBC116万,WBC6150,中性60％,淋巴30％,血小板18.8万,网织红细胞0～0.8％,肝功能、碱性磷酸酶及血红蛋白电泳均正常,Coomb's及Ham试验阴性,多次查红斑狼疮细胞均阴性,胸部X线照片正常,骨髓象增     

室间隔缺损伴间歇性预激症候群一例报告

患儿,男,12岁。住院号9007347以“先天性心脏病,室间隔缺损”收住入院。入院查体:一般情况可,生长发育欠佳,咽不红,双肺正常,心前区饱满,心尖搏动弥散,可触及收缩期震颤,胸骨左缘3—4肋间可闻粗糙、响亮的收缩期杂音,传导。肺动脉区第二音亢进。腹软,肝脾不大,神经系统阴     

冠状动脉痉挛致急性心肌梗塞1例

冠状动脉痉挛在各种缺血性心脏病的发病中起着重要作用。本院发现1例冠状动脉痉挛致心肌梗塞患者,报道如下。 田某,男,29岁,因争吵情绪激动后突发胸骨后压榨样疼痛8h,伴冷汗、胸闷住院。查体:BP12/8kPa,心界不大,心率82次/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音,二肺呼吸音清晰。腹软,肝脾未及,双下肢无     

先天性孤立肾一例报导

患者男性,30岁,工人,住院号85—71626因腰痛10年,血尿、尿痛10余天于85年4月收住我科。入院检查:血压120/80mmHg,一般状况尚好,心肺检查无异常,腹平坦软,肝脾不大,全腹未触及肿块,左肾下极可触及,左肾区叩击痛(+),右肾下极未触及,右肾区叩击痛(一)。     

急性粒细胞性白血病(M_3型)并心脏Ⅲ度房室传导阻滞1例

急性粒细胞性白血病(M_3型),最常合并出血与感染,而合并心脏Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°A-VB)尚属罕见。我院近年收治1例,现报道如下。男,30岁,司机,住院号456678。因反复发热及皮肤感染两个多月,在外院作骨髓及血片检查,疑为“急性白血病”,于1986年11月24日转来我院。体查:神智清。皮肤、粘膜苍白,注射部位可见皮下瘀斑。全身淋巴结不大。颈软。胸廓对称,胸骨无压痛。心界不大,心率68次/分,P_2亢进,各瓣膜区未闻病理杂音。两肺清音。肝脾不大。双下肢轻度浮肿。     

肌注冬眠灵后致中枢性呼吸衰竭1例报告

秦××女,11月,住院号4128。因反复发热半个月,咳嗽腹泻3天入院。入院体查:T38.7℃、R28次,P152次、体重5.5公斤。神清,发育欠佳,Ⅱ°营养不良,贫血貌,皮肤弹性稍差。全身浅表淋巴结不大;头颅大小正常,前囟未闭合呈1×1cm;眼结膜无充血;双侧瞳孔对光反射存在,等圆等大;鼻正常;耳无特殊。咽充血(+),扁桃体不大,口唇稍干燥。颈软,气管居中,无颈静脉怒张;胸廓对称,双侧肋骨下段明显,星串珠状;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心尖搏动正常,心界不大,心脏各瓣膜区未触及震颤,心率152次,律整,心尖部可闻吹风样收缩期杂音Ⅱ级;腹平软,未发现肠型及包块,肝右肋下3cm,质软,脾触诊不满意,肠鸣音稍亢进,四肢脊柱正常,神经系统检查无特殊发现。血常规:WBC12100,N44%,L56%,RBC181万,Hb5g;大     

低分子右旋糖酐引起严重过敏反应1例

笔者曾应用低分子右旋糖酐治疗360余例患者,有一例发生严重过敏反应,现报告如下。 患者男性,45岁,住院号019763。因反复胸闷一个月于1994年11月25日收入我科治疗。查体:T 37℃,P 85次/分,R 18次/分,Bp 13/10kPa,颈静脉无怒张,双肺呼吸音正常。心界不大,心率85次/分,律整、心音正常。腹部平软,     

成人Still病1例诊治

<正>1临床资料患者女42岁因"反复全身红斑风团伴瘙痒3年,加重3天"于我院急诊科就诊,急诊科以:(1)荨麻疹(感染性);(2)上呼吸道感染"收入住院。既往史无特殊。入院内科查体:T:39.4℃P:138次/分R:20次/分BP:117/76 mmhg。咽部充血,扁桃体肿大,心界不大,心率138次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛、反跳痛及肌     

罕见的枸椽酸杆菌败血症1例

患者男性,19岁,船工,住院号156237,因持续发热1月、腹泻1周于1990．5.16以发热待查入院。住院前1月曾在江中游泳并饮大量生水,两天后畏寒、发热、乏力、头昏,服退热药无效,发热日渐加重,体温39.5~40℃,外院查血象正常,服药后无好转。入院前一周出现腹泻,黄色水样便,2~5次/日,无粘液脓血及里急后重。查体:体温40．2℃,脉搏104次/分,呼吸25次/分,血压16.2/9.8kPa,神志清楚,表情淡漠,轻度贫血貌,无皮疹,出血点及伤口,巩膜不黄,浅表淋巴结不大。心肺无特殊发现,腹平软,肝肋下5cm,质软,边锐,有叩击痛,脾未及。     

输尿管硬软镜联合治疗复杂性输尿管上段结石

目的:探讨输尿管硬软镜双镜联合治疗复杂输尿管上段结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析62例复杂输尿管上段结石行输尿管硬、软镜联合治疗的手术效果。结果:62例均应用输尿管镜碎石,35例有较大块结石逃逸进入肾脏,应用输尿管软镜进一步碎石成功,总的结石清除率96.8%,手术时间25~70 min,术后住院时间2 d,无输尿管穿孔、撕脱,无感染性休克发生,无输血病例。结论:输尿管硬软镜双镜联合治疗复杂输尿管上段结石安全有效,结石粉碎率高、结石排净率高、并发症少、住院时间短。     

输尿管软镜技术在肾结石治疗中的应用

目的:评估输尿管软镜碎石术在肾结石疾病中的临床应用效果。方法:将2014年10月-2016年10月我院收治的98例肾结石患者随机分成软镜组和经皮肾镜组,每组49例,两组分别采取输尿管软镜碎石术和经皮肾镜取石术治疗,观察并记录两组的术中情况、术后情况、住院时间及患者满意度。结果:软镜组的术后血肌酐和血红蛋白含量与经皮肾镜组相似,但是软镜组的手术时间更短、术中出血量更低、下床活动时间更短、净石率更高、术后并发症发生率更低、患者住院时间更短且满意度更高。结论:与经皮肾镜取石术相比输尿管软镜碎石术更加微创、适应症更广、术后恢复更快,我们应该将其更加广泛应用于临床。     

肝、脾肿大,发热4个多月

病历摘要杜××,男性,31岁,工人,病历号371797。1980年7月3日步行入院。主诉:持续发热4个多月,原因不明。现病史:1980年2月底开始发热,3月18日入某医院留医,发热待查。当时体检记录有;发热39℃,无黄疸,表浅淋巴结不大,心肺、神经系、关节均无异常;肝右肋下4 cm,质软、无结节,轻扣痛;脾左肋下1 cm,其他无异常。住院期间(3月18日～6月3日)曾作多项检查,结果如下:     

支气管囊肿一例

支气管囊肿是一种很少见的纵隔肿瘤。本院收治一例老年支气管囊肿患者,且经手术及病理证实,现报道如下。患者,男,60岁。住院号602796。因气促、口干渴、咳嗽伴血痰、声嘶二十多天,明显消瘦于1976年7月8日入院。既往史无特殊。体检:体温37℃,脉搏84次/分,血压138/94毫米汞柱。发育营养一般,巩膜、皮肤未见黄染,表浅淋巴结不大,颈软,气管向     

急性肾炎并发蛛网膜下腔出血1例报告

<正> 急性肾炎并发蛛网膜下腔出血比较罕见,现将我们所见到的1例报告如下:病历摘要张××,女,24岁,住院号511,1980年6月11日以“眼睑浮肿,尿少二天”主诉入院。入院前二日,眼睑浮肿伴尿少,头昏头痛,恶心,病前二周无上感及咽痛史。入院时检查:体温正常,血压150/100毫米汞柱,急性病容,神志清楚,面部及眼睑浮肿,咽部不充血,扁桃体不大,颈软,腹部平软,肝脾未扪及,腹水征(-),下肢水肿(+),神经系统无明显异常。     

胸腔脾种植1例报告

患者女，39岁。因胸闷、胸痛1年，于2001年4月28日入院。缘于14年前因车祸致胸腹联合伤、脾破裂，行脾切除、膈肌修补术，术后顺利康复。1年前开始胸闷、胸痛，无咳嗽、咯痰、发热等症状，于医院检查发现左肺阴影，抗炎治疗变化不大，近来症状加重来我院就诊并收住院。查体：体温、脉搏正常，血压不高。浅表淋巴结不大，气管居中，甲状腺不大，左侧可见胸腹联合手术瘢痕，心肺理学检查无阳性体征，腹平软，肝不大，脊柱、四肢无畸形。