骨粘固剂在骨肿瘤治疗中的应用

骨粘固剂在骨肿瘤治疗中的应用陈沪，罗永禄长城特殊钢公司总医院（６２１７０１）关键词运动系肿瘤，骨粘固剂／治疗应用骨粘固剂又称骨水泥，主要用于粘固人工关节，对骨转移性肿瘤病理性骨折也可用以填充固定［１］。自１９９１年４月以来，我院采用骨水泥填充治疗骨肿...     

TJ骨用粘固剂(骨水泥)用于固定骨折初步小结——离体骨试验测定部分

<正> TJ 骨用粘固剂——以下简称骨水泥,是一种很有代表性的医用高分子材料。在临床上主要作为固定充填剂用于人工关节置换术时;也可用于病理性骨折时,用骨水泥充填、修补切除肿瘤所造成的骨的缺损;此外在脑垂体瘤摘除手术中也有应用。     

骨粘固剂在人工股骨头置换术中的应用和实验观察

我院自1979年6月开始应用T-J骨粘固剂于多种关节成形术,其中至1981年5月用于人工股骨头置换术20例,对每一病例术中及术后均进行了严密观察。在临床应用骨粘固剂的同时,还在尸体股骨标本上观察了单纯嵌入与用骨粘固剂固定的人工股骨头承荷能力的差别;并与完整的尸体股骨上段的承荷能力进行了比较;同时从尸骨标本上观察了用手法加压充填骨粘固剂的效果。现将临床应用情况和实验观察结果小结如下。     

三种复位固定方法在下颌骨骨折治疗中的应用

下颌骨骨折在临床上比较常见 ,选择坚实可靠的复位、固定方法是使下颌骨骨折的移位骨块复位 ,恢复正常咬合关系及颌面形态的关键。作者对 1990年 10月至 2 0 0 0年 10月在本科分别使用颌间牵引、骨间钢丝、微型钢板复位固定治疗的下颌骨骨折 117例进行总结分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者共 117例 ,均住院治疗 ,其中男 83例 ,女 34例 ;年龄 5～ 5 0岁 ;下颌正中骨折 2 7例 ,颏部骨折34例 ,下颌角部骨折 5 6例 ;新鲜骨折 75例 ,陈旧性骨折 42例 ;闭合性骨折 39例 ,开放性骨折 78例 ;骨折线处牙齿冠折或 /及牙齿脱落者 6 7例…     

一期植骨解剖锕板固定治疗股骨下端复杂骨折

目的探讨解剖型钢板内固定、一期植骨治疗股骨下端复杂粉碎性骨折的临床效果。方法对2000年以来收治的股骨下端复杂粉碎性骨折35例,采用解剖型钢板内固定及一期髂骨植骨治疗。结果随访1-2年,骨折均完全愈合,无骨不连、螺钉松动、钢板断裂、肢体短缩及膝关节内外翻畸形愈合等并发症,膝关节功能优良率达94.1％。结论解剖型钢板内固定、一期植骨治疗股骨下端复杂粉碎性骨折,操作简单,固定可靠,手术创伤小,有利于膝关节功能的恢复,是治疗股骨下端复杂粉碎性骨折较理想的方法。     

肱骨近端解剖钢板内固定结合自体植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨肱骨近端解剖钢板内固定结合自体植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法应用肱骨近端解剖钢板内固定结合自体植骨治疗32例肱骨近端粉碎性骨折。结果经随访3个月-6年,骨折愈合良好,无肱骨头坏死并发症。结论采用肱骨近端解剖钢板内固定结合自体植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折,具有操作简便、创伤小、固定可靠等优点,临床疗效满意。     

自制带孔克氏针张力带治疗髌骨骨折

运用张力带治疗滚骨骨折已有较多临床报导，其优点已得到充分肯定，但按常规方法亦有较多并发症。对此，我院改进方法自1990年9月～1997年12月运用自制带孔克氏外改良张力带治疗滚骨骨折58例，疗效满意，克服了因传统张力带技术引起的针尾疼痛、张力带松动滑脱及旋转等多种并发症。现总结报导如下：1资料与右法1．1一般资料该病例组中，男性42例，女性16例；平均年龄42岁，年龄最小的22岁，最大67岁。横断性骨折36例；粉碎性骨折21例；粉碎性骨折合并同侧股骨干粉碎性骨折1例。手术时间：伤后1～12d平均4．5d。术后一般未行外固定，3d后疼痛…     

外固定支架在长管骨粉碎性骨折中的应用

目的：根据长管骨粉碎性骨折、切开复位、有限内固定和外固定支架术后疗效评定。方法：自1999～2003年共收治长管骨粉碎性骨折188例，用切开复位，有限内固定和外固定支架治疗。结果：根据肱骨、股骨、胫骨不同部位和骨折的程度类型，选择有限内固定和外固定支架治疗，随访1～3年，X线拍片证实效果良好。结论：外固定支架治疗长管骨粉碎性骨折，可获得坚强的固定，而且手术时间短，切口小，出血少，减少了多种原因所致骨不连和僵直性关节炎的发生，获得良好的治疗效果。     

胫骨中下段骨折自体髂骨植骨术的护理

胫骨中下段骨折在长管状骨骨折中最为常见 ,由于该部位解剖特殊 ,骨折后血供应不良 ,采用自体髂骨植骨术与精心护理 ,是防止骨不连的可靠方法 ,现将护理体会总结如下。临床资料　　我院 1993～ 1998年应用牢固内固定加自体髂骨植骨术治疗胫骨中下段骨折 12 7例 ,疗效满意。本组男性 86例 ,女性 41例 ,年龄 12～ 74岁 ;新鲜性骨折 41例 ,陈旧性骨折 6 6例 ;开放性骨折 35例 ,闭合性骨折 92例 ,合并腓骨骨折及其它伤 41例。处理 :开放性骨折经彻底清创、复位 ,用接骨板牢固内固定 ,并植骨 ;闭合性骨折切开复位 ,接骨板牢固内固定后植骨。骨折 …     

尺骨鹰嘴截骨双锁定板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效观察

目的对肱骨髁间粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨双锁定板固定治疗的疗效进行研究分析。方法选取林州市人民医院2011年7月至2013年6月收治的30例肱骨髁间粉碎性骨折患者,采用尺骨鹰嘴截骨双锁定板固定方法进行治疗,分析治疗效果。结果 30例肱骨髁间粉碎性骨折患者经过尺骨鹰嘴截骨双锁定板固定方法治疗后,治疗优良率高达83.33%,其中16例为优,9例为良,5例为差。结论临床上采用尺骨鹰嘴截骨双锁定板固定方法治疗肱骨髁间粉碎性骨折疾病具有显著疗效,值得推广应用。     

医用小夹板在口腔颌面部陈旧性骨折治疗中的应用

目的 :提高颌面部陈旧性骨折复位后固定的可靠性 ,修复和防止伤后畸形 ,尽早恢复患者口颌功能。方法 :利用医用钛合金小夹板骨内固定 ,治疗口腔颌面部陈旧性骨折。结果 :1 996年 8月～ 1 998年 9月已完成 2 2例 ,全部成功。结论 :在颌骨陈旧性骨折中使用该技术 ,既利于骨段间的稳定 ,加速其愈合 ,又缩短了颌间栓结固定的时间 ,对颌面部陈旧性骨折是一种理想的固定技术     

髓内外植骨环抱接骨板固定治疗因内固定断裂的股骨陈旧性骨折

目的探讨西脉环抱式接骨板内固定治疗因内固定断裂的股骨陈旧性骨折疗效。方法对8例股骨陈旧性骨折内固定断裂患者实施环抱式接骨板再固定加自体髂骨植骨。结果经6月～5年随访,骨折愈合率达100％,髋膝关节均恢复正常。结论对于内固定断裂之股骨陈旧性骨折采用环抱式接骨板内固定加自体髂骨行髓内外植骨是较为理想的治疗方法。     

下颌骨骨折口内固定34例临床分析

下颌骨骨折在口腔颌面部损伤中较常见。由于下颌骨独有的解剖形态及特点,当下颌骨受到外力作用时其骨折线好发部位常为正中联合、颏孔区、下颌骨及髁状突颈部。骨折线可为单一的,也可为多骨折线或粉碎性骨折。我科近2年来采用口腔内切口、小型肽板骨间内固定治疗发生于双侧下颌     

TJ骨粘固剂的研制及临床应用

骨粘固剂俗称骨水泥,是由甲基丙烯酸甲醋均聚物(PMMA)或共聚物(如本研究采用的甲基丙烯酸/苯乙烯共聚物)与甲基丙烯酸甲酯单体(MMA)所组成的室温自凝塑料,主要用作人工关节的固定材料及骨缺损充填材料。1975年以来中国人民解放军总医院与天津市合成材料研究所医用高分子组协作,采用国产原料,制成TJ骨粘固剂,进行了动物实验及临床应用研究,现综合报告如下:(＊:TJ是代号,由天津合成材料研究所与解放军总医院两个汉语拼音的第一个字母组成)     

外固定治疗胫腓骨开放粉碎性骨折的体会

胫腓骨开放粉碎性骨折是骨科临床常见骨折之一,多数损伤较重,传统方法如石膏夹板外固定、跟骨牵引以及切开复位内固定等治疗方法术后骨不连、关节功能恢复不良等并发症发生率较高。我院2006年3月～2007年3月采用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折76例，疗效满意，报告如下。     

骨水泥在非稳定型脊柱骨折的应用

<正> 目前,由于医用高分子材料的发展,为脊柱内固定提供了安全可靠的材料——丙烯酸酯类树酯。国外用于临床已有20多年历史,国内近几年亦有此类研制和临床报导。我院自1983年12月至1985年7月采用 S—I 型骨固着剂为内固定材料,重建骨折后的脊柱稳定性,有利于脊髓和神经根的恢复,近期观察效果满意,现总结报导如下。一般资料本组22例,男性17例,女性5例。年龄18至58岁,平均31岁。农民16例,工人6例。22例中,骨折、脱位12例,椎体粉碎性骨折伴附件骨折10例。19例为新鲜性骨     

微型钛夹板治疗颌骨骨折12例

我科 1997年 10月至 1999年 3月采用微型钛夹板治疗颌骨骨折 12例 ,取得较好效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 18～ 6 7岁。开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 7例 ,多发性骨折 1例 ;骨折部位 :颏部 7例 ,下颌体 4例 ,下颌角 1例。微型钛夹板为上海医疗器械厂生产的成品。1.2　操作方法 :开放性骨折利用软组织创口或延长伤口 ;闭合性骨折 ,前牙区行口内切口 ,下颌角区行口外切口 ,剥离骨折唇颊侧软组织 ,保留与骨膜相连的骨块 ,暴露骨断端 ,复位到正常解剖位置和正常咬关系 ,然后在断端两侧壁避开…     

可吸收骨螺钉结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折83例临床观察

目的 探讨使用可吸收骨螺钉内固定结合单边外固定支架治疗肱骨干粉碎性骨折的疗效.方法 2001年1月至2011年6月对观察组83例肱骨干粉碎性骨折采用小切口开放复位,可吸收骨螺钉内固定结合外固定支架治疗,对对照组81例同类患者采用切开复位钢板内固定治疗.全部病例得到随访,随访时间平均为15.35个月.结果 观察组的79例骨折愈合良好,愈合良好率达95.2％,4例延迟愈合(3例骨钉断裂,1例有骨钉过度吸收),未见骨不连,与对照组有著性差异(P＜0.05).结论 小切口复位有限内固定结合外固定支架固定的手术方法创伤小,达解剖复位且固定牢靠,是治疗肱骨干粉碎性骨折的一种有效方法.     

克氏针复位固定联合撬拨复位治疗跟骨粉碎性骨折疗效观察

目的观察克氏针复位固定联合撬拨复位用于治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。方法选取2009年3月—2013年6月期间来我院治疗的跟骨粉碎性骨折患者80例,采用克氏针复位固定联合撬拨复位方法治疗。结果 80例患者中优44例,良31例,可3例,差2例,优良率达93.8%,患者无并发症发生。结论克氏针复位固定联合撬拨复位用于治疗跟骨粉碎性骨折,疗效显著,值得临床推广应用。     

带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定治疗肱骨粉碎性骨折

目的探讨带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定治疗肱骨粉碎性骨折的临床疗效。方法2002年1月-2007年1月,采用带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定治疗肱骨粉碎性骨折患者32例,手术采用开放复位,骨块刻槽钢丝固定后顺行置入髓内钉,若骨块间隙〉5mm,采用自体骨条或冷冻干燥异体骨一期植骨。结果平均随访时间21．4个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4个月,所有患者肩肘关节功能恢复良好,无感染及医源性神经血管损伤。结论带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定为治疗肱骨粉碎性骨折的有效方法。