现代检验诊断新技术(59)急性胰腺炎的新检验指标

急性胰腺炎是因急性腹痛而就诊的常见疾患。发病原因较为复杂。在男性多与大量饮酒有关。在女性多与胆道结石或胆囊炎有关。病毒感染和胰腺肿物也是常见原因,遗传性胰腺炎较为少见。约80％的急性胰腺炎为轻型,可因及时治疗而痊愈。约20％为重型患者,可有系统性炎症、胰腺坏死和严重并发症,死亡率达10％。急性胰腺炎的诊断依靠对症状的识别和检验指标,必要时需做CT检查。     

铁代谢相关血清学指标在贫血诊断中的价值

目的:分析贫血诊断中应用铁代谢相关血清学指标的临床价值.方法:选取该院2015年12月至2016年4月收治的230例贫血患者作为观察组,选取同期在我院健康体检的50例作为对照组,分别测定在患者血清转铁蛋白(TF)、维生素B12(Vit B12)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、叶酸(FA)以及总铁结合力(TIBC)等铁代谢相关血清学指标水平,对比各组上述指标水平差异,贫血患者进行骨髓检查,并以此为标准对比血清学指标诊断准确率.结果:各类贫血患者SI、TIBC、TF、SF、FA、VitB12等铁代谢相关血清学指标和健康对照组对比差异存在统计学意义(P＜0.05).贫血患者骨髓检查诊断准确率(82.2％)显著高于血清学检查(72.6％).结论:骨髓检查、铁代谢相关血清学检查诊断贫血的侧重点不一,两者具有自身的优势,两者联合应用在鉴别诊断MA、ACD/ID、IDA、MDS、混合细胞性贫血等贫血疾病方面具有较高的应用价值.     

现代检验诊断新技术(52)幽门螺杆菌检验技术的进步

2005年的诺贝尔医学和生物学奖授予两名幽门螺杆菌的发现者。1982年他们将此菌培养成功，发现它与慢性胃炎和胃溃疡有关。1984年他们的研究成果发表在著名医学杂志《柳叶刀》上，立即引起激烈的争论。因为它动摇了传统的胃酸致溃疡的理论。经过20余年的深入研究，他们的发现已被广泛接受。     

现代检验诊断新技术(四十九)肝纤维化检验的指标及其组合

慢性病毒性肝炎的长期迁延与肝纤维化的发生和发展的关系密切。据统计,全球约有3.5亿人患慢性乙型肝炎,约1.7亿人患慢性丙型肝炎。此类感染者中约20%￣30%会发生肝纤维化。此外,患非酒精性脂肪肝的也随2型糖尿病而增多,这也与肝硬化的发生有关。肝纤维化的实验室诊断指标向来是     

现代检验诊断新技术(五十)禽流感的检验诊断

禽流感已在世界上许多国家发生,且已有120余名禽流感密切接触者患了人禽流行性感冒(简称人禽流感),这已引起全世界和我国政府的广泛关注。禽流感病毒是禽类的甲型流感病毒中的一个亚型,具有很强的致病性,引起禽类的急性呼吸道感染,病死率很高。更严重的是,它可感染与病禽密切接     

现代检验诊断新技术(59)军团菌性肺炎的检验诊断

军团菌是发现较晚的引起呼吸道感染的病原菌.1975年美国退伍军人在费城聚会,住在同一宾馆的百余人突患肺炎.由于病因不明,治疗不当,40名年老者先后死亡.经调查,引起暴发性肺炎流行的是一种新的细菌,它存在于宾馆的空调水内.空调机和水道多年未清理,细菌在形成的气溶胶内成为感染源.这种细菌引起退伍军人的感染,遂将此菌命名为嗜肺军团菌.其后又发现了40余种军团菌,但致病力均不如嗜肺军团菌强.     

代谢综合征诊断指标的临床应用

随着人们膳食结构改变、活动量减少、身心应激反应等生活方式的变化，出现了高血压、高血脂、糖尿病（DM）、糖耐量受损、肥胖等多因素聚集的疾病状态。1999年WHO将其命名为“代谢综合征（MS）”，定义为：一个个体存在DM或糖耐量减退，并同时具有下列两项以上组合，如高血压、血脂紊乱、中心性肥胖、微量蛋白尿。2001年美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南（ATPⅢ）对MS的定义和诊断作了易于操作的规定：符合以下3个或3个以上条件者即为MS，中心性肥胖（腰围：男性〉102cm，女性〉88cm）、甘油三酯（TG）≥1.69mmol／L、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：男性〈1．04mmol／L，女性〈1．29mmol／L、空腹血糖≥6．1mmol／L、血压≥130／85mmHg。近年来许多学者将高尿酸血症、炎症因子、凝血机制、脂肪细胞因子、部分血清酶等临床生化异常纳入了MS的范畴。越来越多的病例证实实验诊断指标对分析MS患者的病情、疗效观察、判断预后有着重要意义。     

现代检验诊断新技术(55)尿蛋白性质的鉴别试验

尿中出现蛋白是肾脏疾病的重要表现之一.由于检验技术的进步,现在已可定量尿中的微量白蛋白（参考值应低于30毫克/升）,即可在尿蛋白出现阳性之前就了解到尿中蛋白量超标,这对早期发现肾损伤以及用治疗手段来逆转肾损伤有重要价值.本栏目曾介绍过微量白蛋白检验及其意义.     

现代检验诊断新技术(54)非淋菌性尿道炎的检验诊断

非淋菌性尿道炎（NGU）是性传播性疾病（STD）中最常见的一种.是性活跃期男性和女性中最易患的疾病之一.它是由淋病奈瑟菌以外的病原体引起的泌尿生殖道的感染,主要的病原体是衣原体（沙眼衣原体）和支原体（主要是人型支原体和解脲脲原体）.妇女的黏液性宫颈炎（MPC）是由此两种病原体引起的宫颈和阴道炎症.     

现代检验诊断新技术(53)肾小球滤过率的临床意义和检验

临床对肾脏功能的判定上,肾小球滤过率(G FR)居于最重要的地位。大家知道,慢性肾病(C R D)是危害人类健康的重要疾患。肾功能衰竭的患者只能依靠血液或腹腔透析来生存,不仅患者的生活质量严重受损,且给家庭和社会带来巨大负担。如能早期发现肾功能减低,则对防止或延缓C R D的发生有重要意义。临床上判定肾功能的公认指标是肾小球滤过率(G FR)。美国肾病基金会的肾病结局质量倡议机构(K/D D Q I)和美国国家肾病教育项目(N K D EP)将慢性肾病定义为:任何原因引起的肾损伤或肾小球滤过率连续3个月低于60毫升(/分·1.73米2)。括号内的…     

肝硬化诊断中的检验指标的临床价值探讨

目的：探讨检验指标在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值。方法整群选取2015年4月—2016年4月该院收治的肝硬化患者62例（观察组）、62名健康人群（对照组）,采用速率法检测AST、ALT、r-GT、ALP、CHE,对比分析两组生化检验检出结果。结果观察组AST(100.7±55.1)、ALT(58.6±9.8)、r-GT(175.0±19.3)、ALP(190.6±21.7)明显高于对照组,CHE(2409.3±673.1)、TP(55.7±6.2)、ALB(20.5±1.9)以及纤维蛋白原(1.82±0.58)、血小板(0.06±0.02)明显低于对照组,观察组Ⅲ型前胶原蛋白(289±32.1)、血清透明质酸（513.7±33.6）、层粘连蛋白（326±68.4）、Ⅳ型胶原蛋白（280.5±24.9）四项纤维化指标以及凝血酶时间（18.1±2.0）均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论临床上可根据检验指标来判断肝脏病变程度。     

现代检验诊断新技术(四十八)骨质疏松的检验指标

骨质疏松是老年人的常见病,尤其是年过更年期的妇女几乎都会出现骨质疏松。如未加注意,常会因外力作用而发生骨折,甚至发生无外力作用下的骨折。其原因是骨质不断丢失,骨组织的微结构出现退行性变化。骨质疏松是在数年间逐渐发生的变化,即骨的代谢和转换过程的紊乱。这种紊乱可分为破骨活性(骨吸收)的增强,使骨质丢失多于骨质形成,以及成骨活性(骨形成)的减低,使骨吸收后的腔隙得不到骨质的补充。这两个过程均造成骨质的不断丢失,形成骨质疏松。此病的形成与雌激素的缺失有密切关系。一般按对雌激素缺乏的反应分为1型和2型骨质疏松。临床上…     

现代检验诊断新技术(三十五)人体止血功能的检验

人体的止血功能十分重要。当意外地受伤流血时,止血功能迅发挥作用,使血液凝固堵住伤口止血,避免血液大量丢失。当患需要手术时,医师必须事先了解者的止血功能,如止血功能不健,术中可能会大出血以至发生手意外甚至患者死亡。像拔牙这样小手术,也不少出现意外。所以,术前的止血功能检查是必需的。要了解止血功能检查,先要了血液是怎样凝固的。正常的血液循环系统使血液顺畅地循环全,不会发生血液凝固。当有创伤血时,血液中的血小板接触到破的粗糙界面和破伤处的组织液会被活化,释放出多种促凝固因,进一步使血液中各种凝血因子化(血液中含有13…     

血液细胞参数RDW增高与小儿缺铁性贫血铁代谢指标的相关性分析

目的：探讨缺铁性贫血（ＩＤＡ）儿童的血细胞参数、红细胞分布宽度（ＲＤＷ）与血清铁（ｓＩ）、总铁结合力（ＴＩＢＣ）、血清铁饱和度（Ｔｓ）的相关性。方法：以Ｆ－８２０血细胞分析仪测ＲＤＷ,用联吡啶显色法测定铁,ＭｇＣＯ２吸附法测定总铁结合力,计算血清铁饱和度。结果：ＩＤＡ患儿ＲＤＷ与ＴＩＢＣ呈正相关,与ｓＩ、Ｔｓ呈负相关。结论：临床上ＲＤＷ检测对ＩＤＡ筛查是一种简便快速的方法。     

不同血液检验指标对冠心病的诊断价值分析

目的探讨不同血液检验指标对冠心病的诊断价值分析。方法选取桐柏县人民医院2014年4月至2015年4月收治的60例冠心病患者作为观察组,选取同一时期体检的健康者60例作为对照组,两组患者早晨空腹抽取静脉血液进行检测,比较两组心肌肌钙蛋白(c Tn)、红细胞分布的宽度(RDW)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)以及血小板压积(PCT)。结果观察组RDW、PLT、MPV、PCT、c Tn、CK-MB水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血小板参数以及血液中红细胞分布情况能够对患者的康复和预后情况进行准确判定;诊断患者的心肌是否受损时,肌酸激酶同工酶以及心肌钙蛋白数值的变化能够起到重要作用。     

转铁蛋白受体在母婴间铁代谢中调节作用的研究(摘要)

缺铁性贫血(IDA)在人群中,特别是在婴幼儿及孕妇中患病率高,危害严重。虽然人们已观察到经过胎盘母婴间可发生铁的单向式逆浓度梯度转运,但对于孕妇缺铁是否影响胎儿铁供给尚有争论。我室通过对IDA患者和妊娠状态时孕妇骨髓幼红细胞(BME),胎盘滋养层合体细胞(PS)及胎肝幼红细胞(FLE)上     

现代检验诊断新技术(51)血糖测定在糖尿病诊断中的作用

国际上的糖尿病学专家越来越重视血液葡萄糖(简称血糖)测定结果在糖尿病的诊断和治疗监测中的作用。1997年,美国糖尿病学会(ADA)发布了诊断糖尿病的新标准,将糖尿病患者的空腹血糖界限值(切点)由7.8毫摩/升降至7.0毫摩/升。1999年世界卫生组织也采用了这一标准,2003年美国ADA又     

现代检验诊断新技术(十一)人体免疫功能的检查

人体免疫功能的强弱决定着人是否容易被病原体感染,决定着感染后的恢复快慢。许多疾病都与人体的免疫功能降低有关,如老年病、肿瘤病。免疫功能紊乱与过敏性疾患,自身免疫病等有关。 一般地说,人体免疫有三大功能。一是抗感染,即免疫保护;二是免疫调节,保持人体免疫系统的协调,既不能减低,又不能亢进;三是免疫监视,如发现入侵的病原体和癌变的细胞,立即向免疫系统报警并聚而歼之。免疫防护功能亢进与