神经系统相关性蛋白质与新生儿脑损伤

脑损伤是新生儿时期危害最大的常见病，围生期常见的脑损伤形式有缺氧缺血性脑病（HIE）、颅内出血（ICH）及脑室周围白质软化（PVL）等，易导致患儿神经系统发育障碍如脑瘫、癫痫及精神发育迟缓等。目前脑损伤的诊断主要依靠患儿的临床表现和影像学检查，其诊断价值和对患儿预后的判断尚存不足，寻找更加灵敏且特异度高的预告脑损伤的生化指标一直是新生儿临床所期盼的。     

红细胞生成素对新生儿缺氧缺血性脑损伤保护作用的研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）是指由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,多见于足月儿,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。目前认为该疾病可能的病因是宫内或出生时窒息、缺氧引起的代谢障碍,细胞损伤,以及血管调节机制障碍、脑血流减少等。病理改变主要是脑水肿、神经元坏死,皮层、基底节、间脑、脑干等部位的局灶性坏死,以及脑室周围白质软化等,     

第七届全国儿科危重症研讨会会议纪要

第七届全国儿科危重症研讨会于2002年9月12—15日在四川省成都市召开,来自全国22个省、市、自治区(含台湾)及新加坡的200余名代表参加了会议。会议共收到论文300余篇,大会发言30篇,12位专家作了13项专题讲座。会议期间广泛探讨了儿科各系统危重症的诊治,同时也对“循证医学”及当前普遍关心的医疗体制改革、医患关系问     

第六届全国新生儿外科学术研讨会纪要

第六届全国新生儿外科学术研讨会于2006年11月3～5日在广州市广东大厦会议中心召开。来自广东、新疆、沈阳、北京、上海、海南等地的118位正式代表和25位旁听代表参加了学术会议，共有36位代表进行了大会发言。代表们就先天性畸形产前诊断、膈疝的实验室研究、新生儿巨结肠的诊断，长段型食管闭锁的治疗等问题展开了广泛深入的讨论，体现了我国新生儿外科的水平和发展方向。现将主要内容简介如下。     

第二届全国婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病协作组研讨会会议纪要

20 0 3年 1 1月 1 0日在长沙举行了第二届婴儿高压氧舱治疗协作组会议。首都医科大学北京儿童医院、浙江大学儿童医院、华中科技大学同济医院、四川大学华西第二医院、暨南大学华侨医院、深圳市人民医院、九江市妇幼保健院、深圳保安区妇幼保健院、广西壮族自治区妇幼保健院、广东中山市妇幼保健院、广东南海人民医院、湖南省妇幼保健院和中南大学湘雅医院等协作单位的代表参加了本次会议。香港大学玛丽医院张璧涛教授列席了会议。卫生部高压氧舱培训中心主任吴中琪教授和卫生部新生儿学科顾问陈自励教授出席了会议并作了重要讲话。杨于嘉教…     

第四届小儿消化系统疾病专题研讨会会议纪要

全国第四届小儿消化系统疾病学术会议于 2 0 0 2年 6月5～ 8日在广州举行。来自全国各地的 86名代表出席了会议 ,广州市各医院 3 0余位儿科医师也应邀列席本次学术会议。大会共收到论文 110篇 ,文章选题广泛 ,内容涉及小儿消化内镜、儿童幽门螺杆菌感染、胃炎及消化性溃疡、胃肠动力障碍性疾病、小儿肝病及腹泻病等。会议邀请了国内及日本的 8名专家作了专题讲座 ,内容为 :消化道出血的诊断程序和治疗进展、小儿先天性消化疾病外科治疗新进展、胃肠动力学进展、再发性腹痛与小儿心理因素、细菌性痢疾研究进展、肠道粘膜免疫系统与肠道疾病、…     

第8届全国儿科危重症研讨会会议纪要

第 8届全国儿科危重症研讨会于 2 0 0 4年 5月 2 5～ 2 8日在湖南长沙召开 ,来自全国 2 8个省、市、自治区 (含台湾 )的2 5 0余名代表参加了会议。会议共收到论文 2 0 0余篇 ,大会发言 30篇 ,专题报告 11个 ,并进行分组 (呼吸、脓毒症、新生儿 )讨论。会议期间广泛讨论了儿科危     

第六届全国暨第三届海峡两岸新生儿学术研讨会纪要

第六届全国暨第三届海峡两岸新生儿学术研讨会于2 0 0 2年 8月 2 8日至 9月 1日在青岛召开。来自全国各省市自治区及台湾儿科、新生儿专业的同道共 40 8人参加了会议。台湾成功大学附属医院院长叶纯甫教授、台湾中山医科大学附属医院院长陈家玉教授分别做了“超低出生体重儿管理和急救中应注意的问题”及“早产儿合并动脉导管未闭的治疗”的讲座 ;并邀请北京协和医院董梅教授、上海复旦大学附属儿科医院邵肖梅教授分别做了“早产儿胃肠功能和胃肠营养”及“亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤 (ＨＩＢＤ)”的讲座。应邀讲座的还有广西医科大…     

第三届上海国际新生儿医学论坛新生儿脑损伤研讨会纪要

<正>围产期脑损伤是目前新生儿医学面临的的主要问题之一。由复旦大学附属儿科医院主办的"第三届上海国际新生儿医学论坛"(2011年4月7～9日)特别举办了"新生儿神经保护:从基础到临床"专题讲座。美国波士顿儿童医院     

新生儿脑损伤与早产儿管理——第三届上海国际新生儿医学论坛会议纪要

为促进我国新生儿医学的蓬勃发展,增进国内新生儿医学工作者与发达国家的学术交流和国际合作,第三届上海国际新生儿医学论坛(3rd Shanghai Neonatal Forum)于2011年4月7日至9日在复旦大学附属儿科医院隆重召开,并取得圆满成功。本次会议由复旦大学附属儿科医院、     

不同胎龄新生儿血清神经系统相关性蛋白的变化

目的 探讨不同胎龄(GA)新生儿早期血清神经系统相关性蛋白的变化,评价其在新生儿脑损伤中的临床意义.方法 120例不同GA的新生儿,其中无脑损伤者84例,脑损伤者36例.无脑损伤新生儿按GA分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,其GA分别为～28周,～32周,～35周,37～41+6周.脑损伤者分为足月儿缺氧缺血性脑病(HIE)组,早产儿脑损伤(PBL)组.根据GA分别选取无脑损伤的足月儿28例(健康足月儿组)和早产儿20例(NPBL组)作为脑损伤患儿的对照.所有观察对象于生后2～3 d以酶联免疫吸附试验测定血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白(S100)、髓鞘碱性蛋白(MBP),其中27例于出生7 d后再次测定.结果 (1)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的血清NSE、MBP、S100水平差异无显著性(P＞0.05).出生3d内及7 d后血清MBP水平差异无显著性(P＞0.05),而NSE、S100不同日龄差异均有显著性(P＜0.05).MBP、NSE与GA无明显相关性,S100与GA轻度负相关(r=-0.270,P＜0.05).(2)HIE组与健康足月儿组的血清NSE水平分别为(97.16±63.00)μg/L、(35.60±25.08)μg/L,差异有非常显著性(P＜0.01),而MBP、S100两组比较,差异无显著性(P＞0.05);PBL组与NPBL组比较,血清NSE、MBP、S100差异均无显著性.结论 (1)S100血清浓度受新生儿GA的影响,而NSE、MBP与GA无关.NSE、S100血清浓度随生后日龄而变化,MBP则相对稳定.(2)NSE是早期反映HIE的指标,而MBP、S100对HIE的早期诊断价值有限.血清NSE、MBP、S100的变化对早产儿脑损伤的早期诊断价值有限.     

“早产儿脑损伤诊断与防治专家共识”解读

近20年来,早产儿、尤其极低出生体重儿(very low birth weight infants)和超低出生体重儿(extremely low birth weight infants)的成活率有了显著提高,但其神经系统伤残如脑瘫及神经系统发育障碍等不但没有相应减少反呈增加趋势,包括那些颅脑影像学检查无异常发现者[1-2],其重要原因之一是国内外迄今尚无统一、规范的早产儿脑损伤(brain injury in premature infants,BIPI)诊断标准和防治方案供临床医师参照应用,从而使对BIPI的诊治处于无章可循的状态.