2003年宁德市5岁以下儿童死亡监测分析

[目的]分析我市5岁以下儿童死亡死因及保健服务状况,为降低死亡率提出有效干预措施。[方法]按监测方案,在监测区对常住人口以5岁以下儿童村级出生、死亡季报表为基础逐级上报,乡、县于第4季度对年度资料进行审核,查漏报情况,由专业人员入户调查,市妇幼所于年终抽查,进行漏报调查,并将年度资料汇总分析。[结果]2003年宁德市监测区5岁以下儿童死亡率15．9‰,婴儿死亡率13．5‰,新生儿死亡率9．8‰,婴儿死亡占5岁以下死亡85．2％,新生儿死亡占婴儿死亡72．5％,年龄越小所占比例越重。5岁以下儿童死因前5位顺位为先天畸形、意外、早产及低出生体重、肺炎和出生窒息。[结论]加强围产保健,提高产前诊断及筛查能力,降低缺陷儿出生率;侧重新生儿期保健;改善农村地区儿童生存水平。     

2011年潍坊市孕产妇与5岁以下儿童死亡漏报情况调查

[目的]准确掌握孕产妇、5岁以下儿童死亡的漏报情况,为制定相应的妇幼保健措施提供可靠的依据。[方法]2012年5月,在潍坊市15个县(市、区),调查2011年孕产妇和5岁以下儿童死亡漏报情况。[结果]2011年全市活产82 330人,无漏报。死因登记报告系统中报告孕产妇死亡2例,报告死亡率为2.42/10万;漏报1例(产后出血),校正死亡率为3.64/10万。报告5岁以下儿童死亡420例,报告死亡率为5.10‰;漏报171例,漏报率为28.93%,校正死亡率为7.18‰。新生儿、婴儿、1～5岁儿童死亡漏报率分别为32.59%、31.91%、17.39%。5岁以下儿童死亡漏报率,先天异常死亡最高(42.42%),早产、出生窒息、伤害、传染病死亡的分别为31.46%、28.41%、21.43%、20.00%;医院病房死亡漏报率最高(33.63%),赴医院途中死亡漏报率最低(7.69%)。[结论]潍坊市孕产妇、5岁以下儿童死亡的漏报率较高。     

湖州市区5岁以下儿童生命监测与漏报调查

1992~1995年湖州市区开展了5岁以下儿童生命监测。年平均新生儿死亡率11.76‰,婴儿死亡率15.11‰,5岁以下儿童死亡率19.78‰。与市区1990年妇幼卫生基础资料抽样调查死亡率相比分别下降了5.4、7.2、6.1个千分点。查漏补漏调查中发现,婴儿死亡、5岁以下儿童死亡漏报分别为11.14%和14.70%。     

上海市奉贤区2007—2010年5岁以下儿童死亡分析

[目的]分析近4年上海市奉贤区5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因并探讨干预措施。[方法]以2006年10月1日—2010年9月30日奉贤区各医疗机构上报的5岁以下儿童死亡报告为基本资料,分析新生儿、婴儿、1～4岁儿童死亡和5岁以下儿童死亡情况。[结果]2007—2010年奉贤区5岁以下儿童死亡率由10.75‰逐年下降至5.86‰,新生儿死亡率由3.80‰逐年下降至1.42‰。溺水、意外窒息、新生儿窒息、早产儿及足月小样儿、猝死、肺炎、车祸为主要死因。[结论]采用多种措施降低儿童意外死亡及婴儿死亡是降低奉贤区5岁以下儿童死亡的主要策略。     

深圳市2003～2007年5岁以下儿童死亡监测结果分析

[目的]了解深圳市2003～2007年5岁以下儿童死亡率的变化趋势,以及死因顺位等监测情况. [方法]收集2003～2007年深圳市5岁以下儿童死亡监测资料,计算不同户籍类型婴儿、5岁以下儿童死亡率,及主要病种死因顺位. [结果]2007年深圳市婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.55%0和5.55%,较2003年(7.83‰和10.04‰)分别下降了41.89%和44.72%.非户籍入口的婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率高于常住人口的死亡率.5岁以下儿童主要病种死因顺位为早产和低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、肺炎、意外窒息.意外死亡是1～4岁儿童的第1位死因. [结论]深圳市5岁以下儿童死亡率呈明显的下降趋势,提高产前诊断技术,加强围生期保健,提高安全意识,加强流动人口的卫生保健服务是进一步降低5岁以下儿童死亡率的关键.     

常州市钟楼区5岁以下儿童死亡分析

[目的]了解常州市钟楼区5岁以下儿童死亡率及影响因素,为政府部门制定妇幼保健决策提供依据。[方法]采用流行病学前瞻性调查方法,以妇幼三级保健网为依托,对2002-2005年常州市钟楼区出生的6 665例活产儿及5岁以下儿童死亡情况进行全面监测。[结果]4年间婴儿死亡率为5.40‰,5岁以下儿童死亡率为7.20‰,新生儿及婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的比例分别为47.92%、75.00%。婴儿及5岁以下儿童死因顺位均为新生儿疾病、先天畸形发展、意外。[结论]常州市钟楼区3个死亡率虽然低于全省水平,但有波动,提示我们应重点加强先天畸形、早产及低出生体重、出生窒息的保健管理。意外伤害、肿瘤导致5岁以下儿童死亡呈上升趋势,应引起足够重视。提出应加强婚前检查,开展出生缺陷的筛查,建立新生儿急重症急救网络,强化健康教育,提高妇幼保健质量和产儿科适宜水平等措施,以便进一步降低死亡率。     

青岛市市南区5岁以下儿童生命监测分析

儿童死亡率的高低是衡量一个国家、一个地区政治、经济、文化水平的重要指标.掌握儿童死亡资料的根本目的,在于减少儿童死亡,保护儿童健康.本文对我地区1990年～1994年5岁以下儿童生命监测情况进行了分析,现报告如下:1990年～1994年共出生活产婴儿11 914人,5岁以下儿童平均死亡率为10.80‰,婴儿死亡率为10.16‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的 93%;新生儿死亡率为 7.80‰,新生儿死亡占婴儿死亡的76.9%,而早期新生儿死亡占新生儿死亡的83.9%.此结果提示降低新生儿死亡尤其是早期新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的关键.1990年～1994年4岁以下儿童死亡共129例,死亡主要原因     

全国第三次死因流调四川省儿童死亡分析

目的了解第三次全国死因流调四川省5岁以下儿童死亡率及死亡原因。方法利用第三次全国死因回顾抽样调查资料,对四川省10个调查点5岁以下儿童死亡率、根本死因进行分析。结果10个调查点5岁以下儿童、婴儿和新生儿死亡率,分别为12.10‰、7.07‰和4.31‰。各点之间5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率差异有统计学意义(χ2分别为854.34,364.84,245.18;P0.01)。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的58.41%,新生儿死亡占婴儿死亡的60.98%。肺炎是5岁以下儿童死亡的第1位死因,起源于围生期的其他情况是婴儿、新生儿死亡的第1位死因。结论新生儿死亡是5岁以下儿童死亡的主要年龄段,肺炎、起源于围生期的其他情况是5岁以下儿童和新生儿死亡的主要根本死因。     

南郑县2000～2005年5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握南郑县5岁以下儿童死亡中期目标实施情况,了解5岁以下儿童死亡率、死亡原因及发展趋势,为制定后期目标干预措施提供依据。方法:对各乡、镇卫生院所管辖区、各中心卫生院、县直医疗单位防保科上报的儿童死亡报告卡、年终报表活产数及补漏情况进行调查。结果:2005年5岁以下儿童死亡率20.1‰,婴儿死亡率17.9‰,新生儿死亡率12.5‰,与2000年相比,5岁以下儿童死亡率下降35.2%,婴儿死亡率下降31.4%,新生儿死亡率下降29.8%。6年间5岁以下儿童死因前5位为:新生儿窒息、肺炎、先天畸形、意外、早产低体重儿。结论:5岁以下儿童死亡仍以新生儿、婴儿为主,占68.3%～89.3%。因此,加强新生儿、婴儿监护和保健,减少这两个年龄段的死亡率,是降低5岁以下儿童死亡的关键。     

五华区2002~2004年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:了解五华区5岁以下儿童死亡原因,提出相应干预措施,以有效降低儿童死亡率。方法:按照《云南省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对五华区2002~2004年出生的活产儿及5岁以下儿童死亡情况进行全面监测。结果:3年来五华区5岁以下儿童死亡率逐年下降,2002年5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率分别为:12.57‰、9.93‰、7.94‰,2004年分别降至6.04‰、4.83‰和4.83‰,其中新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的70.73%,婴儿占82.93%,死因前4位依次为窒息、早产低体重、肺炎、先天异常。结论:降低5岁以下儿童死亡率,尤其要降低新生儿死亡率及窒息、早产低体重、肺炎死亡率,对能引起先天异常的各种因素要积极干预,提早预防。     

2006年北京市东城区4类食品食源性致病菌污染状况分析

[目的]为了解食品中单增李斯特菌、沙门氏菌、肠出血性大肠杆菌0157H7、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌的污染状况,初步确定可能污染上述致病菌的高危食品,为控制各类食品污染致病菌HACCP及食物中毒监测提供科学依据。[方法]依据国标方法,同时采用进口显色培养基,对样品分别进行6种致病菌的分离、生化及血清学鉴定。[结果]检测生肉（猪、牛、鸡）、熟肉、水产品、生食蔬菜4类食品共计160件,检出致病菌72株,总检出率为45%;其中检出单增李斯特菌31株,检出率为19.4%;检出金黄色葡萄球菌34株,检出率为21.2%;检出沙门氏菌6株,检出率为3.8%;检出副溶血性弧菌1株,检出率为0.6%。4类食品中以生肉单增李斯特菌污染最高,为35%,金黄色葡萄球菌27.5%,沙门氏菌为7.5%;生食蔬菜金黄色葡萄球菌污染率为35%,水产品金黄色葡萄球菌污染率为16%;熟肉制品致病菌污染率为11.4%。[结论]北京市东城区居民食用的4类食品存在程度不同的食源性致病菌污染,生肉和生食蔬菜污染较严重,生肉单增李斯特菌和金黄色葡萄球菌污染最高,其污染率分别为35%和27.5%,生肉（猪肉）沙门氏菌污染较高为20%;水产品中不仅有副溶血性弧菌污染,同时存在严重的金黄色葡萄球菌污染。4类食品中均未检出肠出血性大肠杆菌0157H7、空肠弯曲菌。     

膝骨性关节炎关节液分析研究进展

由于关节疾病所引起关节液的改变最能直观体现关节内环境变化的程度，因此，可以推测对关节液一些特定的检测将对关节疾病的诊断，以及治疗效果的评价起到积极作用。骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是关节炎中最为常见的一种，叉名退行性骨关节炎，其主要病理变化是以退行性软骨的生化及代谢发生了显著的变化，以及关节软骨进行性变性和消失、关节边缘和软骨下骨质的反应性变化为病理特点的疾病。目前随着科技发展，检测手段多样化，关节液的检查越来越受到国内外学者重视。本文就近年来关节液成分改变与临床意义、关节液的检查方法以及相关方面进展综述如下。     

中国现阶段老年期痴呆患病率的Meta分析

[目的]评价我国现阶段60岁及以上老年人的痴呆患病率。[方法]检索2000～2009年相关数据库及其他网络资源的相关资料,对10个研究应用MetaAnalystBeta3.13软件对其进行Meta分析,选用随机效应模型合并效应量。[结果]纳入患病人数累计1055人,调查人口数累计23787人。资料存在无实质性的异质性(I2=49.2%);模型有统计学意义(q=0.996,P=0.000);痴呆患病率的合并值为4.2%(95%CI为3.0%～5.8%)(P=0.000﹤0.01),并得出不同性别、年龄段、文化程度以及婚姻状况等各亚组的患病率。[结论]60岁以上老年人痴呆的患病率约为4.2%,而且各亚组患病率不同。     

南京市2009年流行性感冒监测分析

[目的]分析南京市流感的流行病学特征,为流感防治提供科学依据。[方法]对2009年南京的流感样病例监测资料、病原学监测资料进行分析。[结果]2009年流感监测显示,南京存在秋、冬季流感流行高峰,ILI年龄构成以低年龄为主,全年流感毒株构成变化很大。[结论]流感监测对预防流行有重要意义,监测工作应重点关注优势流感毒株的变化。     

唐山市医院工作场所暴力现象调查

目的：了解医院工作场所暴力的发生情况并分析其原因，为预防暴力事件的发生提供依据。方法：采用统一问卷，调查唐山市2所三甲医院工作人员2004年4月至2005年4月遭受工作场所暴力的情况。结果：747名被调查者在1年中有430人遭受过工作场所暴力，发生率为57．56％，以心理暴力为主（发生率56．89％）。医生比护士更容易受到暴力威胁，发生率分别为65．16％和55．58％，30～39岁年龄段的医院工作人员发生率最高（62．91％）。男性（29．95％）比女性（15．82％）更容易遭受身体暴力。“媒体负面导向”（56．25％）、“肇事者酗酒”（38．46％）、“患者病情无好转或自认为无好转”（36．36％）是发生工作场所暴力的主要原因。多数被调查者认为“工作场所暴力可以预防”（85．89％），“媒体正确宣传导向”（81．32％）、“加快立法”（79．75％）、“加强保安”（73．63％）是预防暴力的有效措施。结论：唐山市医院工作场所暴力多发，须实施以法律与教育为主导的综合干预措施，以维护医院的正常工作秩序。     

铬铁合金生产工人外周血淋巴细胞微核率的研究

目的∶探讨三价铬的细胞遗传学效应。方法∶２８名男性铬铁合金生产工人和２２名男性不接触毒物者检查了血清铬和外周血淋巴细胞的微核率。结果∶接触空气中三氧化二铬平均浓度为０．２４～０．６５ｍｇ／ｍ３（折成ＣｒＯ３）的车间工人外周血淋巴细胞微核率明显增高，微核率及分裂指数与血清铬水平呈正相关，但与工人年龄、工龄无显著相关。结论∶一定浓度三价铬也可诱发细胞染色体损伤。     

运用混合分布模型探讨江苏省一般人群麻疹抗体水平分布

[目的]利用混合分布模型研究江苏省一般人群麻疹抗体水平分布及控制措施。[方法]人群抗体水平基本情况采用方差分析法,运用混合分布模型拟合江苏省2009年一般人群麻疹血清学调查数据,估计各水平参数及所占比例。[结果]全省麻疹抗体水平性别间无差异,地区、年龄组间差别有统计学意义。混合分布模型将全省一般人群抗体水平拟合为阴性、阳性、强阳性水平3类。具体到各年龄组,≤7月龄组阴性水平比例达49.32%,8月龄～4岁组和20～29岁组阴性水平比例分别为5.44%、6.11%。8月龄～4岁组强阳性水平所占比例最大,达18.58%。[结论混合分布模型能够较好地判别麻疹抗体阴性水平和阳性水平,并能够对阳性水平进一步分类,从而为控制、消除麻疹提供依据。     

江苏省1995年健康儿童脊髓灰质炎免疫状况调查

为了解健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）抗体水平，江苏省于１９９５年在５个地区分别对０～、１～、２～、３～、４～９岁５个年龄组共计６７９人进行了免疫状况调查，检测结果：脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为９６．４７％、９９．１２％、９７．２０％，几何平均滴度（倒数）分别为５５．５５、１８８．０２、７０．７７，城市高于农村，在低年龄组儿童中形成了较好的免疫屏障。     

城中村老年人健康状况调查分析

目的通过为247例60岁以上"城中村"老年人实行免费建立健康档案,探讨社区卫生服务中心与"城中村"老年人居民合作医疗的最佳途径,以达到和降低看病难、看病贵的目标。方法以247名60岁以上的"城中村"老年人为研究对象,利用计算机管理软件进行信息化的管理,建立电子档案登记表。并进行统计学处理获得结果。结果受调查的247例老年人中,检出高血压病80例,糖尿病47例,冠心病13例,脂肪肝59例,体重超标77人,龋齿105人。结论通过健康教育和行为干预,改变"城中村"老年人的思想卫生意识,完善"城中村"老年人的健康管理。