睾丸病变的CT诊断

目的：评价ＣＴ对睾丸病变的诊断和鉴别诊断价值。方法：ＣＴ机为ＳＣＴ－４８００ＴＦ及部份ＧＥ８８００机，对１４例睾丸病变行ＣＴ扫描，层厚、层距各２ｍｍ，平扫加６０％泛影葡胺５０ｍｌ静脉团注、快扫。结果：１４例都经手术病理证实、其中４例外伤、３例肉芽肿性炎症、３例精原细胞瘤、２例睾丸结核、２例隐睾（１例并发精原细胞瘤），ＣＴ都存在具有诊断价值的征象。结论：通过仔细观察ＣＴ上睾丸包膜、实质及阴囊隔的形态改变、以及与周围组织结构关系，并密切结合临床综合分析，有助于提高睾丸病变的诊断和鉴别诊断的准确性，同时技术上要求薄层加快速增强扫描     

睾丸肿瘤的CT诊断

目的:探讨睾丸肿瘤的CT表现及诊断价值。方法:回顾性分析12例睾丸肿瘤的CT资料,与手术病理对照。结果:CT图像上12例13个病变睾丸均不同程度增大,边界多数较清。其中9例精原细胞瘤呈实质性改变为主,可见不同程度低密度影,轻度强化,3例腹内型尚可见丰富供血血管,1例2个淋巴瘤,1例胚胎性癌伴内胚窦癌,1例胚胎性癌为表现为囊实性肿块混杂密度,呈环形强化或强化较明显。结论:CT对睾丸肿瘤的检出、分型诊断和分期等有一定价值,对腹内型睾丸肿瘤的鉴别诊断有重要意义。     

睾丸结核的CT诊断价值

睾丸结核较少见,但近几年随着肺结核发病率的上升,睾丸结核也逐渐增多.睾丸结核是生殖系统结核病的一种类型,是其他原发性结核病的继发病变,尤以继发于肺结核多见.睾丸结核多是附睾结核的直接蔓延,也可血行感染引起[1].睾丸结核容易误诊为炎症和肿瘤,从而延误治疗和误治.笔者通过分析睾丸结核的CT表现,旨在提高对本病的认识,对睾丸结核做出正确诊断.     

睾丸损伤的CT诊断与分型

目的 探讨CT检查对睾丸损伤的诊断与分型以及对临床的价值.方法 对26例睾丸损伤的临床及CT表现进行回顾性分析.结果 根据CT表现将睾丸损伤分为5型:白膜下血肿型3例;肿胀型4例;出血型12例,其中局限性出血2例,广泛性出血10例;破裂型6例;脱位型1例.睾丸损伤的CT诊断与临床符合率为100%,而睾丸损伤的CT分型与术后诊断符合率为94.2%.结论 CT能明确作出睾丸损伤的诊断与分型,为临床选择治疗方案提供可靠依据.     

睾丸肿瘤的CT诊断价值

目的 探讨睾丸肿瘤的CT表现及其诊断价值.资料与方法 回顾性分析20例经手术病理证实的睾丸肿瘤的CT表现.结果 20例患者21个病变睾丸,CT表现为阴囊内边界清楚软组织肿块.17例生殖细胞类肿瘤中精原细胞瘤10例,平扫病变呈等低密度,增强扫描呈轻中度强化,7例可见囊变坏死,2例有钙化;5例畸胎瘤患者发病均<20岁,CT平扫为等低密度,4例见钙化,1例见脂肪密度,增强后呈明显不均匀强化;内胚窦瘤2例,CT均表现为平扫呈等低密度,增强后呈轻中度强化.3例非生殖细胞类肿瘤中淋巴瘤2例(3个病变睾丸),2例淋巴瘤患者均>65岁,1例胚胎性横纹肌肉瘤,3例CT均表现为等低密度,增强呈明显不均匀强化.结论 CT对睾丸肿瘤的检出有一定价值,同时结合患者发病年龄及临床资料可对不同病理类型的肿瘤作出鉴别诊断,CT也可显示淋巴结及远处转移情况,为肿瘤的分期和临床制定治疗方案提供参考.     

睾丸结核的CT诊断

目的： 探讨睾丸结核的CT诊断.材料和方法：回顾性分析经手术病理证实或经抗结核治疗治愈而确诊的15例睾丸结核的CT表现.结果：15例平扫睾丸不同程度增大,实质与包膜分界不清,阴囊隔与病侧睾丸融合,睾丸实质密度不均;12例可见多发结节状或斑点状低等混杂密度影,边界尚清或不清;2例可见斑点状钙化灶;1例为结核性睾丸脓肿.增强扫描睾丸呈不均匀强化,低密度灶和钙化不强化,3例呈环状强化,2例呈多环状强化.14例伴有其他脏器结核.结论：睾丸肿大,实质内多发结节状或斑点状低密度灶,增强后不强化或环状强化,睾丸实质与包膜分界不清,阴囊隔与病侧睾丸融合,睾丸内斑点状钙化灶是睾丸结核的CT表现特征.     

原发性睾丸淋巴瘤的CT和MRI评价

目的 分析总结原发性睾丸淋巴瘤的CT和MRI表现以提高对该病的认识.方法 回顾分析8例经手术病理证实的睾丸原发性淋巴瘤的CT和MRI及临床表现,同时复习相关文献.结果 CT表现,肿物边缘清楚,平扫呈均匀等密度,增强扫描中度强化;MRI表现肿块T1WI低、等信号,T2 WI大部分呈稍低信号,部分呈稍高及等信号,DWI序列呈高信号,增强扫描病灶大部分均匀强化,小部分不强化或轻中度不均匀强化.结论 原发性睾丸淋巴瘤的CT和MRI表现有一定的特征性,有较好诊断价值.老年患者出现无痛性的睾丸肿大,要首先考虑到睾丸淋巴瘤的可能性.     

腮腺病变的CT诊断

目的探讨腮腺良、恶性病变的CT特点。方法回顾性分析52例经手术病理及临床证实的腮腺病变的CT表现,其中良性肿瘤29例,恶性肿瘤13例,结核4例,慢性腮腺炎6例。结果52例中,48例表现为腮腺内或腮腺区肿块,良性肿瘤形态规则,边界清楚,占82.8%(24/29);恶性肿瘤形态不规则,边界模糊不清,占76.9%(10/13);腮腺结核表现为密度不均、边界较模糊的结节或肿物,并有结节样钙化和腮腺周围淋巴结肿大,病灶及肿大淋巴结均呈环形强化;4例弥漫性炎症表现为一侧或双侧腮腺弥漫性肿大,密度增高;2例为局限炎症,呈形态不规则肿块状,边界不清。结论CT扫描对腮腺病变定位敏感性为100%,对各类腮腺病变的定性诊断有重要价值,增强扫描可提高其定性诊断率。     

脐尿管病变的CT诊断

目的:探讨脐尿管病变的CT表现特点及诊断价值。方法:对15例经手术病理证实脐尿管病变的CT表现进行回顾分析。结果:15例病变均位于脐尿管走行区。其中脐尿管囊肿5例,4例单纯性囊肿均表现为圆形或椭圆形囊性病灶,囊壁光整,增强后无强化;1例囊肿合并感染者呈多房状,囊壁毛糙,强化明显,周围脂肪组织炎性水肿渗出。4例脐尿管肿瘤发生于脐尿管膀胱交界区,呈不规则软组织肿块,增强后肿块强化明显。6例脐尿管结石,5例位于膀胱脐尿管交界区,1例位于脐尿管近膀胱段,均表现为单发或多发的圆形或类圆形高密度影,边缘光整。结论:脐尿管囊肿、肿瘤及结石的CT表现均有各自特征性,术前CT可做出明确诊断。     

急性闭合性睾丸损伤临床CT诊断

目的　探讨急性闭合性睾丸损伤临床CT诊断价值。方法　对 12例急性闭合性睾丸损伤临床及CT平扫检查进行分析。结果　睾丸轻度损伤肿大 1例 ,鞘膜下积血 1例 ,睾丸实质出血及白膜下血肿 2例。CT检查正确诊断睾丸碎裂 8例 ,正常结构消失 ,白膜中断 ,睾丸组织突出 ,睾丸碎片分离征象。结论　CT检查能准确诊断各种类型睾丸损伤 ,并能确定损伤的程度 ,为临床尽早提供可靠的诊断依据。     

三维CT重建在髋臼骨折诊断与治疗中的应用

目的　探讨三维CT重建在髋臼骨折诊断与治疗中的作用。方法　 9例髋臼骨折患者行平片、CT平扫及三维重建。结果　三维CT重建是观察最直观、最全面的图象。结论　三维CT重建在髋臼骨折的诊断、治疗中有显著的优势     

CT,B超定位引导在经皮经肝穿刺胆道引流术中的应用价值

目的探讨经皮经肝穿刺胆道引流术(PTBD),应用CT、B超定位引导的价值。方法制定合理的穿刺计划后,在CT及B超引导下,在C形臂检查床上操作。结果穿刺建立引流通道148个部位,最终全部穿刺成功,其中CT定位引导下穿刺成功98个部位;CT联合B超引导成功26个部位;B超引导下成功24个部位。结论在进行PTBD操作时,合理运用CT、B超引导能明显提高成功率、减少并发症。     

64层螺旋CT诊断复杂先天性心脏病的临床价值

目的 探讨64层螺旋CT(64SCT)对比增强及后处理技术对复杂先天性心脏病(CCHD)的诊断价值.方法 39例CCHD手术前均行经胸心脏二维超声(TTE)检查和648CT对比增强扫描检查,其中CT扫描时有8例采用心电门控技术.手术后按心内畸形、心脏大血管连接部畸形及大血管部分畸形分别统计CT及TTE 2种检查方法及有否使用心电门控技术的诊断正确率,并使用SPSS13.0版软件包对结果行χ~2检验.结果 手术证实畸形共102处,其中心脏部分畸形47处,CT和TTE的诊断准确率分别为85.1%和95.7%,2种检查的诊断正确性差异无显著性意义(χ~2=2.68,P>0.05);心脏大血管连接部分及大血管部分畸形共计55处,CT和TTE的诊断准确率分别为98.2%和78.2%,64SCT诊断正确率明显高于TTE(χ~2=14.64,P<0.01).未使用和使用心电门控在定性诊断准确性差异上无显著意义(χ~2=1.84,P>0.05),但采用心电门控技术CT扫描图像更清晰.结论 64CT对CCHD的检查具有较高的诊断价值.扫描时是否采用心电门控技术对CCHD的定性诊断无明显统计学差别.     

肾结核的CT诊断及病理对照研究

目的探讨肾结核的CT征象及病理基础。方法收集经手术病理及临床相关检查、追踪证实的36例肾结核,回顾分析其在CT(部分予以三维重建技术处理)扫描中的特征。结果36例肾结核中,21例肾盂、输尿管壁增厚并伴有不同程度变形,且2例膀胱侧壁增厚。23例肾功能减退。25例肾皮质变薄。29例呈多发囊状低密度区且围绕肾盂排列,貌似"梅花瓣"状,1例为单发,10例增强延迟扫描见造影剂进入囊腔。18例各式钙化,其中肾自截1例。结论CT在肾结核的诊断中具有一定的特性,并能客观的反映不同时期的病理基础,对临床治疗提供可靠的指导作用。     

CT在甲状腺疾病诊断中的临床应用价值

目的　探讨CT检查在甲状腺疾病诊治中的价值。方法　回顾性分析经临床穿刺活检及手术病理证实的 61例甲状腺病变的CT表现。结果　①甲状腺炎性病变 9例 ,弥漫性改变 5例 ,其中 3例伴肿大 ;4例局限于一叶肿大伴局灶性病变 ,钙化 1例。②增生性病变 2 8例 ,Graves病 2例 ,为弥漫性改变并肿大。结节性增生 2 6例。并钙化 8例 ;囊变 14例。③甲状腺肿瘤 :腺瘤 14例 ,单发 13例 ,多发 1例。 10例有囊变 ,4例伴钙化。所有瘤灶均有强化完整包膜。甲状腺癌 10例 ,其中 3例囊变 ,7例钙化。CT发现颈淋巴结转移 7例 ,转移的淋巴结内钙化、囊变 ,囊变内壁有结节 ,淋巴结明显强化。结论　对甲状腺疾病的检查方法强调CT平扫加增强扫描。诊断中强调综合分析。甲状腺的CT影像对临床治疗和预后估计都有指导意义     

64层螺旋CT在川崎病冠状动脉病变中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT在川崎病冠状动脉病变中的应用价值。方法回顾性分析川崎病20例,所有患者均行64层螺旋CT冠状动脉造影和彩色多普勒超声检查,并对伴有冠状动脉病变患儿进行随访。结果典型川崎病患者15例,其中9例CT和彩色多普勒超声冠状动脉检查均未见异常,5例显示相同(2例左、右冠状动脉扩张,2例冠状动脉瘤形成,1例巨大动脉瘤伴附壁血栓),1例CT示左、右冠状动脉中远段多发瘤样扩张,B超未见明显异常。非典型川崎病患者5例,其中3例CT和B超冠状动脉检查均显示相同(2例冠状动脉瘤,1例双侧冠状动脉增粗迂曲),2例B超未见异常,CT示冠状动脉均有病变(1例冠状动脉瘤,1例冠状动脉狭窄)。结论64层螺旋CT冠状动脉造影对川崎病冠状动脉病变的诊断和随访很有价值。     

阴囊肉膜外固定加睾丸牵引治疗隐睾症

目的　探讨治疗隐睾症的理想术式。方法　对 74例隐睾患者采用阴囊肉膜外固定加睾丸牵引术治疗隐睾症。结果　 74例隐睾患者均采用阴囊肉膜外固定加睾丸牵引术 ,固定睾丸 82个。 74例术后睾丸均位于阴囊底部 ,复位良好 ,随访 1-2年 ,无 1例隐睾复发。结论　阴囊肉膜外固定加睾丸牵引这一术式具有固定睾丸效果好、有效预防隐睾复发等优点。     

CT和钼靶诊断乳腺疾病价值的对照分析

目的　探讨CT和钼靶在诊断乳腺疾病中的价值。方法　乳腺癌组 2 0例 ,平均年龄 5 1岁 ;乳腺良性病变组 2 7例 ,平均年龄 40 .6岁 ,均为术后病理所证实。使用东芝Xprees/GX螺旋CT机 ,扫描范围从腋窝至乳房下界 ,其中 2 6例患者另行增强扫描。均俯卧位螺旋扫描 ,上胸及腹部垫高 ,使乳房自然下垂 ,双前臂交叉放在头上。X线摄片使用国产钼靶机 ,均采用侧轴位投照 ,特殊情况下包括内、外斜位。结果　乳腺CT在显示肿物部位、形态、边缘、内部囊实性、肿物内坏死 ,致密乳房内肿物 ,肿物定性、定位 ,肿物与皮肤及胸壁关系 ,腋淋巴结、纵隔及内乳淋巴结等方面优于钼靶 ;在显示钙化方面不如钼靶。结论　CT可弥补钼靶的不足 ,是诊断乳腺疾病的优良方法