阿魏酸钠联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察替米沙坦、阿魏酸钠联合治疗早期糖尿病的疗效。方法：60例糖尿病患者分为治疗组和对照组。治疗组给予替米沙坦和阿魏酸钠;对照组给予钙离子拮抗剂等降压药,均未服用或未坚持服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）。观察患者血压、尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及肾小球滤过率（GFR）。结果：两组治疗后血压均下降;治疗组尿蛋白定量、BUN、SCr、水平较对照组下降,GFR组较对照组增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合阿魏酸钠能有效延缓糖尿病肾病进展。     

替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病是糖尿病主要晚期并发症,也成为终未期衰竭的主要原因之一.近三年来我们应用替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病,取得了一定的疗效,现报告如下.     

银杏叶注射液联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病观察

48例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组24例,口服替米沙坦40mg,1次/日,同时静脉滴注银杏叶注射液15ml,每日1次;对照组24例,口服替米沙坦40mg,1次/日;疗程均为30天。测定两组患者治疗前后24小时尿白蛋白排泄率。结果:治疗组24小时尿白蛋白排泄率明显低于对照组。结论:银杏叶注射液联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效降低尿蛋白。     

阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察阿魏酸钠(益米乐)对早期糖尿病肾病的影响。方法将60例伴有轻微蛋白尿的2型糖尿病肾病患者随机分为常规治疗组(A组)和益米乐治疗组(B组),进行疗效观察。结果与治疗前相比,治疗组尿白蛋白排泄率(UAER)及尿内皮素(ET)均显著降低(P<0.01),并且脂质代谢紊乱也有改善;而对照组UAER与尿ET治疗前后比较,差异无显著性(P>0.05)。结论益米乐具有降低DN患者尿微量白尿白的排泄和改善脂代谢的作用,其机制可能与拮抗ET与其受体结合有关。     

替米沙坦及前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病88例疗效观察

目的：观察替米沙坦及前列腺素E1脂质微球载体制剂（LipoPGE1,商品名曼新妥）联合治疗早期糖尿病肾病（DN）疗效。方法：选取早期糖尿病肾病患者88例,随机分为试验组（44例）和对照组（44例）。对照组给予保肾排毒中成药及控制血糖、血脂等治疗方法,试验组给予替米沙坦80 mg,口服,1次/d,及LipoPGE1静脉滴注10μg,1次/d,连续2周,余治疗同对照组。结果：治疗组糖尿病患者尿白蛋白明显下降（P〈0.01）,对照组治疗前后尿白蛋白无明显变化。二组糖尿病患者治疗前后血糖、血脂、血压无明显变化。结论：替米沙坦及前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。     

黄芪联合替米沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨黄芪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将98例Ⅲ期糖尿病肾病（DN）患者随机分为替米沙坦组（对照组）和黄芪联合替米沙坦治疗组（治疗组）,治疗组50例,对照组48例。疗程均为3个月。观察两组治疗前后血清总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、血白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、血压、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、胰岛素用量等变化情况。结果与治疗前比较,两组用药均可使Ⅲ期DN血压、尿白蛋白排泄率、TC和TG下降（P〈0.05）;治疗组与对照组比较,降低尿白蛋白排泄率（UAER）和升高血白蛋白（Alb）差异显著（P〈0.05）,治疗组肌酐（SCr）和胰岛素用量在治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）。结论黄芪联合替米沙坦干预早期DN,能更有效的延缓糖尿病肾病进展,在减少尿蛋白和升高内生肌酐清除率方面更优于单用替米沙坦。     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗早期糖尿病肾病60例疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组,对照组在给予常规饮食、运动疗法和药物治疗基础上给予厄贝沙坦150mg/d口服,1次/d,治疗组在对照组基础上加用阿魏酸钠注射液0.3g＋生理盐水100ml静脉滴注,1次/d,疗程均为4周。观察、记录治疗前后24h尿微量白蛋白（u-ALB）、空腹血糖（FBG）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血液流变学指标、平均动脉压（MAP）和药物的不良反应。结果两组治疗后u-ALB、MAP、FBG较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后u-ALB、TC、TG、纤维蛋白原、全血粘度、血浆粘度、血细胞比容、MAP下降较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后FBG、BUN、Scr比较,差异无统计学意义。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠注射液治疗早期糖尿病肾病,能显著降低尿微量白蛋白、MAP、降血脂、降低血液粘滞度、改善微循环、减轻肾脏损害、延缓糖尿病肾病的发展。两药联合使用未见明显不良反应增加。     

阿魏酸钠联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效研究

目的 探讨阿魏酸钠(SF)联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将102例早期DN患者随机分成对照组(51例)和治疗组(51例),对照组在给予常规饮食、运动疗法和药物治疗的基础上给予贝那普利150 mg/次,口服,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠注射液0.3 g+生理盐水100 mL静脉滴注,1次/d,2 w为1个疗程,每个疗程间隔2 d,两组患者均治疗4个疗程.观察、记录治疗前后24 h尿微量白蛋白(UAER)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和药物的不良反应.结果 对照组总有效率为76.47%,治疗组总有效率为90.20%,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后UAER、Scr、TC较治疗前下降,治疗组治疗后UAER、FBG、BUN、Scr、TG低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后UAER、FBG、Scr、TG、TC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.435,P=0.510).结论 阿魏酸钠注射液联合贝那普利治疗早期DN能显著降低尿微量白蛋白和血脂水平,改善微循环,减轻肾脏损害,延缓DN的发展,两药联合使用无明显不良反应.     

前列腺素E1联合美卡素治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察前列腺素E1（凯时注射液）联合应用美卡素（ARB）对早期糖尿病肾病的尿蛋白的影响。方法将58例糖尿病肾病患者随机分为实验组30例、对照组28例。两组控制血压、血糖方法相同,均服用美卡素80mg,1次/d。实验组静脉滴注PGE110μg,1次/d,疗程均为4周,观察用药前后的尿白蛋白排泄率（UAER）。结果各组UAER均有明显降低（P〈0.05）,联合用药组与单独用药组比较,差异有显著性。结论 美卡素联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病较单独应用更有效,从而预防和延缓2型糖尿病肾病的病程。     

替米沙坦联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾脏病的临床观察

目的:观察替米沙坦联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效。方法:64例早期DKD患者予以基础治疗后(饮食治疗、皮下应用胰岛素、口服降糖药物等)按随机数字法分为两组,对照组32例服用替米沙坦治疗,治疗组32例采用羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗,观察12周。比较两组治疗前后24 h尿微量白蛋白(24 hUMA)的水平。结果:两组24hUMA在治疗后均有下降(P<0.01),与同期对照组相比,治疗组降低更为明显(P<0.05);结论:替米沙坦联合羟苯磺酸钙能有效降低早期DKD患者尿白蛋白的排泄。     

替米沙坦在早期糖尿病肾病中的应用观察

目的观察替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将80例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,在控制血糖的基础上,治疗组40例加用替米沙坦治疗,对照组40例加用安慰剂,12周后观察两组尿微量蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果治疗后治疗组的UAER显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),HbA1c、Cr、BUN两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论替米沙坦可显著减少早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率,具有保护肾脏的作用。     

川芎嗪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察川芎嗪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将100例早期糖尿病肾病（2型糖尿病伴微量清蛋白尿）患者随机分成A、B、C组。在一般治疗的同时,A组给予川芎嗪120mg／d静脉滴注＋替米沙坦20～80mg,／d口服;B组给予川芎嗪120mg／d静脉滴注;C组给予替米沙坦20—80mg／d口服。均治疗4个月。比较3组患者治疗前后的24h尿清蛋白排泄率（24hUAER）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、血压、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆黏度及纤维蛋白原水平。结果A、B、C组患者治疗后UAER分别为（120&#177;27）mg／24h、（190&#177;20）mg／24h和（176&#177;19）mg／24h,较治疗前[分剐为（228&#177;29）mg,／24h、（230&#177;28）mg,／24h和（228&#177;30）mg／24h]显著下降,且治疗后A组患者24hUAER较B组、C组显著下降,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后A组、C组SBP和DBP较治疗前显著下降,A组、B组血浆黏度、纤维蛋白原水平较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论川芎嗪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病,能更好地降低尿微量清蛋白,具有协同作用。     

替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取本院内分泌科2012年4月～2012年8月住院的糖尿病肾病患者48例,基础治疗:严格控制血脂及血糖,应用胰岛素和(或)口服药物控制血糖达标FBG<7.0 mmol/L,2’PBG<10 mmol/L。48例均接受他汀类降脂药物控制血脂达标、均接受100 mg阿司匹林肠溶片治疗。在此治疗基础上加口服替米沙坦80 mg,1次/d。观察时间为16周。观察舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、24 h尿蛋白定量(24 UP)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(GHb)。结果治疗前后的DBP、SBP、24 UP、Cr、BUN、GHb较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病,能够降低尿蛋白、改善肾功能,有效保护肾脏,疗效确切。     

贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效及对血清C-反应蛋白的影响。方法:将60例符合入选标准的早期DN患者,按照就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各30例;两组均给予糖尿病常规治疗,治疗组同时给予盐酸贝那普利(洛汀新)10 mg/次,1次/d,替米沙坦(邦坦)80 mg/次,1次/d;两组均连续用药12周。观察两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清C-反应蛋白(CRP)的水平变化。结果:两组患者治疗后Scr、BUN、UAER、血清CRP水平均有所下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:对于早期DN患者,贝那普利联合替米沙坦治疗不仅能显著降低Scr、BUN、UAE、血清CRP水平,而且有利于延缓肾脏的损伤,从而保护肾脏。     

复方丹参滴丸联合替米沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察复方丹参滴丸联合替米沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将63例临床DN患者随机分为治疗组和对照组,两组均严格控制血糖,给予低盐、低蛋白饮食等基础治疗,对照组单纯使用替米沙坦,治疗组在替米沙坦的基础上联合复方丹参滴丸治疗6个月。观察24h尿白蛋白（uAlb）、血肌酐（Ccr）变化。结果两组患者uAlb和尿白蛋白／肌酐（uAlb／Ccr）比值均较治疗前显著下降,而治疗组下降显著高于对照组（P〈0．01）,治疗过程中无明显不良反应。结论复方丹参滴丸联合替米沙坦治疗DN安全、高效,值得临床推广应用。     

替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床分析

目的探讨替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效及肾脏保护作用。方法 62例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组加用替米沙坦40mg/d,对照组加用相同剂量的安慰剂。对所有纳入对象测定治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血清钾浓度（cK＋）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）,内生肌酐清除率（Ccr）。结果治疗组患者UAER水平明显下降（P〈0.05）。结论替米沙坦能延缓糖尿病肾病（DN）的发生和发展,建议糖尿病早期肾病患者常规应用。     

前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最主要的微血管并发症之一,也是导致慢性。肾衰竭的主要原因之一。糖尿病肾病早期以微量白蛋白尿为特征,此期采取积极措施防治,可延缓或阻止其进入临床蛋白尿期,延缓终末期肾衰竭的发生。因此积极、有效地控制微量蛋白尿十分重要。为此,本文就两药联合应用治疗早期糖尿病肾病患者52例的临床资料报告如下。     

替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的观察

目的:观察非肽类血管紧张素II拮抗剂替米沙坦对2型糖尿病肾病的疗效。方法:30例患者随机平均分为观察组和对照组,两组均予降血糖、控制血压等治疗,观察组加用替米沙坦80mg,1次/日。观察治疗前后尿蛋白、血压、血糖、肾功能变化。结果:观察组治疗后24小时尿蛋白定量、2β微球蛋白(2β-MG)显著下降(P<0.01),血压有所下降。结论:替米沙坦能降低蛋白尿,控制血压,改善肾功能。     

替米沙坦联合凯时治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察替米沙坦和凯时联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：选2型糖尿病合并有轻度肾功能损害的病例62例，在给予常规糖尿病治疗的同时随机分为两组，对照组单用替米沙坦治疗，治疗组替米沙坦联合凯时注射液10μg加入NS100ml中静脉滴注，共4周。比较治疗前后血压、空腹血糖（FPG）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）和血内生肌酐清除率（CCR）的变化。结果：两组用药均可使早期DN血压下降（P〈0.05）、尿白蛋白排泄率下降（P〈0.05）；但治疗组与对照组比较，降低尿白蛋白排泄率（UAER）具有明显差异（P〈0.01），升高血内生肌酐清除率（CCR）差异有显著性（P〈0.05））。结论：替米沙坦和凯时联合应用治疗早期糖尿病肾病更合理、更有效。