奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法采用L-OHP130mg/m2,静脉滴注,持续2h,第1天;CF200mg,静脉滴注,持续2h,第2～6天;5-FU500mg/m2,静脉滴注,持续4～6h,第2～6天。21d为1个疗程,治疗4个疗程后评价疗效。结果共治34例,CR1例,PR14例,NC12例,PD7例,总有效率44.1%,不良反应主要为轻度的外周神经毒性,轻度骨髓抑制及恶心、呕吐。结论L-OHP、5-FU和CF联合化疗治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应较轻。     

草酸铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的 探讨草酸铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF) 5-氟脲嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应.方法 L-OHP 130mg/m2,静脉滴注3h,第d1;CF 100mg/m2,静脉滴注,第d1～5;5-FU150mg/m2,用CF之后静脉推注,同时5-FU 345mg/m2,静脉滴注,6～8 h,第d1-5,21d重复.结果 48例晚期胃癌患者,获CR 5例(10.4%),PR 24例(50%),SD 11例(22.9%),PD 8例(16.7%),总有效率(CR PR)达60.4%,主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板降低及轻度周围神经毒性.结论 L-OHP联合CF 5-FU方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙一线治疗转移性大肠癌2周方案与3周方案的对比研究

目的：比较奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/CF）的2周方案与3周方案一线治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法：66例转移性结直肠癌患者随机接受治疗。A组,予L-OHP85mg/m^2,第1天,静脉滴注2h,同时或之后予CF200mg/m^2,静脉滴注2h,续5-FU400mg/m^2,静脉推注,600mg/m^2持续静脉滴注22h,次日重复CF与5-FU。每2周重复1次,每2次计为1周期。B组,予L-OHP130mg/m^2,第1天,静脉滴注2h,CF200mg/m^2,静脉滴注2h,续5-FU375-425mg/m^2静脉滴注4-6h,连用5d,每3周重复1次,每次计为1周期。结果：A、B两组疗效相近,RR分别为42.9%和38.7%（P〉0.05）。两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发。结论：L-OHP联合5-FU/CF的2周方案与3周方案均可作为晚期转移性大肠癌一线治疗的选择之一。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的评价奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期结直肠癌的疗效和毒副反应。方法51例晚期结直肠癌患者,给予L-OHP130mg/m^2静脉滴入,持续2h,第1天;CF：200mg/次,静脉滴入,持续2h,第2-6天;5-FU：500mg/m^2,静脉滴入,持续6h,第2-6天。每3周重复1次,用药2个周期后评价疗效。结果51例患者中,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）20例,进展（PD）12例,总有效（CR＋PR）率：37.2%。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等。结论L-OHP联合CF/5-FU治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受。     

沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的 观察沙利度胺联合FOLFOX4方案对晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法 38例晚期结直肠癌患者口服沙利度胺200 mg/d,服用1～10 d;同时奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h第1天,甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2静脉滴注第1、2天,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注第1、2天,5-FU600 mg/m2静脉滴注22 h第1～2天,每2周重复,4周期后评定疗效,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 38例中CR 4例(10.52%),PR 17例(44.74%),SD 11例(28.95%),PD 6例(15.79%),总有效率(CR+PR)55.26%.主要不良反应为神经系统毒性、恶心呕吐、白细胞降低.结论 沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好.     

伊立替康联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗转移性结直肠癌

目的观察伊立替康联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗FOLFOX4方案失败的晚期结直肠癌的临床疗效及毒副反应。方法用CPT-11联合5-FU/CF方案治疗晚期结直肠癌患者28例,采用2周方案化疗,至少2个周期,即CPT-11180mg/m2静脉滴注,第1天;四氢叶酸200mg/m2静脉滴注,第1、2天;5-FU400mg/m2静脉推注,第1、2天;5-FU600mg/m2静脉滴注22h,第1、2天。按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果全组28例患者均可评价疗效及不良反应。其中完全缓解0例,部分缓解10例,稳定9例,进展9例,有效率为35.7%。中位肿瘤进展时间TTP6.5个月,中位生存时间MST为12.5个月。不良反应主要是骨髓抑制,恶心、呕吐,脱发及延迟性腹泻。结论伊立替康联合5-FU/CF为二线治疗晚期结直肠癌安全有效的方案。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法:L-OHP100 mg·m-2静脉滴注2 h,CF 500 mg·m-2静脉滴注2 h,5-FU 400 mg·m-2静脉注射,5-FU 3 g·m-1持续静脉滴注48 h,每2周一次.结果:全组共收治36例,均可评价不良反应,可评价疗效34例.8例获CR(23.5%),13例获PR(38.2%),5例治疗后获SD,8例病情进展(PD).总缓解率(CR PR)61.7%.不良反应主要表现为恶心、呕吐,腹泻,静脉炎,其次是神经毒性,包括对冷刺激敏感、握力下降,多数患者耐受良好.结论:L-OHP联合5-FU、CF治疗晚期胃癌疗效突出,且不良反应轻微,可望成为晚期胃癌的首选方案.     

国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期结肠癌的疗效观察

目的评价国产奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）/亚叶酸钙（CF）治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应。方法25例晚期结肠癌患者给予国产L-OHP130mg/m2静脉滴注,持续4h第1天;CF200mg/m2静脉滴注,持续2h第1～5天;5-Fu500mg/m2静脉滴注,持续6h第1～5天;3周重复1次,化疗2周期评价疗效。结果25例均可评价疗效,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）9例,稳定（SD）11例,进展（PD）4例,总有效率40.0%。不良反应为末梢神经毒性、腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制。结论该方案疗效高,不良反应轻,患者均能耐受。     

草酸铂联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察草酸铂（L-OHP）联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌近期疗效观察。方法晚期胃癌23例。采用L-OHP75mg／m^2加葡萄糖注射静脉注射第1天、第8天，甲酰四氢叶酸钙（CF）100mg／m^2静滴第1—5天，足乙叶苷（Vp-16）100mg静滴第1—3天，5-FU500mg／m^2持续静脉滴注120h，每3～4周，2个周期化疗后进行临床评价。结果完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）12例，总有效率60．9％，不良反应主要为Ⅰ、Ⅱ度白细胞下降及Ⅰ度周围神经毒性。结论L-OHP联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌疗效好，不良反应轻，患者能耐受，是一种安全有效的化疗方案。     

FOLFOX4方案和OLF方案治疗晚期食管癌的疗效分析

目的对比FOLFOX4方案和OLF方案一线治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法将92例患者分为FOLFOX4组和OLF组各46例,FOLFOX4组应用L-OHP 85mg/m2静脉滴注,第1d;CF 200mg/m2静脉滴注,第1、2d;5-FU 400mg/m2静脉推,第1、2天,5-FU 600 mg/m2持续静脉注射22h第1、2天,14天为一周期。OLF组应用L-OHP 130mg/m2静脉滴注第1d;CF 200 mg/m2静脉滴注,第1～5d,5-FU 500mg/m2静脉滴注,第1～5d,21d为1周期。结果 FOLFOX4组和OLF组的客观缓解率分别为52.2%和47.8%(P>0.05);中位疾病进展时间为6.3个月和5.5个月(P>0.05);1年生存率分别为45.5%和43.1%(P>0.05)。骨髓抑制发生率分别为69.5%和68.4%(P>0.05),恶心呕吐发生率分别为49.6%和76.5%(P<0.05),外周神经毒性发生率分别为57.3%和37.5%(P<0.05)。结论 FOLFOX4方案和OLF方案一线治疗晚期食管癌疗效相近,前者消化道毒性较轻,外周神经毒性较重。     

草酸铂加醛氢叶酸/5-氟尿嘧啶48 h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌

目的 观察草酸铂（L-OHP）与CF／5-FU 48h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌疗效及不良反应。方法 经病理证实的55例晚期直肠癌患者随机进入研究钳照组。治疗方案：A组草酸铂（L-OHP）＋CF／5-FU；B组CF／5-FU，两组均2周为1个周期。结果 经过2个周期化疗，A组缓解率33．33％（9／27），B组缓解率21.43％（6／28），A组缓解率高于B组。治疗中无疾病进展及治疗相关死亡，胃肠道反应及骨髓抑制均为轻中度，差异无显著意义。A组周围神经感觉障碍为74．0％（20／27），为轻中度可逆；B组为17．86％（5／28），两组间差异有显著意义（x^2=17．5333，P〈0．001）。结论 草酸铂＋CF／5．FU 48h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌疗效高，不良反应轻，有希望成为最有效的治疗方案。     

口服单药希罗达与FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌的疗效比较

目的观察口服希罗达和FOLFOX方案联合化学治疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效和毒性反应。方法将64例结直肠癌患者随机分为希罗达组(治疗组)和FOLFOX方案联合化学治疗组(对照组),每组32例。治疗组第1～14天给予希罗达片1 250 mg/m2,2次/d;对照组给予奥沙利铂(L-OHP)100 mg/m2,第1天静脉滴注2 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2第2～4天静脉滴注2 h,5-氟尿嘧啶500 mg/m2第2～4天静脉滴注4 h。以21 d为1疗程,2个疗程后评价疗效。结果两组疗效比较无显著性差异,但治疗组毒副反应较对照组轻。结论口服希罗达不良反应轻,可明显提高患者的生存质量,值得临床推广。     

5-氟尿嘧啶顺铂方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌比较

目的 评价5-氟尿嘧啶(5-FU)持续滴注联合低浓度顺铂(DDP)及FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 66例晚期胃癌分为FP组和FOLFOX4组,FP组行DDP4mg/(m2·d),每周5d,连用3周,5-FU 300mg/(m2·d),持续24h,连用3周.FOLFOX4组行草酸铂(L-OHP)85mg/m2,第1d,甲酰四氢叶酸(CF)200mg/m2,第1、2d,5-FU 400mg/m2静脉推注,第1、2d,5-FU1 200mg/m2持续输注44h,每2周为1周期.结果 FP组总有效率35.48%,主要不良反应为消化道毒性,FOLFOX4组总有效率40.00%,主要不良反应为神经毒性.结论 FP方案与FOLFOX方案均为有效低毒的方案,适用于晚期胃癌患者.     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和醛氢叶酸钙时辰方案治疗晚期胃癌63例临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸钙(CF)方案时辰给药治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法采用L-OHP/CF/5-FU时辰方案治疗63例晚期初治胃癌患者,L-OHP 35mg/(m2.d),5-Fu 500 mg/(m2.d),CF 200mg/d。L-OHP给药时间为10:00—22:00,持续输注12h,给药高峰16:00;5-Fu、CF每天给药时间为22:00—次日10:00,持续输注12h,给药高峰凌晨4:00,连续给药4d。每21d为1个周期,至少用2个周期。结果全组患者共完成346个周期化疗,可评价疗效53例。其中完成6个周期47例,4个周期16例。CR 2例(3.77%),PR 27例(50.94%),SD 10例(18.88%),PD 14例(26.42%),总有效率(CR+PR)54.72%。TTP为6.5月(2~52月),中位生存时间为9.8月(4~60月)。最常见的不良反应为血液学毒性、外周神经毒性、胃肠道毒性,但均以I度为主,未出现严重不良反应。结论 L-OHP/CF/5-FU时辰方案是晚期胃癌的有效方案,与常规给药方法相比,有可能进一步提高疗效,降低化疗的毒副反应,提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

FOLFOX方案化疗治疗中晚期胃肠道癌48例临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(CF)治疗中晚期胃肠道癌的临床疗效和不良反应。方法对48例胃肠道癌患者,行FOLFOX方案(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙)化疗:L-OHP150 mg/m2+5%GS 250～500 ml静滴2～3 h,d1,CF 200 mg静滴2 h后,5-FU 250 mg静脉推注,随后5-FU 600 mg/m2静脉持续滴注22 h,d1、2、3,每21 d重复为1个周期。结果完全缓解CR9例,部分缓解PR16例,总有效率52.08%,中位疾病进展时间(MTTP)分别为5.6、6.9个月,中位生存时间分别为10.8、14.9个月。临床获益率分别为结直肠癌86.20%、胃癌73.68%。毒副作用主要为一过性外周神经病变,骨髓抑制,恶心、呕吐,脱发、口腔黏膜损伤、腹泻等。结论 FOLFOX方案治疗中晚期胃肠道癌疗效确切,毒副反应轻,用药安全,值得临床推广。     

草酸铂联合希罗达治疗晚期大肠癌疗效观察

目的观察草酸铂联合希罗达治疗晚期大肠癌的疗效及安全性。方法73例晚期大肠癌患者随机分为两组,治疗组采用草酸铂85mg/m2静脉滴注2h,第1天,希罗达1 000mg/m2口服,第1～14d,每3周为一周期,对照组草酸铂85mg/m2静脉滴注3h,第1天,CF200mg/m2静脉滴注2h,第1～5d,5-Fu 300mg/m2静脉点滴5h,第1～5d,每3周为一个周期。每例患者至少接受4个疗程,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果治疗组(希罗达组)有效率50%,对照组有效率46.8%,无统计学意义(P>0.05),两组疗效相当。两组重度毒性反应,治疗组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度白细胞减少,两组对比差异无统计学意义,而重度腹泻、便秘,重度口腔炎及重度恶心、呕吐,两组对比有统计学意义(P<0.05)。外周神经毒性为L-OHP的突出不良反应,呈可逆性。结论L-OHP联合希罗达治疗晚期结直肠癌疗效肯定,不良反应轻。有利于提高化疗患者的生存质量,患者乐于接受治疗,依从性好。     

奥沙利铂加卡培他滨治疗晚期直肠癌的疗效观察

目的总结奥沙利铂+卡培他滨治疗晚期结直肠癌的疗效。方法对照组给予奥沙利铂联合5-FU治疗,即选择5%葡萄糖500mL实施静脉滴注,同时选择奥沙利铂130mg/m2、5-FU500mg/m2实施静脉滴注,时间约为2h,需持续使用5d,化疗周期为21d;治疗组给予奥沙利铂联合卡培他滨治疗,即选择5%葡萄糖500mL、奥沙利铂130mg/m2实施静脉滴注,时间为2h,同时选择卡培他滨2500mg/m2,每天服用2次,需持续使用2个星期,化疗前半个小时使用5-羟色氨酸受体阻断剂,避免消化道出现不良反应,化疗周期为21d。结果对照组总有效率为55.56%,治疗组总有效率为78.57%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);对照组不良反应14例,不良反应发生率为51.85%,治疗组不良反应13例,不良反应发生率为46.43%,两组不良反应发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂+卡培他滨治疗晚期结直肠癌,可取得较好的疗效,值得在临床医学中推广使用。     

奥沙利铂 5-氟尿嘧啶 亚叶酸钙静脉滴注治疗晚期大肠癌疗效观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)与5-氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)持续用药治疗晚期、复发性大肠癌的疗效.方法 L-OHP 130 mg/m2静脉滴注第1天2h,5-Fu 2.5 g持续静脉滴注120h,CF 100 mg静脉滴注第1～5天,每3周为1个疗程.结果 总有效率达42％.结论 L-OHP与5-Fu及CF持续用药治疗晚期、复发性大肠癌疗效肯定,不良反应轻,可耐受.     

FOLFOX4方案治疗老年晚期食管鳞癌的疗效观察

目的 观察FOLFOX4 方案一线治疗30例老年晚期食管鳞癌的疗效和不良反应.方法 应用奥沙利铂(L-OHP) 85 mg /m2 静脉滴注,第1天; 亚叶酸钙(CF)200 mg /m2 静脉滴注,第1、2 天;5-氟脲嘧啶(5-FU) 400 mg / m2 静脉推注,第1、2 天,5-FU 600 mg /m2 持续静脉滴注 22 h 第1、2 天,14 天为1周期.结果 客观缓解率为46.7%; 中位疾病进展时间为 5.8个月; 1年生存率为44.6%.骨髓抑制发生率为68.3%,恶心呕吐发生率为47.6%,外周神经毒性发生率为49.2%.结论 FOLFOX4方案一线治疗老年晚期食管鳞癌疗效较好,毒副反应较轻,值得进一步研究.     

草酸铂联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙二线治疗晚期大肠癌临床观察

目的 评价草酸铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）治疗晚期大肠癌的疗效及其毒性反应。方法 采用草酸铂130mg／m^2。，静脉滴注2h第1天；亚叶酸钙200g/m^2。静脉滴注2h（在5-FU前）第2～6天；氟尿嘧啶300—500mg/m^2静脉滴注4h以上第2～6天；治疗经5-FU／CF方案失败后进展的Duke’s D期大肠癌37例，21d为1个周期，连用2～6个周期。结果 37例总有效率（CR＋PR）为32．4％。主要毒性反应：以神经毒性为主，其次为消化道毒性和骨髓抑制，均为可逆性，可以耐受。结论 草酸铂联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙二线治疗晚期大肠癌，有较好的疗效；毒性反应可以耐受，值得推广。