精神病患者的知情同意权

患者知情同意为现代医学伦理学的一个重要组成部分,它的主要内容包括：患者有权了解自己所患疾病的诊断、治疗、预后等具体内容,医务人员有义务向患者解释和说明与疾病有关的问题,这是患者的知情权;患者有权要求检查和治疗,不管是否有益于患者,也有权拒绝,这是患者的同意权。近年来,随着《医疗事故处理条理》的实施,知情同意权越来越被广大医务人员重视,尤其是精神科医疗工作风险性大,精神病患者认知功能差,使得知情同意权问题更为特殊（如非自愿人院的问题）,必须引起足够的重视,怎样更好地实施精神病患者的知情同意权,有效减少医患纠纷的发生就显得尤为重要。     

儿科患儿和家属的知情同意权与护士的告知义务

知情同意权是指医务人员要为患者提供其做决定所必须的足够信息（如病情、诊疗方案、预后及可能会出现的危害等），让患者在权衡利弊后，对医务人员所拟定的诊疗方案做出同意或否定的决定。随着患方维权意识的增强，知情同意权方面引发的医疗纠纷事件近几年呈急剧上升之势，贯彻落实患者知情同意权刻不容缓。鉴于儿科住院患儿年龄的特殊性，他们不是法律上的行为人，因此告之对象应包括患儿和其家属。本文就儿科护士的告知义务与患儿和家属的知情内容进行探讨。     

对手术病人知情同意权的调查分析

[目的]了解手术病人对知情同意权的需求现状,医护人员行使告之义务的困扰。[方法]采用自拟问卷调查表对801例手术病人及其家属进行知情同意问卷调查。[结果]在391例恶性病病人中,对自身疾病的诊断、手术、治疗等知情率极低;410例良性病病人中,对自身疾病的诊断、手术、治疗等知情率较高,但手术知情同意权仍由家属代替。[结论]病人知情同意权的现状急需改善,医护人员需要走出执业困境,履行主动告知义务,全社会都要尊重保护病人的权利,实现病人最佳利益原则。     

对手术病人知情同意权的调查分析

[目的]了解手术病人对知情同意权的需求现状,医护人员行使告之义务的困扰。[方法]采用自拟问卷调查表对801例手术病人及其家属进行知情同意问卷调查。[结果]在391例恶性病病人中,对自身疾病的诊断、手术、治疗等知情率极低;410例良性病病人中,对自身疾病的诊断、手术、治疗等知情率较高,但手术知情同意权仍由家属代替。[结论]病人知情同意权的现状急需改善,医护人员需要走出执业困境,履行主动告知义务,全社会都要尊重保护病人的权利,实现病人最佳利益原则。     

澳洲护士实施知情同意权研究进展

随着人民群众法律意识的不断增强以及保护个人权利意识的提高,患者要求了解疾病和治疗相关信息的要求得到社会的广泛关注.知情同意权是患者在接受医疗服务过程中的基本权利,鉴于医疗行为告知不到位而引起医疗纠纷日益增多的情况,医疗机构越来越重视患者的个人权利和隐私保护,关于这方面的各项法制、法规正在逐步完善.保护患者权益不受侵犯,是护理人员的责任和义务,然而受限于传统意识和文化,我国在尊重患者知情同意权的认知上和西方发达国家存在着一定的差距和不同.现将澳洲护士实施知情同意权研究进展综述如下.     

试论化疗药物渗漏风险管理中的知情同意权

化疗药物渗漏发生率高,后果严重,是一个高风险的护理问题.本文重点探讨了患者对这一高风险护理问题的知情同意权和护士的告知义务,包括护理告知的实施,知情同意书的应用及作用等.认为通过尊重患者的知情同意权可以建立护患共担风险的管理模式.     

精神分裂症患者及其家属对住院知情同意权的态度及影响因素

目的探讨精神分裂症患者及其家属对患者住院知情同意权的态度及其影响因素。方法对符合CCMD-3的精神分裂症患者及其法定监护人各986例,进行患者知情同意和入院方式的相关调查。结果家属让患者对住院知情387例(39.2%),不让知情599例(60.8%);患者同意入院249例(25.3%),不同意入院737例(74.7%)。影响患者享有住院知情权的因素是:监护人态度和患者的性别、MOAS总分、自身攻击因子分、体力攻击因子分、有攻击行为、PANSS总分、P分、SI分、G分;影响患者自愿入院的因素是:监护人态度和患者MOAS总分、体力攻击因子分、SI分、P分、G分和攻击行为。结论目前精神分裂症患者对住院的知情同意率和自愿入院率仍很低;监护人和患者的特征都影响患者家属对患者知情同意权的态度;精神分裂症患者住院与否主要取决于监护人的态度;保证监护人的知情同意权是解决患者住院和减少医疗纠纷的关键。     

从《侵权责任法》看患者的知情同意权

《侵权责任法》已于2010年7月1日开始实施了,这部法律以专门章节对医疗损害责任进行了较为系统、详尽的规定,对诊疗活动中侵犯患者权利的若干行为模式和权利救济途径作了列举说明。患者知情同意权的实现有赖于医方充分履行告知义务,本文从患者知情同意权的主体、内容、形式、救济、知情同     

对癌症知情同意权的认知及病情告知模式探索的研究进展

知情同意权因不同国家的文化差异,在实施的过程中也存在着差异。如何切实有效的实现癌症患者的病情告知仍然是个难题,通过从医生、护士、家属和患者的角度,总结目前国内对知情同意权的认知并探讨国内外实施病情告知模式的研究进展,提出对构建病情告知模式应该注意的问题及今后探索的方向。     

医院实行"患者知情同意权"的现状调查与分析

通过调查患者对知情同意权的掌握和了解情况、在临床中的实施情况和主要影响因素,以及被调查者对该法律知识的需求情况,了解知情同意权的现状,为更好地实行和保护患者的知情同意权提供参考意见,提高医疗护理质量.认为维护＂患者的知情同意权＂需要医、护、患以及社会共同的努力,最终维权行为将带来双赢.     

Understanding informed consent

The failure of a physician to disclose all of the risks associated with an operative procedure is considered a breach of professional duty and, therefore, a negligent act. Consent for a procedure does not necessarily have to be written; however, signed forms provide written evidence of the patient's agreement. Documentation is essential, especially in cases where the consent form is incomplete or incorrectly filled out. Any concerns about a patient's consent or lack of consent should be discussed with the surgeon.     

Barriers to informed consent

OBJECTIVES: To provide oncology nurses with a review of barriers that may limit the ability of adults to provide informed consent. DATA SOURCES: Published articles, research studies, and review articles pertaining to informed consent and clinical research. CONCLUSIONS: Patient-centered barriers to informed consent (such as age, education, and illness) and process-centered barriers (such as content and readability of the consent form, timing of discussion, and amount of time allotted to the process) can affect an individual's ability to provide substantial informed consent. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: Oncology nurses must be aware and knowledgeable of the various barriers to informed consent to minimize these barriers and to improve and facilitate the informed consent process.     

Understanding informed consent.

Understanding and facilitating the informed consent process is our duty as perioperative nurses. Acting as patient advocates, we must determine if our patients have given "informed consent" prior to surgical treatment. When we witness our patients signing consent forms, we must be sure they are competent to sign; that they have spoken with the physician and have discussed the proposed procedure (including the risks, benefits and alternative treatments) and have had their questions answered; and have read the consent form they are being asked to sign. As nurses, we must become aware of our responsibilities related to informed consent. By understanding the concept of informed consent and its legal implications, we will be able not only to the facilitate informed consent process but also to fulfill our legal responsibilities.