关于取消强制婚检的“浴盆模型”分析

2003年10月1日，我国实施新的《婚姻登记条例》，取消了对婚检的强制性要求。取消强制婚检，同样作为国家政策，一经推出，天下为之哗然，有人欢呼，有人担忧。欢呼者因为没有了“包袱”而兴奋，但反对呼声也是一浪强过一浪，其中有专家学者、有医疗大夫，也有相当部分的平民百姓。婚检率在全面滑坡的同时，反对取消强制婚检和表示担忧的呼声也不长响不绝。     

广州市人群对取消强制婚检的反应及婚检行为的调查

目的:调查广州市人群对取消强制婚检的态度以及取消婚检前、后的婚检行为,探讨影响婚检行为的因素,指导以后的健康教育工作。方法:采取整群抽样法,通过自我管理式问卷进行调查。结果:有56·6%的人赞成取消强制婚检,31·0%的人不赞成取消强制婚检,另有12·4%的人无所谓;广州市人群在取消婚检前、后进行婚检的人数比例有显著性差异(P<0·01);人群婚检知识的缺乏以及由此带来的认识上的不足,特别是医务工作者对婚检相关容、作用认识不够全面,责任心不强以及婚检程序繁杂等是阻碍婚检行为的主要因素。结论:应加强婚检相关知识的教育,提高人群对婚检必要性的认识;加强医务工作者自身相关知识的健康教育,简化婚检工作程序,转变医务工作者的服务理念。     

强制婚检取消前后不良妊娠结局及其危险因素暴露比较

目的:评价婚检政策变化对妇女孕早期危险因素暴露及母婴健康的可能影响。方法:回顾调查浙江、江苏22个县市2001年1月~2005年12月间分娩的孕产妇,共484783例。采用单变量统计分析方法,比较2003年前后某些危险因素的暴露频率、新生儿早产、新生儿低体重及肉眼可见畸形的发生率。结果:新生儿早产发生率出现波动,趋势尚不明显;新生儿低体重及肉眼可见畸形的发生率2003年后较2003年前有不同程度的上升。2003年后孕前6月内服用避孕药物、孕早期服用可疑致畸药物、接触放射线及饮酒的比例较2003年前明显增加;孕早期风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体感染的检出率2003年后也有所上升。低龄及高龄孕产妇的比例也不断上升。结论:强制婚检的取消增加了妇女危险因素暴露的机会,对妊娠结局有不利影响。     

对取消强制性婚检理由的质疑

目的:自2003年7月国务院常务会议审议并通过的《婚姻登记管理条例(草案)》取消婚检的强制性规定之后,全国的婚检率从70%左右直落“冰点”。对取消强制性婚检提出质疑。方法:本文通过对取消强制性婚检的四大理由逐一论证反驳。结果:证实强制性婚检在现阶段社会生活中的重要性和必要性。结论:取消强制性婚检在现阶段不妥。     

取消强制婚检后不同人群婚检行为相关因素分析

目的 通过分析不同人群对取消强制婚检的反应和婚检行为,为修订婚检制度提供决策依据.方法 采取整群抽样法,通过自我管理式问卷进行调查.结果 有39.1%的人赞成取消强制婚检,30.2%的人不赞成取消强制婚检,另有30.7%的人无所谓;不同恋爱阶段(P＜0.01)、不同生育阶段(P＜0.05)人群的婚检态度有显著性差异.结论 应简化婚检工作程序,加强婚检相关知识的教育,加强医务工作者自身相关知识的健康教育.     

农村孕产妇急危重症的家庭因素及管理对策研究

目的本文采取12病例对照的方法,通过对影响我国农村地区孕产妇急危重症发病的家庭因素进行调查研究,采用条件logistic回归的统计方法进行分析,得出影响我国农村地区孕产妇急危重症发生的家庭因素主要为家庭性质、家庭经济状况、丈夫的年龄、文化程度和抽烟嗜好.在此基础上,从家庭因素和管理对策两个层面提出减少农村孕产妇急危重症发生几率的措施.     

分析婚检现状 探讨预防出生缺陷新对策

目的:探讨促进生殖健康、提高出生人口素质的有效服务模式。方法:采用调查问卷形式,对2008年5~6月在西城区民政局进行结婚登记的夫妇进行婚前保健和孕前保健满意度及相关知识调查。结果:调查显示婚检人群对婚检不满意和未婚检人群未自愿婚检的主要原因都是婚前医学检查项目没有特色;58.96%的被调查者认为婚前保健和孕前保健都很重要,但婚检人群对婚前保健、孕前保健的态度较未婚检人群更积极;被调查者最希望获得孕前保健提供的服务项目分别为孕前保健指导(76.42%)、孕前健康体检(63.33%)、科学育儿指导(59.79%)、孕前咨询(58.96%)。结论:应适应围婚期人群需要,对接受婚前保健服务的不足状况应建立孕前-围孕期保健的预防模式预防出生缺陷,提高出生人口素质。     

2016-2018年德宏傣族景颇族自治州婚检人群HBV感染率及影响因素

目的  了解云南德宏傣族景颇族自治州2016-2018年婚检人群HBV感染情况,探讨HBV感染的主要影响因素,为推动德宏州乙型肝炎(简称乙肝)防治工作的开展提供科学依据。 方法  对2016-2018年婚检对象的血清标本进行HBsAg检测,按照检测血清号进行配对,进行多因素Logistic线性回归分析模型分析。 结果  在65 639例婚检对象中,HBV感染率为3.05%(1 874/61 352);按照婚检双方是否感染HBV分为：双阴性、男阳性女阴性、男阴性女阳性和双阳性四类;结果显示,婚检双方至少一方为阳性者1 773对,占5.90%(1 773/30 068),且以男阳性女阴性为主,占3.59%(1 079/30 068)。分析四类人群构成趋势变化发现,男女均阳性者和男阴性女阳性者有所减少,男女均阴性者有所增加(均有P＜0.05)。多因素分析结果显示,男阴性女阳性与双阴性对比,女性年龄≥30岁以及男性为中国籍、女性为外籍和双方均为外籍相对于均为中国籍是HBV感染的危险因素(均有P＜0.05)。 结论  云南德宏傣族景颇族自治州婚检人群中HBV感染率有所下降,女性HBV感染可能在当地HBV传播中起到重要作用。依据所发现的HBV感染的影响因素进行科学防治,可减少HBV在婚检人群中的传播。     

2018—2022年郑州市二七区婚检人群艾滋病及孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测状况分析

目的 了解郑州市二七区婚检人群及孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝(简称“三病”)血清学检测及阳性率变化情况,为评价预防三病母婴传播工作效果提供依据。方法 使用中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统,收集二七区2018—2022年婚检人群及孕产妇三病检测情况和感染率变化情况。结果 参加婚前检测艾滋病共25 016人,阳性7人,阳性率0.03%,其中女性为0.01%(1/12 635)。接受初次孕期保健的孕妇80 105人,三病检测率为100.00%,艾滋病、梅毒和乙肝阳性率分别为0.06%、0.51%和2.97%,2018—2022年呈下降趋势(χ²_趋势值分别为4.863、56.259和39.846,P均<0.05)。住院分娩产妇数90 606人,三病检测率为100.00%(孕期为99.09%),艾滋病、梅毒和乙肝阳性率分别为0.20%、0.12%和3.87%,不同年份艾滋病感染率呈下降趋势(χ²_趋势=7.729,P<0.05),乙肝呈上升趋势(χ²_趋势     

做好婚检和两个系统化管理提高妇幼保健工作水平

宁阳县妇幼保健院现有职工75人，其中专业技术人员61人，高级职称5人，中级职称16人，群体保健工作人员20人，开放床位30张，设14个业务科室。近几年来，我们紧紧围绕“一法两纲”的贯彻实施，不断完善妇幼保健工作管理模式，使全县孕产妇和儿童系统化管理水平不断提高，两个死亡率和出生缺陷发生率得到有效控制，妇幼保健工作跨入省、市先进行列。     

孕产妇产前心理存在问题及对策

目的 探讨孕产妇产前心理存在的问题并提出相应的对策.方法 回顾性分析我院收治的280例孕产妇的临床资料.结果 经过调查分析发现,280例孕产妇干预前存在焦虑情绪的182例,占调查总数的65.0％,存在抑郁情绪的169例,占调查总数的60.4％;经过有针对性的护理对策,干预后存在焦虑情绪的106例,占调查总数的37.9％,存在抑郁情绪的92例,占调查总数的32.9％;干预前后焦虑、抑郁情绪的发生几率比较,具有显著性差异,P＜0.05.结论 针对孕产妇产前心理问题进行有针对性地护理干预对于提高产科服务质量十分必要.     

恢复强制婚前医学检查的思考

2003年10月1日正式实施的新修订的《婚姻登记管理条例》,对婚姻登记时应当出具的证明文件作了调整,取消了提交“婚前医学检查”(以下简称“婚检”)证明的规定,实行自愿婚检制度。这一法律制度的修改,在社会上引起了强烈的反响,特别是2005年6月24日黑龙江省人大审议通过,并开始实施修订后的《黑龙江省母婴保健条例》,恢复强制婚检制度,更是成为社会各界讨论、争议的热点问题。本文从婚检的法律依据、法治人性化、取消强制婚检的代价及完善婚检制度的措施作一探讨。1强制婚检有明确的法律依据虽然《中华人民共和国母婴保健法》(简称《母婴保健…     

妊娠管理对高危孕产妇分娩及新生儿状况的影响研究

目的:探讨妊娠管理的实施对高危孕产妇分娩及新生儿状况的影响.方法:研究对象的主要来源是我院收治的高危孕产妇,于2020年1月-2020年12月选取其中120例开展研究.为了深入了解妊娠管理的应用效果,运用分组对比的方法,根据患者的入院顺序排序,将单数分为参照组(采用常规管理,n=60),双数分为研究组(采用妊娠管理,n...     

农村孕产妇急危重症的家庭因素及管理对策研究

目的 :本文采取 1∶ 2病例对照的方法 ,通过对影响我国农村地区孕产妇急危重症发病的家庭因素进行调查研究 ,采用条件 logistic回归的统计方法进行分析 ,得出影响我国农村地区孕产妇急危重症发生的家庭因素主要为家庭性质、家庭经济状况、丈夫的年龄、文化程度和抽烟嗜好。在此基础上 ,从家庭因素和管理对策两个层面提出减少农村孕产妇急危重症发生几率的措施     

云南省德宏州2017年婚检人群HIV感染率及影响因素分析

  目的  了解2017年德宏州进行婚前医学检查人群中的（human immunodeficiency virus，HIV）感染状况并分析其影响因素。  方法  整理2017年德宏州的婚检人群数据，描述分析其人口学特征，并使用单因素和多因素Logistic回归分析相应的影响因素。  结果  2017年德宏州共有21 875例婚检者参与HIV检测，有98人确证为HIV抗体阳性，HIV感染率为0.45%，男性感染率为0.47%（52/10 955），女性感染率为0.42%（46/10 920）。98例感染者中有20名感染者为首次新报告阳性，感染途径以性传播感染为主，占81.63%（80/98）。Logistic多因素回归分析显示:年龄、民族、是否吸毒是婚检人群HIV感染的影响因素。相对于25岁以下人群，31~、41~岁年龄组人群HIV感染危险性增加（OR=3.78，95%CI:1.81~7.89，P<0.001；OR=3.95，95%CI:1.72~9.08，P=0.001）；傣族、景颇族的HIV感染危险性高于汉族（OR=1.86，95%CI:1.06~3.29，P=0.031；OR=3.25，95%CI:1.81~5.84，P<0.001）。吸毒人群的HIV感染危险性远高于不吸毒人群（OR=926.76，95%CI:271.65~3161.71，P<0.001）。  结论  年龄、民族、是否吸毒为婚检人群HIV感染的影响因素，需要对危险因素采取针对性措施。HIV感染途径以性传播感染为主，通过婚检可以有效发现并控制HIV传播。     

孕产妇死亡的影响因素及降低孕产妇死亡率的对策

妇女儿童的健康与发展是一个国家和民族生生不息、兴旺发达的基础。随着人类社会的不断进步，国际上将妇女儿童的健康问题放到了重要的位置。妇女儿童作为特殊脆弱人群，保护他们的生存权和健康权是维护人类最基本权利的前提和基础，因此，孕产妇死亡率(以下简称MMR)和婴儿死亡率(以下简称IMR)不仅仅是反映卫生事业发展的重要指标，也是国际上衡量一个国家或地区国民健康素质及社会、经济发展和文明进步的重要指标。     

山西省危重孕产妇发生情况及影响因素分析

目的了解山西省危重孕产妇发生情况,分析影响山西省危重孕产妇发生的因素,为制定有效的防治措施、降低孕产妇妊娠合并症/并发症急危重情况的发生和孕产妇死亡率提供科学依据。方法选择2018—2019年危重孕产妇发生比较集中的两所三级医院(山医大一院、长治市妇幼保健院)和两所二级医院(平遥县医院、万荣县医院)共300例危重孕产妇作为病例组,采用1∶4对照,选取该医院同期(预产期相差不超过7 d)分娩,妊娠胎儿数相同的1200例正常孕产妇作为对照组。采用单因素分析χ^(2)检验和多因素条件logistic回归进行分析。结果与危重孕产妇发生呈负相关的因素有:教育程度高(大学或以上,高中/中专),终止妊娠医院级别高(P<0.05;OR<1);与危重孕产妇发生呈正相关的因素有:产检次数≤4次,采用异位妊娠的手术治疗,使用其他子宫收缩药物,全身麻醉和硬膜外麻醉(P<0.05;OR>1)。结论加强文化程度较低孕产妇的孕期保健服务,重视产检服务,提高基层医疗保健机构的诊疗技术和救治能力,减少采用异位妊娠的手术治疗、使用其他子宫收缩药物等影响危重孕产妇发生的治疗措施。     

浅析影响孕产妇死亡率的主要因素及其对策

孕产妇死亡率是评价一个国家或地区健康状况的重要指标。 1999年 ,我省孕产妇死亡率平均 5 9.0 4/10万 ,鄂西恩施土家族、苗族自治区 15 9.43/10万 ,该州巴东县 2 37.93/10万。影响孕产妇死亡率的主要因素包括社会因素 (文化观念、交通及经济落后 )和卫生服务因素 (卫生资源配置、人员素质等 )。结合实际 ,大力宣传科学生育观念、通过培训等提高妇幼保健人员服务能力使 2 0 0 0年孕产妇死亡率在 1999年基础上下降了 1/3     

孕产妇对母婴保健认知状况浅析及护理对策

通过对2520名孕产妇进行问卷调查,结果表明影响孕产妇对母婴保健认知的主要因素是孕产妇掌握孕产期保健知识的深度不够,对母婴健康情况监测知识缺乏,未充分认识到母婴保健对母婴健康的重要性.这一调查结果提示护理管理者应根据孕产期母婴健康情况监测及保健各环节的要求,加强护理队伍的自身建设,激发护士更好地投入到孕产期母婴健康情况监测及保健工作中,自觉地向孕产妇介绍母婴健康情况监测及保健知识,指导孕产妇认可孕产期母婴保健的重要性,积极参与孕产期母婴保健,及时发现新的、特殊的、重大的不良反应,并能正确反映不良感受,降低母婴疾病的发病率,以推动母婴健康保健工作的开展,从而提高产科护理质量.