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相似文献
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1.
目的探讨影响冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析本中心132例冻融胚胎移植周期,其中1例取消移植外,将另外131例移植周期按照妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组进行研究。结果 132周期共解冻胚胎290枚,存活280枚(96.55%),移植131周期,临床妊娠率为48.85%(64/131),胚胎着床率为30.00%。患者的基本资料之间无显著性差异,FET周期临床资料中,妊娠组患者的胚胎复苏率、完全存活率、冷冻前和复苏后的优胚率、继续发育胚胎比例及移植胚胎中含有致密化以上胚胎比例均显著高于未妊娠组(99.26%vs94.77%;92.65%vs 77.78%;94.12%vs 84.31%;91.11%vs 77.93%;68.89%vs 39.31%;40.74%vs 18.62%)。FET周期患者在新鲜取卵周期中,两组的Gn用量与天数、获卵数、受精率及新鲜周期胚胎移植失败率之间无显著性差异,但妊娠组的优胚率和冷冻胚胎数均显著高于未妊娠组(65.80%vs 55.72%;7.69 vs 5.03)。结论在冻融胚胎移植中,患者新鲜周期的胚胎质量、胚胎冻融过程以及解冻后的胚胎发育情况共同决定其妊娠结局  相似文献   

2.
不同发育时期的冻融胚胎移植的成功率分析   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的探讨辅助生殖技术中,胚胎冷冻时的发育阶段对冻融胚胎移植的成功率的影响.方法回顾性分析107个冻融胚胎移植周期.结果胚胎复苏率为57.2%(271/474),临床妊娠率为27.1% (29/107),种植率为15.1% (39/259).按胚胎冷冻时期不同分为受精后第二天组(2~6细胞)和第三天组(4~10细胞),Day 3组的胚胎存活率显著高于Day 2组,但完整胚胎存活率、妊娠率、种植率均无显著性差异(P>0.05).妊娠组的完整胚胎存活率及移植胚胎数目明显高于未妊娠组(P<0.05).两组的子宫内膜的厚度和分型差异无显著性.结论在受精后第二天或第三天冷冻的胚胎,复苏后胚胎移植的妊娠率、种植率均无显著性差异.冻融胚胎形态良好,有足够的移植胚胎数目是保证冻融胚胎移植成功的重要因素.  相似文献   

3.
目的探讨受精后第二天(D2)和第三天(D3)人胚胎冷冻对冻融胚胎移植周期结局的影响。方法回顾性分析本中心403个D2和D3胚胎程序化慢速冷冻-快速解冻周期,冷冻复苏后的胚胎存活率、完整率、种植率、临床妊娠率等指标。结果 D2冻融移植周期291个,存活率98.2%,完整率78.5%,胚胎种植率16.9%,临床妊娠率33.0%;D3解冻移植周期112个,存活率95.8%,完整率67.5%,胚胎种植率21.5%,临床妊娠率34.8%。D2比D3能显著提高胚胎存活率和完整率(P〈0.05),但在临床妊娠率、胚胎种植率上无显著性差异。D2和D3胚胎在当天和提前解冻组的临床妊娠率、胚胎种植率差异没有显著意义。结论 D3胚胎冷冻没有比D2胚胎更有优势,D2胚胎对冷冻解冻可能具有更好的耐受。可以根据工作需要以及病人情况选择冷冻时间。  相似文献   

4.
目的观察雌二醇\雌二醇地屈孕酮应用于冻融胚胎移植(FET)周期子宫内膜准备的效果。方法回顾性分析2013年1月-2014年5月134例患者156个FET周期,根据内膜准备方案分为:自然周期组(66例),补佳乐人工周期组(43例),芬吗通人工周期组(47例),比较各组患者年龄、不孕年限、体重指数、用药剂量、转化日内膜厚度、平均移植胚胎个数、优质胚胎个数、冷冻胚胎复苏率、复苏后完整存活胚胎比率、生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率的差异。结果自然周期组内膜转化日内膜最厚(10.99±2.02mm),补佳乐组内膜最薄(8.86±1.59mm),差异有统计学意义(P0.05);芬吗通组(43.11±23.89mg)较补佳乐组(46.02±36.23mm)用药剂量少,差异有统计学意义(P0.05);三组患者年龄、不孕年限、体重指数、平均移植胚胎数、移植优质胚胎数、冷冻胚胎复苏率、复苏后完整存活胚胎比率、胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率比较无统计学意义(P0.05)。结论冻融胚胎移植中行人工周期内膜准备,使用芬吗通可以较少用药量获得与自然周期内膜准备及补佳乐人工周期准备相似的妊娠率。  相似文献   

5.
目的观察cryotop超快速玻璃化冷冻人早期胚胎的临床效果并探讨其应用价值。方法玻璃化冷冻试剂盒购自日本KITAZATO Biopharma公司,对新鲜周期胚胎移植后未妊娠患者的胚胎施行胚胎复苏,观察胚胎复苏后的存活率,胚胎分级和临床妊娠情况。结果共行胚胎复苏63个周期,201个胚胎,胚胎复苏后存活189个,胚胎复苏存活率为94.03%(189/201);移植胚胎63个周期,移植胚胎总数187个,平均每周期移植胚胎2.97个(187/63);临床妊娠30个周期,临床妊娠率为47.62%(30/63),种植率为20.32%(38/187),多胎率为23.33%(7/30),流产率为6.67%(2/30)。结论 cryotop超快速玻璃化冷冻法简便且胚胎存活率高,是一种较好的冷冻人早期胚胎的方法。  相似文献   

6.
目的探讨因卵巢高反应全胚冷冻患者首次冻融胚胎移植时间对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年12月至2018年6月在我院生殖医学科因卵巢高反应全胚冷冻患者首次行冻胚移植(FET)的381个周期。并根据首次冻融胚胎移植日与取卵日间隔时间不同分为两组:近期组(间隔时间≤50天)和非近期组(间隔时间50天)。比较两组患者的一般情况、FET周期临床资料、FET周期妊娠结局。结果 1、两组患者的一般情况及FET周期临床资料:年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础FSH、基础LH、AMH、移植日内膜厚度、移植胚胎数、不同内膜准备方案构成比,差异无统计学意义(P0.05)。2、两组患者妊娠结局:生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、自然流产率、异位妊娠率,差异无统计学意义(P0.05)。结论因卵巢高反应行全胚冷冻患者首次冻融胚胎移植时间的选择,对助孕妊娠结局无明显影响。可考虑在取卵周期后首次月经来潮周期,选择合适的冻胚移植方案,尽快行冻胚移植。  相似文献   

7.
目的探讨慢速冷冻和玻璃化冷冻方法对人卵裂期冷冻胚胎移植周期妊娠结局的影响。方法回顾性分析2011年1月~2015年12月在北京大学第一医院进行卵裂期冷冻胚胎移植的1331个周期,包括慢速冷冻周期431个和玻璃化冷冻周期900个,比较两种不同冷冻方法的胚胎复苏率、完整胚胎率、临床妊娠率、种植率、流产率等各项指标,并分析卵裂球损伤对胚胎发育潜能的影响。结果玻璃化冷冻的胚胎复苏率(92.53%)、完整胚胎率(75.43%)、临床妊娠率(45.72%)、种植率(27.41%)高于慢速冷冻(76.93%、48.46%、39.52%、19.88%,P0.05);而流产率分别为12.20%、12.56%(P0.05);周期取消率分别为3.71%、1.33%(P0.05)。慢速冷冻移植0、1、2、3个无卵裂球损伤胚胎的临床妊娠率分别为:36.2%、37.7%、42.0%、44.3%(P0.05);玻璃化冷冻移植0、1、2、3个无卵裂球损伤胚胎的临床妊娠率分别为:20.5%、42.3%、48.8%、54.1%(P0.05)。结论玻璃化冷冻法更适合于人卵裂期胚胎冷冻保存,其冷冻胚胎移植周期的妊娠结局要优于慢速冷冻法;卵裂球损伤对玻璃化冷冻复苏胚胎的发育潜能影响较大。  相似文献   

8.
目的探讨全囊胚冷冻复苏移植的临床应用价值。方法回顾性比较分析在淮安市妇幼保健院生殖中心行全囊胚玻璃化冷冻复融的患者共52个周期和行分裂期胚胎冷冻复苏的患者51个周期的临床结局;结果玻璃化冷冻复苏囊胚移植的患者,胚胎种植率、临床妊娠率显著高于冷冻复苏分裂期胚胎的患者(40.17%vs27.27%,P0.05;76.92%vs41.17%,P0.05),而多胎率显著降低(2.50%vs28.57%)(P0.05)。结论对第三天优质胚胎数≥6枚,有卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)高危倾向、新鲜周期不宜移植的患者,行囊胚培养后进行全囊胚的玻璃化冷冻,择期复苏移植可以提高胚胎种植率和临床妊娠率,同时降低多胎妊娠率。  相似文献   

9.
背景:由于玻璃化冷冻在国内尚未大规模应用到临床,故关于影响玻璃化冻融胚胎移植结局的相关因素尚无定论。目的:探讨辅助生殖技术中影响玻璃化冻融胚胎移植结局的相关因素。方法:对2009-01/10在武汉大学人民医院生殖医学中心接受冷冻胚胎移植的142例患者154个周期的相关资料进行回顾性统计学分析,根据患者年龄、胚胎发育时期、受精方式、子宫内膜准备方案、移植日子宫内膜厚度、移植过程是否顺利和胚胎解冻复苏后成活细胞比例进行分组,比较各类分组的胚胎种植率和临床妊娠率。结果与结论:不同年龄、受精方式、子宫内膜准备方案、子宫内膜厚度和移植过程是否顺利组间胚胎种植率及临床妊娠率差异无显著性意义(P0.05)。受精第2天的胚胎冻融组和受精第3天的胚胎冻融组的临床妊娠率差异无显著性意义(P0.05),但受精第3天的胚胎冻融组的胚胎种植率明显高于受精第2天的胚胎冻融组(P0.05)。胚胎复苏后成活细胞比例对胚胎种植率和临床妊娠率有明显影响(P0.05)。在冻融胚胎移植周期,解冻后胚胎质量对妊娠的成功率起主要作用,准备适宜的子宫内膜厚度能提高临床妊娠率。  相似文献   

10.
目的探讨新鲜胚胎行囊胚培养后冷冻,再经囊胚复苏移植与冻融胚胎复苏后再行囊胚培养形成囊胚后移植的效率比较。方法解冻后有2个以上的II级胚胎或者Ⅲ级胚胎超过4个者行囊胚培养,形成3CC以上囊胚则进行移植,同期将新鲜卵裂期胚胎移植或冷冻部分优胚后剩余的胚胎进行囊胚培养,形成3CC以上的囊胚进行冷冻,再次复苏囊胚移植。结果冻融胚胎解冻行囊胚培养共139个周期,解冻存活694个胚胎,形成3CC以上囊胚228个,囊胚形成率32.85%,有囊胚形成的119个周期,移植118个周期,移植妊娠率和种植率分别为41.5%和30.2%,同期进行新鲜剩余胚胎的囊胚培养141个周期共1204个胚胎,形成3CC以上的囊胚386个,有囊胚形成的128个周期进行冷冻,解冻移植38个周期,移植妊娠率和种植率分别为50.0%和35.7%。结果解冻囊胚移植的妊娠率与种植率比解冻后养囊胚获移植的妊娠率与种植率高,但两组无统计学差异。新鲜胚胎养囊胚和冻融胚胎复苏后养囊胚的形成率和取消率没有统计学差异。结论经历多次优质胚胎移植后妊娠失败的患者可考虑将复苏胚胎行囊胚培养后移植囊胚来改善妊娠结局;在新鲜周期移植冷冻部分优胚后剩余的胚胎行囊胚培养后再冷冻,可提高胚胎的有效利用率。  相似文献   

11.
BACKGROUND: The study aim was to investigate the impact of the developmental stage of embryos on pregnancy outcome of frozen embryo transfer (FET). METHODS: The survival rates of embryos after thawing and pregnancy outcome following FET were compared retrospectively between three cryopreservation strategies utilizing either zygote, day 2 or day 3 embryo freezing. RESULTS: A total of 4006 embryos was analysed in 1657 thaw cycles. The highest (P < 0.0001) survival rate (all cells survived) was observed for zygotes (86.5%), followed by day 2 (61.7%) and day 3 (43.1%) embryos. FET was performed in 1586 (95.7%) of all thaw cycles, resulting in overall clinical pregnancy and implantation rates of 20.7 and 14.2% respectively. The delivery rate per transfer was 16.5%, and live birth rate per transferred embryo 11%. There were no significant differences in clinical pregnancy, implantation, delivery and birth rates between frozen zygote, day 2 and 3 embryo transfers. However, an elevated miscarriage rate was observed in the day 3 group (45%) compared with zygotes (21.3%; P = 0.049) and day 2 embryos (18.3%; P = 0.004). The overall efficacy of FET (birth rate per thawed embryo) was 7.3%. The efficacy was lower in day 3 group (4.2%) than in the zygote (7.1%; P = 0.082) and day 2 (7.6%; P = 0.027) groups. CONCLUSIONS: The developmental stage of embryos at freezing has a profound effect on their post-thaw survival, but seems to have little effect on rates of clinical pregnancy, implantation, delivery and birth after FET. The elevated miscarriage rate for day 3 frozen embryo transfers may be caused by damage during freeze-thaw procedures. The low survival rate and elevated miscarriage rate were both responsible for a reduced overall efficacy for day 3 FET when compared with zygotes and day 2 embryos.  相似文献   

12.
目的探讨冻融胚胎移植在常规体外受精(IVF)失败后补救卵胞浆内单精子注射(L-ICSI)中的应用价值。方法在12个常规体外受精失败周期中应用ICSI对未受精的MⅡ期卵子进行显微授精,将获得的优质胚胎进行冷冻,再择期行冻融胚胎移植。结果对93个未受精的MⅡ卵子接受L-ICSI,受精63枚,受精率为67.7%(63/93),异常受精3枚(2枚1PN,1枚3PN),57个正常受精卵发生卵裂,卵裂率为95.0%(57/60),优质胚胎率为43.9%(25/57),10例患者冷冻胚胎25枚,其中4例采用程序化冷冻,6例采用玻璃化冷冻。9个患者行冻融胚胎移植,共移植胚胎18枚(其中解冻后胚胎碎裂死亡5枚),其中1个周期因冻融后2个胚胎碎裂放弃移植,2例获得临床妊娠,1例分娩出正常婴儿,1例正在妊娠中,临床妊娠率为22.2%。结论 ICSI可使常规体外受精失败的卵子再受精,冻融胚胎移植可以解决胚胎与子宫内膜不同步的问题,获得相对满意的临床结局,具有一定的应用价值。  相似文献   

13.
目的回顾性分析激素替代治疗(hormone replacement therapy, HRT)周期冻融胚胎移植(frozen - thawed embryo transfer, FET)的妊娠结局并探讨其影响因素。方法回顾性分析2011年1月~2012年1月中山大学附属第一医院生殖中心接受激素替代治疗周期冻融胚胎移植的不孕患者的妊娠结局和其相关因素。结果研究期间366个患者行402个HRT周期冻融胚胎移植,临床妊娠率为41.5%,年龄≤35岁患者妊娠率为43.4%;〉35岁患者妊娠率为27.7%。多胎率为29.9%,种植率为22.4%,其中D3天胚胎种植率为19.7%,囊胚种植率为37.7%。接受单个胚胎移植的患者,D3天胚胎种植率为9.1%,囊胚种植率为53.3%。结论激素替代周期冻融胚胎移植能获得满意种植率,影响其临床妊娠率因素包括女方年龄、ET日雌激素水平,以及ET胚胎数目、类型和质量。  相似文献   

14.
BACKGROUND: The availability of an efficient cryopreservation program is especially important in the case of embryos that have undergone blastomere biopsy for PGD. Unfortunately, the freezing/thawing of biopsied embryos has given disappointing results when performed at the cleavage stage. In this study, embryos diagnosed as normal after PGD were grown to the blastocyst stage, frozen and thawed for successive frozen embryo transfer. METHODS: A total of 34 patients performed a thawing cycle in which 47 blastocysts were thawed. The cryopreservation solutions were based on HEPES-buffered medium supplemented with human serum albumin (HSA), sucrose and 1,2-propanediol. The same protocol was applied to embryos from 88 IVF/ICSI patients, which underwent 92 thawing cycles with 150 thawed blastocysts. RESULTS: The survival rate was similar in the two groups (53% after PGD and 58% in IVF/ICSI cycles), as well as the cumulative pregnancy rate per patient (59% after PGD versus 47% in IVF/ICSI cycles), despite a higher maternal age and a lower proportion of embryos available for transfer or cryopreservation in the PGD group. CONCLUSIONS: Neither the survival rate nor the subsequent development and chances of implantation, differed between embryos frozen at the blastocyst stage following biopsy and those frozen intact.  相似文献   

15.
目的探讨在辅助生育技术过程中出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)倾向患者进行全胚冷冻,以预防OHSS发生,后进行冷冻胚胎移植的应用价值。方法选择2009年1月至2010年12月在本中心进行ART患者,共取卵1722周期,其中具有OHSS倾向患者201周期,占总取卵周期的11.67%,分极高危OHSS倾向组和高危OHSS倾向组两组。极高危OHSS倾向组给予全部胚胎冷冻,以后再安排冷冻胚胎移植,对于高危OHSS倾向组给予新鲜胚胎移植。比较促排卵药的使用总量及使用天数、HCG日E2水平、平均获卵数、平均胚胎数、平均优质胚胎数、OHSS发生率情况。比较全部胚胎冷冻进行复苏后移植与新鲜胚胎移植比较平均移植胚胎数、平均移植优质胚胎数、妊娠率、着床率、早期流产率等。结果1.两组患者的平均年龄、不孕年限、促排卵药的使用总量和天数无显著性差异;但全胚冷冻组HCG日E2水平、平均获卵数、平均胚胎数、平均优质胚胎数及OHSS发生率均高于新鲜周期移植组。2.全胚冷冻后行冷冻胚胎移植组与新鲜周期移植组的平均移植胚胎数、平均移植优质胚胎数、妊娠率、着床率、早期流产率均无显著性差异。结论 1.全胚冷冻不能减少早发型OHSS发生;2.为预防OHSS行全胎冷冻后,再行冷冻胚移植不影响不孕症患者治疗结局。  相似文献   

16.
目的探讨自然周期玻璃化冻融胚胎移植(FET)结局的影响因素。方法对于2008年1月1日至2010年12月31日在湖北十堰市人民医院生殖医学中心接受玻璃化冻融胚胎移植的361个自然周期的相关资料进行回顾性分析,比较妊娠组与未妊娠组之间的各种参数。结果与未妊娠组相比,年龄、胚胎质量、子宫内膜厚度、剩余胚胎个数、移植第4日与移植日的血清孕酮(P)差值均有显著性差异。结论在自然周期玻璃化冻融胚胎移植周期中,年龄、胚胎质量、子宫内膜厚度、剩余胚胎个数、移植第4日与移植日的血清孕酮的上升差值与妊娠有关。  相似文献   

17.
目的分析玻璃化冷冻保存技术在人类卵裂期胚胎的应用价值,观察临床效果。方法回顾性分析2011年1月~2012年12月期间在我院生殖中心行玻璃化冷冻解冻患者共272个周期的妊娠情况。结果玻璃化冷冻解冻共657枚胚胎,全部卵裂球存活612枚(93.15%),存活率98.33%(646/657);共冷冻解冻272个周期,均有存活胚胎可移植,妊娠率37.13%(101/272),种植率19.97%(129/646)。结论玻璃化冷冻保存技术在人类卵裂期胚胎中可取得较好的临床效果,与新鲜胚胎移植妊娠结局相当。  相似文献   

18.
背景:自从1983年人类首例冷冻胚胎移植取得成功以来,胚胎冷冻技术已成为人类辅助生殖技术中重要组成部分。对选择冻融胚胎还是选择冻融囊胚移植,各地都有不少争议。 目的:比较解胚胎和囊胚经过低温保存解冻复苏后的分娩结局及新生儿状况。 方法:比较冻融胚胎移植周期1 273例和冷冻囊胚移植周期471例两组妊娠率、流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕周、足月产率、平均足月产孕周、新生儿男女性别比例、出生体质量、出生缺陷等指标。 结果与结论:冻融囊胚解冻周期478例,移植周期471例(其中7例无囊胚移植取消),妊娠236例,分娩201例,分娩胎数251胎,男孩140个,女孩111个。冻融第3天胚胎解冻周期1 280例,移植周期1 273例(其中7例无胚胎移植取消),妊娠415例,分娩343例,分娩胎数431胎,男孩225个,女孩206个。冻融囊胚的妊娠率显著高于冻融胚胎妊娠率。冻融胚胎和囊胚的流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕周、足月产率、平均足月产孕周、新生儿男女性别比例、出生体质量等差异无显著性意义。冻融胚胎和冻融囊胚移植出生缺陷并未明显增加。结果表明冻融囊胚与冻融胚胎的分娩结局及新生儿状况差异无显著性意义,但冻融囊胚的妊娠结局优于冻融胚胎的妊娠结局。 中国组织工程研究杂志出版内容重点:肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接:  相似文献   

19.
目的探讨影响冻融胚胎移植结局的相关因素。方法收集我中心2009年570个行冻融胚胎移植周期,回顾性分析患者年龄,移植冻融胚胎质量及数量,内膜厚度对临床妊娠率、种植率、多胎率的影响。结果 Logistic回归分析表明:女方年龄、移植数、移植优质胚胎数与临床妊娠显著相关(P<0.01);多胎与女方年龄和移植数相关(P<0.01;P<0.05)。年龄<35岁的妊娠率(49.4%)明显高于≥35岁的妊娠率(37.9%)(P<0.05);移植2个胚胎的临床妊娠率(49.3%),明显高于移植1个胚胎的临床妊娠率(15.4%)(P<0.05),但与移植3个胚胎的临床妊娠率(50.0%)无差异(P>0.05);移植至少1个优胚组妊娠率(58.0%)较无优胚移植组临床妊娠率(37.5%)显著高(P<0.01)。结论女方年龄及移植的胚胎质量是影响移植后妊娠结局的关键因素。  相似文献   

20.
目的将复苏后胚胎按冷冻前是否含有优胚和/或是否同冻存时分组,比较他们的妊娠结局,探讨是冷冻前的胚胎质量还是复苏后胚胎是否同冻存时,对妊娠结局的影响更大。方法本中心2008.01-2010.12期间促排获得胚胎并冻存,患者年龄<35岁,复苏并移植2枚胚胎的683周期,共分四组:A组同冻存时,≥1枚优胚;B组同冻存时,0枚优胚;C组≥1枚有球溶解可用胚,≥1枚冻前优胚;D组≥1枚有球溶解可用胚,0枚冻前优胚。分析各组妊娠率、多胎率的差异。结果总复苏率94.08%,冻前优胚复苏率98.01%(395/403),高于冻前非优胚复苏率92.56%(971/1049),P<0.01。A组比B组、A比D组、A+C组比B+D组妊娠率高(P<0.01),C组比B组妊娠率高(P<0.05),多胎率没有统计学差异;A组比C组、B组比D组、A+B组比C+D组的妊娠率、多胎率都没有统计学差异。结论冷冻前胚胎质量比复苏后胚胎是否同冻存时对妊娠结局有更大影响。  相似文献   

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