答案的偶然性错误对IRT项目参数估计的影响

项目反应理论(IRT)的测验模型比传统的经典测量理论(CTT)基础上的心理测量方法具有更多的优点[1],已经成为现代测量理论的主流,基于项目反应理论开展起来的计算机自适应测验(CAT)近年来已经在一些大规模测验中得到广泛应用。建立试题项目库是开展计算机自适应测验的重要步骤,作者在编制图形智力测验的实践中发现,偶然情况下出现的答案错误,可以对项目参数的估计产生影响,甚至出现个别难度参数估计不出的情况。如何根据参数估计中的线索,及时发现这些错误,对于测验的编制具有重要意义。对象与方法一、对象本研究时间为2005年3月,被试为武…     

测血糖时出现的错误对血糖值的影响

经临床观察,有部分医护人员在测量血糖时,采集手指头血不准确,往往不足一滴血,末梢神经循环不良时甚至会采集半滴血,尤其在抢救病人时较多见,此种方法使测得的血糖值明显低于正常值,为此我们对80例成年人进行测量观察,现将其结果报告如下.     

脑卒中错误编码对DRG分组的影响

目的 通过分析某综合医院脑卒中住院病案编码缺陷及对DRG分组的影响,探讨提高卒中疾病编码准确率和入组正确率的有效措施。方法 利用病案检索系统查找2018年1月1日-2021年12月31日主诊编码为I60-I64的病例5137份,逐条核对主要诊断编码与主要手术编码,对错误内容进行汇总分析,并在修改后运用分组器重新进行DRGs分组,分析修改前后分组差别。结果 累计编码错误病例1998份,错误率为38.89%。导致主要诊断与主要手术编码错误的主要原因为医师填写错误,共1287份;其次为编码员录入错误,共711份。主要诊断编码选择错误造成ADRG组有区别的病例共123份。主要手术编码选择错误造成ADRG组有区别的共18例。结论 部分脑卒中编码错误会造成DRG分组错误,编码正确是DRG分组正确的基础。医院应当依据不同科室不同病种对医师和编码员进行培训和考核,以提高编码准确性。1     

颅内出血编码错误对DRGs分组的影响

目的 分析医院颅内出血错误编码及对DRGs入组影响,提高颅内出血编码准确性.方法 利用病案检索系统查找2018年1月1日-2018年12月31日颅内出血病例193份,逐条核对主要诊断、主要手术操作编码,将错误病例修改后进行再次DRG分组,最后对错误内容进行汇总分析.结果 错误病例49份,错误率为25.39％;主要诊断错...     

药师干预对抗菌药物治疗错误的影响

药物治疗错误(medication errors,ME)是指在药物使用中的任何一个阶段发生的错误,包括处方、抄方、配发、给药和用药后监测各阶段[1].在住院患者中,ME发生比较频繁,尤其在抗菌药物的使用过程中更容易发生ME.本文探讨药师参与临床干预对抗菌药物治疗错误的影响,为ME的预防和管理提供依据.     

胸腺偶然性退化与胸腺小体的关系

胸腺小体是胸腺的特征性组成部份,对于胸腺小体的形成和功能曾有许多研究并提出不同的看法。本文收集129例婴幼儿偶然性退化的胸腺,计算其胸腺小体的数目,并观察其形态改变,分析探讨胸腺小体在偶然性退化发生上的地位及意义, 材料和方法 我室自1958年至1982年间,尸检的新生儿至1岁的婴幼儿有胸腺完整记录的304例中有192例偶然性退化,计算各胸腺小体的数     

采集指甲时出现的错误对指甲肌酐值的影响

本科于2003年开展了指甲肌酐的测定，经半年的临床观察，有部分医护人员在测量指甲时，采集指甲长度不准确，往往指甲过长，此种方法使测量的指甲肌酐值明显低于正常值，为此我们对60例成年人进行测量观察，现将其结果报告如下。     

婴幼儿胸腺偶然性退化的临床病理研究

对1960年至1983年尸检中婴幼儿胸腺偶然性退化192例及同期正常胸腺109例作为对照观察临床病理的关系,病变程度分为9组,发现真菌及细菌变严重,其他疾患病变较轻。仅有一种病变的88例,分布于本文观察的12种病变中的7种,是早期的改变。显示始动机理可以有多种,同时也发现同一种疾病可以有不同的始动机理。没有发现病程与白细胞分类有重要诊断意义。     

主要诊断选择错误对病案信息价值和利用的影响

目的 探讨病案首页中主要诊断正确选择的意义.方法 分析主要诊断选择错误的原因及影响.结果 病案首页中主要诊断的正确选择直接影响到病案质量及统计报表、病种管理、疾病编目索引、医疗保险付费等.结论加强临床医生、病案管理人员培训,方能提高对主要诊断选择的认识、提高病案信息质量的作用和社会利用价值.     

脂肪乳对血常规项目检测结果的影响

目的探讨脂肪乳对血常规项目测定的影响。方法健康管理中心抽取30份血液标本,分别在加入脂肪乳前后进行血常规检测。结果HGB、MCH、MCHC、GPR、LPR、MPR在加入脂肪乳前后检测结果有显著性差异（P〈005）;但对WBC、EBC、^1PLT、HOT、MCV、RDW无影响（P〉0.05）,脂肪乳洗涤后其测定结果与加入脂肪乳前比较无明显差异。结论脂肪乳对HGB、MCH、MCHC、GPR、LPR、MPR检测结果有影响,而对WBC、RBC、PLT、HOT、MCV、RDW没有影响。     

不同运动项目对老年人骨密度的影响

不同运动项目对老年人骨密度的影响Ｅｆｅｃｔｓｏｆｄｉｆｅｒｅｎｔｓｐｏｒｔｓｃｏｕｒｓｅｓｏｎｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙｉｎｔｈｅａｇｅｄ孙银平杨现新卢宏王云汉骨质疏松（ｏｓｔｅｏｐｏｒｓｉｓ,ＯＰ）是一种常见的老年性疾病,严重地威胁老年人...     

192例婴幼儿胸腺偶然性退化的形态学观察

胸腺是免疫器官,发育不全和偶然性退化均可表现免疫功能障碍,二者在临床上往往不易区别,在病理上亦有混乱。偶然性退化可由许多因素引起,其形态学类型有一些不同的观察方法和标准。本文对(?)例婴幼儿胸腺偶然性退化进行形态学观察和分类,并联系形态发生机理略加讨论。 材料和方法 我院尸检至1983年7月有胸腺记录和切片的1月以内的初生儿26(?)例,1月—1岁的幼儿44例,共304例,其中192例胸腺有不同程度的偶然性退化,以胸腺重量和皮质淋巴细胞的多寡分为9组,结合3例发育不全和109例基本正常的胸腺观察形态改变,部分切片作PAS、Alcain蓝及Mason三染法。     

氯胺酮对小鼠避暗潜伏期及错误次数的影响及其机制

目的观察氯胺酮对小鼠避暗潜伏期及错误次数的影响,并初步探讨其机制。方法按分层随机区组设计将小鼠分为6组(n=10):生理盐水组(NS组),一叶秋碱(1 mg.kg-1)组(S组),氯胺酮(5 mg.kg-1、10 mg.kg-12、0 mg.kg-1)组(K5、K10、K20组),一叶秋碱(1 mg.kg-1)+氯胺酮(20 mg.kg-1)组(SK组)。用避暗实验测定给药后24 h小鼠的避暗潜伏期及错误次数。结果与NS组相比,K10、K20组的避暗潜伏期缩短(P均<0.01)、错误次数增多(P<0.05,P<0.01),似呈剂量依赖性。与K20组相比,SK组的避暗潜伏期延长(P<0.01)、错误次数减少(P<0.01),但不能恢复至NS组水平(P<0.01,P<0.05)。结论GABAA受体部分介导了氯胺酮对小鼠的记忆损害作用。     

儿童辅音构音错误影响因素的研究

目的探讨儿童辅音错误的危险因素,促进语音发育。方法整群抽样调查304名2.5～5.5岁智力正常儿童,评估其语音水平,由家长填写自制调查问卷。结果词首辅音构音错误者占82.8%。以20项相关因素为自变量行单因素分析,发现6项危险因素,包括年龄(χ2=36.944,P=0.000)、性别(χ2=9.850,P=0.002)、口腔功能评价(χ2=4.382,P=0.036)、父亲文化程度(χ2=10.795,P=0.029)、母亲文化程度(χ2=13.845,P=0.017)及是否参加语言班(χ2=8.520,P=0.004)。进一步Logis-tic回归分析显示危险因素为低年龄(P=0.001)、男性(P=0.006)及不参加语言班(P=0.041)。结论年龄是辅音构音错误的重要影响因素,而性别、语言环境及口腔功能水平不影响语音发育。     

影响ELISA检测HBsAg错误结果的分析

用此方法检测HBsAg时,常出现假阳性或假阴性的错误结果。引起ELISA错误结果的原因有内源性物质和外源性的物质两大类,现分析如下。内源性物质的影响血清是最常见的ELISA标本,大约有40%的人血清标本中含有类风湿因子、补体、嗜异性抗体嗜靶抗原、自身抗体等非特异性物质。这些内源性物质的存在,会对ELISA的测定产生干扰,易造成假阳性结果,不同时期多次采血有助于减少假阳性。外源性物质的影响标本溶血:由于各种人为因素引起标本溶血,使红细胞溶解,细胞内的过氧化物酶进入血浆,并大量吸附于细胞碎片及纤维蛋白原上,使加样后微孔板的洗…     

抗凝剂对生化检测项目结果的影响分析

目的寻找1种既能保护体外血葡萄糖不降解又不影响其他生化检测项目结果,同时又方便实验室工作需要的的抗凝剂。方法同1个标本分别放于不含抗凝剂的试管中和含不同抗凝剂的试管中,在不同的时间内分别在全自动生化分析仪、离子仪上检测部分生化项目,观察抗凝剂的不同对其结果的影响。结果不加抗凝剂的血标本,血葡萄糖浓度随时间延长迅速而明显下降(P<0.05);加肝素D-甘露糖氟化钠(NaF)抗凝剂(HMF)的血标本,随时间延长血葡萄糖浓度改变甚微(P>0.05),除CK、Na 外其他大部分生化项目影响较小,无统计学意义。结论HMF抗凝剂能有效防止体外葡萄糖的降解,且对其他大部分生化项目干扰较小,对糖尿病的普查、监控和疗效观察等有着极为重要的意义。     

高血脂症对部分生化项目测定结果的影响

目的分析高血脂症对部分生化项目测定结果的影响。方法将所收集的血糖值在6.40mmol/L以下,甘油三酯在1.80mmol/L以下的体检混合血清均匀的分为4分以及3份丙氨酸转氨酶活力不同的血清,向其中加入不同浓度的脂肪乳与0.9%的氯化钠注射液。结果高血脂对生化项目检验中的尿酸、总蛋白、血糖、尿素氮、r-谷氨酰基转移酶、肌酐、碱性磷酸酶测定结果均存在影响。结论在进行检测时应尽量减低干扰因素,降低高血脂在对生化项目测定结果的影响。     

溶血对检测标本生化项目结果的影响

目的:研究标本溶血对生化检验结果的影响。方法:抽取并对照40例来自西山煤电职工总院的健康体检者溶血前、后的血液标本,比较血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、K+、Na+、Cl-、GLU、总蛋白(TP)等11项指标的差异。结果:溶血血清中的ALT、AST、LDH、K+、TBIL、TP结果明显高于未溶血血清中的水平,差异有统计学意义(均P<0.05)。而BUN、Na+、Cl–、GLU、UA溶血前后无显著差异(均P>0.05)。结论:溶血对部分生化检验结果有明显的干扰和影响,检验工作人员应严格把握环节,以确保结果准确,无误。     

标本溶血对生化项目检验结果的影响

<正>标本溶血是在采集、运送、分离和检测过程中,由于各种原因造成的红细胞破坏,胞内物质进入血清,使血清呈红色而出现的一种现象[1],是临床生化项目检验中最常见的一种影响因素。为研究标本溶血对临床生化项目检验结果的影响,现以1天来我院门诊进行体检的50例正常人不溶血和溶血血浆中13项生化指标的检测结果,报告如下。     

高脂血症对部分生化项目测定结果的影响

随着人们生活水平的提高,血脂高的群体不断增加,另外,一些临床营养不良及癌症等消耗性疾病的患者用脂肪乳输入治疗。血脂增高对检验结果有直接的影响。笔者根据住院患者和门诊患者检验生化项目的跟踪调查,发现胆固醇、甘油三酯增高对部分生化项目有影响。本研究用人为方法加入外源性脂肪,观察其对常规生化检验项目结果的影响,现将结果报告如下。1材料与方法