活血通腑法治疗中枢性发热8例

中枢性发热常见于脑出血以及外伤致重度颅脑损伤及其术后患者,主要表现为高热、无汗,常伴有喘促、鼾声、大便秘结及生命体征不平稳。我们近来以通腑泻热、活血化瘀法治疗中枢性发热8例,取得良好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料8例患者中男性5例,女性3例;年龄最大80岁     

活血通腑法治疗出血性中风46例

<正> 出血性脑中风是急性脑血管病变的一种危急重症,因其发病急,变化迅速,常导致死亡或致残,治疗十分棘手。笔者运用中医理论,结合现代科研成果,采用活血通腑法治疗出血性中风46例,效果良好,现总结如下。     

益气养阴活血法防治2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展

据统计,我国2型糖尿病患者已达到4000万,而糖耐量异常者也有3000多万,其中75%以上的患者有胰岛素抵抗,胰岛素抵抗已经成为2型糖尿病的重要病因和显著特征。不仅如此,胰岛素抵抗还和高血脂、高血压等疾病密切相关,是代谢综合征的中心环节之一。因此,近年来针对胰岛素抵抗的治疗成为治疗2型糖尿病的关键。现将近年来中医用益气养阴活血法防治胰岛素抵抗的研究做一综述。     

通腑活血法治疗蛛网膜下腔出血35例

蛛网膜下腔出血属中医“中风”范围，起病急骤，病情凶险，死亡率及复发率均较高。笔者1997年5月～2003年12月采用通腑活血法治疗本病35例，疗效满意。现报告如下。     

活血通腑法治疗急腹症三则

1急性胆囊炎王某,男性,42岁,2005年7月7日诊。患者昨日晚上突然出现右上腹持续性疼痛难忍,并向右侧肩胛、腰背部放射,在附近个体医院行止痛治疗后,疼痛缓解。今日凌晨5时许上症复发,急就诊于我院门诊。症见腹痛,呻吟不止,恶心呕吐胃内容物及黄色苦水,大便干结,小便色黄,舌红,苔     

活血通腑法治疗急性脑出血120例临床研究

目的：观察活血通腑法对急性脑出血的疗效.方法：将急性脑出血患者240例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用活血通腑中药.结果：经治1月,治疗组临床疗效及血液流变性的改善均优于对照组.结论：活血通腑法治疗急性脑出血有一定临床价值.     

化痰通腑活血法治疗重症出血性中风62例

笔者采用化痰通腑活血法与一般西医常规治疗对照观察了重症脑出血120例,动态观察患者的意识状态、中医证候、临床疗效、脑血肿清除、血液流变学指标等方面的变化,同时探讨了化痰通俯活血法的作用机制,现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择出血性中风闭证120例,随机分为两组。治疗组62例,男32例,女30例;年龄45～79岁,平均(65.05±7.47)岁;壳核区出血25例,丘脑出血18例,脑叶出血11例,小脑出血6例,脑干出血2例,其中破入脑室16例;平均出血量(28.4±11.24)mL;中医辨证肝火上扰清窍证18例,痰湿蒙塞心神证20例,痰热内闭心窍证…     

益气养阴活血方治疗代谢综合征临床分析及对其胰岛素抵抗的影响

目的探讨益气养阴活血方对代谢综合征患者疗效及对其胰岛素抵抗的影响。方法将200例代谢综合征患者随机分为2组,治疗组100例给予益气养阴活血方联合西药常规治疗,对照组100例仅予西药常规治疗,观察12周,治疗前后采集血液样本,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)、血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)等,并测量治疗前后血压(BP)、体重(BW)、腰围、体重指数(BMI),以评价临床疗效及胰岛素抵抗情况。结果2组FBG、2h PG、Hb Alc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BP、BW、BMI、腰围均较治疗前明显下降,治疗组下降的更明显(P<0.05)。2组HOMA-IR、LEP、APN均比治疗前改善,治疗组改善更明显。结论益气养阴活血方联合西药常规治疗比单纯西药治疗可更好地控制血糖,改善代谢综合征,改善胰岛素抵抗状态。     

通腑活血法在外科急腹症中的应用

1急性胰腺炎王某,女性,50岁,2010年8月22日初诊.原患有胆结石病5年,因持续性右上腹疼痛,伴恶心、呕吐4h人院,人院后经化验血常规示白细胞20.87×109/L,中性0.89,淋巴0.18;血淀粉酶403U/L,谷丙转氨酶343.00U/L,r-GT227.00U/L,空腹血糖10.82mmol/L.B超检查示胆囊多发结石,胰腺体积饱满,胰管扩张,胰腺周围渗出液.西医诊断为慢性结石性胆囊炎急性发作,胆源性胰腺炎.经胃肠减压、抗感染、补液、支持等治疗后未效.25日请中医科会诊协助治疗,根据患者目前症状:发热,体温38.2℃,腹痛、腹胀剧烈,便秘、7d未行,舌质淡,边有齿痕,苔焦黄厚腻,脉弦滑等症.中医诊为腹痛;为肝郁气滞,脾胃湿热,便结腑实证.治以通腑泻热,行气活血.方用大承气汤合清胰汤加减:柴胡10g,黄芩15g,生大黄15g(后下),桃仁10g,当归10g,厚朴10g,枳实10g,芒硝10g(冲服),生薏苡仁30g,甘草6g.水煎500mL,保留灌肠,每4小时1次.1剂后,解出羊粪样大便1次;2剂后排便2次略干,患者腹痛减轻,体温略降,精神好转,继用原方去芒硝,大黄减量至6g,再用2剂,每6小时1次保留灌肠后,患者腹痛明显减轻,热退;上方又用2剂后,患者自觉腹痛消失,但左上腹仍有轻压痛,开始进少量流食,故改用口服中药,上方去黄芩,加鸡内金15g,党参15g,连服6剂,出院.     

中风病应用通腑活血法的体会

通腑泻热法主要用于中风之中脏腑者。痰热里闭清窍，腑实不通。其证可见;昏迷无知，面赤气粗，喉间痰鸣，半身偏瘫，大便不通，香苔黄腻，舌质蜂干，脉弦滑或弦数有力。主要用药：半夏15g，南星15g，石基蒲15g，郁金lsg，黄劳15g，元参209，麦冬209，菊花209，川黄连109，大黄15～259，芒硝309。另用安宫牛黄丸、牛黄清心丸以醒脑开窍，刺人中、十宣等穴以清神志。四肢抽搐加全虫、蜈蚣，体温高者加服羚羊角粉。本方为化痰清热通腑之剂，治疗中风痰热内键之闭证。方中半夏、胆星化痰;岑连清热;富蒲、郁金开窍;生地、元参、麦冬滋阴清热;大黄…     

益气养阴活血通腑法治疗2型糖尿病磺脲类药继发性失效的临床观察

目的 观察益气养阴活血通腑法治疗2型糖尿病磺脲类药继发性失效(SFS)的疗效。方法 40例患者随机分为两组,两组均在原磺脲类药剂量不变的情况下,中药组加服益气养阴活血通腑汤剂治疗,西药组加服罗格列酮治疗。观察治疗前后外周血胰岛素敏感度(SI)、胰岛素释放率(IRG)、胰岛素敏感性指数(ISI)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)和血栓素B2(TXB2)等指标的变化。结果 (1)中药组降糖的总有效率为71、4％,改善外周胰岛素抵抗的总有效率为76．2％,与西药组相仿。(2)中药组SI与ISI显著改善(P<0、05),IRG无明显改善。(3)中药组TNFα、ET-1、TX&明显下降(P<0．05或P<0．01)。结论 益气养阴活血通腑法可减轻SFS患者的外周胰岛素抵抗,抑制TNFα,保护血管内皮细胞。     

活血通腑法治疗哮喘发作期体会

支气管哮喘是常见的呼吸道慢性炎症,其患病率呈上升趋势。临床表现为反复发作的喘息、呼吸困难及咳嗽等症状,属中医学“哮症”范畴。研究哮喘发作期的治疗法则,对于控制哮喘发作,提高临床疗效,具有重要的现实意义。     

益气养阴活血法治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的探讨中医益气养阴活血法治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选择58例难治性肾病综合征的患者，随机分成2组，治疗组30例在糖皮质激素和细胞毒药物及对症治疗的基础上给予益气养阴活血中药（基本方为黄芪、党参、茯苓、山药、女贞子、旱莲草、山茱萸、知母、黄柏、益母草、川芎、丹参、地龙、水蛭）治疗，对照组28例给予糖皮质激素和细胞毒药物及对症治疗，两组疗程均为8周，观察两组总疗效、症状变化及副作用。结果治疗组和对照组均可降低24小时尿蛋白定量，提高血浆白蛋白水平，但两组比较治疗组指标变化更显著，（p〈O．05）。结论益气养阴活血法是治疗难治性肾病综合征的有效方法。     

活血通腑治疗急性胰腺炎62例

目的比较活血通腑与清热通腑治疗急性胰腺炎的疗效。方法将110例急性胰腺炎炎患者随机分成两组,治疗组62例在珏医抗炎补液禁食基础上配合中医活血通腑治疗,对照组48例在西医抗炎补液禁食基础上配合中药清热通腑治疗,并将两组治疗效果、疗程进行比较。结果治疗组治疗有效率93．2％,对照组治疗有效率88．7％,且治疗组疗程低于对照组。结论活血通腑法治疗急性胰腺炎效果明显优于清热通腑法。     

哮喘必当活血通腑

探讨了哮喘必当活血通腑的理论依据，阐述了瘀痰关联、肺肠相关的机理，提出活血通腑法是治疗哮喘发作期的一个重要法则．活血化瘀可以去除哮喘之病根，通腑祛邪能够急折哮喘危重之病势，通过临床实践证实这一观点的实用性和科学性。     

活血通腑清热化痰法治疗急性脑出血128例疗效观察

目的观察活血通腑清热化痰法治疗急性脑出血的临床疗效。方法将急性脑出血患者248例随机分为治疗组128例与对照组120例,均予西医常规治疗,治疗组加用活血通腑清热化痰中药,两组均治疗1个月后评价疗效。结果治疗组临床疗效、血液流变学指标及神经功能的改善均优于对照组。结论活血通腑清热化痰法治疗急性脑出血有一定临床价值。     

活血通腑法治疗盆腔子宫内膜异位症89例临床观察

运用中医理论“著者逐之”、“腑以通为用”，“通则不育”的原则，立活血通腑法，以桃核承气汤为基本方加减盆腔子宫内膜异位症，临床观察８９例，痊愈３１例，显效３７例，有效１６例，无效５例，显效以上率为７７．４％，总有效率为９４．４％。通过部分病人治疗前后血液流变学检查、经期血浆前列腺素含量测定发现，活血通腑法具有发迹患者血液流变性、改善全身和局部血液循环、降低血浆前列腺素含量，抑制异位内膜的生长等作用。     

益气养阴活血法治疗老年糖尿病52例观察

我们运用中药益气养阴活血法治疗老年糖尿病,对改善症状、降低血糖浓度效果较好,现将52例观察结果总结如下. 1一般资料 52例中,男35例,女17例;年龄最大82岁,最小54岁,平均58岁;病程最长15年,最短14个月,平均9.2年;伴有冠心病45例,白内障37例,高血压43例,其他17例. 诊断标准:①主证:中医辨证标准参考中国中医药学会消渴病(糖尿病)专业委员会第3次大会(1992年)通过的<消渴病(糖尿病)中医分期疗效评定标准>.即口渴多饮,食欲较以前大增,尿量尤以夜尿量增多,神疲乏力,腰膝酸软,五心烦热,自汗或盗汗,口唇紫暗,肢端暗红.②兼证:心悸,胸闷,失眠,视物昏花,头昏、头重,大便干结或便溏,皮肤瘙痒,肢体麻木.③舌苔脉象:舌质紫暗,淤点或淤斑,或舌底脉络迂曲,苔薄少而干,脉细涩.④化验:空腹血糖最高14.6mmol/L,最低8.9mmol/L,平均13.2mmol/L;餐后2小时血糖最高22.7mmol/L,最低12.4mmol/L,平均19.1mmol/L;空腹血糖(++～++++).     

活血通腑法在临床急症中的应用

通腑法临床应用颇广,随着临床经验的积累和实验研究的深入,其应用范围不断扩大.现在对通腑法作用的认识,已不仅仅局限于泻热通便和排出机体有毒物质,而是能对有病的机体起整体调节的作用.临床中根据不同的病情配合相应的治法可用于多种不同疾病的治疗.笔者在临床中以通腑法配合活血化瘀,治疗一些急重症,收效较好,兹举验案数例以说明之.