周期性麻痹46例分析

笔者对我院 1992年 1月至 1998年 10月收治的4 6例周期性麻痹进行临床分析 ,本组周期性麻痹以继发性为主。其中以甲状腺机能亢进症多见。1　临床资料4 6例中 ,原发性周期性麻痹 16例 ,其中低钾性周期性麻痹有家族史。继发性周期性麻痹 30例 ,其中甲状腺机能亢进症 13例 ,肾小管性酸中毒 型 2例 ,高血钾 2例 ,使用糖皮质激素 3例 ,上感发热腹泻等其他诱因 10例。4 6例中 ,男 4 2例 ,女 4例。发病年龄 ,12～61岁 ,其年龄分组分别为≤ 2 0岁 4例 ,2 1～ 30岁 16例 ,31～ 4 0岁 14例 ,4 1～ 50岁 7例 ,51～ 60岁 3例 ,>60岁 2例。农民 14例 ,工…     

低钾性周期性麻痹28例分析

周期性麻痹 ( ｐｅｒｉｏｄｉｃｐａｒａｌｙｓｉｓ,ＰＰ)是以反复发作突发的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病。发病时大多伴有血清钾含量的改变 ,临床上主要有 :低钾型、高钾型、正常血钾型 3种类型 ,以低钾型最为多见。 1996～ 2 0 0 1年 ,我院收治 2 8例低钾性周期性麻痹患者 ,回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例中男 2 2例 ,女 6例 ,男 :女 3 :1;年龄 14 5 8岁 ,平均 3 4岁。诊断符合以下标准 :①发作性骨骼肌弛缓性瘫痪 ;②血清钾低于正常范围 ,心电图提示低钾改变 ;③补钾后症状迅速改善 ;④排除其他原因肌无力。1.2　…     

低钾型周期性麻痹136例临床分析

周期性麻痹是一组以周期性发作的驰缓性瘫痪为特点的异质性肌肉疾病。现对本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月间急诊科诊治的 136例低钾型周期性麻痹作一临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 136例 ,男 96例 ,女 4 0例。年龄 14～ 6 1岁 ,平均 2 8.6岁。大多数患者为外省民工 (10 4例 ,占 76 .5 %) ,5 4例为首次发作 ,82例有反复发作史。起病至就诊时间多在 2 4ｈ以内 ,个别在 2～ 3ｄ。2 )　发病诱因 :夜间睡眠中或凌晨睡醒后发病76例 ,剧烈运动或劳累 4 0例 ,上感发热 2 4例 ,饱食2 0例 ,腹泻 13例 ,纳差或呕吐 10例 …     

周期性瘫痪低钾型22例治疗体会

周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时大都伴有血清钾含量的改变。临床上以低钾型者最常见。由于临床上对低钾型周期性瘫痪治疗方法的不妥 ,经常延误病情 ,使患者恢复时间慢 ,甚至出现死亡 ,失去抢救机会。故笔者对本院内科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月近 3年收治病例 ,均采用快速口服补钾的治疗方法 ,取得了良好的临床疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　周期性瘫痪低钾型患者 2 2例 ,男 2 0例 ,女2例 ,年龄 19～ 5 5岁。首次发作 16例 ,再发 6例。首次发作平均年龄 2 9.8岁。诱因 :受凉感冒后 4…     

低钾型周期性麻痹46例临床分析

周期性麻痹是一组以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病 ,近年发病率有增加趋势 ,对其病因也有了新的认识。现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 6月收治的 46例低钾型周期性麻痹报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 42例 ,女 4例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均 35岁 ,其中 18～ 30岁 14例 ,31～ 40岁 14例 ,41～ 5 0岁8例 ,5 0岁以上 10例。 34例首次发作 ,12例有反复发作史 ,其中 1例已反复发作 8次。起病至就诊时间多在 2 4h内 ,个别在 2～ 4天内。其中 2 8例为重度低钾。1.2　发病诱因　剧烈运动或劳累 15例 ,上感纳差注射葡萄糖 10…     

低钾性周期性麻痹23例临床分析

周期性麻痹分为正常血钾性、低钾性、高钾性三类 ,其中以低钾性多见。我院 1996～ 2 0 0 1年共收治低钾性周期性麻痹 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例均符合戴自英主编〔1〕 的第九版《实用内科学》有关低钾性周期性麻痹的诊断标准。其中男性 16例 ,女性 7例 ,年龄 2 0～ 4 3岁。诱因为上呼吸道感染 6例 ,劳累 4例 ,饮酒 3例 ,无明显诱因 10例 ,合并有甲状腺功能亢进症 2例 ,所有病例均因四肢对称性驰缓性瘫痪而就诊 ,呼吸困难 3例。血清钾 1 8～ 3 1ｍｍｏｌ Ｌ ,心电图改变 2 0例 ,依次为Ｔ波低平 2 0例 ,出现Ｕ波…     

29例低钾型周期性麻痹临床分析

低钾型周期性麻痹是常染色体遗传性钙通道病[1] ,以骨骼肌弛缓性麻痹为其临床特点。发作时伴血钾异常改变 ,一般经积极救治 ,多可在 1周内恢复。 19972 0 0 2年我院收治低钾型周期性麻痹患者 2 9例 ,本文对其进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 4例 ;男 :女 =6.2 5 :1;年龄平均 ( 2 8.43± 11.3 7)岁 ,其中 2 0 3 5岁 17例。职业 :农民及野外工作者 14例 ,发病在 46月份者 17例 ,以 6月发病者为多 ,共有 12例。1.2　诱发因素　劳累 5例 ,酗酒 2例 ,输液反应 2例 ,余无明确诱因。1.3　临床表现　 2 9例均有四肢肌力…     

低钾型周期性麻痹伴肌痛、肌酶升高22例

低钾型周期性麻痹 (HOPP)是一种以反复发作的突发骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的常见疾病 ,发病时伴有血钾降低 ,但伴肌痛、肌酶升高者鲜有报道。我院 1999年 12月— 2 0 0 3年12月收治低钾型周期性麻痹住院患者 78例 ,出现肌痛、肌酶升高 2 2例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 2 0例 ,女 2例。年龄 18～ 4 0岁 ,平均 32岁。 2 2例均为首次发作 ,发作持续时间 2h～ 3d ,平均1d。原发性HOPP 18例 ,占 81.82 % ,甲状腺功能亢进继发HOPP 3例 ,占 13.6 4 % ,原因不明 1例 ,占 4 .5 4 %。1.2.　发作诱因　剧烈运动 5例 ,上…     

低钾型周期性麻痹41例临床特点分析

临床上低血钾症常见 ,但低钾型周期性麻痹发作期低钾与其他原因所致的慢性低钾 ,在临床上有明显不同 ,本文对两者进行比较 ,并对低钾型周期性麻痹临床特点分析如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　选 1994年 1月至 2 0 0 0年 7月住院的低钾型周期性麻痹患者共 4 1例 ,除外甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等其他疾病 ,其中男 4 0例 ,女 1例 ,平均年龄 36 6岁。另选 1998年 1月至2 0 0 0年 10月住院的胃炎、肝硬化、肿瘤等所致的低钾患者共 34例 ,除外感染、甲亢、心脏病等原因所致的心动过速 ,其中男 10例 ,女 2 4例 ,平均年龄 55 8岁 ,…     

低钾型周期性麻痹120例临床分析

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 12 0例低钾型周期性麻痹患者 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12 0例 ,男 111例 ,女 9例 ,年龄18～ 5 5岁。≤ 4 0岁 86例 ,平均 31岁。首次发作 2 5例 ,2次发作 33例 ,发作≥ 3次 62例。病程 1ｈ～ 2 0年。起病至就诊时间多在 1～ 6ｈ内 ,个别 2～ 3ｄ。1 2　发病诱因 :剧烈运动或劳累 36例 ,饮酒饱餐 2 5例 ,上呼吸道感染 13例 ,纳差腹泻 12例 ,静滴葡萄糖 4例 ,注射地塞米松 2例 ,高糖饮食 3例 ,精神刺激 2例 ,多种因素 11例。发病季节 5～ 9月者 87例。发作多在夜间睡眠中或凌…     

以低钾型周期性麻痹为首发表现的男性甲亢11例报告

甲亢合并低钾周期性麻痹，可与甲亢同时存在或发生于甲亢起病之后，当甲状腺功能恢复正常时，周期性麻痹也消失［‘］。我院自1974～1996年收治男性甲亢11例，均以周期性麻痹为首发表现。现报告如下：临床资料1．病例选择：11例均为男性．年龄22～57岁，平均37．5岁。均以低钾型周期性麻痹为首发表现，病程6月～10年，平均27月。2．诊断依据：（1）有甲亢及周期性麻痹的症状和体征；（2）血钾1．8～；．4rnmol／L，平均2．6mmol／L；（3）心电图示低钾血症；（4）血x、又高于正常；（5）血压、尿常规均正常。3．发病诱因：发作前多次酗酒者…     

甲亢性周期性麻痹47例分析

临床上约 3%～ 6.8% ( 1)的弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者出现低钾而发生周期性麻痹 ,称甲亢性周期性麻痹。我院 1 998～ 2 0 0 1年共收治了 47例 ,现浅谈诊治体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 43例 ,女 4例 ,年龄 1 6～61岁 ,其中 <2 0岁 3例 ,2 0～ 40岁 38例 ,>40岁6例。 1 3例病人先有典型的甲亢症状 (如怕热、易饥、消瘦 )而后出现低钾血症发生周期性麻痹 ,其余 34例先有低钾发生周期性麻痹而后出现甲亢症状。发作时间 :清晨或夜间起病 2 9例 ,白天 1 8例。1 .2　诱因 :饮糖水 3例 ,饱餐 3例 ,劳累 3例 ,补液 2例 ,多尿 2例 ,多汗…     

低钾性周期性麻痹30例诊治分析

周期性麻痹 ( Periodic Paralysis)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时常伴血清钾含量的改变。按血清钾水平可分为正常血钾性 ,低钾性、高钾性 ,国内以低钾性多见。本文就 1 997～ 2 0 0 0年我院急 (门 )诊及住院的低钾性周期性麻痹病人 30例进行分析 ,谈谈诊治体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :30例中男性 2 7例 ,女性 3例 ,年龄 1 6～ 5 0岁 ,平均 32岁。其中 1 6例 ( 5 3.3% )合并甲状腺功能亢进 ,部分以周期性麻痹为首发表现。1 .2　诊断标准 :1周期发作的骨骼弛缓性瘫痪 ;2血清钾低或心电图提示低钾改变 ;3补钾…     

甲亢并周期性麻痹11例临床分析

甲亢患者中约有 3%～ 4 %可发生周期性麻痹。本文对 1992～ 2 0 0 0年本院收治的 11例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料归纳分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 31 5岁 ,4例以周期性麻痹为首发症状 ,6例先有甲亢后发生周期性麻痹 ,1例同时发生。周期性麻痹反复发作 2次以上 5例 ,其中 4例因周期性麻痹首次就诊 ,经补钾治疗好转 ,未仔细检查病因 ,之后于周期性麻痹复发时进一步检查甲状腺功能 ,确诊为甲亢合并周期性麻痹。本组 3例周期性麻痹发作前有过劳史 ,2例受凉史 ,3例进食高碳水化合物…     

低钾性周期性麻痹的观察及护理

低钾性周期性麻痹是钾代谢障碍性疾病 ,任何年龄均可发病 ,以 2 0～ 40岁多见。临床表现为反复发作的弛缓性骨骼机瘫痪或无力 ,瘫痪以肢体为主 ,近端重于远端 ,下肢重于上肢 ,可从下肢逐步累及上肢 ,数小时至 1～ 2 d内达高峰。极严重病者可发生呼吸肌麻痹、心动过速、室性早搏和血压增高等。现将我院收治的 2 8例低钾性周期性麻痹的临床观察及护理体会介绍如下。1　临床资料　　 1996年 1月至 1998年 12月我科共收治低钾性周期性麻痹 2 8例 ,其中男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 17～ 6 4岁 ,发作时均伴血清 K 降低 ,血钾均在 1.1～ 3.4m mol/L 之…     

低钾性周期性麻痹86例心电图分析

低钾性周期性麻痹 (HPP)发作时常出现四肢麻痹 ,严重者呼吸肌麻痹 ,致命性心律失常[1,2 ] 。因此及时准确诊断和治疗显得十分重要 ,心电图检查在诊断和治疗观察中具有重要作用 ,为探讨HPP所引起的心电图改变 ,现将我们收治的 86例HPP病人心电图改变分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 86例低钾性周期性麻痹经临床确诊。其中男 81例 ,女 5例 ,最大年龄56岁 ,最小年龄 1 7岁 ,双上肢肌力 1级 2例 ,2级 6例 ,3级 2 0例 ,4级 33例 ,5级 2 5例 ,平均肌力 3.6级 ,以下肢肌力 0级 3例 ,1级 2 2例 ,2级 38例 ,3例 1 3例 ,4级 1 0例 ,平均 2 …     

周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症13例分析

1992年1月～2000年10月本院共收治周期性麻痹38例,其中13例是周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者,现报道如下. 1 临床资料①一般资料:本组13例,男12例,女1例;年龄21～58岁,其中40岁以下9例,40～50岁3例,50岁以上1例.发病诱因为疲劳、受凉6例,饱餐、情绪不稳2例,无诱因5例.起病时间均在半夜或清晨起床后发生.②临床表现:发作时四肢无力,以下肢为重,双上肢肌力为Ⅲ～V度,双下肢肌力0～Ⅲ度;腱反射减弱7例,腱反射消失6例,均无感觉障碍和病理征.③辅助检查:13例患者发作时血钾均降低在1.5～3.4 mmol/L,T3～T4均高于正常范围.8例肌电图提示电位幅度降低,数量减少,运动单位消失,静息膜电位低于正常,13例心电图提示低钾性改变.     

低钾麻痹14例临床分析

我院自 1986～ 2 0 0 0年共收治低钾麻痹 14例 ,现对其病因 ,诱因临床情况等进行分析 ,报告如下。1 临床资料一般资料　 14例低钾麻痹中 ,男 12例 ,女 2例 ,男性占绝对优势 ,年龄 2 2～ 5 3岁 ,平均 30岁 ,主要为青壮年男性 ,其中 2例为亲生兄弟 ,干部 5例 ,工人 5例 ,居民 4例 ,无特殊性。病因分析　 14例患者中 ,甲状腺功能亢进并同期性麻痹 (以下简称甲亢并周麻 ) 6例 (44 % ) ,其中 2例为亲兄弟 ,低钾型周期麻痹 4例 (2 8% ) ,其中 2例亦为亲兄弟 ,原发性醛固酮增多症 1例 (0 .0 71% ) ;其余 3例 (2 7.8% )病因不明。因受诊断条件所限 ,…     

甲状腺机能亢进性周期性麻痹13例报告

周期性麻痹是一种以骨骼肌组织结构和功能障碍为主的疾病 ,常反复发作 ,为家族遗传性疾病 ,原因不明。但甲状腺机能亢进 (简称甲亢 )常引起周期性麻痹的发生 ,称甲状腺机能亢进周期性麻痹。本科于 1998年以来收治因近期内反复发作周期性麻痹 13例 (包括会诊所见 3例 ) ,后经查实为甲亢所致。经抗甲亢及对症治疗后 ,未再复发 ,报告如下 :1　临床资料1)　性别与年龄 :男 12例 ,女 1例 ,年龄 2 6～4 7岁 ,平均 35.4岁。2 )　诊断标准 :13例均按有关标准[1] 做出诊断 ,计低血钾型 10例 ,高血钾型 1例 ,正常血钾型 2例 ,13例均无家族性周期性麻痹…     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢临床特点

甲亢性周期性麻痹是甲亢常见并发症之一 ,在甲亢症状轻微或缺如时 ,往往忽略原发病的诊断 ,以致延误疾病的根本治疗。本文收集我院 1 995年 -2 0 0 0年收治的 1 2例以周期性麻痹为首发病状的甲亢的临床资料 ,进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 1 0例 ,女 2例。年龄 1 8-59岁 ,平均 3 3 .5岁。其中 8例发作有诱因 (如发热、受凉、饮酒、饱餐、劳累 ) ,其余无诱因。至确诊为甲亢 ,周期性麻痹发作次数 :首次 3例 ,2～ 3次5例 ,4次以上 4例 ,首次发作至确诊时间最长者 3 .5年。1 .2　临床表现发作前 3例有明显高代谢表…