肾外症状性肾炎3例报告

我院遇到肾外症状性肾炎3例,报告如下:患儿男,12岁,住院号0005。因全身浮肿一周,于1984年1月1日住院。患儿于入院前一周,开始发现面部浮肿,逐渐加重,延及全身,尿量减少,无血尿,食欲减退,未吐,偶诉头昏,病中无发热、咳嗽等。病前曾有轻度感冒,未引起重视。在外未接受任何治疗。既往无过敏史,无浮肿及高血压史。检查:体重42kg,T36.7℃,P86次/分,R22次/分,Bp170/110mmHg。面部及全身浮肿明显,两下肢呈紧     

淋巴肉瘤并发心包填塞症一例

女患者,54岁,住院号2433。因胸闷、腹胀全身浮肿半个月,于1982年3月29日入院。患者半个月前纳差、腹胀,轻度活动后,胸闷气促逐日加重,全身浮肿,腹部渐膨隆。检查:体温37.2℃,脉搏114次/分。呼吸26次/分,血压90/80毫米汞柱,全身浮肿,有奇脉,全身淋巴结不肿大,颈静脉怒张,左侧胸部语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音略减低。心尖搏动不明显,心界向两侧扩大,心音遥远,心率114次/分,律齐,无杂音。腹围89厘米,有移动性浊音,肝上界第五肋间,肋下2厘米,剑突下7厘米,脾未扪及。肝颈静脉返流(+)。化验:白细胞12800。中性80％,淋巴20％,肝肾功能正常。心电图:①窦性心动过     

血管免疫母细胞性淋巴结病1例

患者女,60岁,住院号27973。因发热40余日,伴四肢关节疼痛收入院。发病前无明显诱因,自觉左颈部胀痛,继而畏寒、发热,体温达39～40℃,以午后明显,伴四肢关节疼痛,无明显心悸、气短,胸痛咳喘不著。病后自觉乏力,纳减。1971年曾患“肝炎”,对去痛片有过敏史。查体:慢性病容,T39℃,P90次/分,R20次/分。BP120/90mmHg。左腮腺肿大,无压痛。左颈部可扪及3个蚕豆大淋巴结,活动无压痛。皮肤、巩膜无黄染。住院期间全身皮肤曾     

吡喹酮过敏性紫癜1例

患者,女,13岁。患慢性血吸虫病,于1987年9月30日口服吡喹酮1200mg,分二次服(一日疗法)。10月1日给肝铁片6片/日,10月2日感全身不适,肌肉关节酸痛,双下肢轻度浮肿,足背、踝部出现散在性暗红色瘀斑,微痒,即停服肝铁片,并给予Vit.K、C、强的松口服。未见效果,于10月5日转入本站。查体:T36.8℃,P84次/分,R18次/分,Bp104/68mmHg;巩膜无黄疸,心肺未见异常,肝右肋下扪及,剑突下4cm,质中等,脾未触及。双下肢轻度可凹性浮肿,自腹股沟以下可见散在性瘀斑,大者如蚕豆,小者如绿豆,边缘     

急性乳糜性胸腹水1例

患者,男,20岁,因患银屑病服中药过量致反复恶心、呕吐,不能进食5天,以“中药中毒”“银屑病”收入院,经一周治疗,病情明显好转,呕吐停止,尚能进食。第8天病人饱餐后自觉腹胀;次日全身浮肿,伴气短,不能平卧,尿量正常。体格检查:T36.5℃,P75次/分,Bp 12/8kPa,半卧位:全身浅淋巴结不大,颜面浮肿,呼吸略促,双侧肋间饱满,右侧肩胛线第七肋以下叩之浊音;左侧肩胛线第八肋下部叩诊浊音,双侧呼吸音均减弱,未闻及干湿罗音,心律正常,心率75次/分,各瓣膜未闻及杂音,腹部膨隆,无压痛,腹水征阳性,肝脾未触及;双下肢、踝、足背呈凹陷性浮肿。辅助检查:B超提示胸腹水中量,胸透、胸     

利福平引起急性肾功衰竭伴心、脑损害1例

患者女,36岁,因患肺结核于1984年12月19日入结核病院治疗。三年前曾服过利福平每天450mg,连服半年。此次于1985年3月19日晨空腹内服利福平225mg,服后10分钟,自觉头晕、呕吐、呼吸困难、窘迫感,继而面色苍白,口唇发绀,血压测不到,脉搏摸不清。经过三个小时抢救,血压、呼吸、脉搏恢复正常。四天后出现黄疸,一周后尿量减少,继而无尿持续7天,全身逐渐浮肿,呼吸困难,于4月2日出现心动过缓,52次/分,心电图提示为Ⅲ度房室传导阻滞,伴完全性右束支阻滞,两次阿——斯综合征晕厥发作,经心肺复苏抢救均恢复,以急性肾衰入院。既往无肾炎及泌尿系感染史。体检:T35.5℃,P56次/分,R20次/分,Bp170/90mmHg,重病客,半卧位,面部及四肢、躯干部高度浮肿。体表淋巴结不大。巩膜黄     

血液透析致DIC1例

患者女,65岁。因乏力,双下肢浮肿6年,全身瘙痒1个月,于2005年9月27日10时入院。患者年前出现乏力,双下肢浮肿,在当地就诊时查血肌酐603.2μmol/L,尿素氮20.5mmol/L,以“慢性肾衰竭”给予治疗。近一个月来,出现全身瘙痒,渐加重,无肉眼血尿、泡沫尿,无尿频、尿急、尿痛,无过敏、脱发现象,无骨痛、关节痛,无蝶形红斑。既往有冠心病史20年,长期服用冠心苏合丸。查体:体温36.7℃,脉搏67次/分,血压190/87mm Hg,呼吸20次/分,神志清,精神可,贫血貌,全身皮肤粘膜无皮疹、出血点及瘀斑,胸腹部皮肤可见散在搔抓痕,颈软,心肺听诊无明显异常,腹软,余(-)…     

甲状腺机能低下合并心包积液1例

患者,女,34岁,住院号65718。因进行性乏力、心悸三年于1986年9月24日入院。三年来无诱因渐感乏力,纳差,间断性周身浮肿伴心悸、头晕、记忆力下降,皮肤干燥无汗,脱屑变粗糙,性欲下降。上述症状呈进行性加重。查体:T36.5℃,R18次/分,P72次/分,Bp90/80mmHg。全身皮肤粗糙,无汗、弹性差,面部及双下肢非指凹性水肿,全身毛发较稀疏,无光泽。甲状腺无肿大,肺部无异常,心界明显向双     

血府逐瘀汤治验

患者,女,58岁.患支气管炎9年余,近3年病情加重,服西药只能临时缓解症状.就诊时咳喘甚重,痰白量多,小便频,每遇寒冷诸症明显加重,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力.X线检查双肺纹理增粗紊乱,白细胞12.0×109/L,血沉27mm/小时,肺部听诊有啰音,心率94次/分.     

妊娠期肾病综合征1例报告

患者,26岁。孕1产0。平素月经周期规律,末次月经1993年5月26日。停经40余天出现早孕反应,较重,5个月自觉胎动。自停经35周开始下肢浮肿,逐渐加重至全身。近3天来恶心、呕吐、头痛、眼花、尿少来我院就诊。查体:一般状态欠佳,神志清,浮肿面容。血压26/15kPa,脉博106次/min,呼吸20次/min,体温     

煤矿工人肺瘢痕癌1例报告

我院曾收治1例煤矿工人患中心型肺癌经尸检证实为肺瘢痕癌,现报告如下。患者男性,38岁,煤矿井下工,住院号:81019。1971年有血吸虫病治疗史。1972年患腰椎结核。1973年患左侧胸膜炎。因干咳、胸痛于1981年11月2日收住我院。入院后病情日趋恶化,气急、胸痛加重,并有心悸、颜面浮肿等症。体检面色苍黄,口唇、指甲轻度紫绀,杵状指。颜面部、颈项部外观粗大呈弥漫性非指压性浮肿。颈静脉明显怒张,胸背部、两上肢均浮肿并可见静脉充盈,尤上胸部为甚。心率130次/分,     

左肾盂积水伴肾功能衰竭

患者女,25岁,住院号77～6139。无尿9天,于1977年8月14日入院。3月前脸面浮肿,血压增高,左腰部触及拳头大肿块,住某院治疗后病情加重,尿量逐渐减少,浮肿加剧,左上腹肿块增大,并有气急、恶心、呕吐,于1977年7月5日手术探查,术后诊断右肾肿瘤,左肾先天性缺损。术后2周病情又加重,血压升高170/110毫米汞柱,全身浮肿,腹水加重,呕吐、发热、呼吸短促,9天无尿转来我院。检查:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压170/114毫米汞柱,全身浮肿,贫血,扁桃体肿大,心肺无异常。腹膨隆,肝脾未触及,左侧可触及拳头大肿块,     

席汉氏综合征危象误诊为肾炎3例分析

席汉氏综合征是生育妇女内分泌疾病的一种,在基层临床误诊率较高致使发展成垂体危象。我科遇到3例误诊为慢性肾炎的席汉氏综合征危象分析如下。例1:患者,女,46岁。末次月经1975年11月26日。10年前因胎盘早剥大出血行子宫切除术,术后渐出现乏力、心慌、畏寒、食欲减退,贫血、毛发脱落、性欲下降。近3年间断性全身浮肿,按慢性肾炎治疗无效。因血尿5天以慢性肾炎收住院。查体:T36.4℃,P70次/分,BP14.7/12.okPa,神志恍惚,呼之不应。贫血貌、头发、眉梢稀疏,阴毛和腋毛无。颜面轻度浮肿、瞳孔对光反射迟钝。心律不齐,心音低钝。     

发热 少尿 血尿 黄疸 淤斑

病例摘要患者,女,52岁,住院号88—9352。1988年7月13日开始发冷、发热,体温持续在38～39℃之间,伴全身疼痛,2天后少尿、血尿、浮肿腹胀、恶心、食欲不振、头晕。7月18日开始巩膜皮肤黄染。在当地医院治疗无效,7月22日转来我院。既往无肾脏病史。体检:T37℃,P80次/分,Bp16/10kpa(120/75mmHg),R20次/分,巩膜皮肤黄染,颜面浮肿,心率80次/分,无杂音,心律整,两肺呼吸音粗糙,无罗音,腹平软,肝脾未扪及。实验室检查:血红蛋白106g/L、白细胞8.2×10~9/L,中性70%,淋巴28%、单核2%、尿常     

发热 浮肿 呼吸困难 巨大肾

病历摘要患儿,男,5岁,因发热4 0d、浮肿伴呼吸困难2 5d于2 0 0 3年5月2 7日入院。发病前无诱因,体温最高38.5℃,拟诊“上感”治疗2d好转。1周后再次发热,呈不规则中低热,2周后晨起眼睑浮肿,迅速发展为全身浮肿,腹胀,呼吸困难。院外测血压升高,曾有1次尿常规蛋白(+)、RBC(+) ;血常规:WBC 1 8.8×1 0 9g/L ,GRAN 0 .5 4 ,Hb 89g/L ;血沉升高。青霉素等抗感染治疗2周,效果差。体检:T 37.4℃,P 1 1 5次/min ,R 34次/min ,Bp 1 36 /82mmHg。发育正常,营养差,面色苍白,神清,半卧位。全身皮肤非凹陷性水肿,无淤点、淤斑。全身浅表淋巴结无…     

一种由蘑菇孢子引起的变态反应性疾病 (二例报告)

一、临床资料患者颉××男 52岁患者1985年1月患咳嗽、咯痰,逐渐加重,继而出现胸闷、气喘、恶寒、身热、乏力、不适等症状曾多方求治,历时近3个月未愈。于1985年4月23日门诊。体检:体温37.2C°,血压18.9/10.9Kpa,呼吸稍急促,24次/分,两肺满布干啰音,少许哮鸣音及中小水泡音。心音纯,律齐、心率96次/分。实验室检查:白细胞10.4×10g/L,分类:N0.64,L0.31,E0.05。胸透:两肺纹理增粗既往史:平素健康,无咳喘病史,患病前未曾感冒。患者于1984年10月与本单位工人赵××二人     

肾病综合症患儿输血后疟疾1例

1 病例 患儿陈某,男,4岁.因受凉"感冒"后反复尿少、全身浮肿3月余于1994年1月31日入本院.曾在当地医院检查:尿蛋白++++,血胆固醇15.9mmol/L,白蛋白15g/L,A/G倒置,拟诊"肾病综合征"给予强的松治疗6周无效.入本院时检查:T37.2℃,P120次/分,BP14/10.6kPa,柯兴面容,全身高度水肿,咽部充血,心尖部Ⅰ级SM,肝下缘于右肋下3cm,脾未触及.     

妊娠高血压综合征并心衰6例报告

我院所见重度妊娠高血压综合征合并心衰6例报告如下: 例1:38岁。于1980年8月12日入院。末次月经1980年1月7日,预产期1980年10月14日。孕33周,孕3产2。P150次/分,R42次/分,Bp140/90mmHg中度浮肿,端坐呼吸,心律规     

先天性钩虫病一例报告

<正> 患儿,丁某,男,36天,住院号900224。以进行性面色苍白、柏油样便15天伴呕吐3天于1990年5月8日入院。患儿系第一胎足月顺产,新法接生,出生时一般情况好,生后母乳喂养,乳量足。生后13天患儿有轻度腹泻,15天大便开始发黑,20天后大便呈柏油样,每日2～4次,量不等。且出现面色苍白、食欲下降、精神萎靡,且逐渐加重。3天前患儿出现呕吐,呕吐物为胃内容物,不含血性物质,呈非喷射状,多在进食后发生。体格检查:体温36.2℃,呼吸46次/分,脉搏158次/分。精神萎靡、嗜睡、面色苍白、浮肿,表情淡漠,反应差,哭声无力。全身皮肤苍白,无出血点。前囟门2.0×2.5厘米,眼睑浮肿,结膜重度     

阿米替林急性中毒1例

1 病历摘要 31岁,男性,患忧郁症3个月。因“误服阿米替林50片3小时”急诊入院。查体:P120次/分,16/11.3KPa。深昏迷,全身驰缓,浅反射消失,呼吸浅慢,心律齐。WBC14.1×10~9/L,