60例妊娠期肝内胆汁淤积症分娩结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对分娩结局的影响。方法以2012年1月~2013年12月在我院住院分娩的60例妊娠期肝内胆汁淤积症产妇为研究对象,按照1 1配对设定对照组,回顾性分析两组人口统计学特征、临床诊断、分娩情况及两组间围产儿不良结局差异。结果 ICP组与对照组产妇的户籍、年龄、自评家庭经济状况、文化程度等人口统计学因素分布差异均无统计学意义(P0.05);两组产妇胎儿性别、产后出血发生率、羊水过少、新生儿窒息发生率差异均无统计学意义(P0.05)。ICP组产妇的胎膜早破发生率(5.0%)低于对照组(23.3%);ICP组产妇的剖宫产率(91.7%)高于对照组(58.3%);ICP组围生儿羊水粪染发生率为(23.3%)高于对照组(8.3%),P0.05。结论控制混杂因素的ICP产妇剖宫产、羊水污染发生率均较高。     

妊娠期肝内胆汁淤积症412例临床分析

目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响及危害。方法对本院412例住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症病例进行回顾性分析,并与正常孕妇对照研究。结果妊娠期肝内胆汁淤积症可增加早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率。结论妊娠期肝内胆汁淤积症严重影响围生儿的预后,应早期诊断,积极治疗,降低围生儿发病率及病死率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症412例临床分析

目的 观察妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响及危害.方法 对本院412例住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症病例进行回顾性分析,并与正常孕妇对照研究.结果 妊娠期肝内胆汁淤积症可增加早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症严重影响围生儿的预后,应早期诊断,积极治疗,降低围生儿发病率及病死率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症并子痫前期围产结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）并子痫前期对母儿的影响。方法选择2004年1月～2007年12月在我院住院诊断为ICP产妇86例,其中并子痫前期9例（组Ⅰ）,无合并症的77例（组Ⅱ）,分析围产结局。结果组Ⅰ羊水粪染、早产、剖宫产、低体重儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡高于组Ⅱ,差异有显著性,但产后出血无显著差异。结论ICP并子痫前期围产病率增加,应及早诊治,改善围产预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系。方法对166例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析。结果孕妇血清转氨酶(ALT,AST)及胆红素(B IL)水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加,新生儿体重及Apgar评分与胆红素水平有关,通过公式计算可以预测围生儿预后。孕妇胆汁酸(TBA)升高程度与羊水粪染及胎儿窘迫率无关,其它肝功能指标,脐动脉S/D比值及瘙痒时间的长短也与胎儿预后无关。结论ICP孕妇转氨酶及胆红素水平升高者胎儿预后不佳,必须高度重视,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后。     

105例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的不良影响.方法对105例ICP病人进行回顾性分析.结果与孕28w以后出现搔瘁的患者比较,孕28w以前出现搔瘁的患者的胆汁酸、转氨酶及胆红素值显著性升高(P＜0.05),孕妇各种妊娠结局、围生儿结局的发生率及羊水粪染率显著性升高(P＜0.05).结论ICP易引起早产、胎儿宫内窘迫、胎儿突死官内及母亲产后出血,病人发病时间越早,围产儿预后越差,母亲产后出血发生率及羊水粪染率越高.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对分娩结局影响的分析

目的 研究妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响.方法 回顾分析2008年1月～2009年12月我科收治分娩的娠期肝内胆汁淤积症孕妇76例临床资料,并与同期正常病例对比.结果 研究组并发症24例(31.58%)明显高于对照组的11例(14.47%);研究组剖宫产60例(78.95%)明显高于对照组的31例(40.79%);研究组和对照组早产、胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿低体重数对比均明显增多,差异有统计学意义;胎儿死亡数无明显差异.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害大,在临床工作中应提高对该病的认识,早治疗,以降低对母婴的危害程度.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对分娩结局影响的分析

目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响。方法回顾分析2008年1月～2009年l2月我科收治分娩的娠期肝内胆汁淤积症孕妇76例临床资料,并与同期正常病例对比。结果研究组并发症24例（31.58%）明显高于对照组的11例（14.47%）;研究组剖宫产60例（78.95%）明显高于对照组的31例（40.79%）;研究组和对照组早产、胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿低体重数对比均明显增多,差异有统计学意义;胎儿死亡数无明显差异。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害大,在临床工作中应提高对该病的认识,早治疗,以降低对母婴的危害程度。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿生长发育的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对胎儿生长发育影响的临床意义。方法对54例ICP孕妇(Ⅰ组)和60例正常孕妇(Ⅱ组)产前进行彩色超声(彩超)检查,分别记录胎儿双顶径(BDP)、股骨长度(FL),产后记录新生儿出生时体重、新生儿身长并进行对比分析。结果ICP组与对照组胎儿双顶径、股骨长、新生儿出生时体重、新生儿身长的差异均无统计学意义,早产率差异有统计学意义。结论妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对胎儿的生长发育无明显影响,但是可以引起胎儿早产。     

妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并乙型肝炎病毒感染的妊娠结局。方法回顾性总结2006年1月-2007年12月陕西省妇幼保健院86例ICP合并乙型肝炎病毒感染者(研究组),同期住院治疗的单纯ICP孕妇118例(对照组)的妊娠结局,比较两组的早产率、新生儿窒息率、产后出血率等并发症的发生情况。结果妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染各并发症的发生情况:早产76例、妊娠期高血压疾病17例、产后出血8例。与对照组并发症的发生差异有显著性(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染对母婴结局产生更严重的影响。加强母婴监护,药物治疗同时适时终止妊娠可有效改善妊娠结局。     

新疆维吾尔族妊娠期肝内胆汁淤积症者血清指标检测及意义

目的分析血清甘胆酸(CG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)测定对新疆维吾尔族妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断价值及意义。方法采用化学发光法检测血清甘胆酸浓度、乳酸脱氢酶法测定谷丙转氨酶、采用苹果酸脱氢酶法测定谷草转氨酶、采用循环酶法检测的总胆汁酸浓度、采用钒酸盐氧化法测定血清总胆红素。结果妊娠期肝内胆汁淤积症维吾尔族患者的血清甘胆酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸、总胆红素测定结果均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。通过对不同分组围产儿结局比较,ICP组产妇早产、羊水胎粪污染、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率分别为25%、36.538%、15.385%、44.231%,均高于正常对照组的健康人群,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清肝胆酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸、总胆红素的测定对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断是密切相关的,同时监测上述指标对于诊疗ICP患者,保护母婴健康具有重要意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响

目的 研究妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)患者胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响.方法 选取我院收治的157例ICP患者,依据胆汁酸和肝酶水平分为轻度组、中度组和重度组,分析各组的分娩方式、胆汁酸和肝酶指标、新生儿体重、胎龄、并发症和妊娠结局,并与正常孕妇作对照观察围生儿预后结果.结果 健康孕妇与轻、中、重度ICP患者的胆汁酸、肝酶指标有显著性差异,与围生儿预后结果有直接因果关系.ICP患者较健康孕妇而言,围生儿结局多为剖宫产,且低体重儿率、早产儿率明显升高,同时羊水污染、新生儿窒息、胎儿窘迫、围生儿死亡等并发症均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对于不同分度的ICP患者,其在围生儿结局、新生儿胎龄和体重、并发症等各项指标上有显著性差异(P＜0.05).结论 ICP孕妇胆汁酸、肝酶指标越高,对胎儿危害越大,围生儿结局越差.     

羊水过少与围产儿预后的临床研究

目的 探讨羊水过少与围产儿预后的关系.方法 收集我院2007年1月～2009年12月住院治疗羊水过少孕妇78例,作为观察组,随机抽取同期住院85例羊水量正常孕妇作为对照组,两组病例就其分娩方式、围产儿预后方面进行比较.结果 观察组胎儿窘迫发生率、羊水粪染发生率、新生儿窒息发生率、剖宫产率明显高于对照组.结论 羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标,严重威胁围产儿的生命安全,一经确诊羊水过少,应积极终止妊娠,增加了母亲手术的创伤与风险.     

血清酶、甘胆酸指标在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的应用

在妊娠中、晚期孕妇可能会出现妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）。临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,可发生早产儿、胎儿窘迫、死胎及新生儿窒息,是危害围产期母婴的健康、危及胎儿生命的重要原因之一。本文通过对五项指标在ICP患者血清中的检测,旨在了解它们在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的意义和应用价值。     

妊娠期肝内胆汁淤积症46例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对围产期的影响及降低新生儿窒息或死亡的预防措施.方法 回顾分析2007年8月至2009年7月收治的46例妊娠期ICP病例的临床资料.结果 通过对46例妊娠期ICP孕妇资料的临床分析,经阴道分娩5例,剖宫产41例.新生儿有11例出现轻度窒息,无死亡病例.结论 ICP易突发胎儿宫内缺氧及新生儿窒息,增高了剖宫产率.加强胎儿监护,适时终止妊娠是降低ICP并发症的有效措施.     

深圳地区羊水过少226例临床分析

目的探讨羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择与围生儿预后关系。方法收集我院2005年6月至2006年5月住院分娩的羊水过少孕妇226例,随机抽取我院同期分娩的羊水量正常孕妇220例为对照组,两组病例就妊娠并发症、分娩方式及围生儿情况进行比较。结果羊水过少组中过期妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限（FGR）及胎儿畸形的发生率均高于对照组（P〈0.01）。羊水过少组羊水粪染、胎儿窘迫、胎粪吸入综合征（MAS）的发生率明显高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。羊水过少伴妊娠并发症组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于无并发症组,（P〈0.01,P〈0.05）,剖宫产率明显增加（P〈0.01）,而胎粪吸入综合征（MAS）与围生儿死亡率无显著差异（P〉0.05）。单纯羊水过少者围生儿结局与对照组无显著差异（P〉0.05）。结论羊水过少与妊娠并发症密切相关,羊水过少伴有妊娠并发症者围生儿结局不良,应放宽手术指征,单纯羊水过少者可以阴道试产。     

妊娠期肝内胆汁淤积症240例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的不良影响.方法回顾性分析我院1997.4-2004.12收治的240例ICP患者的临床资料,对其诊断、治疗和新生儿预后进行分析和总结.结果皮肤瘙痒者占96.67%,黄疸发生率29.17%,胆酸及肝酶升高者达97.5%,早产发生率35%,胎儿窘迫发生率34.17%,剖宫产率74.17%,产后出血占1.67%,围生儿死亡2例占8.3‰.结论 ICP对围生儿预后的影响较大,加强胎儿监护和孕妇生化指标的监测、适时终止妊娠可降低围生儿的病死率.     

血清CGRIA对妊娠肝内胆汁淤积症的诊断价值

妊娠肝内胆汁淤积症(简称ICP)，是孕妇特有的疾病，对围产期母婴有一定的危害性可引起胎儿官内窘迫甚至死亡，以及早产和新生儿死亡。妊娠期常出现皮肤瘙痒及黄疸。早期诊断对胎儿宫内发育及分娩十分重要。我们应用血清甘胆酸(CG)放射免疫分析法进行检测，并探讨其对ICP的诊断价值，现报道如下。     

腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效探讨

目的探讨腺苷蛋氨酸(S-adeocy-L-methionime,SAMe)治疗妊娠肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP )的疗效.方法 2000年10月至2001年 12月在我院产科住院的ICP孕妇118例,随机分为2组SAMe观察组 50例和能量对照组68例,观察组给予SAMe注射剂500mg加入10%GS500ml中静滴,每日1次;对照组给予能量合剂500ml静滴,每日1次;7d 1疗程.观察肝功能转氨酶(ALT及AST)及血清胆汁酸(TBA)水平,比较分娩孕周、新生儿体重、羊水情况、新生儿窒息及围产儿死亡.结果 SAMe治疗组肝功能及血清胆汁酸水平较对照组明显下降,胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡发生较对照组明显减少,孕周延长,新生儿体重较重.结论 SAMe可以改善ICP患者的妊娠预后,故认为SAMe治疗ICP有效.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿生长发育影响的临床观察

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）是妊娠中晚期特有的并发症,对胎儿有致命性损害,主要影响为胎儿窘迫、胎儿生长受限、死胎死产、早产等,对母体的影响主要是胆汁淤积所致的全身或局部皮肤瘙痒、复发性黄疸、肝功能异常、凝血功能障碍和产后大出血。近年来众多研究表明,ICP对胎儿的生长发育有明显的影响,为了解孕妇并发ICP对胎儿生长发育各项指标的影响,对确诊的28例ICP孕妇所生的活产儿测量体重、身长、头围、胸围、顶臀长和上臂围6项指标,并与正常新生儿进行比较。现将结果报告如下。