2015 ACC-抗抑郁药及他汀类对心血管疾病死亡率有独立影响

<正>2015年ACC公布了一项研究结果:在无抑郁或轻度抑郁患者中,应用他汀类药物可降低三年内主要不良心血管事件(MACE)发生风险,但门诊新诊断的中-重度抑郁患者中,抗抑郁药物可降低上述风险(表1)。     

Ⅰ类和Ⅱ类抗心律失常药物对心电图的影响(126)

正根据对心肌细胞膜上不同离子通道的作用,可将抗心律失常药物分成四类,因对不同离子通道的作用不同,使各类药物对心肌细胞动作电位和心电图的影响各不相同。Ⅰ类抗心律失常药物又称钠通道阻滞剂或膜稳定剂。其阻断钠离子的跨膜内流,使开放的钠通道很快变为关闭状态,结束跨心肌细     

Ⅲ类和Ⅳ类抗心律失常药物对心电图的影响(127)

正Ⅲ类抗心律失常药物又称钾通道阻滞剂,其减少或阻滞钾离子跨心肌细胞膜的外流,主要作用在动作电位的Ⅱ相和Ⅲ相的钾离子外流,故使跨膜动作电位的复极时间延长,心电图表现为QT间期延长(左上图),因此,Ⅲ类抗心律失常药物又称QT延长药物。由于该作用,使服药患者发生QT延长,产生药物性QT或QTc延长,进而诱发恶性室性心律失常,尤其引发Tdp,这也是Ⅲ类抗心律     

生活习惯对心电图的影响

为了探讨生活习惯对心电图的影响,笔者对105例有不良习惯的企业厂长和公司经理进行了回顾性调查,同时进行了24h连续动态心电图检测,并选择了100例生活习惯良好者作了对比分析,探讨了生活习惯与心率、心律和ST段变化的关系,结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 对象 不良生活习惯组105例,男100例,女5例,平均年龄41岁(36～57岁),均为青岛地区的企业厂长和公司经理.都有长时间大量饮酒史,有长时间大量吸烟史,有日平均工作量过大和时间延长史。对照组     

老化对心电图的影响

以前横剖面的人群研究,已显示了心电图波型方面的年龄差异,包括老年人波的振幅较低和额面电轴左偏。为了在相同的人群中调查心电图随年龄的变化,本文分析“正常老化研究”组中440名健康男性每隔十年进行的心电图记录,旨在观察老化对心电图的影响。方法:440名健康男性是从“正常老化研究”组的成员中挑选出来的,这些人首次检查时的年龄为23岁到66岁,必须有两次相隔大约为十年的心电图描记。心电图测量包括 R、S 和 T 波振幅,额面电轴,和 P-R,QRS 以及 Q-T 时间。测量Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ导联的 R 波振幅,采用这些导联中最大的振幅。测     

体位对心电图的影响

目的观察不同体位下心电图各波段振幅的改变,并分析体位对其影响。方法50例受检者均接受12导联动态心电图(Holter)及12导联电话传输远程心电图(TTM)记录,分别比较TTM和Holter在5种不同体位下的心电图各波段振幅。结果在II导联,体位对TTM和Holter各波段振幅造成的影响均无统计学意义;TTM的V1导联T波右侧卧位振幅较平卧位大(p=0.047),V5导联P波立位较平卧位高(p=0.044);Holter的V1导联S波左侧卧位较平卧位低(p=0.045),V5导联R波左侧卧位较平卧位高(p=0.04)。结论体位改变对TTM和Holter所测各波段振幅在肢体导联没有影响,胸导联振幅受体位影响而变化。     

精神药物对心电图的影响

本文对精神药物治疗的355例病人进行ECG动态观察,现将资料分析如下。 1 资料与方法 本组为1990年9月～1993年8月我院住院患者2465例。其中355例符合本组条件:①用精神药物前ECG正常;②排除心血管疾病以及感染等疾病;③ECG复查至少二次。355例中男262例(73.8％),女93例(26.2％),年龄平均32.3±13岁;发病年龄平均27.4±10.7岁;病程平均4.8±6.9年。精神分裂症及分裂     

抗抑郁药对心血管疾病和自杀倾向者的影响

在美国,在健康的人群中有1O%的人在一生的某一个时期曾被诊断为抑郁症。而在心血管疾病人群中,抑郁症的发生率更高,尤其是心脏手术和心肌梗塞后病人。美国国家精神健康协会指出,大约4065%的心肌梗塞后病人出现抑郁症,即使没有出现过心梗的心脏病人,出现抑郁症的比例也高达20%。我们每个人或多或少都会有过不愉快、情绪抑郁     

三环类抗抑郁药治疗恐惧症时引起的高血压

恐惧症病人常伴有高血压。有人推测恐惧症病人中枢神经系统调节血压和自主反射的蓝斑极度活跃,导致心血管系统对许多药物反应异常。恐惧症病人服用小剂量三环类抗抑郁药即可引起交感活性增强,舒张压升高,而单纯抑郁症病人则不然。本文比较伴或不伴抑郁症的恐惧症病人及单纯抑郁症病     

氯氮平对心电图的影响分析

为探讨氯氮平对心电图的影响 ,本文对 112例精神病人单用氯氮平治疗的异常心电图情况报告如下。1　资料与方法本组住院患者 ,既往无心血管病史。入院时体检、实验室检查及心电图检查均属正常者。均单用氯氮平治疗 ,剂量从 2 5～ 5 0ｍｇ/ｄ开始 ,以后根据病情及药物副反应 ,逐渐递增药物剂量 ,每 2～ 3ｄ增加 2 5～ 5 0ｍｇ ,3Ｗ内加至治疗量 (15 0～5 0 0ｍｇ/ｄ) ,治疗中每 2Ｗ查心电图 1次 ,有特殊情况随时检查 ,连续观察 2个月 ,凡有 1次心电图异常者作为异常病例。单用氯氮平治疗者 2 5 3例 ,出现心电图异常者 112例(44 3 % ) ,其中男…     

血液透析对心电图波形的影响

血液透析后查心电图常显示左胸前导联QRS综合波振幅增加;有报道这与静脉急性回流、红细胞压积和出血有关。这种心电图的变化,可导致左心室肥厚的错误诊断,故作者就有关方面进行了研究。材料和方法19例不伴有充血性心力衰竭和心包积液的中度肾功能衰竭患者,进行了血液透析。男14例,女5例,年龄16～70岁。用CD-1盘型人工肾。血液透析清除的液体量为700～3,000ml,平均1,720ml。视肾功能衰竭严重度,每周透析2～3次。透析前后作心电图、心电向量图和超声心动图。心电图使用Frank导联系统,胸电极置于胸骨左缘第4肋间,徒手测量X、Y和Z导联上的P、Q、R、S和T波的振幅,及P波和QRS综合波间期;TP段作为测     

生理因素对心电图的影响

<正>心电图是最常用的无创性心脏检查方法,它是通过体表不同位置安放的导联记录到的反映心脏电活动变化的曲线,心脏的电活动不仅具有一定的强度,而且具有方向性,凡是能影响心脏电活动强度或方向的因素都可能使心电图发生变化,特别是一些生理因素可导致心电图出现正常的变异,从而影响心电图的正确诊断,这一点日渐引起了重视。本文就此作一综述。1体位的影响1.1心电图表现描记心电图时患者通常是取平卧位,但因病情     

高温作业对工人心电图的影响

资料和方法 1.对象 选择2007年3月至5月期间杭州钢铁集团公司职工医院职业健康体检的高温作业工人685例为高温组,男性443例,女性242例,年龄21～58(39.5±5.6)岁,作业工龄1～39(19.3±4.8)年.选择同年在我院健康体检非高温作业的行政单位人员660例为对照组,其中男性408例,女性252例,年龄22～59(38.8±5.2)岁,工龄1～40(20.6±4.6)年.两组年龄、工龄及性别均差异无显著l生意义(P>0.01).     

红细胞沉降率对心电图的影响

目的:探讨肺结核患者红细胞沉降率(ESR)对心脏电活动的影响。方法:按ESR检查结果将650例肺结核患者分为4组:ESR正常组、ESR轻度增快组、ESR中度增快组和ESR重度增快组;分别对各患者入院检查的心电图作出诊断。结果:ESR重度增快组心电图总异常发生率大于ESR正常组(P<0.05);与ESR正常组比较,其余3组快速性心律失常发生率升高(P<0.05);ESR重度增快组ST-T及T波改变发生率大于ESR正常组(P<0.05)。结论:肺结核ESR增快患者,心电图异常发生率、快速性心律失常、ST-T及T波改变发生率增高。     

抗抑郁药对心力衰竭的作用微乎其微

<正> 抑郁症是一种在心脏衰竭患者中常见的伴随疾病。心脏衰竭的某些症状,诸如疲劳、呼吸困难等,都会导致抑郁。在长期身体恶劣的环境下,心脏问题的出现会导致应急激素的活化,从而扮演了导致抑郁症的一个重要角色。早在2002年,一个名为SADHART     

从医疗安全角度谈三环类抗抑郁药中毒

目的:探讨三环类抗抑郁药中毒治疗过程中的医疗安全问题.方法:回顾分析三环类抗抑郁药中毒患者19例的病历资料.采用连续心电监测,碱化血液治疗,气管插管机械通气保护下洗胃,及时有效地控制心律失常,床旁血液净化治疗等方法.结果:治愈17例,死亡2例,无医疗纠纷发生.结论:三环类抗抑郁药中毒不同于一般镇静安眠药中毒,存在医疗安全隐患.认真履行预见告知义务和成功有效的治疗可防范医疗纠纷的发生.     

吸烟对心电图P波的影响

吸烟对心电图Ｐ波的影响青岛市第八人民医院（２６６１００）袁佩芬方春梅青岛市城阳区夏庄卫生院牛锡胜近来，我们对３６例吸烟的小学教师进行了心电图检查，并与２８例不吸烟者做对照，旨在探讨健康人吸烟对心电图Ｐ波的影响。资料与方法：本文吸烟组３６例，均为男性，...     

性别对心电图运动试验的影响

目的 探讨心电图运动试验对不同性别人群冠状动脉病变的诊断价值。方法 分别对60例男性与80例女性运动试验结果与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果 男性运动试验敏感性为75%,女性为100%,二者有明显差异(P相似文献