生物化学标志物检测心肌损伤的诊断价值探讨

目的评价生物化学标志物肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和肌酸激酶同工酶(CKMB)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床应用价值。方法比较450例胸痛患者门诊就诊不同时间段Mb、c Tn I和CK-MB的阳性率,评价Mb、c Tn I和CK-MB的灵敏度和特异性。结果经留视住院后确诊为AMI的患者Mb检测阳性率高,灵敏度90.0%。c Tn I检测心肌损伤的特异性明显高于Mb和CKMB,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 Mb是早期诊断AMI的标志物,c Tn I特异性高,为心肌损伤的首选标准。     

不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值分析

目的分析不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值。方法随机选取我院2016年1月~2017年4月收治的心血管疾病患者220例,所有患者均经临床诊断确诊为心肌损伤,对其临床资料进行回顾性分析,对比分析五种常见生化标志物检验心肌损伤灵敏度及CK-MB、Mb、cTnI标志物特异性。结果在五种常见心肌损伤生化标志物灵敏度对比中,其检测灵敏度存在一定不同,其中以pro-BNP的诊断灵敏度为100%,远高于CK-MB、Mb、cTnI和Hcy,相比于其他四种生化标志物检验灵敏度来说差异有统计学意义(P<0.05)。在CK-MB、Mb、cTnI标志物特异性对比中,Mb首次出现时间、峰值时间均明显高于CK-MB和cTnI,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),另外,cTnI恢复时间明显低于Mb和CK-MB,经统计学对比分析差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论五种生化标志物在检验心肌损伤患者中,在其发生、发展过程中均起到重要作用,与治疗效果之间存在较强的关联性,只有在检测过程中有效互补,才能够最大程度上提高临床诊断价值。     

不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值和意义分析

目的观察分析不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值和意义。方法我院2017年3月至2018年3月接受的65例心肌损伤患者(即为观察组)以及同期接收的65例正常体健个体(即为对照组)为本次研究对象,两组患者均行Mb、CK-MB、Hcy、c Tnl、BNP等五项心肌损伤生化标志物检验。结果观察组患五项心肌损伤生化标志物检验结果均明显高于对照组,观察组患者五项心肌损伤生化标志物检验其中cTnl、BNP检出率灵敏度最高,数据差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论五项心肌损伤生化标志物检验可直接反应个体心肌损伤程度,为心肌损伤临床诊断提供借鉴价值。     

心肌损伤标志物及其联合检测的临床价值

目的分析心肌损伤标志物的联合检测的临床诊断价值。方法选择2013年9月至2014年9月我院接受全面检查后确诊为急性心肌梗死患者52例为研究组,另外随机抽选我院非急性心肌梗死患者52例为对照组,患者于入院2h内采集静脉血液,检测心肌损伤标志物的浓度,并进行对比。结果急性心肌梗死组肌红蛋白(Myo),肌钙蛋白I(c Tn I)及肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)检测灵敏度分别为98.03%,90.36%及84.62%;准确度88.46%,89.42%,及83.65%;特异性分别为78.84%,88.46%及82.69%。研究组三项心肌损伤标志物检测浓度显著高于对照组,差异具有显著意义(P<0.01)。结论 Myo,c Tn I及CK-MB联合检测用于急性心肌梗死诊断时具有较高的特异性,准确度及灵敏度,其作为心肌损伤标志物联合检测时具有较高的临床应用价值。     

心脏肌钙蛋白I测定在临床诊断中的价值

目的　观察急性心肌梗死 (AMI)和急性心肌炎患者的血清心脏肌钙蛋白 I(c Tn I)水平 ,并与正常组加以比较。方法　 c Tn I采用金标法 ,心肌酶谱采用全自动生化分析仪。结果　 AMI和急性心肌炎患者 c Tn I显著高于对照组 (P<0 .0 0 1) ,而 AMI组的 c Tn I以强阳性为主 ,急性心肌炎以弱阳性居多 ,心肌酶谱在 AMI和急性心肌炎组表现没有 c Tn I阳性率高。结论　 c Tn I与心肌酶谱比较 ,c Tn I是一种特异性和敏感性均佳的心肌损伤标志物 ,对不同的病理改变和不同病程的心肌损伤有一定的诊断价值     

心肌肌钙蛋白I和肌红蛋白对急性心肌梗死的诊断价值及预后评价

目的　探讨血清心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白 I(c Tn I)和肌红蛋白 (Mb)对急性心肌梗死 (AMI)的诊断价值及预后评价。方法　连续搜集了急性胸痛的患者 12 1例 ,其中 AMI患者 6 3例 ,非 AMI患者 5 8例 ,对上述病例进行血清 c Tn I、Mb和肌酸激酶同工酶 (CK- MB)测定 ,观察其变化规律 ,分组比较心脏事件发生率。结果　 AMI发病 6 h以内 ,Mb首先升高 ,敏感性达 87.1%。发病 18～ 2 4 h,c Tn I敏感性达 10 0 .0 % ,且于发病第 5日仍维持敏感性达 6 1.1%。入院即刻 Mb敏感性 92 .1% ,高于 c Tn I 5 5 .6 %和 CK- MB 5 7.1% ;Mb特异性82 .8% ,低于 c Tn I96 .7%。入院次日晨 c Tn I敏感性 96 .8% ,高于 Mb6 1.9%和 CK- MB77.8%。AMI患者入院即刻 c Tn I增高组与正常组心脏事件发生率分别为 2 2 .9%和 3.6 % (P<0 .0 5 ) ,校正基线特征等多变量因素后 ,c Tn I是 AMI患者发生心脏事件独立的危险性预测因子 ,OR值 1.171(P<0 .0 5 )。结论　 c Tn I联合 Mb是诊断AMI的良好指标 ,其灵敏性和特异性能得到最佳体现。c Tn I亦有助于中后期 AMI的诊断。c Tn I是 AMI患者发生心脏事件独立的危险性预测因子     

心肌梗死诊断中心肌三项的重要作用

目的探讨评价急性心肌梗死（AMI）患者早期诊断中应用血清肌钙蛋白T（c Tn T）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）以及肌红蛋白（Mb）心肌三项检测的重要意义。方法随机选取医院收治的80例AMI患者为研究对象（AMI组）,同时选择选取同期住院的无冠心病患者40例（非AMI组）作为对照,分别测定2组患者在胸痛发作后1-4h、4-8h、8-12h以及〉12h的c Tn I、Mb、CK-MB水平,同时对比分析心肌三项单项检测结果与三项联合检测结果对AMI的特异度和敏感度。结果 AMI组在胸痛发作后不同时段测定的c Tn I、Mb、CK-MB水平明显高于非AMI组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且心肌三项联合检测对AMI诊断的特异度、敏感度均优于三项单独检测结果,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌三项检测对于早期诊断具有较高的临床应用价值,且三项联合检测可有效提高早期AMI患者的诊断正确率,对于临床及时救治,减少病死率,提高预后均具有重要作用。     

肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶对肺炎所致心力衰竭的诊断价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在诊断肺炎所致心力衰竭方面的临床应用。方法 87例老年住院患者,其中明确诊断为肺炎心力衰竭的患者(肺炎心力衰竭组)54例,肺炎患者(单纯肺炎组)33例,同期健康体检者(健康体检者组)27例,分别检测三组的c Tn I和CK-MB,并对结果进行对比分析。结果 肺炎心力衰竭组c Tn I及CK-MB检测结果为阳性的例数明显高于单纯肺炎组和健康体检者组(P<0.05)。c Tn I诊断肺炎心力衰竭的敏感性和特异性分别为90.74%、96.26%,CK-MB诊断肺炎心力衰竭的敏感性和特异性分别为70.37%、79.52%。c Tn I检测的敏感性和特异性均明显高于CK-MB(P<0.05)。结论 在对肺炎所致心力衰竭的诊断方面,c Tn I要明显优于CK-MB,并且检测c Tn I比CK-MB更快捷、简便,是一个比较可靠的诊断指标,对诊断肺炎所致心力衰竭具有重大的临床应用价值。     

血清cTnT、心肌酶及IL-6检测对慢性心力衰竭的诊断价值分析

目的分析血清c Tn T、心肌酶及IL-6检测对慢性心力衰竭的诊断价值。方法选取2015年12月~2017年5月期间我院收治慢性心力衰竭患者68例、身体健康体检者68例,将慢性心力衰竭患者分为实验组、将身体健康体检者作为对照组,实验组和对照组均进行IL-6、心肌酶、血清c Tn T检测,对比两组的检测结果。结果实验组患者IL-6、心肌酶、血清c Tn T检测结果高于对照组,差异有统计学意义(t=12.6942、7.8228、5.9105,P<0.05);慢性心力衰竭患者治疗前IL-6、心肌酶、血清c Tn T检测结果高于治疗后,差异有统计学意义(t=5.5956、4.1728、4.9351,P<0.05);心功能程度Ⅲ级患者血清c Tn T、IL-6、CK-MB、CK检测结果低于心功能程度Ⅳ级患者,差异有统计学意义(t=2.2734、2.4624、2.3068,P<0.05)。结论在慢性心力衰竭患者的检测中,IL-6、心肌酶、血清c Tn T的检测起到了重要的价值,可为临床治疗提高有利的参考资料,值得临床推广和应用。     

应用cTnI、BNP及心肌酶谱联合检测诊断急性冠脉综合征中的临床意义分析

目的分析血浆心肌肌钙蛋白(c Tn I)、血清脑钠肽(BNP)及心肌酶谱联合检测诊断急性冠脉综合征中的临床意义。方法选择确诊为急性冠脉综合征(ACS)患者35例作为观察组,和经冠状动脉造影检查显示正常的其他疾病患者35例作为对照组,应用即时检验(POCT)法检测c Tn I、BNP、CK-MB、CK、AST、LDH浓度,比较分析两组差异以及和ACS之间的关系。结果观察组患者入院时c Tn I、BNP、CK-MB、CK、AST、LDH浓度显著高于对照组患者(P0.05);治疗10d后观察组患者c Tn I、BNP浓度仍显著高于对照组患者(P0.05),但CK-MB、CK、AST、LDH浓度和对照组相比无显著差异(P0.05);治疗10d后,观察组患者c Tn I、BNP浓度显著低于入院时的检测浓度(P0.05)。结论使用POCT法对c Tn I、BNP及心肌酶谱进行联合检测并对治疗前后变化进行分析有助于早期明确诊断ACS并对治疗效果进行评估。     

3种血清心肌标志物联合检测在急性冠状动脉综合征诊断中的应用价值分析

目的：分析肌红蛋白（Mb）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）联合检测在急性冠状动脉综合征（ACS）诊断中的价值。方法96例急性冠状动脉综合征患者为ACS组,非ACS冠心病（CHD）患者86例作为CHD组,回顾性分析3种血清心肌标志物联合检测两组患者的相关指标,并对结果进行统计学分析和评价。结果 ACS组血清心肌酶水平Mb、cTnI、CK和CK-MB检测结果均高于CHD组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合检测患者cTnI, CK-MB及Mb的血清含量,有助于监测病情变化及预后评估,同时显示了联合多种心肌标志物在检测ACS中的应用,有利于提高其临床应用的敏感性和特异性,具有重要的临床价值。     

心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值

目的对心肌标志物检测在急性心肌梗死快速诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年3月-2013年3月间本院收治的急性心肌梗死临床患者48例,另抽取同期健康体检者50例作为对照组,对其展开血清心肌标志物检测,并对检测结果进行对比分析。结果心肌梗死组患者的Mb、cTnI、CK-MB检测结果与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;Mb、cTnI、CK-MB联合检测的真阳性率可达100%。结论对急性心肌梗死患者展开Mb、cTnI、CK-MB等心肌标志物检测可以做出准确、快速的诊断,为临床早期治疗争取了宝贵时间,值得关注。     

肌钙蛋白I对急性冠状动脉综合症的诊断价值

近年来 ,随着心肌损伤血液生化标志物的不断被发现并大量应用于临床 ,人们对于冠心病的病理及生理的研究也正逐步引向深入 ,有学者据此提出了“急性冠状动脉综合症(ACS)的概念 ,其临床表现包括隐性心绞痛、不稳定心绞痛、急性心肌梗塞以及心源性猝死等。本文对 5 4例患有不稳定心绞痛、急性心肌梗塞的患者及 31例正常人群进行了心肌肌钙蛋白 I(c Tn I)和肌酸激酶同工酶 (CK- MB)的定性检测 ,并同步做了比较 ,以探讨 c Tn I对心肌损伤的诊断价值。1　资料与方法1.1　临床资料 :患者组 :5 4例急性冠状动脉综合症患者 ,男39例 ,女 15例 ;…     

心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值

目的探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值。方法 70例急性心肌梗死患者设为研究组,同时期健康者70例,设为对照组。对其肌钙蛋白（cTn-I）、肌红蛋白（Mb）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）进行检测,分析其对急性心肌梗死（AMI）诊断价值。结果两组患者Mb,cTn-I,CK-MB水平差异具有统计学意义（P〈0.05）;Mb＋cTn-I联合检测真阳性率在4～8 h为100%,与Mb＋cTnI＋CK-MB结果一致。结论心肌标志物检测对急性心肌梗死诊断过程中,Mb、cTn-I、CK-MB可以快速准确检测,争取及早治疗时间,降低患者经济负担。     

肌钙蛋白TnI定量检测相比单纯定性肌钙蛋白检测在诊断急性心肌梗死的应用

目的探讨心肌肌钙蛋白I(c Tn I)定量和定性检测在急性心肌梗死中的临床诊断价值,为临床急性心肌梗死的诊断和治疗提供参考依据。方法选取2017年1~6月我院出现胸闷胸痛患者28例作为对照组,入院后进行c Tn I定性检测,选取2017年7~11月我院出现胸闷胸痛患者28例作为研究组,入院后进行c Tn I定量检测,比较两组阳性率、敏感度和特异度。结果观察组阳性率为92.86%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组敏感度和特异度分别为92.86%、96.43%,均高于对照组78.57%、82.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 c Tn I定量检测的敏感度及特异度均高于c Tn I定性检测,在急性心肌梗死筛查及诊断中具有良好的临床价值。     

B型钠尿肽与心肌肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用

目的探讨N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)与心肌肌钙蛋白(c Tn I)联合检测在心力衰竭诊断中的应用效果。方法回顾性分析2016年3月至2017年3月我院386例心力衰竭患者的临床资料,设为研究组,并选取同期来我院进行健康体检的386例体检者为对照组,所有患者均行NT-pro BNP、c Tn I检测,比较两组患者的检测结果、单独检测与联合检测的诊断准确率及NT-pro BNP、c Tn I水平与心功能的关系。结果研究组患者的NT-pro BNP、c Tn I水平显著高于对照组,且与心功能分级呈正相关,两组比较差异性显著(P<0.05),NTpro BNP与c Tn I联合检测诊断心力衰竭的灵敏度、特异度、准确性及阳性预测值均显著高于NT-pro BNP、c Tn I单独检测,二者比较差异性显著(P<0.05)。结论 NT-pro BNP与c Tn I联合检测能有效提高心力衰竭诊断准确率,为临床治疗提供可靠的参考依据。     

心肌肌钙蛋白检测对心肌损伤性疾病的诊断分析

目的分析心肌肌钙蛋白检测对于心肌损伤性疾病的临床诊断价值。方法收集心肌损伤性疾病患者99例,其中急性心肌梗死患者56例作为AMI组,不稳定型心绞痛患者43例作为UAP组,选择同期来院检查的健康人50例作为对照组,分别检测三组的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌激酶(CK)以及其同工酶(CK-MB)。对比分析cTnI对于心肌性损伤疾病的临床诊断价值。结果心肌损伤性疾病患者的血清cTnI水平显著高于对照组(P<0.05),病例中AMI组的血清cTnI水平显著高于UAP组(P<0.05)。结论 cTnI对于心肌损伤性疾病的诊断价值明显优于CK及CK-MB检查,将cTnI与CK-MB联合检查,可提高诊断准确率。     

舒血宁联合磷酸肌酸钠对急性一氧化碳中毒患者缺血修饰白蛋白的影响

目的探讨舒血宁联合磷酸肌酸钠对急性一氧化碳中毒(ACOP)患者缺血修饰白蛋白(IMA)水平的影响及临床疗效比较。方法选择ACOP患者86例随机分为常规组及治疗组,所有入选者治疗前,治疗后6 h、3 d分别抽取静脉血检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)、IMA水平。结果治疗前IMA均显著降低,而CK、CK-MB、c Tn I无明显改变。治疗后6 h,治疗组IMA升高较常规组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。CK、CK-MB、c Tn I逐渐升高,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3 d,常规组c Tn I水平较治疗组升高明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规组与治疗组比较,CK、CK-MB、IMA均恢复正常水平,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3 d c Tn I水平与治疗后6 h水平比较明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACOP患者早期给予舒血宁联合磷酸肌酸钠治疗,IMA水平明显升高,中毒性心肌损伤明显恢复。IMA水平可作为心肌缺血及药物治疗的评价指标。     

心肌标志物测定在急性冠状动脉综合征诊断中的临床价值

目的探讨心肌标志物测定在急性冠状动脉综合征诊断中的临床价值。方法选取我院2012年1月至2013年12月收治的急性冠状动脉综合征患者128例为观察组,同期来我院体检正常的128例健康人为对照组,检测并比较分析两组心肌标志物肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌钙蛋白(cTn)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平和阳性检出率。结果急性冠状动脉综合征患者病发1⁴ h Mb水平明显上升,44 h Mb水平明显上升,4⁸ h Mb的水平达到峰值,发病48 h Mb的水平达到峰值,发病4⁸ h cTn水平显著上升,发病128 h cTn水平显著上升,发病12²4 h CK-MB显著升高,且观察组患者的心肌标志物水平显著高于对照组(P<0.01)。肌红蛋白的阳性检出率为65.63%(84/128),肌钙蛋白的阳性检出率为59.39%(76/128),肌酸激酶同工酶的检出率为52.34%(67/128),Mb的阳性检出率显著高于cTn和CK-MB(P<0.05)。结论 Mb、cTn、CK-MB等心肌标志物的检测可应用于急性冠状动脉综合征的早期诊断,及早实施治疗,值得临床推广。     

急性心肌梗死患者诊断中实验室检验指标的合理应用

<正>急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是具有较高发病率和病死率的疾病之一。因此对该病的早期诊断非常的主要。2000年欧洲心脏病学会(ESC)和美国心脏病学会(ACC)提出了新的诊断标准,用肌钙蛋白(c Tn I)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)取代传统的心肌酶活性检测。成为新的诊断标准。其中c Tn I由于敏感性高特异性好得