腹腔镜胆囊切除1200例手术配合体会

本文报造了自１９９１年１月￣１９９７年５月１２００例腹腔镜胆囊切除的手术配合，介绍了病人术中体位设置，手术配合，人工气腹监测及调控的改进，中转开腹手术指征的观察及技术力量培训等体会。     

腹腔镜胆囊切除联合手术的护理配合

目的：探讨腹腔镜胆囊切除联合手术的护理配合。方法：对65例腹腔镜胆囊切除术联合手术的护理及。临床资料进行分析。结果：65例患者手术均获成功，术中配合及护理均顺利，无术后并发症，均痊愈出院。结论：腹腔镜胆囊切除术联合手术的术中配合及护理对于顺利完成手术具有重要作用，应大力开展腹腔镜联合切除术术中配合和护理常规的研究。     

腹腔镜下胆囊切除术的手术配合

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的术前准备﹑术中配合﹑术后器械的清洁和保养。方法：对366例采用腹腔镜下胆囊切除术患者作回顾性分析,总结了手术配合要点。结果：除4例中转开腹外,其余362例均顺利完成手术,无护理事故发生,受到了令人满意的效果。结论：腹腔镜下胆囊切除术,具有术中出血少,痛苦轻,创伤小,康复快,无并发症,手术时间短等优点,因此充分做好术前准备,术中正确摆放体位,主动、准确配合以及做好腔镜器械管理是腹腔镜下胆囊切除术成功率的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合

目的：总结腹腔镜胆囊切除术的手术配合经验。方法：分析550例腹腔镜胆囊切除术的临床资料，总结护理特点与体会。结果：550例腹腔镜胆囊切除术的病人，有10例出现程度不同的恶心、呕吐，3例出现切口剧痛，3例行中转开腹术，其余病人手术顺利，术后无切口感染。结论：护士熟悉手术的全过程，熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的性能和使用，加强心理护理，术中严格无菌操作，对腹腔镜胆囊切除术的成功有促进作用。     

腹腔镜下胆囊、斜疝联合围手术期护理

目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术联合无张力疝修补术的围手术期护理.方法 回顾性分析2009年2月～2012年4月16例腹腔镜下胆囊切除术联合无张力疝修补术病人的临床资料及护理措施,对围手术期护理进行总结.结果 16例手术均成功,无中转开腹,平均手术时间(53.2±9.5)min,除一例发生肺部感染住院12d,其余均5d内痊愈出院.结论 腹腔镜下胆囊切除术联合无张力疝修补术是安全有效理想的手术,规范的护理是手术成功、病情顺利康复的重要保证.     

腹腔镜下胆囊切除的手术配合体会

目的：通过对30例腹腔镜下胆囊切除术的配合，总结经验，用于指导临床护理工作，更好地配合麻醉手术医生共同完成手术。方法：通过对30例腹腔镜下胆囊切除配合进行回顾性分析。结果：本组30例手术29例全部成功，1例中转开腹，手术时间短，出血量少，住院天数平均3—5天。     

腹腔镜下胆囊切除术的手术配合和体会

目的探讨经腹腔镜胆囊切除术的手术配合。方法分析60例经腹腔镜胆囊切除的患者的具体手术操作过程,总结该手术对护理人员专业知识的要求。结果通过医护人员的良好配合,60例经腹腔镜胆囊切除的患者均手术成功,无中转开放手术。手术时间20~40 min,手术切口小,出血少,术后无不良并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除术有创伤小,术中出血少,术后恢复快,并发症小等优点。术前充分的准备,术中与手术医生的默契配合是手术成功的关键因素。     

腹腔镜胆囊切除手术的护理配合

目的：探讨腹腔镜胆囊切除联合手术的有效护理配合方法和应用价值。方法：对90例腹腔镜胆囊切除术联合手术患者的手术、护理等临床资料进行总结分析。结果：90例患者术中维持适宜腹压，无一例发生并发症；术中配合及护理均顺利，未中转开腹，均获成功。术后未发生与手术相关的并发症，所有患者均痊愈出院。结论：有效的手术护理配合对于保证手术成功，避免发生并发症起到了重要作用。     

腹腔镜手术中的护理工作重点

通过对853例接受腹腔镜胆囊手术的患进行术前访视和术后回访，总结出手术室护士在配合腹腔镜手术中的工作重点。从术前访视，术中的配合和中转开腹及仪器的消毒与保养等方面对腹腔镜手术护理进行了探讨。     

腹腔镜胆囊切除术65例护理配合

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的护理配合方法.方法:对65例腹腔镜胆囊切除术患者的护理资料进行回顾性分析.结果:本组平均手术时间50 min,除3例因腹腔广泛粘连中转开腹外,其余62例手术治疗成功,平均住院6d,临床效果满意.结论:手术室全体护理人员熟练掌握腹腔镜设备性能、操作常规和保养,是保证腹腔镜手术顺利进行、缩短手术时间、延长器械使用寿命的重要环节.     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用与手术配合

目的:探讨应用超声刀行腹腔镜胆囊切除术的手术配合。方法:对112例采用超声刀行腹腔镜胆囊切除术患者术前做好心理护理和手术准备,术中密切配合,预防术中并发症。结果:除3例中转开腹外,其余109例均顺利完成手术。结论:超声刀应用于腹腔镜胆囊切除术,手术操作简单,出血少,视野清晰,手术时间短,配合有效护理,可提高手术安全性和有效性。     

老年病人急性胆囊炎早期实施腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的探讨老年病人急性胆囊炎早期实施腹腔镜胆囊切除术病人的护理配合。方法对49例因急性胆囊炎早期实施腹腔镜胆囊切除术的护理及临床资料进行分析。结果在49例中41例手术成功,8例中转开腹,无一例肝外胆管损伤等严重并发症发生,术中配合及护理均顺利,全组病人均痊愈出院。结论老年病人急性胆囊炎早期实施腹腔镜胆囊切除术是安全的、有效的,能缩短病程和住院时间。     

开腹胆道术后腹腔镜再次胆道手术24例报告

目的：探讨开腹胆道术后腹腔镜再次胆道手术的手术方法、适应证和禁忌证。方法：采用腹腔镜胆囊切除术（LC）、腹腔镜胆总管探查术（LCDE）或腹腔镜球囊导管扩张术（LPBD）治疗开腹胆道术后腥道结石和胆管狭窄。结果：开腹胆囊切除术后腹腔镜再次胆管手术11例，成功9例，中转开腹2例。开腹胆囊切除及胆管探查术后腹腔镜再次胆管手术10例，成功7例，中转开腹3例。开腹胆囊造瘘术后LC及LCDE2例成功，开腹胆囊造痿胆总管T形管引流术后LC及LCDE1例成功。胆总管下端通畅程度：腹腔镜探查19例，不同程度Oddi括约肌狭窄17例均处理成功。无术中大出血，无肠道破裂；术后无胆漏，无肠痿，无腹腺炎；无死亡。手术时间90－310min,平均165min。结论：开腹胆道术后选择合适病例腹腔镜再次胆道手术治疗胆管结石和胆管狭窄具创伤小、有效、可行。     

腹腔镜下胆囊切除术的护理配合

目的观察腹腔镜下胆囊切除术中的护理配合。方法结合56例腹腔镜胆囊切除术患者具体手术操作过程，总结该手术对护理人员专业知识的要求。结果通过医护人员良好专业配合，56例腹腔镜胆囊切除术平均手术时间20min，术后住院2～3天，手术均获成功。结论手术室护士应该掌握腹腔镜胆囊切除术的全过程。实行严格的无菌操作，熟悉各种腹腔镜手术特殊器械的使用方法，只有这样才能更好地配合医生完成手术。     

腹腔镜筋膜内子宫切除手术配合体会

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术配合及护理。方法对37例腹腔镜筋膜内子宫切除进行手术配合。结果全部手术均顺利完成，手术时间70～185min，平均105min；术中出血50～450ml，平均135ml，均无并发症。结论掌握腹腔镜仪器和器械的性能及使用、掌握改良膀胱截石位(Trendenlenburg体位)的护理、熟悉手术步骤是腹腔镜筋膜内子宫切除手术配合的重点。     

微创外科治疗胆囊胆总管结石患者的护理

通过对48例腹腔镜胆囊切除术(LG)联合内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)微创外科治疗胆囊胆总管结石患的护理，提出做好患心理护理是手术成功的前提，EST术中与医生熟练、默契配合是手术成功的基础，严密观察患生命体征及EST术后出血、气胸、急性胰腺炎等并发症的观察护理是手术成功的保证。     

腹腔镜下再次胆道手术47例临床应用

目的 探讨腹腔镜再次胆道手术的手术方法 .方法 采用腹腔镜胆囊切除术(LC)、腹腔镜胆总管探查术(LCDE)、腹腔镜胆总管扩张术(LPCD)或腹腔镜胆总管支架术(LCBDS)治疗胆道术后胆道结石和胆道狭窄.结果 开腹胆囊切除术后腹腔镜再次胆管手术14例,成功12例,中转开腹2例.开腹胆囊切除及胆管探查术后腹腔镜再次胆管手术16例,成功13例,中转开腹3例.开腹胆囊造瘘术后LC及LCDE2例成功.开腹胆囊造瘘胆总管T管引流术后LC及LCDE 1例成功.LC术后12例和LCDE术后2例腹腔镜再次胆管手术成功.腹腔镜探查42例,不同程度Oddi括约肌狭窄术中荻处理26例.1例胃破裂,无术中大出血;术后无胆漏,无胃肠瘘,无胰腺炎;无死亡.手术时间90～320 min,平均162 min.结论 选择合适病人,腹腔镜再次胆道手术治疗胆管结石和胆管狭窄具创伤小、有效、可行.     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的手术配合

对16例肾上腺嗜铬细胞瘤病人行后腹腔镜下切除术,术前做好充分的准备,器械护士、巡回护士掌握该疾病病理生理特点,熟悉手术过程,熟练配合手术,结果16例病人手术均顺利完成,无一例因护理配合失误而延长手术时间,无手术意外及中转开腹,无术后并发症发生,认为加强术中、术后监测及护理配合是手术成功的重要保证。     

电视腹腔镜胆囊切除术的手术配合

[目的]总结电视腹腔镜下胆囊切除术的手术配合与体会。[方法]回顾性分析156例电视腹腔镜胆囊切除术病人的临床资料。[结果]本组病人腹腔镜胆囊切除术均顺利完成,无一例中转开腹。[结论]充分的术前准备和密切的手术配合有利于腹腔镜胆囊切除术的顺利进行。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术患者的护理体会

总结了17例腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术患者的护理措施.主要包括术前心理护理,及时准备用物,术中密切观察病情变化,及时更换手术器械及加强心理护理等,认为术前及术中的心理护理及严密观察病情变化是腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术成功的保证.