沈阳地区以医院监测为基础的出生缺陷分析报告

目的了解沈阳市出生缺陷发生情况及流行病学特征,为探讨降低出生缺陷发生的预防措施提供依据。方法对沈阳市2017统计年(2016年10月1日-2017年9月30日期间)住院分娩的围产儿和出生缺陷进行整理和统计分析。结果2017年沈阳市围产儿出生缺陷发生率为110.39/万,出生缺陷发生率城镇高于乡村,男性高于女性。围产儿出生缺陷前五位为先天性心脏病、多指(趾)、外耳其他畸形、并指(趾)、腭裂。孕中期产前诊断并终止妊娠的缺陷儿占全部检出出生缺陷的36.16%。结论应继续提高沈阳市出生缺陷诊断水平,减少漏报,积极开展三级预防,降低出生缺陷发生率。     

208例围产儿出生缺陷情况分析

目的分析2017年余姚市围产儿出生缺陷发生情况及主要特征,探讨影响出生缺陷的因素,找出适合该人群的干预措施。方法对余姚市2016年10月1日～2017年9月30日的围产儿出生缺陷资料进行分析。结果 2017年围产儿出生缺陷发生率为11.82‰,28w治疗性引产51例;本市户籍人口出生缺陷发生率、孕中期缺陷检出率与非本市户籍人口无显著性差异;产妇年龄超过35岁组缺陷发生率明显高于其他年龄组。出生缺陷发生顺位前10位依次为先天性心脏病、总唇裂、染色体异常、多指(趾)、神经管畸形、肾脏畸形、并指(趾)、外耳其他畸形、脑积水、骨骼系统异常。结论做好孕产妇孕前、孕期保健,常规进行产前筛查和孕中期彩超排畸,避免缺陷儿进入围产期,是降低围产儿出生缺陷发生率的最有效措施。     

包头市昆区2005年-2008年围产儿出生缺陷监测情况分析

目的对包头市昆区出生缺陷监测结果进行分析,了解出生缺陷的种类、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法按照《中国出生缺陷监测方案》的要求,对我区2005年～2008年在监测医院分娩的18311例围产儿的出生缺陷监测资料进行系统性分析。结果共监测到出生缺陷147例,出生缺陷总发生率为8.03‰,前3位出生缺陷依次为总唇裂、神经管缺陷、多指(趾);近几年出生缺陷发生率呈上升趋势,围产儿发生缺陷的比率男性(9.48‰)高于女性(6.39‰)。结论从提高人们对婚检的认识入手提高婚前体检率,进一步加强孕产妇保健系统管理,提高产前诊断水平,积极开展健康教育,加大优生优育科普知识宣传的力度和广度,以降低出生缺陷发生率,减少残疾儿的出生。     

庄河地区2007年～2008年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的对我市出生缺陷监测结果进行分析,了解出生缺陷的种类、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法对我市2007年～2008年的出生缺陷监测资料进行系统性分析。结果围产儿出生缺陷的发生率53.00/万;出生缺陷儿死亡率18.18/万;出生缺陷的发生率城镇高于农村;围产儿男性发生缺陷的比率高于女性;30岁以上的孕妇是发生缺陷的高危因素;出生缺陷种类前5位的是:总唇裂、外耳及其他畸形、多指(趾)、先天性心脏病、神经管发育畸形。结论加强优生优育科普知识宣传,加强孕产期保健,孕前及孕早期补充小剂量的叶酸,提高前诊断技术,进一步落实出生缺陷监测措施,努力降低出生缺陷的发生率[1]。     

深圳地区2008年~2013年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的了解深圳地区围产儿出生缺陷的发生情况,为制定针对性干预措施、降低出生缺陷提供依据。方法依据《中国出生缺陷监测方案》,将深圳市妇幼保健信息系统中监测的2008~2013年围产儿出生缺陷资料导出后进行回顾性分析。结果深圳市2008~2013年围产儿出生缺陷总的发生率为22.53‰,随着年份增长围产儿出生缺陷发生率逐年增长(趋势χ2=286.47,P=0.000)。6年间出生缺陷发生率前5位依次为:先天性心脏病(6.29‰)、多指(趾)(2.11‰)、外耳其它畸形(1.07‰)、唇裂合并腭裂(1.03‰)和马蹄内翻足(0.77‰)。除先天性心脏病和多指(趾)都位于前两位外,不同年份的其它出生缺陷顺位有所不同。确诊时间在产前诊断的占34.47%,产后7天内占62.68%,产后7天后占2.85%;超声波(52.02%)、临床(39.41%)和染色体(2.18%)是诊断的主要措施。结论深圳市近几年出生缺陷发生率逐年增多,尤其以先天性心脏病比例最高,应制定一、二级预防措施,减少出生缺陷率。     

高邮地区2005年-2007年出生缺陷监测结果分析

目的分析高邮市2005年-2007年围产儿出生缺陷的发生情况、动态变化及流行特征,并与同期全国出生缺陷发生率进行比较,为有关部门制定政策和采取干预措施提供依据。方法按照中国出生缺陷监测中心2006年制定的出生缺陷监测方案,对高邮市2005年-2007年围产儿及出生缺陷监测资料进行分析。结果高邮市2005年-2007年围产儿出生缺陷的发生率分别为:7.47‰、6.89‰、3.55‰,呈下降趋势,明显低于全国出生缺陷发生率;高邮市2005年-2007年出生缺陷发生顺位依次为总唇裂、多指(趾)、先天性心脏病、肢体短缩[包括缺指(趾)、裂手(足)]、外耳其它畸形(小耳、无耳除外)。结论孕前、孕期增补叶酸,提高婚检率,开展孕前保健,提高围产保健技术,普及产前筛查,提高产前诊断水平,提高新生儿疾病筛查,听力筛查率,是降低出生缺陷率,提高出生人口素质的重要手段。     

中山地区2000年～2008年围产儿出生缺陷监测分析及干预措施

目的通过回顾性分析中山市围产儿出生缺陷水平变化情况,探讨其影响因素,为卫生行政部门制订决策提供依据。方法对2000年至2008年中山市围产儿出生缺陷资料进行分析。结果 2000年至2008年围产儿平均出生缺陷发生率为102/万,呈上升趋势。出生缺陷发生前5位的是：先天性心脏病、唇腭裂、神经管畸形、并多指（趾）、α-地中海贫血。结论应进一步加强宣教、加强提高产前筛查水平及产前诊断,降低围产儿出生缺陷发生率。     

四川省双流县2010年~2014年围产儿出生缺陷监测分析

目的了解四川省双流县围产儿出生缺陷情况及影响因素,为提高人口素质、降低出生缺陷率提供科学依据。方法对2010年~2014年全县3家出生缺陷监测医院分娩的围产儿出生缺陷监测相关资料进行回顾性分析。结果双流县2010年~2014年围产儿出生缺陷发生率为9.71‰,是导致围产儿死亡的首要原因;主要出生缺陷依次为先天性心脏病、多指、小耳(包括无耳)、唇裂和并指,占全部缺陷类型的53.23%。结论应大力开展围产儿出生缺陷监测与综合干预工作,积极开展三级预防工作,以减少出生缺陷的发生,提高人口素质。     

2014年瑞安地区出生缺陷监测结果分析

目的分析2014年浙江省瑞安市出生缺陷的发生情况及相关因素,提出干预措施,以减少出生缺陷的发生,提高人口素质。方法对2014年瑞安市各监测单位上报的413例出生缺陷进行回顾性分析。结果 2014年瑞安市分娩总数24 297例,其中出生缺陷413例,出生缺陷的发生率为17.00‰;413例出生缺陷中单发畸形389例,多发畸形24例,共439畸次,出生缺陷儿前3位的缺陷类型是先天性心脏病、泌尿生殖系统畸形和多指并指(趾);出生缺陷与无出生缺陷围产儿间产妇年龄分布的差异有统计学意义(χ~2=6.136,P0.05),出生缺陷围产儿中20岁产妇比例较高。结论出生缺陷的干预以预防为主,加强宣教及孕期保健,努力降低我市出生缺陷的发生率。     

池州地区2009年～2014年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的通过对近几年池州市出生缺陷监测资料进行分析,了解出生缺陷的发生及变化趋势,为制定出生缺陷的预防措施提供依据。方法对池州市2009年~2014年9家监测医院分娩的45 935例围产儿的出生缺陷监测资料进行了分析。结果共监测到围产儿出生缺陷276例,总发生率为6.01‰,发生率较高的出生缺陷依次为总唇裂、多指(趾)、外耳畸形和先天性心脏病,神经管畸形年发生率呈逐年下降趋势,出生缺陷发生率存在性别差异,男性(6.77‰)高于女性(5.19‰),经卡方检验,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应积极开展出生缺陷的三级预防,采取综合干预措施,减少出生缺陷的发生。     

荆州地区2008年～2014年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的分析荆州市2008年~2014年围产儿出生缺陷的流行趋势及分布特点,为制订出生缺陷的干预措施提供依据。方法收集2008年~2014年荆州市出生缺陷监测医院"围生儿数据季报表"及"医疗机构出生缺陷儿登记卡",对相关数据进行分析。结果荆州市2008年~2014年7年间围产儿出生缺陷发生率为110.97/万,2008~2013年呈总体下降趋势,2014年出现拐点上升;前5位出生缺陷类型依次为多指(趾)、唇裂合并腭裂、马蹄内翻足、先天性心脏病、外耳道畸形;男婴出生缺陷发生率明显高于女婴(P0.05);产妇年龄大于35岁和小于20岁年龄组的围产儿出生缺陷发生率较高,分别为193.20/万、129.78/万;临床诊断和超声诊断为主要的诊断依据。结论强化出生缺陷的综合预防,加强婚前检查、孕前保健、围产期保健管理,提高产前诊断技术,可有效降低出生缺陷发生率。     

2013年~2014年余姚市出生缺陷监测分析及干预对策

目的通过回顾性分析,了解近两年余姚市出生缺陷发生情况及主要特征,为今后出生缺陷监测,减少出生缺陷的发生提供科学依据。方法对余姚市2012年10月1日~2014年9月30日孕满28w至产后7d的围产儿及28w的治疗性引产儿的出生缺陷资料进行分析。结果两年出生缺陷总发生率为13.96‰,其中围产儿出生缺陷发生率为9.61‰,28w因胎儿畸形治疗性引产109例;本市户籍人口出生缺陷发生率为13.30‰,非本地户籍为14.52‰,两组比较无显著性差异,但孕中期出生缺陷检出的相对数,本地户籍人口高于非本地户籍,两组比较有显著性差异;产妇年龄超过35岁组缺陷发生率明显高于其他年龄组;出生缺陷发生顺位前6位依次为先天性心脏病、总唇裂、多指(趾)、神经管畸形、肾脏畸形、外耳及其他畸形。结论做好婚检,孕产妇孕前、孕期保健,常规进行产前筛查和孕中期彩超排畸,避免缺陷儿进入围产期,对新生儿开展疾病筛查和听力筛查,是降低围产儿出生缺陷发生率、提高人口素质的最有效措施。     

徐州市2004年～2009年出生缺陷资料分析

目的进一步掌握徐州市围产儿出生缺陷的发生率和种类,探索出生缺陷的影响因素,为制定降低出生缺陷发生的干预措施提供依据。方法回顾性分析2004年～2009年徐州市开展助产的医疗机构分娩的围产儿出生缺陷监测资料。结果 6年监测676 014例围产儿,其中出生缺陷儿2400例,平均出生缺陷发生率为3.55‰,2004年～2009年的出生缺陷发生率分别为3.15‰、3.36‰、3.64‰、3.97‰、3.09‰、3.86‰,总体呈上升趋势。前5位出生缺陷依次为唇裂合并腭裂、多并指（趾）、神经管畸形（包括无脑畸形、脊柱裂、脑膨出）、唇裂、先天性脑积水。结论提倡婚检,定期产前检查,开展产前诊断及新生儿筛查技术,加强健康宣教,提高群众的优生优育意识,是降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率的有效措施。     

富顺地区2004年-2008年县级医疗保健机构围产儿出生缺陷分析

目的了解县级医疗保健机构围产儿出生缺陷5年的变化趋势,制定干预措施。方法对2004年-2008年县级医疗保健机构围产儿出生缺陷资料进行分析。结果出生缺陷发生率为4.32‰,出生缺陷前5位依次为：唇腭裂、多指与外耳畸形、神经管缺陷与马蹄内翻足、并趾（指）、先天性心脏病与肢体短缩,占出生缺陷总数的80.68%。出生缺陷发生与毒物接触、早孕感冒、服药等有关;25岁以后随产母年龄成正比;与性别、城乡无差异。结论大力实施干预措施,积极开展出生缺陷的三级预防,提高监测质量,减少缺陷儿的发生,提高出生人口素质。     

南京鼓楼医院近三年出生缺陷监测情况及临床分析

目的探讨出生缺陷的影响因素,以降低围产儿出生缺陷,尤其是新生儿出生缺陷,提高人口素质。方法回顾性分析2013-2015年南京鼓楼医院分娩的出生缺陷的临床资料。结果近3年共有围产儿出生缺陷162例,占同期分娩量10.00‰,其中新生儿出生缺陷45例。排列前五位的围产儿出生缺陷分别是先天性心脏病、多指(趾)、尿道下裂、唇裂/唇腭裂和神经管畸形。高龄、低龄产妇和户籍地为农村的产妇发生出生缺陷的比例明显较高。结论加强对育龄妇女的健康教育,全面落实出生缺陷的三级预防,对降低出生缺陷的发生,提高人口素质有重要意义。     

包头市昆区2009年～2013年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的对包头市昆区2009年-2013年出生缺陷监测结果进行分析,了解出生缺陷的种类、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据．方法按照《中国出生缺陷监测方案》的要求,对我区2009年～2013年在7家监测医院、镇卫生院分娩的54798例围产儿的出生缺陷监测资料进行系统性分析。结果共监测到出生缺陷392例,出生缺陷总发生率为7．15‰,前4位出生缺陷依次为总唇裂97例、多指（趾）84例、神经管畸形33例（包括脊柱裂24例、无脑畸形4例、脑膨出5例）、先心病24例;近几年出生缺陷发生率保持稳定,未有明显上升趋势,围产儿发生缺陷的比率男性（8．11‰）高于女性（6．04‰）。结论从出生缺陷的发病率入手,进一步加强社区及医院孕产妇保健系统管理,提高产前诊断水平,普及优生优育知识,从而降低出生缺陷发生率。     

大连地区2005年出生缺陷监测结果分析

目的了解2005年大连市围产儿出生缺陷发生及构成情况,为制定干预措施,降低围产儿死亡率及出生缺陷发生率提供理论依据。方法对大连市所有二级以上助产单位2004年10月1日～2005年9月30日出生的围产儿中出生缺陷发生及构成情况进行分析。结果大连市2005年围产儿共32350人,出生缺陷数为290例,其出生缺陷发生率为89.6/万;位于前五位的先天畸形依次为：总唇裂、先天性心脏病、多指趾、先天性脑积水、外耳其他畸形。结论加强出生缺陷三级预防,加大对育龄妇女保健知识的宣传,防止神经管畸形的发生;提高产前诊断技术,减少出生缺陷儿的发生。     

青岛市四方区1997年-2007年围产儿出生缺陷监测分析

目的了解青岛市四方区围产儿出生缺陷的情况,动态观察缺陷发生状况、变化趋势及相关因素,为制定干预措施提供依据。方法按照中国出生缺陷检测中心制订的出生缺陷诊断及统计标准,利用本区妇幼三级网络对11年间四方区分娩的围产儿进行诊断检测。结果出生缺陷发生率8.073‰,其中婚检率的高低与缺陷率成反比;前4位出生缺陷为：指（趾）畸形、总唇裂、先心、神经系统畸形;男性围产儿出生缺陷发生率明显大于女性围产儿（χ^2=8.378,P〈0.01）;〈20岁的低龄孕产妇组出生缺陷发生率最高,为34.483‰;孕期主要异常情况为孕早期上感（并发热）、丈夫接触有害物质。结论把握不同的发生特征,分析研究出生缺陷产生的原因,有针对性地加强围产保健工作质量和三级预防保健队伍建设,提倡婚前医学检查,制定多方面的干预措施,降低出生缺陷率。     

乌鲁木齐市2011年-2015年出生缺陷情况分析

目的研究乌鲁木齐市2011年~2015年出生缺陷的资料,探讨乌鲁木齐市主要出生缺陷类型、影响因素及变化规律,并提出干预措施。方法对乌鲁木齐市2011年~2015年的出生缺陷资料进行分析,观察乌鲁木齐市出生缺陷的变化趋势。结果 2011年-2015年5年间,乌鲁木齐市发生出生缺陷儿1422例,出生缺陷总发生率66.67/万,出生缺陷前5位依次为总唇裂、多指(趾)、神经管畸形、先天性脑积水、先天性心脏病。不同年份的出生缺陷顺位有所不同。结论部分对于干预措施敏感的致死和严重致残出生缺陷发生率逐步下降,我市出生缺陷现有综合防治策略取得了明显的成效;出生缺陷防控工作重点的变化。为降低围产儿出生缺陷发生率,做好婚前医学检查、加强孕产妇孕前、孕期保健,增强出生缺陷防范意识,产检进行产前筛查和孕中期彩超排畸筛查,是降低围产儿出生缺陷发生率的有效措施。     

黎城地区2000年～2006年围产儿出生缺陷监测分析

目的分析我县7年来围产儿出生缺陷的发生情况及特征,为有关部门制定政策和采取干预措施提供依据。方法按照中国出生缺陷监测中心1995年制定的出生缺陷诊断和统计标准,对全县4所乡镇中心卫生院和3家县级医院2000年1月-2006年12月分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果监测围产儿12131例,出生缺陷130例,各年度出生缺陷发生率分别为137.28/万、131.91/万、130.86/万、123.15/万、84.24/万、79.01/万、78.65/万,呈逐年下降趋势,前五位出生缺陷排列为：神经管畸形、唇腭裂、脑积水、马蹄内翻足、多指趾。出生缺陷与产妇年龄、围产儿出生季节关系密切。结论根据出生缺陷监测结果,采取综合干预措施,预防出生缺陷。