诸暨地区1540对不育夫妇丈夫精液报告结果分析

目的通过对男性精液的常规检测分析,了解我市不孕不育夫妇中男性精液质量现状。方法应用WUY-9000伟力彩色精子质量分析系统,对2007年7月至2009年10月来我院不孕不育科求诊的1540例男性的精液从外观、液化时间、精液量、精子总数、精子密度、精子活力、精子活率及各种精子动态等参数进行研究和分析。结果在1540例精液标本中,各项检查均在正常范围的有181例（占11.75%）,其余88.25%的标本有一项或多项指标异常。其中,血精的有11例（占0.71%）,无精子的有63例（占4.09%）,精子活率降低的有1009例（占65.52%）,精子活力异常的有805例（占52.27%）,30min以上精液不液化或未完全液化的有714例（占46.36%）,精子密度降低的有411例（占26.69%）,精液量异常（包括15例无精液）的有312例（占20.26%）,精子畸形率增高的有302例（占19.61%）,pH值异常的有18例（占1.17%）。结论在精液常规检查中,任何指标的异常都可能导致男性的不育,其中,精子活率降低、精子活力降低、精子量减少、精子密度减少、精子形态异常和液化时间异常是男性不育的主要原因。精液质量的准确分析是正确判断男性生育力的重要检测手段之一,尤其是把精液自动化检测系统应用到精液常规检测中,更能为男性不育症的诊治提供可靠而有力的依据。     

温州地区1112例不育症患者精液质量分析

目的研究温州地区男性精液质量因素所致不育症的情况。方法采用《全国临床检验操作规程》（第3版）的精液常规检验方法及计算机辅助精液分析技术,检测1112例以不育为主诉的男性精液标本的精液量、颜色、pH值、粘稠度、液化时间、精子密度、活率、活动力参数,同时进行精子形态学分析。并以WHO《人类精液及精子2宫颈粘液相互作用实验室检验手册》（第4版）中规定评判标准进行统计分析。结果1112例精液标本中,各项指标均正常的精液148例,占13.3%（148/1112）;精液量异常161例,占14.5%（161/1112）;液化时间异常者413例,占37.1%（413/1112）;pH值异常者49例,占4.4%（49/1112）;密度异常者317例,占28.5%（317/1112）;活率异常者460例,占44.4%（460/1035）;活力异常者659例,占63.7%（659/1035）;畸形率〉85%者104例,占10.8%（104/962）。结论温州地区精子活率、活力异常所致不育的情况较精液量、精子密度异常及畸精子症致不育的情况更常见。     

SQA-V全自动精子质量分析仪的使用评价

目的对SQA-V全自动精子质量分析仪的性能进行评估。方法对80例精液标本采用SQA-V全自动精子质量分析仪进行检测,同时与传统手工法进行对照。结果在检测精子密度,精子活率和(A+B)级精子活力百分率的结果上,SQA-V全自动精子质量分析仪与手工法的结果无显著性差异(P0.05)。结论 SQA-V全自动精子质量分析仪与传统的手工法比较,在各主要参数上具有较好的一致性,可替代作为常规手工精液检查方法。     

中山地区男性不育患者精液质量分析

目的对中山地区男性不育患者的精液进行常规分析,了解中山地区男性不育患者精液质量的现状。方法按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》（第5版）的标准,应用西班牙人类精液分析微机辅助智能系统（CASA）对2012年10月～2013年6月来中山市博爱医院生殖中心就诊的2224例不育男性患者的精液进行常规检测和采用改良巴氏染色法分析精子正常形态率。结果2224例不育男性精液中正常者1113例（31．61％）,异常者1521例（68．39％）,其中液化异常964例（43．35％）,pH值异常124例（5．58％）,精子总数异常1002例（45．05％）,精子浓度异常556例（25．0％）,精子存活率异常1031例（46．36％）,精子总活力（PR＋NP）异常1208例（54．31％）,无精子症372例（16．72％）,精子正常形态率异常1021例（45．91％）。结论精子总活力、存活率下降,精子总数减少,精子正常形态率下降和精液液化不良是引起中山地区男性患者不育的主要原因,临床上应加于重视。     

精子形态学分析在男性不育症诊断中的应用

目的探讨进行精子形态学分析在诊断男性不育症中的应用。方法严格按照WHO技术规范,对来我院男科门诊就诊的3553例男性患者精液进行常规分析,同时进行精子形态学分析。结果若以精子密度≥20×106/ml,精子活动率:a级≥25%或a+b级≥50%为标准,精液质量正常者1861例,但其中却有462例精液正常形态精子百分率<15%。结论精子形态异常是影响男性生育力的重要因素,将精液常规与精子形态学分析相结合,有助于提高男性不育症的诊断率。     

绍兴地区361例男性不育症患者精液常规检验分析

目的分析绍兴地区361例男性不育症患者精液常规检验的结果,为其诊断和治疗提供依据。方法应用WLJY—9000伟力彩色精子质量分析系统对361例不育症患者的精液进行精子活率、精子活动力、精子密度等定量分析。结果本组361例不育症患者中,精液量<2m l或精液量>8m l共有71例,占19.67%,液化不良共有38例,占10.53%,pH<7.2或pH>8.0共有72例,占19.94%,精子密度<20×109/L共有109例,占30.19%,无精子症共有19例,占5.26%,精子活率<60%共有306例,占84.76%,精子活动力a级<25%或(a b)级<50%共有342例,占94.74%,WBC>5/HPF共有167例,占46.26%,畸形精子症有5例,占1.4%,本组病例中每一位患者均有两项或两项以上的精液检查项目异常。结论在本地区男性不育症患者中,炎症、放射线、有害金属、烟酒等因素常导致男性精液常规各项指标异常,导致不育。     

349例男性不育症精液常规分析

目的对349例男性不育症精液进行实验分析。方法采用WLJY伟力彩色精子质量检测系统对349例男性不育症的精液标本进行分析。结果精液正常者占40.1%（140/349）,异常者占59.9%（209/349）。精子畸形所占比例最高为14.3%（50/349）;其次为少精子者占9.7%（34/349）;酸碱度异常者为7.7%（24/349）;颜色异常者为5.4%（19/349）;未液化和无精子各占3.7%（13/349）;白细胞占2.9%（10/349）;有凝集者占1.7%（6/349）.结论通过349例男性不育症精液分析,对影响男性精液质量的相关因素分析,可为男性不育者的诊断和治疗提供有力的临床依据。     

男性不育患者9号染色体异常与精液常规结果关系的探讨

目的探讨男性不育患者9号染色体异常和精液常规结果之间的关系。方法对3638例男性不育症患者的精液常规检查和外周血淋巴细胞染色体结果进行回顾性分析。结果 52例男性9号染色体异常,占不育症患者的1.43%,精子密度、精子活率、A级精子、B级精子与正常对照组没有明显的区别（P〉0.05）。结论 9号染色体异常与男性精液检查结果异常没有直接的关系。     

弓形虫感染对男性精液质量的影响

目的探讨弓形虫感染对男性精液质量的影响。方法应用伟力彩色精子质量分析系统对86例弓形虫感染的不育男性和64例正常生育男性精液的精液量、液化时间、精子总数、精子密度、精子活力、精子活率等参数进行分析。结果正常男性组与弓形虫感染男性组精液的精液量、液化时间、精子总数两组无明显差异（P〉0.05）;精子密度、a级精子百分率、a＋b级精子百分率、精子活率两组差异有显著性（P〈0.05-0.01）。结论弓形虫感染可引起男性精液质量异常,为阐明弓形虫感染引起男性不育的机制提供了科学依据。     

厦门地区332例男性不育患者精液常规结果分析

目的对厦门地区男性不育患者的精液进行常规分析,了解厦门地区男性不育患者精液质量的现状。方法采用SQA-V全自动精子质量分析仪对332例不孕不育中心就诊的男性不育患者及107例正常生育者进行精液常规项目分析及统计。结果精子密度、a+b级精子活动率比例、正常精子形态百分率三项指标与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性不育症患者的精液精子密度、a+b级精子活动率比例、正常形态精子百分率三项指标与正常对照组均较正常者低。     

不育男性精浆果糖及精浆锌含量的研究

目的探讨不育男性精浆果糖含量及精浆锌含量与精子密度、活力及形态的关系。方法分析89例不育男性患者（不育组）、33例正常生育后男性（生育组）的精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精子密度、活力参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,精浆果糖及精浆锌含量采用分光光度比色法测定。结果不育组精浆果糖及锌含量均显著低于生育组（P〈0.05）;精浆果糖含量异常组精子密度显著高于果糖含量正常组（P〈0.05）;精浆锌含量正常组精子活力高于异常组（P〈0.05）。结论精浆果糖含量与精子密度密切相关,精浆锌含量与精子活力密切相关,但二者与精子形态无关。     

福建地区计算机职业对男性不育患者精子质量的影响

目的探讨计算机职业对精子DNA完整性和精子参数的影响。方法将就诊的860例男性不育患者分为计算机组和非计算机组,将520例正常生育组做为健康对照组。采用SQA-V全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验（SCD）,以DNA断裂指数（DFI）表示。结果计算机组和非计算机组的精子密度、活动率、前向运动率和DFI与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;计算机工作者组的精子活动率、前向运动率、精子密度及和DFI与非计算机组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3组的精液量、精液pH值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论长期使用计算机可以影响精液质量,从而导致男性不育。     

厦门地区不同职业对男性不育患者精子DNA完整性和精子参数的影响

目的探讨厦门地区不同职业对精子DNA完整性和精子参数的影响。方法将就诊的1509例男性不育患者按照职业分为司机组、计算机工作者组、工人组。将600例正常生育组做为健康对照组。采用SQA—V全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验（SCD）,以DNA断裂指数（DFI）表示。结果司机组、计算机工作者,工人组的精子密度、活动率、前向运动率和DFI与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;司机组和计算机工作者组的精子活动率、前向运动率、精子密度及和DFI与工人组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;4组的精液量、精液pH值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论司机、计算机工作者和工人可以影响精液质量,从而导致男性不育。     

闽南地区不同职业对男性不育患者精液质量的影响

目的探讨不同职业对男性不育患者精液质量的影响。方法将732例男性不育患者按照职业不同分为工人、商业、司机及职员4组,采用SQA-V全自动精子分析仪对不同从业者之间精子质量进行相关性分析。结果司机组的精子密度、活率及A级精子活力百分率与工人组、商业组和职员组相比有显著性差异（P〈0.05）,其他参数差异无统计学意义。结论司机职业可能对男性精液质量有不良影响。     

不良生活习惯对男性精液质量的影响分析

目的探讨不良生活习惯对男性精液质量的影响。方法将258例男性不育患者按照不良生活习惯分为A组（长期吸烟饮酒）、B组（长时间接触电脑）及C组（长时间开车）,正常对照组为98例无不良生活习惯已生育健康男性,对以上各组精液标本的各项主要参数进行对比分析。结果与正常对照组比较,A组、B组及C组的精子密度及活率降低,精子畸形率升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不良的生活习惯会对男性精液质量产生一定的影响,可能是导致男性不育的重要因素之一。     

精子DNA碎片与活性氧的关系研究及对IVF结局的影响

目的探讨不育男性的精子DNA损伤程度与精液常规分析各项指标及活性氧的关系,以及对常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法接受常规IVF受精的夫妇135例,男性患者作为研究对象,按照精子DNA损伤率将患者分为3组:正常组(精子DNA损伤率0%～15%)79例、轻度损伤组(精子DNA损伤率15%～30%)49例、重度损伤组(DNA损伤率>30%)7例。分析精子DNA损伤对精液常规指标(体积、浓度、活动力和形态)的影响,观察三组患者精浆中过氧化氢(H2O2)、过氧化氢酶(CTA)浓度的变化及三组间受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率的差异性。结果重度损伤组的精子活力(a+b)明显低于正常组和轻度损伤组(P<0.05),重度损伤组及轻度损伤组的精子畸形率明显高于正常组(P<0.05)。重度损伤组的优胚率明显低于正常组和轻度损伤组(P<0.05),三组间受精率、卵裂率、植入率和临床妊娠率无统计学差异。重度损伤组精浆中的H2O2浓度明显高于正常组和轻度损伤组(P<0.05),而CTA浓度无统计学差异。结论精子DNA损伤与高H2O2水平有关。精子DNA损伤可导致精液的活动力下降,精子畸形率增高,降低优胚率,不利于IVF-ET的结局。     

金属硫蛋白（MT）与男性不育患者精浆铅镉及精子参数的研究

目的探讨金属硫蛋白（Metallothionein,简称MT）与男性不育精浆铅镉、精子参数的关系。方法采用钨舟原子吸收光谱法检测患者口服金属硫蛋白前、后精浆铅Pb镉Cd的浓度;采用（computer aided semen anlysis,CASA）方法检测精子质量,分析各组数据间有无统计学意义。结果服用MT1-2个疗程前后进行统计学配对t检验：精子活率检测,密度、活率达到正常参考值的分别为46.8% P〈0.05统计学上有显著差异、34.78% P〈0.001统计学上有极显著差异。精子密度、精子活率的改善率分别为58.69% P〈0.05统计学上有显著差异、56.52%〈0.05统计学上有显著差异。结论口服MT后精子参数有不同程度的改善,对方怀孕11人占19.64%。