男性不育患者精浆果糖和α-糖苷酶水平的研究

目的探讨精浆果糖、α-糖苷酶的含量与男性不育的关系。方法检测98例正常生育男性和824例不育男性患者的精液常规、精浆果糖和α-糖苷酶的浓度,并在各组之间作了比较。结果（1）精液常规分析正常组、精子密度正常组间精浆果糖和α-糖苷酶都无明显差异（P〉0.05）,而少精子组和无精子组精浆果糖比正常组、精子密度正常组显著性增高（P〈0.05）;相反,精液常规分析正常组、精子密度正常组精浆的α-糖苷酶明显高于少精组和无精（P〈0.05）。结论精浆果糖和α-糖苷酶的测定对男性的不育诊断有一定的参考意义。     

微分电位溶出法测定精浆锌含量

采用微分电位溶出法测定６６６例精浆锌含量。正常生育组６８例，男性不育组５９８例。正常生育组精浆锌含量１４４．３３μｇ／ｍｌ明显高于不育组（平均９９．３１μｇ／ｍｌ），有显著性差异（Ｐ＜０．００１）；精浆锌含量与精子密度呈正相关（Ｐ＜０．００１），精子的活动度、活率随锌含量升高而升高。测定精浆锌含量是男性生育力的一个有意义的指标，对治疗、诊断男性不育症有参考价值。     

乳酸脱氢酶同工酶X与男性不育关系的初步研究

目的测定男性不育患者精液和精浆中乳酸脱氢酶同工酶X（LDH-X）的含量,以探讨其与男性不育的相关性,进而丰富男性不育的实验室诊断方法。方法选择60例不育患者作为研究对象,随机分成两组：A组精液异常不育组,B组少精症不育组。对照组30例为生殖能力正常的男性。精液乳酸脱氢酶X测定采用定量检测试剂盒,用两点法测定。结果对照组的精子密度、活率、A＋B级均极显著高于A组和B组;不育患者精子LDH-X较对照组均有明显下降,与对照组相比,差异极显著（P〈0.01）,不育患者精浆/精子LDH-X比值较对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论不育患者精子LDH-X含量下降,能反映精子的活力,是男性不育临床诊断的较好指标。精浆/精子LDH-X比值对于男性不育的临床诊断也有一定参考价值。     

不育男性精浆/精子乳酸脱氢酶活性检测及其临床意义

目的探讨精浆及精子中乳酸脱氢酶同工酶X（LDH-X）活性与男性不育的关系。方法采用聚丙烯酰胺凝胶电泳、全谱酶联染色等方法检测精浆、精子中的LDH-X活性并计算其比值;按照WHO人类精液实验室手册要求对精液进行常规分析。结果 83例不育组精浆LDH-X活性（826.0±47.3U/L）与40例生育组LDH-X活性（614.0±22.1U/L）比较有统计学差异（P〈0.01）,同时其精子LDH-X的活性（8.40±3.50mU/106）则小于生育组（15.8±10.8mU/106）,差异也具有统计学意义。不育组、生育组精浆/全精子中LDH-X的比值比较差异具有显著性（P〈0.01）。而两组的精液密度、活动率及精子活力无统计学差异。结论精浆及精子LDH-X活性检测能够反应精子的质量、生育功能以及对受精过程的预期,对选择辅助生育的方法有指导意义。     

男性不育与精子凋亡关系的研究

目的探讨男性不育与精子凋亡的关系。方法采用计算机辅助精液分析对正常生育组（n=20）,不育组（n=60）男性进行精液参数检测,瑞-吉染色检测精子凋亡情况。结果在不同人群中精子凋亡均有一定发生率,正常生育组为（3.52±2.11）%,不育组为（18.26±9.34）%,两者差异极显著（P〈0.01）,并且精子凋亡与精子密度、精子活力以及精子正常形态率呈显著负相关（P〈0.05）。结论精子凋亡与男性不育存在着十分密切的关系,精子凋亡增加,可能是少精症、弱精症和畸形精子症患者不育的原因之一。     

精浆锌与精液主要参数及体外受精率的关系

目的探讨不育夫妇中男性精浆的锌含量与精液主要参数及体外受精(IVF)受精率相关性。方法回顾性分析2014年1月~2014年10月在我院生殖中心行常规IVF助孕不育夫妇患者的相关资料,依据精浆锌含量分为异常组(n=57例)和正常组(n=498例),比较两组精液中精子前向运动百分率(PR,%)、前向运动精子总数、精子浓度、精子总数和IVF受精率的差异。结果精浆锌正常组中前向运动精子总数,精子总数和IVF受精率显著高于异常组,差异均有统计学意义(P0.05);前向运动百分率(PR,%),精子浓度无统计学意义(P0.05)。结论精浆锌含量与精子总数、前向运动精子总数和IVF受精率关系密切,精浆锌含量是评估男性生殖力的重要指标之一。     

精浆弹性蛋白酶水平与精液主要参数和精子功能的相关性分析

目的探讨精浆弹性蛋白酶与精液主要参数和指标的关系。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）检测精浆中的弹性蛋白酶,按照WHO人类精液实验室手册要求进行精液常规分析、精子形态分析,检测精子顶体酶活性、精浆抗体（AsAb）、解脲支原体等,分析弹性蛋白酶与男性不育相关因素的关系。结果209例男性不育患者中有43例精浆弹性蛋白酶≥290ng/ml,设为炎症组;166例患者的精浆弹性蛋白酶〈290ng/ml,设为非炎症组。炎症组的精子密度、精子活动率、a＋b级活力精子率、精子顶体酶阳性率均低于非炎症组（P〈0.05）;而精子畸形率、精浆抗体（AsAb）、解脲支原体阳性率均高于非炎症组（P〈0.05）。两组的精液量、Ph值和液化时间差异无显著性。结论精浆弹性蛋白酶水平与精液质量有密切的关系,生殖道感染是导致男性不育的重要原因。     

弓形虫感染对男性精液质量的影响

目的探讨弓形虫感染对男性精液质量的影响。方法应用伟力彩色精子质量分析系统对86例弓形虫感染的不育男性和64例正常生育男性精液的精液量、液化时间、精子总数、精子密度、精子活力、精子活率等参数进行分析。结果正常男性组与弓形虫感染男性组精液的精液量、液化时间、精子总数两组无明显差异（P〉0.05）;精子密度、a级精子百分率、a＋b级精子百分率、精子活率两组差异有显著性（P〈0.05-0.01）。结论弓形虫感染可引起男性精液质量异常,为阐明弓形虫感染引起男性不育的机制提供了科学依据。     

人精浆中EGF与NPY测定的临床价值初探

目的:观察生育者与不育症者精浆中表皮生长因子(EGF)和神经肽Y(NPY)等多肽类物质水平及其对精子数量和功能的影响。方法:应用放射免疫分析(RIA)对110例不同原因引起的不育男性精浆中EGF和NPY等进行综合性测定和分析,同时与精液中精子的功能指标进行相关分析。结果:不育症组精浆EGF和NPY含量均明显高于生育组(P<0.01)。在不育症组中,随精子密度的减少,NPY浓度依次呈不断增高的趋势;在精子活动力与活动率正常组、非WBC精液组精浆EGF含量均低于不正常(或下降)组(P<0.05);NPY含量在精子活动率正常组、非WBC精液组均低于不正常(或下降)组(P<0.05)。结论:精浆中EGF和NPY含量增高或降低反映生殖系统局部的免疫状态和感染情况,其增高产生的毒性作用可影响精子的产生和精子的正常功能。检测精浆中EGF和NPY等含量可以反映男性不育症患者的状态,有利于帮助临床进行有针对性的治疗。     

不育男性精浆弹性蛋白酶测定与精液主要参数和精子功能的相关性分析

目的通过检测不育男性精浆弹性蛋白酶的水平探讨其与精液主要参数和指标的关系。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）检测精浆中的弹性蛋白酶,按照WHO人类精液实验室手册要求进行精液常规分析、精子形态分析,检测精子顶体酶活性、精浆抗体（AsAb）、解脲支原体等,分析弹性蛋白酶与男性不育相关因素的关系。结果209例男性不育患者中有43例精浆弹性蛋白酶≥290ng／ml,设为炎症组;166例患者的精浆弹性蛋白酶〈290ng／ml,设为非炎症组。炎症组的精子浓度、精子活动率、前向运动精子率（PR）、精子顶体酶阳性率均低于非炎症组（P〈0．05）;而精子畸形率、精浆抗体（AsAb）、解脲支原体阳性率均高于非炎症组（P〈0．05）。两组的精液量、Ph值和液化时间差异无显著性。结论精浆弹性蛋白酶水平与精液质量有密切的关系,生殖道感染是导致男性不育的重要原因。     

金属硫蛋白（MT）与男性不育患者精浆铅镉及精子参数的研究

目的探讨金属硫蛋白（Metallothionein,简称MT）与男性不育精浆铅镉、精子参数的关系。方法采用钨舟原子吸收光谱法检测患者口服金属硫蛋白前、后精浆铅Pb镉Cd的浓度;采用（computer aided semen anlysis,CASA）方法检测精子质量,分析各组数据间有无统计学意义。结果服用MT1-2个疗程前后进行统计学配对t检验：精子活率检测,密度、活率达到正常参考值的分别为46.8% P〈0.05统计学上有显著差异、34.78% P〈0.001统计学上有极显著差异。精子密度、精子活率的改善率分别为58.69% P〈0.05统计学上有显著差异、56.52%〈0.05统计学上有显著差异。结论口服MT后精子参数有不同程度的改善,对方怀孕11人占19.64%。     

不育男性精子膜表面抗精子抗体水平与精液主要参数及精子功能的相关性

目的探讨男性不育症患者精子膜表面抗精子抗体与精液主要参数的相关性。方法收集男性不育症患者350例,均采用免疫珠法测定精子膜表面抗精子抗体(AsAb,IgA或IgG型),根据结果分为AsAb阳性组(43例)和阴性组(307例)。结果在这350例男性不育症患者中精子膜表面抗精子抗体检出率为14.00%。AsAb阳性组患者的精液主要参数(精液密度、活动率、活动力、精液量)均低于AsAb阴性组患者,两组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论精子膜表面抗精子抗体与精液主要参数及精子功能下降有明显相关性,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

吸烟对男性不育患者精子DNA完整性及精子形态的影响分析

目的探讨吸烟对男性不育患者精子DNA完整性及精子形态的影响。方法 132例男性不育患者根据烟龄分为2组:A组烟龄1～5年;B组烟龄大于5年。正常对照组为100例非吸烟已生育健康男性。对其进行精子DNA完整性检测及精子形态学分析。结果 A组精子DNA碎片指数(DFI)和精子畸形率与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05),而B组精子DNA碎片指数和精子畸形率与正常对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论长期吸烟可能会损伤男性精子DNA及影响精子形态,是引起男性不育的原因之一。     

福建地区计算机职业对男性不育患者精子质量的影响

目的探讨计算机职业对精子DNA完整性和精子参数的影响。方法将就诊的860例男性不育患者分为计算机组和非计算机组,将520例正常生育组做为健康对照组。采用SQA-V全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验（SCD）,以DNA断裂指数（DFI）表示。结果计算机组和非计算机组的精子密度、活动率、前向运动率和DFI与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;计算机工作者组的精子活动率、前向运动率、精子密度及和DFI与非计算机组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3组的精液量、精液pH值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论长期使用计算机可以影响精液质量,从而导致男性不育。     

2268例男性不育患者精液参数和生殖激素水平分析

目的探讨男性不育与精液参数和生殖激素水平关系。方法对2268例男性不育患者进行精液参数和生殖激素检测。结果不育患者精子密度、前向运动率、正常形态精子百分率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,而精液量和PH没有明显差别（P〉0.05）;不育患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、垂体催乳素（PRL）明显高于正常对照组（P〈0.05）,不育患者血清睾酮（T）明显低于对照组（P〉0.05）,而雌二醇（E2）无显著性变化（P〉0.05）。结论对男性不育患者进行精液质量和生殖激素检测是有必要的,对临床确定病因和内分泌治疗提供重要依据。     

厦门地区332例男性不育患者精液常规结果分析

目的对厦门地区男性不育患者的精液进行常规分析,了解厦门地区男性不育患者精液质量的现状。方法采用SQA-V全自动精子质量分析仪对332例不孕不育中心就诊的男性不育患者及107例正常生育者进行精液常规项目分析及统计。结果精子密度、a+b级精子活动率比例、正常精子形态百分率三项指标与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性不育症患者的精液精子密度、a+b级精子活动率比例、正常形态精子百分率三项指标与正常对照组均较正常者低。     

厦门地区不同职业对男性不育患者精子DNA完整性和精子参数的影响

目的探讨厦门地区不同职业对精子DNA完整性和精子参数的影响。方法将就诊的1509例男性不育患者按照职业分为司机组、计算机工作者组、工人组。将600例正常生育组做为健康对照组。采用SQA—V全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验（SCD）,以DNA断裂指数（DFI）表示。结果司机组、计算机工作者,工人组的精子密度、活动率、前向运动率和DFI与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;司机组和计算机工作者组的精子活动率、前向运动率、精子密度及和DFI与工人组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;4组的精液量、精液pH值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论司机、计算机工作者和工人可以影响精液质量,从而导致男性不育。