~（125）I－抗AFP放射免疫治疗原发性肝癌临床观察

将纯化抗ＡＦＰ多抗，用氯胺Ｔ氧化法标记￣（１２５）Ｉ，得￣（１２５）Ｉ－抗ＡＦＰ抗体进行导向治疗不能切除的肝癌２２例。均经静脉滴注。全组￣（１２５）Ｉ中位剂量为２８９．３（１００．３～７０８．９）ＭＢｑ，抗ＡＦＰ抗体的ＩｇＧ量为５．２ｍｇ（１．８～１２．８ｍｇ）。可评价疗效１９例，有效率为３１．６％（ＣＲ５．３％，ＰＲ２６．３％），总有效率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＭＲ）为４２．１％，肿瘤缩小率为６３．２％（１２／１９）、ＡＦＰ下降率６４．７％（１１／１７），６例转阴，治后１年生存率为４７．１％（８／１７），７例尚存活，５例存括１４～３３个月。治疗耐受良好，毒副反应轻微。￣（１２５）Ｉ半衰期长，射线穿透力短，对正常组织扰乱少，使用方便，防护较简便，具有显著实用价值。     

~（125）I－抗AFP制备的研究

用亲和层析法提纯马抗ＡＦＰ，采用氯胺Ｔ改良法标记１２５Ｉ，经ＳｅｐｈａｄｅｘＧ５０柱分离，以ｒ计数与紫外同步监测进行标记物的收集。并对１２５Ｉ－抗ＡＦＰ制备方法及其稳定性等进行探讨和测定。结果：１２５Ｉ和抗ＡＦＰ的利用率分别为６０％～８０％和５０％～７３％；标记率为６５％～８３％，１２５Ｉ－抗ＡＦＰ的比放射性为５５．５～７４ＭＢｑ／ｍｇ；放化纯度５ｄ内为９７％～９８％，１４ｄ为９３％；抗体活性标记后与标记前基本不变，４℃保存５ｄ和１４ｄ均无降低。表明１２５Ｉ－抗ＡＦＰ的生物活性及稳定性良好。     

^125I—抗AFP的质量和安全性检定

应用三氯醋酸法、琼脂糖免疫扩散法、细菌培养、鲎试验、动物安全试验等方法检定＾１２５Ｉ－抗ＡＦＰ的质量和安全性。检定结果：＾１２５Ｉ－抗ＡＦＰ为无色、透明、澄清的液体，ｐＨ值为６．５，放化纯度为９８％，放射比为５５．５ｍＢｑ／ｍｇ抗体蛋白，细菌培养无菌生长，鲎试验阴性，抗体活性及贮存稳定性良好，动物安全试验合格。检定方法简便、快速、敏感、特异。     

^125I—抗AFP制备的研究

用亲和层析法提纯马抗ＡＦＰ，采用氯胺Ｔ改良法标记＾１２５Ｉ，经ＳｅｐｈａｄｅｘＧ５０柱分 离，以ｒ计数与紫外同步监测进行标记物的收集。并对＾１２５Ｉ－抗ＡＦＰ制备方法及其稳定性等进行探讨和测定。     

大剂量放射性~（131）Ⅰ标记抗人肝癌单抗HAb18制剂的临床前质量控制

目的：对改良Ｍａｔｈｅｒ氏法标记的大剂量￣（１３１）Ⅰ－ＨＡｂ１８ＭｃＡｂ进行了临床前质量控制．方法：用常规检测方法（柱层析法、ＰＡＧＥ电泳法、体外培养细胞结合分析等）检测了三批样品的游离碘率、体外细胞免疫结合率、无菌、热原质及热稳定性实验等．结果：本法标记物样品热原质、无菌、毒性试验均合格，￣［１３１］Ⅰ蛋白标记率≥８８．３％，游离碘率≤１２．６％，细胞免疫结合率＞５０％，白蛋白非特异标记率＜６％，标记物在３７℃４８ｈ内，游离碘释放率＜２０％，细胞免疫结合率＞４０％．结论：本法制备的碘标记物各项安全指标合格．热稳定实验提示超过４８ｈ的标记物游离碘及免疫活性变化较大．     

125I抗AFP抗体在肝癌病人体内的药代动力学观察

目的：用＾１２５Ｉ标记抗ＡＦＰ多克隆抗体治疗１２例原发性肝癌患者，观察其药代动力学特征。方法：用改良氯胺－Ｔ法制备＾１２５Ｉ－抗ＡＦＰ抗体，标记率为６５％～８３％，比放射性为５５．５～７４ＭＢｑ／ｍｇ（ＩｇＧ）。全部病便采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管技术，经肝动脉注射给药。给药后在不同时间点采集外周静脉血测放射活性。所得数据用计算机程序ＰＫ－ＧＲＡＰＨ模拟出＾１２５Ｉ－抗ＡＦＰ抗体的药代动力学模型、血     

联合检测血清AFP、CEA和CA125对原发性肝癌的诊断价值

<正>为提高对肝癌的早期诊断,我院在2010年1月-2011年5月期间联合检测患者血清AFP、CEA和CA125,探讨其对原发性肝癌的临床诊断价值,现报道如下。     

~3H－天麻甙元和~3H－天麻素在小鼠体内的分布和代谢

作者通过静脉给药探测￣３Ｈ－天麻甙元和￣３Ｈ－天麻素在小鼠体内的分布，并采用硅胶薄板层析法对注射￣３Ｈ－天麻素的小鼠组织提取液的放射性成份进行分析，研究了二者在小鼠体内的分布和代谢过程。结果显示：天麻素（Ｇａｓｔｒｏｄｉｎ）可以透过血脑屏障进入脑内，并在脑、血及肝中迅速分解为天麻甙元（Ｇａｓｔｒｏｄｉｇｅｎｉｎ），然后以天麻甙元的形式存留在脑组织内，发挥中枢镇静作用。天麻甙元和天麻素都主要经肾脏排泄，天麻素在小鼠体内可能存在肠肝循环。     

~(125)I粒子治疗原发性肝癌的研究与应用现状

放射性粒子近距离治疗肿瘤是恶性肿瘤治疗的重要手段之一。近年来,125I粒子组织间植入治疗原发性肝癌应用于临床,在延长患者生存时间和提高患者生存质量等方面已取得良好效果。目前研究结果表明,125I粒子组织间植入治疗具有较好的安全性和有效性,为原发性肝癌肝癌的治疗提供了新的思路。现就近年来该技术的临床研究与应用予以综述。     

经直肠超声及~（125）I粒子植入治疗在前列腺癌患者中的应用

目的探讨经直肠超声引导下活检前列腺癌组织及植入125I粒子在前列腺癌诊断及治疗中的作用。方法治疗组前列腺癌患者49例,均经直肠超声引导下活检确诊,其中低危组28例,采用单纯经直肠超声引导下125I粒子植入治疗;高危组21例,采用经直肠超声引导下125I粒子植入治疗,术后口服内氟他胺内分泌化疗药物治疗。对照组20例行根治切除术。比较两组患者手术需要时长、住院时间、术后随访血清前列腺特异抗原（PSA）值变化及PSA无进展患者生存率的差异。结果所有患者手术过程顺利,治疗组平均手术时间1.4 h,术后平均住院时间5.8 d。49例患者平均植入粒子（57±12）粒。术后随访3~24个月。无因操作技术引起的严重并发症。45例粒子植入治疗前和治疗3个月后比较PSA水平明显降低,分别为（16.50±12.43）ng/mL和（0.67±0.28）ng/mL（P〈0.05）。4例治疗后3个月血清PSA未降低,其中1例术后18个月发生骨转移,有2例在术后平均19.3个月出现PSA生化复发,2例于术后36个月死亡,累计PSA无进展患者生存率为89.8%。对照组中1例于术后21个月死亡,1例在术后14个月发生骨转移,1例在术后平均16个月出现PSA生化复发,累计PSA无进展患者生存率为85.0%。结论经直肠超声引导下穿刺活检及放射性125I粒子植入治疗前列腺癌是一种微创、安全有效、可行的方法。     

血清AFP、CEA、CA199和CA125检测对诊断原发性肝癌患者的价值

目的:观察血清甲胎蛋白(AFP)、癌抗原199(CA199)、癌抗原125(CA125)以及癌胚抗原(CEA)联合检测对诊断原发性肝癌患者中的价值。方法:选60例肝相关疾病患者为研究对象,其中良性肝病患者30例为对照组,原发性肝癌患者30例为研究组;分别对两组患者的血清CA199、AFP、CA125以及CEA水平进行监测。结果:两组患者这4项血清标志物水平经检测后比较,P<0.01;标志物联合检测的阳性率为73.3%,显著高于单独检测阳性率。结论:CA125、CEA、CA199、AFP联合检测,对原发性肝癌患者的早期监测有重要临床意义。     

~（125）I粒子永久性植入治疗前列腺癌42例临床分析

目的探讨125I放射粒子植入联合手术去势治疗局部晚期前列腺癌的临床效果。方法晚期前列腺癌患者82例,治疗组42例,采用经直肠B超引导下经直肠植入125I放射粒子并同时行双侧睾丸切除治疗。对照组40例施行双侧睾丸切除术。82例患者术后同时服用比卡鲁胺内分泌化疗药物。结果所有患者手术过程顺利,术后随访24～48个月,中位随访时间36.5个月。治疗组平均植入粒子（38±15）粒。无因经直肠穿刺引起的严重并发症。1例术后16个月发生骨转移,有2例在术后平均18.6个月出现PSA生化复发,累计PSA无进展患者生存率为92.8%。对照组中1例于术后23个月死亡,3例在术后14个月发生骨转移,有5例在术后平均15.8个月出现PSA生化复发,累计PSA无进展患者生存率为77.5%。结论对于局部晚期前列腺癌,采用经直肠永久性125I放射粒子植入术联合手术去势治疗是一种安全有效的治疗方法     

肝癌患者血清HBV感染标志物与AFP、CA125、CA19-9联合检测的临床应用

目的研究PHC患者HBV感染模式以及AFP、CA19-9、CA125检测的临床意义。方法对81例PHC患者血清采用ELISA法检测乙肝病毒两对半;PCR法定量检测HBV DNA;化学发光法检测AFP、CA19-9和CA125。结果 81例PHC患者HBV感染率为96.29%,其中HBs-Ag阳性率为91.14%,HBs-Ag、抗-HBe、抗-HBc三项阳性占61.73%,明显高于其它模式,HBs-Ag阳性病例HBV DNA检测阳性率明显高于HBs-Ag阴性,差别有统计意义;HBs-Ag阳性组AFP升高的比例明显高于HBs-Ag阴性组,差异有统计意义;HBs-Ag阳性组AFP高水平升高的比例明显高于HBs-Ag阴性组,AFP升高组高水平升高比例明显高于中水平升高组、低水平升高组,差异有统计意义;HBs-Ag阳性AFP升高组CA19-9、CA125升高比例明显增多、CA19-9和CA125同时升高比例也明显增多;AFP中、高水平升高组CA19-9和CA125同时升高比例高于AFP低水平升高组。结论 PHC与HBV感染密切相关,联合多指标检测,可以提高PHC患者的早期诊断,也有利于病情监测和预后观察。     

CT引导下组织间植入~（125）I粒子治疗肺癌的临床应用

目的探讨CT引导下组织间植入125I粒子治疗肺癌的技术方法及临床应用价值。方法采用CT引导下125I粒子组织间植入治疗肺癌62例,1-5个月评价疗效,所有病例均行术前TPS制定治疗计划,术后CT图像导入TPS中评价粒子分布情况。结果125I粒子植入病例全部成功,无术中终止及死亡病例,部分出现少量气胸、咳血,术后随访未出现放射损伤症状体征,1-5个月复查胸部CT,未发现粒子脱落或移位等并发症。结论 CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗肺癌技术方法简单,安全可靠,易于实施,疗效较好,并且微创、并发症少,应用前景广阔。     

~（131）I治疗Graves病69例临床观察

目的：评价131I治疗不同病程Graves病的临床疗效。方法：将69例应用常规抗甲状腺药物无效或复发的患者按病程长短分为观察组和对照组,均给予131I治疗,观察组90～120μci/g,对照组70～90 ci/g。计算两组1年的治愈率、甲减率。结果：观察组43例患者中,治愈25例,占58.1%,甲减2例,占4.7%;对照组26例中,治愈21例,占80.8%,甲减2例,占7.7%,两组治愈率差异有统计学意义（P〈0.05）,甲减率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：131I治疗Graves病的治愈率较高,且病程为6个月以内的疗效更加显著,甲减率较低,值得临床广泛应用     

Src基因产物pp60~（c－src）在食管癌中表达的研究

用ｃ－ｓｒｃ基因表达产物ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）的特异性单克隆抗体（ＭｃＡｂ３２７）对３５例食管鳞癌及２２例癌旁组织进行免疫组化研究。结果：食管鳞癌、癌旁增生及正常鳞状上皮ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）阳性率分别为６５．７％（２３／３５）、１００．０％（１５／１５）、５７．１％（４／７），差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；鳞癌细胞ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）表达量高于癌旁增生及正常鳞状上皮细胞。不同分化程度鳞癌（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）阳性率分别为８０．０％（８／１０），６８．４％（１３／１９），３３．３（２／６），差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；分化程度越高，ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）表达量越高（Ｐ＜０．００５）。结果揭示，ｃ－ｓｒｃ基因激活表达与食管鳞癌发生发展有关，在其癌变过程中ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）表达量升高，并与食管鳞癌分化有关。     

核素~（153）Sm－EDTMP治疗骨转移癌临床评价

核素￣（１５３）Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗骨转移癌临床评价刘浩，陈涛，傅孝菊，李亚明，罗锡圭（第一临床学院核医学科）关键词￣（１３５）钐－乙二胺四亚甲基磷酸，骨转移癌本文报告自１９９３年７月～１９９４年５月间共收治各种肿瘤骨转移病人２５例，应用核素￣１５３...     

接受~(131)Ⅰ-抗AFP治疗后血清中抗马IgG的测定

用间接血球凝集试验检测接受~(131)I-抗AFP治疗后的10例肝癌病人血清中抗马IgG。结果均为阴性。接受~(131)I-抗AFP治疗的病人临床观察尚未发现有过敏反应。表明~(131)Ⅰ-抗AFP生物导弹是安全的。     

~（131）Ⅰ治疗甲状腺机能亢进症的疗效观察

￣（１３１）Ⅰ治疗甲状腺机能亢进症的疗效观察浙江温州市医药科学研究所（３２５００３）叶永久温州医学院核医学教研室（３２５０００）徐云弟，张琦［关键词］￣（１３１）Ⅰ治疗；甲亢；甲低１３１Ⅰ能破坏甲状腺体组织，运用恰当可收到与手术切除相同的效果，是目前...     

~（99m）锝心肌显象对冠心病的诊断价值

本文总结５０例冠心病患者做９９ｍ锝（９９ｍＴｃ）心肌显象检查，静态心肌显象异常者３６例，占７２．０％，１５例做运动负荷显象有１２例异常占８０％。此结果优于平静心电图、运动心电图和２４小时动态心电图对冠心病的诊断。