食道心脏B超观察下闭式房间隔缺损缝合术

本文介绍食道心脏Ｂ超监测非体外循环下闭式房间隔缺损埋藏内褥式缝合术的经验。方法是经胸骨正中切口，食道心脏Ｂ 超监测非体外循环下行闭式房缺埋藏内褥式缝合术１０例。本组病例均属中央型继发孔房缺，直径１．５￣３．５ｃｍ。结果显示本组病例无手术死亡及并发症，均达治愈效果。本文认为将食道心脏Ｂ超应用于该手术，提高了准确性，减少了盲目性；中央型继发孔房缺，直径〈３．５ｃｍ的病人最为适合此修补方法。     

CT诊断外伤性脑梗塞13例

ＣＴ诊断外伤性脑梗塞１３例邯郸市第二医院收治外伤性脑梗塞１３例，均经ＣＴ证实。其中男６例，女７例。１０岁以下４例，年龄１岁２个月～７６岁，平均２９．５岁。外伤后到ＣＴ检查时间１～１４ｄ，平均５．５ｄ。６例出现偏瘫，其中１例失语，２例发音困难；８例头痛...     

托吡酯添加治疗顽固性癫癎的临床观察

托吡酯（妥泰，ＴＰＭ）是治疗难治性癫　的添加新药。为进一步了解ＴＰＭ在国人中的疗效，选择我院１９９９年３～９月的难治性癫　病例，应用ＴＰＭ作为添加剂治疗顽固性癫　１０例，以观察疗效、副作用，现报告如下。１　资料与方法一般资料：１９９９年３～９月门诊观察１０例难治性癫　，男性３例，女性７例，年龄１５～４７岁，平均３２．４±４．７岁，病程２年～２５年，其中１例２年；２例５年，余均在１０年以上。诊断符合１９８１年国际抗癫　联盟所制定的癫　发作分类标准和１９８９年癫　综合征分类。全面性强直阵挛发作５例，…     

腹膜假性粘液瘤的诊断及治疗

探讨腹膜假性粘液瘤的诊断及治疗方法,并回顾有关文献。对北京协和医院１９８３～１９９８年收治并确诊 的１７例腹膜假性粘液瘤病例进行回顾性分析研究。结果：１７例患者中,男性１例,女性１６例。年龄２０～７１岁, 平均５２岁。１７例患者中,１４例伴卵巢粘液性囊腺瘤,其中４例合并阑尾粘液囊肿。１７例患者中包括１例卵 巢浆液性囊腺瘤,１例卵巢粘液腺癌,１例男性阑尾粘液囊肿。所有病人均经手术治疗１～６次,平均每人２．５次。 ２次手术间隔７个月～７年４个月,平均３．６年。术后１年内死亡３例。结论：尽管腹膜假性粘液瘤被认为是一 种分化较好的低度恶性或交界性肿瘤,但复发是极常见的现象,远处转移几乎不存在。其来源最多见于卵巢 和阑尾。外科手术切除仍是目前最有效的治疗手段。     

小儿伤寒多器官损害的临床特征

本文分析了１９９４年８月～１９９８年８月１４例小儿伤寒多器官损害病例资料,报告如下： １临床资料１４例中男９例、女５例,年龄＜３岁１例,～７ 岁５例,～１４岁８例．高热者Ｉ３例,其中驰张热６例,稽留热３例,不规则发热４例;各系统临床表现为：肝大４例,脾大２例;心音低钝３例,级脉２例,早搏２例,皮疹４例．血ＷＢＣ＜３ ×１０／Ｌ者 ３例（２３．１％）,３～１０×１０／Ｌ者 ７例（５７．７％）,＞１０ ×１０／Ｌ者４例（１９．２％）,ＰＬＴ＜１０×１０／Ｌ者２例（７．６％）,嗜酸性粒细胞绝对计数 ≤０． ０…     

丙戊酸镁治疗34例癫癎疗效观察

笔者近年来应用丙戊酸镁治疗经脑电图、颅脑ＣＴ检查后和结合临床表现而确诊的３４例癫＊１病人,疗效满意,现报道如下。１临床资料 一般资料：３４例病人中,男２２例,女１２例。发病年龄６个月至４６岁,其中６个月～１岁１０例,２岁～１０岁１２例,１１岁～２０岁９例,２１岁～４６岁３例。病程６个月～１８年,１年２例,２～５年２２例,６～１８年１０例。发作类型：３４例中,全身性发作２７例,其中强直阵挛发作１８例,失神发作８例,变异型小发作１例,部分性发作５例,（其中精神运动性发作３例,局限性发作２例）,不能分…     

上皮样肉瘤一例

上皮样肉瘤一例王淑真庄启辉患者男，２２岁。因左肘内侧肿块３年，进行性增大，于１９８５年１月２９日入院行第一次手术。肿块大小为３ｃｍ×２．５ｃｍ×１．５ｃｍ。病理活检误诊为“结节性筋膜炎”。术后１年半因肿块复发，于１９８６年７月１８日第二次入院。体检：...     

食管基底样鳞癌二例

例１患者男,４８岁。吞咽困难３个月伴背部牵扯痛１个月于１９９４年１２月１４日入院。吞钡Ｘ线照片提示食管中段狭窄,行食管中下段癌根治手术。术中见食管中下段肿块５ｃｍ×４ｃｍ,环绕管腔。病理检查：送检食管１段,长９ｃｍ,周径４．５ｃｍ。距一断端３．５ｃｍ...     

腓肠内外侧血管解剖特点及其在小腿创伤修复中的意义

目的：为小腿创伤皮瓣移植修复与腓肠内、外侧血管吻合提供解剖学基础。方法：在７０侧成人下肢标本上解剖观测了腓肠内、外侧血管的长度、外径、血管神经的毗邻关系及其形态特点。结果：①腓肠内、外侧动脉起于动脉，伴行静脉注入静脉；②动脉起点至入肌段的长度内、外侧分别为４．１±０．７（１．８～６．４）ｃｍ、３．７±０．５（２．０～６．５）ｃｍ；③肌门处内、外侧动脉的外径分别为２．２±０．１（１．１～３．４）ｍｍ、２．０±０．１（０．９～３．１）ｍｍ；④肌门处伴行静脉有１～２条，内、外侧静脉外径为２．５±０．３（１．８～４．５）ｍｍ，２．３±０．３（１．５～４．１）ｍｍ。结论：腓肠内、外侧血管恒定、径粗、较长，是小腿创伤皮瓣移植修复受区可供应用的吻合血管     

一边远村寨麻疹暴发的报告

一边远村寨麻疹暴发的报告龙昌国，王龙生１９９０年１月１４日至３月２６日，晴隆县中云镇新光村的八刚、老寨子组发生麻疹暴发流行，发病３２例，死亡５例；发病率为１８．２％，死亡率为２．８％，病死率１７．９％；其中１５岁以下年龄组发病率为９１．４％，死亡率为...     

腹部手术后胃电图的改变

腹部手术后胃电图的改变孙伟，齐清会，尤胜义（天津医科大学总医院）手术后胃肠道功能紊乱的发生机制尚未完全明了。本实验选用了８例腹部手术病人，男４女４，最大年龄６５岁，最小年龄３２岁，平均年龄４９．３岁。６例为胆囊切除术，其中两例行胆总管探查术；１例为肝...     

子宫弥漫性平滑肌瘤病2例

例１：４１岁，月经过多伴下腹痛３月余，入院前曾周期性口服安宫黄体酮３个月。Ｇ４Ｐ１，１５年前行剖腹产，术中情况不详。曾人流３次，末次人流１０年前，工具避孕。体检发现子宫增大，诊断“子宫肌瘤”，行全子宫切除术。例２：４９岁，发现下腹部肿物５年。Ｇ３Ｐ３...     

小儿的链球菌性肺损害

０１２小儿的链球菌性肺损害［俄］／／／－１９９４（２）．－４４～４９分析７８例小儿链菌性肺损害的尸体解剖资料，新生儿４例，１～５月１７例，６～１１月１８例，１～３岁３０例，４～１５岁９例。全身性链球菌感染引起的肺损害３６例：①原发病灶在扁桃体２８例；...     

踝跖部神经显微断层解剖及其临床意义

目的：为不同部位断足再植提供理论基础和有关数据。方法：用体视学方法对６６例成人踝跖部胫神经及其重要分支进行观测。结果：胫神经的平均横径和面积分别为：第１断层５．８ｍｍ，１４．１ｍｍ２，足底内侧神经的平均横径和面积分别为：第１断层４．０ｍｍ，７．２ｍｍ２，第２断层４．１ｍｍ，６．８ｍｍ２；第３断层４．３ｍｍ，６．５ｍｍ２；第４断层３．７ｍｍ，５．４ｍｍ２；第５断层３．１ｍｍ，４．４ｍｍ２；第６断层３．２ｍｍ，４．４ｍｍ２；第７断层２．９ｍｍ，４．７ｍｍ２。足底外侧神经的平均横径和面积分别为：第１断层３．０ｍｍ，４．８ｍｍ２；第２断层３．１ｍｍ，４．５ｍｍ２；第３断层３．５ｍｍ，４．７ｍｍ２；第４断层４．０ｍｍ，４．４ｍｍ２；第５断层４．５ｍｍ，４．６ｍｍ２。结论：提出了“三段”断足分型法。不同断层平面断足再植吻接神经时要首选吻接主干，但断层１１和１２应根据足部感觉功能需要首选吻接胫侧神经。     

活体肾上腺血管的解剖观测及临床意义

目的：研究活体肾上腺血管的应用解剖。方法：对１８例２４侧肾上腺手术时分离出血管，测量血管外径及长度，对６个完整肾上腺灌注染色。结果：右膈下动脉从下腔静脉右缘至末支肾上腺上动脉长８．５（７．５～１１．０）ｃｍ，外径２．５～３．０ｍｍ；左膈下动脉从腹主动脉左缘至末支肾上腺上动脉长８．０（７．０～９．０）ｃｍ，外径２．５～３．１ｍｍ；肾上腺上动脉１～６支，均源于膈下动脉。肾上腺中动脉右侧长１．７～２．２ｃｍ，外径１．０～１．５ｍｍ；左侧长１．５～２．０ｃｍ，外径１．０～１．５ｍｍ。肾上腺下动脉两侧基本相同，长１．５～２．０ｃｍ，外径１．０～２．０ｍｍ。肾上腺中心静脉右侧长０．４～０．８ｃｍ，左侧长３．０～４．０ｃｍ，外径３．０～４．０ｍｍ。结论：肾上腺血管加部分膈下血管的长度可供带血管蒂肾上腺转位治疗柯兴氏病；活体切取供移植的肾上腺；选择性肾上腺血管造影等。     

胆总管葡萄状肉瘤三例

胆总管葡萄状肉瘤三例何乐健李佩娟胆总管横纹肌肉瘤为儿童极为少见的恶性肿瘤，我院１９５５～１９９５年共收治１２８例横纹肌肉瘤，发生在胆总管仅３例，现报道如下。一般资料：３例中男２例，女１例，年龄分别为１岁２月、５岁及３岁，平均３．０５岁；３例患儿均因黄...     

开胸电化学治疗晚期肺癌6例分析

１９９４年－１９９７年开胸下电化学治疗晚期肺癌６例，男性４例，女性２例，其中鳞癌３例，腺癌２例，大细胞肺癌１例，Ｔ２Ｎ２Ｍ０２例，Ｔ４Ｎ１１Ｍ０４例，２例术前行１－３次支气管动脉灌注治疗，２例术后加一个疗程放疗，６例患者中４例治愈，２例缓解，分别随访６月－３年均存活且无复发，电化学治疗是在肿瘤内插入铂金针，连续直流电治疗仪，在直流电的作用下肿瘤组织细胞产生电化学效应而达到治疗目的。     

19例难治性癫痫手术治疗中皮层电图的应用

１９例难治性癫痫手术治疗中皮层电图的应用王立新１张伟１陈丽亚１赵颖２王贺敏３癫痫内科治疗近年来已有很大发展，但尚有２０％左右的病人用药物不能控制的难治性癫痫，需要借助手术治疗，而外科治疗又赖于精确的癫痫源灶的定位。１９９２年４月～１９９６年５月笔者对...     

颈段脊髓内神经节细胞胶质瘤一例

颈段脊髓内神经节细胞胶质瘤一例刘爱军，许红民，李维华，黄建达患者女，９岁。四肢运动障碍８年于１９９４年５月１４日入院。查体发现Ｃ＿（４～５）痛觉减弱，右上肢肌力５￣－级，左上肢肌力０～１级，双下肢２～３级，双侧巴彬斯基征阳性。２岁时在当地医院手术时仅...     

月经期注射糜蛋白酶治疗输卵管阻塞

４年来对１４６例患者在月经期注射糜蛋白酶治疗输卵管阻塞,取得较好的疗效．现报道如下．１资料与方法一般资料全部病例均为 １９９５年 １０月～１９９９年１０月诊断为输卵管阻塞不孕,共２０５例,其中有回访１４６例,年龄３９岁～２０岁,平均年龄为２６．３岁,原发不孕１３例、继发不孕１３３例,病程最长８年、最短１年,有妇科炎症史１４０例,无明显原因６例．诊断标准均经输卵管通液术或输卵管造影术证实为双侧输卵管阻塞．用药方法月经来潮第１天或第２天开始,每天肌注康蛋白酶注射液４０００单位,一般同时使用抗生素,５天…