小肠平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者,女,45岁,已婚,农民。因发现右下腹包块伴阵发性腹痛6~ 月,加重1~ 月入院,包块呈进行性长大,无恶心、呕吐及腹泻,月经无改变。查体:T36.2℃,P66次/分钟,BP16/9kPa,右下腹扪及-11cm×5cm包块,质硬,边界清,活动,轻压病,移浊(-)。妇科检查:子宫后位,大小正常,右附件区可扪及一实质性包块,性质、大小同腹部检查,左附件(-)。血、尿常规无异常。“B”超探查发现右下腹有     

双侧乳腺原发癌1例

患者，女，４８岁。因左侧乳房发现无痛性包块１月入院。入院前经左乳穿刺细胞学检查示腺癌。检查：一般情况好，心肺腹部无异常，左乳外上象限触及一４cm×３cm包块，质硬，活动差，皮肤无桔皮样改变，无压痛，左腋窝可触及花生米大小淋巴结１枚。右乳外上象限可触及一２cm×２cm包块，质硬，活动差，与皮肤无粘连，右腋窝未触及肿大淋巴结。右乳穿刺细胞学检查示慢隆乳病恶变。实验室及其它检查无异常。初步诊断为双侧乳癌。经积极术前准备在全麻下行双侧乳癌改良式根治术。术后病理示左乳导管浸润癌，腋窝１／８淋巴结有癌转移，右乳部分…     

子宫内膜异位症合并宫颈、子宫峡部恶性中胚叶混合瘤1例

<正>1临床资料患者,36岁,因"左侧卵巢囊肿剥除术后2年,发现附件包块半年"入院。患者平素月经规律,轻度痛经,周期24~25d,经期7d。22岁结婚,婚后正常性生活,未避孕一直未孕。2009年曾因B超提示左卵巢囊肿,外院行腹腔镜下左卵巢囊肿剥除术,术后病理提示子宫内膜异位症。妇科检查:外阴已婚式,阴道畅,黏膜正常,宫颈光滑,子宫中位正常大小,后壁触及质硬结节,质中,无压痛,左附件区可及一直径约4cm包块,活动差、无压痛。辅助检查:B超左侧卵巢囊     

超声诊断复杂多发泌尿生殖系统畸形一例

患者女,15岁.无月经来潮,周期性腹痛2～3个月,症状逐渐加重.体格检查:肛门指诊:盆腔内子宫发育小,大小约4 cm×3 cm,其下方可触及囊性包块,大小约8 cm×6 cm,压痛(+).子宫右侧可触及一囊性包块,大小约5 cm×4 cm,压痛(+),不活动.超声所见:盆腔内子宫前位,大小4.5 cm×3.8 cm,宫腔分离,内见不规则暗区,范围2.5 cm×1.7 cm,沿宫颈下方可见7.7 cm×7.0 cm无回声包块,内见点状回声.     

卵巢囊肿触诊破裂1例

患者女，33岁，已婚。因停经43天，发现下腹包块5天入院。患者以往月经规律，现停经43天，停经后无明显早孕反应，于5天前晨起时无意中触及下腹一包块，如儿头大小，质软、活动好，无压痛。为明确诊断，来妇科门诊就诊。查体：心肺听诊阴性，腹软，肝脾肋缘下未触及，左下腹触及一包块，如儿头大小。     

腹腔镜取出异位宫内节育环一例

[病例] 女，28岁。因产后6个月放置子宫节育环后腹痛15天，于2002年9月16日入院。查体：心、肺检查无阳性体征。下腹耻骨上方轻压痛。无反跳痛及肌紧张，腹部未触及包块。妇科检查：已婚经产外阴．宫颈光滑．子宫后位，稍大，双侧附件未触及异常。……     

卵巢畸胎瘤蒂扭转断裂遗留腹腔1例

患者,26岁,孕2产2均为顺产。因发现盆腔包块2年入院,平素月经规律,无痛经,经量中等,患者2年前孕4^＋月无诱因自觉下腹痛于外院查体时发现盆腔包块直径呈4cm,未曾治疗腹痛自行缓解。3d前来院检查彩色超声示：子宫右侧可见强回声包块,大小约10．1cm×5．2cm,形态欠规则,内见密集光点回声及强回声后伴声影,左中腹可见大小约6．0cm×4．0cm的混合性包块,形态欠规则,边界清,     

左肾巨大脂肪血管瘤误诊1例

病例 女性,41岁,主诉左腹包块3年余,伴憋胀。3年前发现肿物,始如拳头大小,无明显腹痛,肿物渐增大伴下坠感,劳累时症状明显。查体可见左腹部隆起,触及30cm×30cm×18cm大小肿物,质中表面光滑,边缘尚清移动差,触痛不明显,无异常血管杂音。“B”超检查示左腹部腹膜后可见25cm×25cm×15cm巨大肿物,回声强弱不均,有斑片状回声暗     

子宫巨型粘膜下肌瘤脱出并感染1例

一、临床资料１．病史：患者，４６岁，农民，孕３产３。因左下腹包块８月余，腹痛３天，阴道排出肿物３２小时入院。近１年无月经，有阴道排液，量不多，无异味。左下腹儿头样包块可随体位稍移动，３天前无诱因出现下腹痛呈阵发性加剧，可忍受，３２小时前阴道排出肿物，腹痛缓解但逐渐出现排液增加伴恶臭，８小时无排尿。大便正常。过去史无特殊，其家属述患者有轻度精神病。２．查体：重度贫血貌，神清对答不切题。心率１１２次／分，律齐。体温３８．４℃，血压呼吸正常，腹正中于平脐处可触及包块，质硬，导尿后腹软，可触及子宫底位于…     

肠系膜原发性平滑肌肉瘤腹腔广泛播散l例

1病例报告 患男．43岁。1994-04-15无意中触到左下腹粟粒样包块．10日后包块增至鹅蛋大小．触痛，于同年4月2,5日入院．检查；左下腹可触及一鹅蛋大小肿物．压捕明显，活动不良．质地中等。表面光滑．界限不清．无搏动．无血管杂音。下腹还可触及多个花生米粒大小的硬结节。     

原发输卵管绒癌二例误诊分析

1病例报告 例1 女,36岁.主因闭经55 d,阴道不规则出血20 d,突发下腹痛2h,于2005年7月18日入院.患者20 d前无明显诱因开始阴道出血,时有时无,无明显腹痛.5 d前查盆腔B超示子宫附件未见异常,血绒毛膜促性腺激素(HCG)＞15 000 IU/L.2h前因下腹坠痛伴恶心、未吐、头晕入院,此时盆腔B超提示子宫左外侧有一约7 cm×5 cm包块,腹盆腔积液最深约3.5 cm.患者既往体健,孕2产1,平素月经规律,30d 1次,每次3～5 d,末次月经:2005年5月24日.于2002年剖宫产1女婴.入院查体示体温36.5℃,脉搏102次/min,呼吸30次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神智淡漠,下腹散在压痛伴肌紧张,轻度反跳痛.妇科检查:已婚外阴,宫颈举痛,后穹窿触痛,子宫前位,正常大小,轻压痛,左附件区可触及1个7 cm×5 cm包块,压痛,右附件未触及异常.入院后初步诊断:腹痛待查,异位妊娠.行阴道后穹窿穿刺,抽出暗红色不凝血1 mL,立即行开腹探查术.     

腹膜播散型平滑肌瘤1例

女 ,4 8岁。因发现下腹部肿物 3年 ,伴腹胀下腹隐痛 1年于 2 0 0 2年 8月 18日入院。病人因腹痛曾静滴抗生素治疗有所好转 ,月经正常。查体 :腹部可触及如孕 7个月大肿物 ,质软似囊性感 ,无压痛。妇科检查 :外阴及阴道宫颈均无异常 ,于盆腹腔内可触及约 30cm× 30cm× 30cm肿物 ,子宫体及双附件未触及。B超检查 :腹腔内可探及 33 8cm×2 7 9cm× 13 9cm实性包块 ,轮廓清 ,包块包括子宫。右肾可见积水为 4 9cm× 1 5cm ,左肾无异常。手术探查见肿物为暗红色 ,形如鱼籽样 ,充满腹腔 ,无包膜 ,质脆 ,并与两侧腹壁、前后腹壁、大网膜、子宫双…     

腹膜后苗勒管源性囊肿1例

患者,女,62岁,主因下腹憋胀、发现下腹包块半年入院。半年前自觉下腹憋胀,每于进食后及便前憋胀感加重,并可自觉下腹肿物约儿头大小,无排尿困难等其他不适。既往10年前因子宫肌瘤行子宫全切术,既往无外伤史,无胰腺炎等病史。腹部B型超声（B超）示：盆腔液性包块12.6 cm×12.5 cm×9.8 cm,其内可见多条分隔。血肿瘤相关抗原（CEA125）2.23 U/m。     

乙状结肠畸胎瘤1例

患者女性，37岁，于16个月前自觉左下腹疼痛，是阵发性胀痛，伴稀便，宁腹时能们及上下腹有一包块；口服消炎药及“痢特灵”后疼痛缓解，2个月后左下腹部经常出现疼痛，疼痛时大便不规律，时有稀便，时有便秘，便中偶有血丝，近10d左下腹疼痛加重，排便困难，而来我院就诊，门诊以直肠肿物收入院治疗。查体：腹部平软，左下腹部可触及一约6cm×6cm大小的包块，质硬，活动度良好，压病（＋），反跳痛（＋），血压：14．7／10．7kPa．实验室检查：白细胞：6．4×109／L，中性粒细胞0．46，淋巴细胞：0．54．结肠境检查：进镜16cm处可见肠腔被…     

巨大多房膀胱一例报告

患者,女,33岁。因腹胀腹痛逐渐加重伴消瘦及排尿不畅8月余就诊。体检:慢性病容,消瘦,贫血貌。腹膨隆,左上腹和右中下腹分别触及10×12cm和25×25cm大小包块,质软,有触痛,可移动,无移动性浊音。Hb5.9g,ESR85mm,B超示腹腔内多个大小不等囊性肿块,壁薄、边界尚清楚,来源不清。肾图示双肾功能明显受损,尤以左肾为著。X线检查:腹部平片见左侧膈肌升高,腹部肿块所在区域呈一片密度增高影,左上腹和右中下腹可见肿块之弧形边缘,肿块内未见钙化影。     

卵巢畸胎瘤合并甲状腺肿类癌1例报道

<正>1临床资料患者女性,42岁。因体检发现"盆腔包块"6d就诊。患者平素月经规律,无腹痛腹胀,大小便正常。入院时妇科检查:宫颈轻度糜烂;子宫前位,正常大小,质软;左附件区可触及一包块,大小约4cm×4cm,活动度良好。右附件区正常。阴式彩超检查:子宫体大小约5.0cm×4.2cm×3.9cm,内膜厚0.6cm;左侧附件区可见大小约3.8cm×     

先天性无阴道双残遗子宫巨大肌瘤囊性变一例

患者５２岁，住院号１２６０８７，因下腹包块５年，腹胀３月，加重３天于２００１年３月２６日入院。先天性无阴道，婚前半年行阴道成形术，２６岁结婚，婚后性生活满意。无月经来潮，无周期性下腹痛，无孕产史。查体：一般状况好，女性体态，双侧乳房发育正常，心肺听诊无异常，腹膨隆，可触及一弥漫全腹的包块，质硬韧，不活动，压痛轻微，腹部叩诊呈实音。妇科情况：外阴发育正常，阴道通畅，内有少许分泌物，无异味，宫颈小，直径约０．８cm。三合诊可触及盆腔一包块，似与左附件相连，上界不清，触痛明显，活动差，子宫触诊不理想。超…     

腹内游离畸胎瘤1例

患者女,24岁.因妇科检查发现下腹包块3月于1995年12月26日入院.患者无自觉症状.G_1P_1,1年前足月孕顺产,既往无外伤史,无剧烈腹痛史,检查盆腔包块约3月孕大小,质中偏硬,无压痛,子宫位于包块后方,与包块界线欠清.B超     

宫颈癌宫腔积液B超误诊为盆腔囊性包块1例

患者 ,女 ,73岁。住院号 ,783 81,下腹憋胀及尿频 15 d,患者系老年女性 ,绝经 2 3 a,于 15 d前无诱因下腹憋胀伴尿频 ,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻及头晕、乏力。精神食欲尚可 ,大便正常。妇科检查 :外阴阴道萎缩 ,宫颈萎缩 ,宫颈重度颗粒型糜烂 ,质脆 ,触血阳性 ,宫体及附件分不清 ,于盆腔深部可触及一 11cm× 10 cm× 7cm大小的包块 ,活动一般 ,囊为实性 ,压痛不明确。 B超检查 :膀胱充盈后 ,于后方可探及大小约 9.7cm× 9.1cm的液性暗区 ,其包膜完整 ,周界清 ,其内透声差 ,子宫及附件显示欠清。B超提示 :盆腔囊性包块。妇科为明确盆腔囊性…     

左下腹腹壁子宫内膜异位症1例报道

<正>1病例资料患者35岁。因发现左下腹壁肿物3月余于2011-6-3入院。3月余前无意中发现约"拇指尖"大,平卧时肿物不会消失,行经期或疲倦时感肿物疼痛,卧床休息能缓解。经期后包块稍缩小。3个月来包块无增大,无肿物处皮肤发红,流脓。无发热,腹泻,腹痛。既往无腹部手术史。查体:近腹股沟区(腹股沟中部上缘)可触及4cm×3cm大小肿物,质硬,活动度差,边界不清,轻压痛,平卧后包块不可回纳。2011-4-22B超提示:左下腹触及肿物处扫查肌层内实质肿块声像。入院诊断:左下腹壁肿物性质待查。入院后2011-6-9 B超描述提