急性子宫内翻1例

患者 2 6岁 ,孕 1产 1。以停经 3 8 5周 ,腹渐膨隆 ,阵发性腹痛 4h之主诉于 2 0 0 1年 3月 2 4日入院。末次月经2 0 0 0年 6月 2 5日 ,本次妊娠经过顺利 ,入院查体 :T3 7℃ ,P80次 /min,R2 0次 /min,BP1 2 0 /70 mm Hg,心肺(— ) ,肝脾触诊无异常 ,产科检查 :宫高 3 4cm,腹围     

产时阴道上段左侧裂伤致产后出血性休克一例

患者 2 7岁 ,已婚 ,因孕 38周 (孕 4产 0 )阵发性腹痛 2 h,于2 0 0 0年 11月 2 2日入院待产。平素月经正常 ,末次月经 2 0 0 0年 2月 2 4日 ,预产期 2 0 0 0年 12月 1日 ,孕期定期产检无异常。查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 80次 / min,呼吸 30次 / min,血压14.7/ 9.3k Pa,心肺听诊正常 ,肝脾未触及 ,双下肢无水肿。产科检查 ,腹膨隆如孕月大 ,宫高 34 cm,腹围 10 0 cm,胎位左枕前位 ,胎心率 142次 / m in,宫缩间歇 3min/次 ,持续时间 40 s,缩力强。骨盆外测量 :髂间径 2 5 cm,髂棘间径 2 3cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径 9cm。肛查 :宫口开大 3…     

妊娠晚期并发肠梗阻1例

患者 2 2岁 ,孕 1产 0 ,孕 39+ 3 周。因停经 9+ 月 ,阵发性腹痛伴呕吐 3ｄ ,于 1996年 7月 3日入院。患者停经后无明显早孕反应及其它不适 ,入院前 3ｄ ,无明原因出现恶心、呕吐数次(胃内容物 ) ,随后伴腹部阵发性疼痛并进行性加重 ,进食即吐 ,3ｄ来 ,小便正常 ,肛门未排气排便。患者曾于 1994年 5月患慢性盆腔炎而入院治愈 ,但随后仍常出现反复下腹隐痛。　　身体检查 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ90次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ15 /10ｋＰａ ,急性痛苦病容 ,心肺无异常 ;腹部膨隆 ,左上腹偶见肠形 ,右中下腹有压痛 ,肠鸣音 5～ 6次 /ｍｉｎ ,未…     

超长脐带绕颈1例报告

1　病历报告　　患者 31岁 ,孕 2产 1,因停经 9个月 ,规律性腹痛 1h,于2 0 0 1年 4月 8日 10时 ,急诊入院。即往月经规律 ,末次月经2 0 0 0年 7月 1日 ,孕期未接受过任何药物治疗及接触有毒物质 ,停经 4个月感胎动 ,妊娠晚期至分娩胎动频繁 ,孕产期检查 3次未发现异常。　　查体 :T 36 . 8℃ ,P 98次 / min,R 2 2次 / m in,BP 14/10 k Pa,心肺正常 ,肝脾未扪及。宫高 30 cm,腹围 96 cm,骨盆各径线为 :2 6 cm、2 4cm、2 0 cm、8.5 cm,胎心音在宫缩后的 85 s内未闻及 ,2 min后恢复到 10 0～ 132次 / min,宫缩弱 ,宫口开大2 cm ,胎膜未破。…     

单脐动脉畸形2例

1　例 1患者 2 3岁 ,住院号 692 6。因停经 3 7 3 周阵发性腹痛 2h于 2 0 0 3年 6月 9日 2 :2 0急诊入院。平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 9月 2 6日 ,孕早期无早孕反应 ,未接触有害物质 ,孕期胎动良好 ,腹部渐增大。入院检查 :生命征正常 ,心肺听诊正常 ;腹部膨隆 ,宫高 3 2cm ,腹围 96cm ,胎心 14 2次 /min。胎位 :头位 ,先露头 ,已固定 ,宫缩 42s/ 2min ,骨盆外测量正常 ,肛诊 :宫颈管未消失 ,宫口开大 2cm ,胎膜未破 ,先露头 ,棘平 ,于 2 0 0 3年 6月 9日 8:3 0自阴道分娩一女婴 ,分娩时有血性羊水 40 0mL ,胎盘于胎儿娩出后 2 0mi…     

足月妊娠伴陈旧性子宫裂口1例

<正> 患者,31岁。因孕36~(+6)周,下腹痛3 h于2002年3月22日入院。患者既往月经正常,孕期平顺,3 h前无诱因出现左下腹痛,30min后全腹剧烈疼痛,遂来我院。患者孕_2产_0。4年前孕2~+月时自然流产1次,1年前因“继发不孕”在当地医院行诊刮术。查体:心、肺无异常,腹部膨隆如孕足月,左下腹压痛(+),反跳痛(-),肝脾未触及。产科情况:宫高34cm,腹围99 cm,胎位LOA,胎心140次/min,不规律宫缩,骨盆外测量     

植入性胎盘4例分析

1临床资料 例1 34岁,孕2产1.因停经10个月,阵发性腹痛3h入院.平素体健.入院查体:T 36.5℃,BP 140/80 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),心肺听诊无异常,腹膨隆.产科检查:宫高32 cm,腹围103 cm,宫缩20 s/10 min,胎位右枕前位,胎心140次/min.内诊检查:宫口开大容指松,颈管消失,质中,居中,胎膜未破,头先露,位于坐骨棘上2 cm,骨盆无明显异常.B超提示胎儿、胎位及羊水正常,胎盘Ⅱ+级.     

中孕引产前置胎盘大出血致休克一例

患者 2 6岁 ,孕2 产1。因孕 2 1周要求终止妊娠 ,于 2 0 0 2年 5月 2 0日上午 9时入院。末次月经 2 0 0 2年 1月 19日 ,停经后无明显早孕反应 ,孕 4 +月感胎动 ,孕期平顺。入院前我院门诊要求B超 ,因经济困难未做。血常规 :WBC :9 0× 10 9/L ;Hb :10 g/L。给予米非司酮片 75mg1日 1次连服 2d ,无腹痛及阴道出血。体检 :T :36 4℃ ;P :88次 /min ;R :2 2次 /min ;BP :16 / 12kPa ,皮肤黏膜无出血点或瘀斑 ,腹膨隆与妊娠月份相符 ,肝脾未及。产科情况 :宫高 :18cm ;腹围 :90cm ;胎位不清 ,胎心好。于 2 0 0 2年 5月 2 0日上午 9时 30…     

生殖道畸形合并足月妊娠1例

1　病例资料　　患者 ,女 ,32岁 ,主因“停经 2 72d ,生殖道畸形” ,于 2 0 0 2年 12月 14日入院。平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 3月15日 ,预产期 2 0 0 2年 12月 2 0。停经 33d查尿妊娠试验阳性 ,停经 4 0 + d于当地医院B超提示双子宫。右侧子宫宫内早孕 ,停经 4 + 个月自觉胎动 ,至今良好。孕期过渡顺利 ,定期产前检查。入院前无腹痛、流血、流液。自述 3年前为左侧宫内妊娠 ,孕 18周 ,难免流产。入院查 :体温 36 .2℃ ,呼吸 2 0次 /min ,心率 84次 /min ,血压 115 / 75mmHg。一般情况好 ,心肺无明显异常 ,腹膨隆 ,无压痛 ,肝脾肋下…     

疑难病例析评 第47例 羊水栓塞—心脏骤停—多器官功能衰竭

病历摘要患者 ,女 ,4 1岁 ,孕 3产 2 ,停经 38+ 5周 ,入院待产。患者停经 4 0余天有早孕反应 ,孕 10周自行消失 ,孕 18周感觉有胎动直至入院 ,孕 35周门诊定期产科检查。停经后无头晕、胸闷、心慌。阴道无明显不规则出血及流液。无全身皮肤瘙痒 ,无尿急、尿痛。白带量中 ,色白 ,无异味。大小便正常。产前无过敏史 ,无心血管疾病史 ,无急产病史。入院检查 :体温 36 5℃ ,脉搏 78次 /min ,呼吸18次 /min ,血压 10 5 /6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,身高 16 0cm ,体重 6 5Kg。心肺正常 ,心率 78次 /min ,心律整齐。心电图正常。产科检查 :宫高…     

胎盘早剥误诊为先兆流产致胎死宫内1例

患者。23岁，孕1产0，因停经33周，腹痛3小时．于2011年3月18日18时入院，孕期产检无异常。3小时前开始出现阵发性腹痛伴阴道少量流血，子宫收缩5-6分钟一次，每次挣续40秒，否认外伤和性生活史。入院查体：T36．8℃，P80次，分，BP120／70mmHg，意识清楚，心肺无异常，腹膨隆，无压痛，产科情况：宫高25cm，腹围85em，胎方位LOA，胎心150次，分，先露浮，消毒外阴内诊：宫颈管未消，     

剖宫产术后左下肢静脉血栓形成1例

患者，25岁，孕1产0。因停经40周，规律腹痛2h。于2003年11月2日入院。平常月经规律，停经50d出现恶心，同时测尿hCG阳性，孕4个月出现胎动。孕期无异常，既往史无特殊。查体：T36．4℃，P80次／main，R20次／min，BP140／90mmHg，发育正常，营养中等，心肺（-），下肢水肿（-）。产科检查：腹围104cm，官高36cm，胎位RSA，骨盆外测量无异常，     

足月胎儿巨腹症1例

患者，女，26岁，农民，因停经旷月，阵发性腹疼6h入院，末次月经1995年1月3日，停经40”天出现早孕反应，4个月自感股动，没作过孕期检查，平素健康，月经规律，25岁结婚，孕、产．查体：T36℃，P76欢／min，R19次／min，Bp16／18kPa，神志清，痛苦面容，心肺正常，腹膨隆，肝脾胀诊不满意，四肢活动自如无浮肿，产科查：宫口开大3cm，胎心规律，窗口开大3cm，未破膜，辅助检查：Hb90g／1，尿蛋白：阴性，B超：双顶径9．2cm，脊柱规整，胎儿腹腔内可见13．5cn直径的液性暗区．胎盘着于子宫右侧壁，约2cm×17cm×16cm大小，羊水平段4cm。…     

足月妊娠合并巨大卵巢囊肿1例报告

钟某,24岁。1992年10月8日因停经39~+周,阵发性下腹痛6h而入院。妊娠早期反应较重,孕7个月时自觉腹部增大迅速,但无腹痛、腹胀及其它不适。入院查体:体温36.8℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压12/8kPa,营养发育良,心肺未见异常。腹部膨隆呈葫芦状,上腹部可触及囊性包块,约为20cm×15cm,与宫底分界清楚,叩诊呈浊音,无压痛及反跳痛。宫高30cm,腹围96cm,胎位LOA,胎心率140次/min,宫口开大3cm,先露S~(-1)。初步诊断:妊娠39~(+1)周I/0临产;上腹部包块性质待查。     

子宫角妊娠不全破裂1例

病例资料 女,29岁,因停经36周,阴道流水2h于2003-07-01的19:40入院。既往月经规律,末次月经2002-10-22。停经后无明显早孕反应,停经40余天阴道不规则少量流血伴腹痛,经保胎治疗持续至孕3月余,孕5月自觉胎动,腹部渐膨隆,孕31周因胎儿宫内发育迟缓住院治疗1周。既往体健。入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/rain,血压110/70mmHg。一般情     

急性不完全性子宫内翻1例

患者24岁，已婚。因停经40^＋1周，腹痛3h入院。孕期平顺。入院查体：体温36．3℃，脉搏84次／min，呼吸20次／min，血压100／60mmHg。神志清，精神好，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝脾肋下未触及。产科检查：宫高32cm，腹围96cm，LOA，定，胎心140次／min，双下肢无水肿。肛诊：宫颈管存在，宫口未开，S^-3胎膜突。化验、B超及心电图均正常。产程中临产后出现四肢抽搐，     

胎儿单脐动脉1例

患者27岁,孕1产0,因停经7+月阵发性腹痛7 h于2005年3月17日入院,患者末次月经2004年7月31日,停经40 d出现少量阴道流血,保胎治疗。孕3个月B超提示未见异常。孕6个月出现极少量阴道血性分泌物,无腹痛。彩超提示:胎儿单脐动脉,胎盘较局限,胎儿各径线明显小于孕周,劝其终止妊娠,但患者及家属强烈要求保胎治疗。1入院查体入院查体:体温36.4℃,脉搏84次/m in,呼吸20次/m in,血压100/65 mmHg,发育正常,营养一般,神清。即往史:患者左肾缺如。产科检查:宫高22 cm腹围80 cm头先露,胎心80次/m in,彩超提示:双顶径6.8 cm,股骨径4.5 cm,羊水指数+,宫内…     

足月活产脐疝一例

患者 ,2 6岁。孕 1产 0。因妊娠 4 0周阵发性腹痛 5h于2 0 0 1年 5月 15日 6时入院。入院查体 ,T 36 4℃ ,P 88次 /min ,BP 16 / 10kPa ,R 18次 /min。心肺无异常 ,宫高 36cm ,腹围 10 1cm ,宫缩规律 ,胎心 14 2次 /min。外阴已婚未产型 ,阴道畅 ,宫口开大 9cm ,胎膜未破。骨盆外测量无异常 ,各项化验均正常 ,B超未见异常。宫缩紧 ,6时 30分自然破水 ,羊水I° ,于 8时 5 5分在会阴侧切下顺娩一男活婴 ,婴儿脐带绕颈2周 ,真结 2个 ,螺旋扭转数周。新生儿即刻Apgar评分 9分 ,外观脐根部有一拳头大的囊性物 ,内容肠管 ,腹壁缺损4cm× 4 5…     

自发性残角子宫破裂1例

患者 ,2 6岁 ,因阵发性腹痛加剧 6h ,于 1999年 7月 2 0日 10 :3 0急诊入院 ,孕 1产 1,孕期无外伤史和高血压及阴道流血现象 ,停经早期有妊娠反应。 1999年 7月 2 0日早睡眠时突感腹痛 ,持续性加剧渐至全腹疼痛 ,不能平卧 ,伴恶心呕吐 ,精神萎糜 ,面色苍白 ,口唇色淡 ,全身汗淋。体格检查 :血压 110 /80mmHg(14 .7/10 .7kPa) ,神志清晰 ,急性痛苦面容 ,贫血外貌 ,心肺无异常 ,肝脾肋下未触及 ,腹部膨隆 ,腹肌紧张 ,全腹压痛及反跳痛 ,腹部可扪及 4mo大包块。产科检查其子宫高 2 3cm ,腹围 84cm ,胎心音不清 ;B超检查子宫体积增大 ,形态欠…     

分娩后顽固性尿潴留1例

患者26岁,住院号5048,因停经9+mo,下腹阵发性隐痛5+h,门诊以"G1P0孕39+2周头位临产"于2001年10月2日13:30收往院.入院时妇查:宫口开2cm,头位,S-2,胎心140次/min,行产前监护无异常.