腰椎间盘突出症椎间盘骨化

腰椎间盘突出症椎间盘骨化是椎间盘突出症的一种特殊类型的病理改变。本院手术13例,将突出的间盘连同骨块彻底切除,术后观察1～10年,均取得优良效果。临床表现腰痛并向下肢放射,病程较长。常合并侧隐窝和椎管狭窄。侧位腰椎X线片的椎间隙后方可见密度增高的骨化阴影,与间盘钙化、后纵韧带骨化、椎体后缘骨质增生、间盘突出合并椎体后缘上翘不同。大体标本为坚质骨块,骨块剖面中心为松质骨。镜下为正常骨组织,有正常的骨小梁结构,有软骨化骨的软骨细胞,并可见骨组织与纤维软骨组织交错存在,本病一旦确诊应及早手术治疗。腰椎间盘突出症椎间…     

腰椎间盘突出症合并骨化

作者报告５０例腰椎间盘突出症合并骨化的临床表现病因病理和手术治疗，１９８７－１９４年本院收治该症５０例，男２７例，女２３例，年龄２８－６４岁，平均４７岁，均经ＣＴ和手术证实。４２例腰前突消失，侧弯畸形，腰椎活动受限；４８例直腿抬高试验阳性；３５例例下肢肌力减弱，其中５例足下垂。     

腰椎间盘突出症合并骨化

自 1990年以来 ,我们收治了 12例腰椎间盘突出症合并骨化患者 ,术中见突出的椎间盘发生骨化 ,硬膜及神经根严重受压 ,并广泛粘连。我们认为腰椎间盘突出症合并骨化在临床上具有特殊性 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中男 4例 ,女 8例 ;年龄 32～ 6 5岁 ;病程 2～ 16年 ;有扭伤或摔伤史 11例 ;12例均为长期负重的农民或个体劳动者。骨化的间盘 14个 ,Ｌ4 ,58个 ,Ｌ5Ｓ16个。1 2　症状　 12例都有腰及下肢酸痛或麻木 ,其中双下肢 10例 ;下肢感觉异常或肌肉萎缩者 8例 ;间歇性跛行 11例 ;大小便障碍 3例 ;不能平卧 4例 ;不…     

腰椎间盘突出症骨化型5例报告

腰椎间盘突出症钙化骨化型临床上并不罕见,但有关治疗很少有专题报道,作者91—92年在重庆西南医院进修期间收治5例,报道如下: 临床资料 一般资料:男3例,女2例,年龄43—58岁,平均49.4岁,病史1月—4年,L_(4-5)间隙突出1例,L_5—S_1间隙4例。 临床特点:症状重,2例不能下床,3例行走困难,院外保守治疗无效,无明显外伤史,腰痛伴下肢疼痛4例,仅下肢疼痛1例,左下肢痛4例,右1例,体征:脊柱侧弯2     

48例骨化型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：报告48例骨化型腰椎间盘突出症的临床表现病因病理和手术治疗。方法：1995～2002年本院收治该症48例，男29例，女19例，年龄29～66岁，均经CT或MRI和手术证实。41例腰前突消失、侧弯畸形、腰椎活动受限；46例直腿抬高试验阳性；36例下肢肌力减弱，其中4例足下垂。结果：随访6个月-5年，平均3年3月。优：24例，良：17例，可：7例。结论：骨化型腰椎间盘突出症是机体对椎间不稳的防御反应，易引起神经组织不可逆的病理变化，按摩推拿只能使神经根在硬的骨面上研磨，进一步损伤神经组织，该症一经诊断应尽早手术。     

腰椎间盘突出症合并骨化45例报告

1985年1月～1998年5月手术治疗腰椎间盘突出合并骨化45例,占同期腰椎间盘突出症的75%,现结合文献就其病因、临床特点以及手术治疗等问题分析如下:1　临床资料11　一般资料　本组45例,男28例,女17例。年龄25～66岁,平均48岁。病程9个月～21年,平均4年5个月。有外伤史者14例,按摩推拿治疗后加重者12例,无明显诱因者19例。12　症状及体征　45例均有腰和下肢放射痛,其中单肢痛32例,双下肢痛13例。静止状态下双下肢发麻11例,剧烈性疼痛坐卧不安4例,间歇性跛行21例,大小便障碍6例。主要体征:腰椎曲度改变31例,椎旁压痛35例,直腿抬高试验阳性38例,…     

严重骨化型腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的手术治疗

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因之一，椎间盘退变是腰椎间盘突出症发生的主要原因。椎间盘病变后可产生纤维环变性骨化、椎体后缘骨赘增生、椎间小关节及韧带病变，可导致骨性椎管狭窄。我院2000年1月至2005年2月手术治疗腰椎间盘突出症1538例，其中严重骨化型腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症12例，总结分析如下。     

骨化型腰椎间盘突出症（附16例临床报告）

腰椎间盘突出症为临床常见病。传统分型对诊断和治疗有较大的指导意义，但我们在临床实践中发现，有难以完全归类于传统分型的椎间盘突出症，即突出的椎间盘发生钙化或骨化。我们称之为骨化型或钙化型腰椎间盘突出症。在CT片和术中均可观察到，其临床表现与治疗有一定的特殊性。我院自1988年1月至1995年12月手术治疗的167例腰椎间盘突出症中，发现骨化16例，占9．58％。1临床资料1．1一般资料16例共17个突出椎间盘发生骨化，L4-58个，L5-S19个。其中男9例，女7例；年龄最大60岁，最小17岁，平均43．5岁。病程最短的仅1个月，最长者20余年…     

多节段骨化型腰椎间盘突出症及其术式探讨

目的：探讨多节段骨化型腰椎间盘突出症的临床及治疗特点。方法：自1996年2月－2001年8月应用节段减压术治疗多节段骨化型腰椎间盘突出症22例（共计50个病变间隙），对其诊断和手术相关问题进行回顾性分析。结果：22例平均随访2年6个月，间歇性跛行和腰腿痛症状均消失，无腰椎滑脱者。根据陆裕朴评定标准，优良率为86．4％。结论：全面分析临床资料是正确诊断多节段骨化型腰椎间盘突出症的前提，节段减压术不仅对各病变间隙减压彻底，而且有效保护了腰椎的生物力学结构，术式合理，疗效满意。     

游离型腰椎间盘突出症

游离型腰椎间盘突出症是指髓核碎块突破纤维环及后纵韧带，游离或游走于椎管内、硬膜外或硬膜下腔的腰椎间盘突出症。我科自1989～1995年手术治疗腰椎间盘突出症病人240例，术中证实突出物完全游离者10例，占4．1％。现将此型的临床特征及有关问题报告如下。1临床资料1．1一般资料本组10例，男5例，女5例，年龄31～54岁，平均43岁。腰腿痛病史11个月～8年，平均3年4个月。症状突然加重至手术时间为10～60d，平均31d。症状加重的诱因有：其子女站在腰部踩压1例，腰扭伤6例，咳嗽1例，无明显诱因2例。1．2症状和体征10例均有反复发作的腰痛或…     

梗阻型腰椎间盘突出症

报告２１例梗阻型腰椎间盘突出症的临床特点与图像分析的结果。２１例中男１６例，女６例，平均４１岁，病程１．５￣６个月。２１例均有腰痛及单／双侧坐骨神经痛，同时有肛门、会阴部麻木和痛觉减退。另选１０例旁中央型椎间盘突出症经手术证帝者作对照，这１０例仅有腰痛及坐骨神经痛，而无鞍区的症状和体征。３１例均行手术治疗。图像分析方法：将ＣＴ断层ＭＡＳ＝１图像分析系统上作图像分析，在４８６计算机上分别计算出同一层     

骨化性腰椎间盘突出症的诊断及治疗

作者收治骨化性腰椎间盘突出症１１例。其中男５例，女６例，年龄２６６９岁，平均４３岁，均经ＣＴ和手术证实。手术采用椎板截骨椎管扩大成形术。随访４个月～３年，平均２５年。结果：优６例，良４例，可１例。认为：骨化性腰椎间盘突出症对神经组织的损伤多较严重，在临床症状与治疗上有其的特殊性。因此，应引起临床医生的高度重视     

骨化型腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的手术治疗

1990年1月至1998年12月,我院共收治骨化型腰间盘突出症[1]伴侧隐窝狭窄患者33例,行椎板间开窗突出间盘切除和侧隐窝扩大减压术,效果满意,报告如下。临床资料一、一般资料　男性25例,女性8例。年龄34～74岁,平均50岁。病程11个月～22年,平均4.6年。L3～4间隙1例,L4～5间隙14例,L5～S1间隙15例,L4～5并L5～S1间隙3例。二、临床表现　多为严重腰痛及单侧或双侧下肢放射痛,与站立行走有关。间歇跛行多见,直腿抬高明显受限。33例中腰疼同时发生20例,间歇跛行30例,脊柱曲度改变15例,直腿抬高受限11例,下肢肌力减退16例,小腿、足部感觉减退者28…     

突出髓核骨化的腰椎间盘突出症的诊断与治疗

突出髓核骨化的腰椎间盘突出症的诊断与治疗甄平，刘兴炎，文益民，石骥病程较长的腰椎间盘突出的髓核组织的转归常为钙化或骨化，甚至与椎体边缘融合而形成骨嵴。随着ＣＴ扫描在临床上广泛应用，术前发现突出髓核钙化或骨化的病例日渐增多，但专题报导较少，手术摘除常遇...     

极外侧型腰椎间盘突出症

极外侧型腰椎间盘突出症包括突出物位于椎间孔处和椎间孔外，临床上比较少见，国内报道甚少。根据我们对此病的认识结合国外文献，对此病型作一讨论。典型病历患者女性，68岁。主诉为腰扭伤后腰痛伴左大腿疼痛不能活动半月。查体：L3、4在棘突旁压痛，左股四头肌肌力四级，左膝反射下降，左直腿抬高试验阴性，加强试验阴性，左大腿前方针刺觉下降。腰椎X线显示L3、4间隙变窄。CT扫描显示L3、4左侧椎间孔水平间盘突出（图1）。MR矢状面显示L3、4间盘突出上移，在椎间孔处压迫神经根，脂肪间隙消失（图2）c人院诊断：极外侧型腰椎间盘突出…     

极外侧型腰椎间盘突出症

极外侧型腰椎间盘突出症（ｆａｒｌａｔｅｒａｌｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ）是腰椎间盘突出症的一种特殊类型，指椎间盘突出物压迫了自同一椎间隙水平发出的神经根。该症最早由Ａｂｄｕｌａｈ等于１９７４年报道，其发生率约占腰椎间盘突出症患者总数的...     

极外侧型腰椎间盘突出症

极外侧型腰椎间盘突出症张国庆１腰椎间盘突出症手术探查阴性的原因不外乎定错了间隙，或虽在同一间隙，但探查范围过小或偏内而遗漏。极外侧型腰椎间盘突出症由于压迫位于椎间孔处的同节段神经根，若按神经系统常规定位，则将错开上一椎间隙；在同一间隙，若不向椎间孔内...