示指背侧岛状皮瓣在手外伤中的作用

手是人体重要的器官，手的损伤常可导致严重的功能障碍，尤其是拇指及虎口部皮肤缺陷处理是否正确，对手的功能恢复有很大影响。近年来，我们用示指背侧岛状皮瓣修复拇指及虎口部皮肤缺损6例，获得满意疗效。     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

1997。2005年10月,我科应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复胫前、足跟、足背皮肤软组织缺损8例,效果满意。     

示指背侧岛状皮瓣在手外伤中的应用(附12例临床分析)

手是人体重要的器官 ,手的损伤常可导致严重的功能障碍 ,尤其是拇指及虎口部皮肤缺损处理是否正确 ,对手的功能恢复有很大影响。从 1993～ 2 0 0 1年 ,我们用示指背侧岛状皮瓣修复拇指及虎口部皮肤缺损 12例 ,获得满意疗效。1　临床资料本组 12例 ,其中男 10例 ,女 2例 ,年龄 18～ 6 0岁。病因 :切割伤 7例 ,电锯伤 4例 ,冲压伤 1例。拇指指背皮肤缺损 7例 ,肌腱外露面积约 3 0ｃｍ× 4 0ｃｍ ,拇指掌侧皮肤缺损 5例 ,缺损面积约为 2 5ｃｍ× 4 5ｃｍ。本组 12例伤口均Ⅰ期愈合 ,皮瓣及游离皮片全部成活 ,术后随访 2个月～ 1年 ,皮瓣具有…     

以腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣修复足部皮肤缺损

应用以腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣修复足跟部慢性溃疡，慢性跟骨骨髓炎，足背皮肤缺损等，共１２例。皮岛大小为４．０ｃｍ＊３．５ｃｍ＊１１．５ｃｍ＊１０．０ｃｍ。结果：皮岛全部成活，外形良好，富有弹性，并能恢复保护性感觉。     

带血管神经蒂的岛状皮瓣修复指端缺损

目的 分析、探讨带血管神经蒂的顺行和逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果.方法 2001年10月～2007年5月应用带指固有神经的指动脉顺行和逆行岛状皮瓣治疗30例35指指端缺损.结果 皮瓣全部成活,术后经1～26个月随访,外形满意,效果良好.结论 带指固有神经的指动脉顺行和逆行岛状皮瓣是一种修复指端缺损的可行方法.     

皮神经伴行血管逆行岛状皮瓣的临床应用

从2003年起我们采用不同皮神经血管蒂岛状皮瓣修复上肢皮肤缺损7例，均获成功。     

带血管蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损

本文介绍采用带血管蒂掌背皮瓣及各种类型前臂皮瓣，用以修复各种原因造成手部皮肤组织损缺８６例，除２例皮瓣部分坏死外，８４例皮瓣全部成活。文中就皮瓣供区选择，手术操作简易程度作了分析。     

带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

小腿下段及足部软组织缺损是常见病，也是临床治疗中的难题，我们自2001年5月-2003年10月应用带腓肠神经营养血管蒂逆行转位修复小腿下段和足部软组织缺损15例，疗效满意。     

带腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮瓣修复足部皮肤缺损

足部皮肤缺损或坏死在足部创伤病人中常见 ,常因软组织严重创伤 ,伴骨、肌腱外露 ,致使创面修复困难或不理想 ,严重影响足功能。 1992年Ｍａｓｑｕｅｌｅｔ等[1] 经过解剖研究提出了皮神经伴行血管轴型皮瓣 ,这类皮瓣因不损失主干血管 ,手术操作简单、迅速 ,质地柔软、外观好等诸多优点 ,逐渐广泛应用于临床。自 1997年 10月 ,我们应用以腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣修复足部皮肤缺损 7例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 2～ 4 9ａ ,平均32ａ。车祸 4例、重物压砸伤 3例 ;部位 :足背 4例 ,…     

带血管蒂岛状皮瓣转位修复手部皮肤缺损

自1980年以来，我院应用六种带血管蒂岛状皮瓣转位修复手部皮肤缺损53例，取得较好疗效，报道如下。1临床资料本组53例，男37例，女16例。年龄12～59岁。急性外伤40例，挛缩疤痕11例，肿瘤切除后软组织缺损2例。修复部位：拇指29例，手背8例，手掌7例，虎口5例，其它手指4例。皮瓣类型：烧血管逆行岛状皮瓣26例，食指背侧岛状皮瓣17例，骨间背侧血管逆行岛状皮瓣3例，第二拿背动脉逆行岛状皮瓣3例，指动脉岛状皮瓣2例，皮神经血管束逆行岛状皮瓣2例。术后皮瓣全部成活52例，边缘部分坏死1例，经换药愈合。有2例掌脱部挛缩疤痕，行软组织松解…     

拱顶石穿支岛状皮瓣修复皮肤软组织缺损的应用

目的 探讨拱顶石穿支岛状皮瓣在皮肤软组织缺损修复中的应用。方法 选取2012年1月~2016年5月各类软组织缺损患者11例,应用拱顶石穿支岛状皮瓣修复缺损区。结果 1例患者皮瓣部分坏死,经换药后好转。其余患者随访3个月~1年,皮瓣成活良好,术后形态满意。结论 拱顶石穿支岛状皮瓣因其设计简单、血供充分、术时较短、术后外观良好等优点,可广泛用于除头皮以外的身体绝大多数部位,是一种值得临床推广的局部皮瓣。     

前臂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的：报道不同类型的前臂逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损。方法：临床应用八种前臂逆行岛状皮瓣修复77例手部皮肤软组织缺损。结果：4例皮瓣部分坏死，成活73例。术后随访，皮瓣血运、质地良好。结论：前臂逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损，手术操作简单、安全，效果满意，是临床理想选择。     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

目的 探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用范围及效果.方法 2002年3月～2006年11月对13例小腿下1/3段及足踝部软组织缺损的病例切取腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣进行创面转移修复,皮瓣面积最大15cm×10cm,最小6cm×5cm.结果 13例中11例皮瓣全部存活,2例远端皮缘缺血坏死,经局部换药及游离植皮后创面愈合.随访12例,失访1例,随访时间6～18 个月,软组织缺损创面修复满意且外形良好.结论 该皮瓣的神经营养血管血供可靠,术中切取简单易行且安全,成功率高,是修复小腿下1/3段、足踝部软组织缺损的理想皮瓣.     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

目的探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用范围及效果。方法2002年3月～2006年11月对13例小腿下1/3段及足踝部软组织缺损的病例切取腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣进行创面转移修复,皮瓣面积最大15cm×10cm,最小6cm×5cm。结果13例中11例皮瓣全部存活,2例远端皮缘缺血坏死,经局部换药及游离植皮后创面愈合。随访12例,失访1例,随访时间6￣18个月,软组织缺损创面修复满意且外形良好。结论该皮瓣的神经营养血管血供可靠,术中切取简单易行且安全,成功率高,是修复小腿下1/3段、足踝部软组织缺损的理想皮瓣。     

腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用

目的　总结腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用效果。方法　 1998年开始应用腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复膝、小腿、踝及足部皮肤软组织缺损 18例 ,其中顺行蒂 3例 ,逆行蒂 15例。皮瓣面积 5cm× 7cm～ 8cm× 16cm。血管蒂长 9～ 16cm ,蒂宽 2～ 3cm。结果　术后 17例皮瓣完全成活 ,1例皮瓣尖端部分皮肤坏死 ,经换药愈合。经 3个月～ 1年随访 ,皮肤质地及外形较好。结论　该皮瓣血供可靠 ,不牺牲肢体主干动脉 ,操作简单 ,是修复膝、小腿、踝及足部皮肤软组织缺损较好方法。     

带神经血管蒂指背皮瓣修复拇指损伤、缺损的临床应用

目的:探讨带神经血管蒂指背皮瓣在修复拇指损伤、皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法:对本院2010年5月~2011年12月31例应用带神经血管蒂指背皮瓣修复拇指损伤、皮肤软组织缺损的临床资料进行回顾性总结分析。结果:31例皮瓣均成活,无静脉危象及明显肿胀发生,切口均Ⅰ期愈合。术后皮瓣色泽、质地与伤指皮肤相近,外形良好且指腹饱满,皮肤质地弹性好,耐磨,色泽稍淡,感觉恢复良好,静止两点辨别觉5~9 mm,捏、持动作恢复良好。结论:带神经血管蒂指背皮瓣修复拇指损伤、缺损手术操作简单,手术风险低,是修复拇指损伤,皮肤软组织缺损修复的可行方法。     

指动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复指端缺损的应用

目的:探讨指动脉背侧支逆行皮瓣修复指端软组织缺损的临床效果.方法:应用指动脉背侧支逆行皮瓣修复指端软组织缺损10例12指指端缺损.结果:手指的功能和外形均取得了令人满意的效果.结论:指动脉背侧支逆行皮瓣适宜指端缺损的修复.     

游离下腹部横行腹直肌皮瓣的临床应用

目的探讨腹直肌皮瓣游离移植临床应用范围.方法采用TRAM瓣游离移植对食道瘘、腋窝放射性溃疡、胫骨外露、足跟骨外露、乳腺缺损等进行修复重建.结果成功8例,失败1例.结论TRAM瓣游离移植不仅可用于再造乳房,而且可用于颈部、食道、四肢等全身多个部位的皮肤软组织的修复与重建.     

“以问题为中心”教学法在神经血管介入进修生教学中的应用体会

以问题为中心学习(problem-based learning,PBL)教学法是目前国际上较流行的一种教学方法,具有特殊的优势。将PBL教学法运用到神经血管介入进修生教学中,提高了进修生的学习兴趣和学习积极性,增加了对脑脊髓血管病理论及神经血管介入治疗原理的感性认识,有利于促进理论与实践的结合,提高进修生的理论水平。     

下肢皮神经及其营养血管皮瓣的应用解剖

目的 :为下肢皮神经及其营养血管为蒂的岛状皮瓣提供解剖学依据。方法 :在 38侧经动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上 ,解剖观测了下肢皮神经及其营养血管的来源、走行、分布、吻合及外径 ;2侧成人新鲜下肢标本墨汁灌注 ,观测营养血管的墨染范围。结果 :下肢所有皮神经都有营养血管伴行 ,在神经旁形成纵向血管链 ,除营养神经外 ,发出众多皮支与深筋膜血管网、皮下血管网广泛吻合营养皮肤。结论 :以下肢皮神经及其营养血管为蒂可设计顺行或逆行岛状皮瓣