妊娠合并卵巢肿瘤84例临床分析

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断和治疗经验。方法：对2008年10月至2009年12月共84例妊娠合并卵巢肿瘤患者的诊治资料进行回顾性分析。结果：84例患者中,孕早中期经B超诊断发现39例,剖宫产术中探查发现45例,其中7例发生蒂扭转。68例手术确诊病例中,36例瘤样病变。结论：B超诊断对孕早期妊娠合并卵巢肿瘤的诊断十分重要。对于肿瘤体积〉6cm的妊娠合并卵巢肿瘤患者,可选在孕16-18周手术。     

妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变30例诊治分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的诊断及治疗.方法 对我院近10年妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的患者30例进行回顾性分析.结果 30例中孕前体检诊断2例,孕早期诊断3例,孕中期诊断9例,孕晚期诊断2例,因产科指征行剖宫产手术时诊断14例.良性肿瘤14例,1例恶性肿瘤,15例为卵巢瘤样病变.发生扭转5例,破裂1例,急症手术6例,B超介导下穿刺放液1例,23例患者在剖宫产同时行卵巢肿瘤手术治疗.结论 强调妊娠早、中期行盆腔及B 超检查附件情况;妊娠期诊断卵巢肿瘤或卵巢瘤样患者应动态监测,根据不同的情况进行处理,对于直径≥5cm者应在孕14～18周给予手术治疗;对于基本确立为良性肿瘤者,可随访至足月行剖宫产同时行卵巢肿瘤剥除术.     

妊娠合并卵巢肿瘤80例

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征、诊断和治疗方法。方法回顾性分析80例妊娠合并卵巢肿瘤的临床资料。结果妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、黏液性腺瘤、浆液性腺瘤、卵巢囊肿、纤维瘤的发生率分别为45.69%、15.31%、9.72%、31.28%、11%。结论妊娠合并卵巢肿瘤多为良性,早期发现以B超为主,剖宫产手术中探查双侧卵巢非常重要。临床上怀疑的恶性肿瘤,可选用磁共振检查,采取适当治疗措施。     

妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的临床分析

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的诊疗方法及临床效果。方法回顾性分析我院收治的40例妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变患者的临床资料,总结分析其诊疗方法及临床效果。结果40例患者中4例顺产后定期复查;4例孕早、中期行囊肿剔除术,术后保胎,足月产;5例孕晚期行剖宫产术加囊肿剔除术;4例卵巢囊肿蒂扭转者2例孕早、中期行附件切除术,术后保胎治疗,2例孕晚期行剖宫产术加附件切除术;1例先兆流产者行保胎治疗有效;良性肿瘤患者中7例孕早期行肿瘤切除术同时行人工流产术,9例孕中期行肿瘤切除术,术后保胎治疗,5例孕晚期行剖宫产术同时行肿瘤切除术;1例恶性肿瘤患者行手术治疗辅助化疗治疗。除外孕早期行人工流产者和恶性肿瘤者,余均顺利生产。结论早发现、早诊断及针对孕周、肿瘤及囊肿的不同性质和病变程度,采用不同处理措施救治效果显著,对妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变者有着重要临床意义。     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊断及处理

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的早期诊断及处理方式：方法：回顾性分析98例妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征及结局。结果：妊娠合并卵巢肿瘤孕早期、孕中期、孕晚期诊断率分别为53．1％、27．6％、19．3％：常见的卵巢肿瘤类型依次为成熟性囊性畸胎瘤、粘液性囊腺瘤、巧克力囊肿，发生率分别为41．8％、13．3％、11．3％。妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转发生率为31．6％，扭转的肿瘤中，71．0％为畸胎瘤，81．8％因卵巢的坏死而行附件切除术：结论：妊娠合并卵巢肿瘤孕早、中期B超发现为主，剖宫产术中探查双侧附件尤为重要；尽早发现和确定卵巢肿瘤的存在有利于孕期的观察和处理，妊娠合并卵巢肿瘤的处理应随孕期不同和肿瘤的性质不同而区别对待．     

妊娠合并卵巢肿瘤38例诊治分析

目的 探讨妊娠合并卵巢的诊断和处理.方法 对笔者所在医院2006年1月～2009年1月近3年来38例妊娠合并卵巢肿瘤的诊断、处理方法及病理结果进行回顾性分析.结果 38例均为良性肿瘤,其中成熟畸胎瘤24例,占63.20%,巧克力囊肿5例,占13.20%,妇检及产前B超诊断20例,占52.63%,剖宫产术中诊断18例,占47.37%.结论 孕期B超检查对诊断妊娠合并卵巢肿瘤有重要意义,剖宫产术中仔细探查双侧附件,及时发现及时处理.妊娠合并卵巢肿瘤手术宜选择孕中期手术,有并发症者应及时手术.     

3例妊娠合并卵巢恶性肿瘤分析及文献回顾

目的 探讨妊娠合并卵巢恶性肿瘤的诊治方法.方法 回顾分析妊娠合并卵巢恶性肿瘤3 例,结合文献探讨其诊断、治疗及预后.结果 近3 年我院分娩孕妇共3 869 例,2 例孕早期超声检查发现卵巢囊肿,1 例晚孕超声发现盆腔巨大肿瘤.1 例剖宫产术中行肿瘤剥除术,病理为卵巢高分化上皮性癌,行肿瘤细胞减灭术、化疗,现无瘤生存;另2 例术前疑为恶性肿瘤,其中1 例孕27 周行剖腹探查术,病理为未成熟畸胎瘤III 级,孕40 周自然分娩,产后行肿瘤细胞减灭术、化疗、纵隔转移瘤切除术,病理有逆转倾向,现无瘤生存;另1 例孕32+2 周行剖宫产、剖腹探查术,术后证实为胃癌卵巢转移,术后6 月全身广泛转移死亡.3 例新生儿均健康.结论 妊娠合并卵巢恶性肿瘤应依据肿瘤组织类型、分期、孕周及孕妇意愿采用不同处理方案,实现个体化治疗.     

98例妊娠合并卵巢肿瘤临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的治疗及并发症的防治.方法 对2003年5月至2007年3月,我院98例妊娠合并卵巢肿瘤的患者临床资料进行回顾性分析.结果 98例患者中其中良性肿瘤92例,占93.9%,6例恶性肿瘤,占6.1%;常见的卵巢肿瘤类型依次为成熟型囊性畸胎瘤、卵巢瘤样病变(巧克力囊肿、黄体囊肿);其中足月妊娠88例(91.67%),6例人工流产后手术剥除,早产1例,胎儿宫内窒息死亡1例.结论 B超检查和甲胎蛋白(AFP)及CA125在诊断及监测妊娠期卵巢肿瘤具有重要的指导意义;适时的手术干预并不影响妊娠结局,剖宫产术中可同时行肿瘤剥除术;卵巢恶性肿瘤一旦确诊应立即手术.     

100例妊娠合并卵巢肿瘤治疗方法

目的：研究妊娠合并卵巢肿瘤的诊断方法、病理特点、医治手段，完善临床治疗方法，提高母婴安全率。方法：回顾分析100例已确诊并经过手术治疗康复的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料和妊娠结果。结果：100例患者中孕期确诊46例，剖宫产意外发现54例。卵巢瘤样病变43例，良性肿瘤48例，交界性肿瘤8例，恶性肿瘤1例，病理类型大部分为巧克力囊肿27例，畸胎瘤33例，黄素囊肿9例。良性肿瘤采用卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术，交界性肿瘤采用患侧附件切除术，恶性肿瘤采用患侧卵巢切除术。结论：妊娠合并卵巢肿瘤以良性肿瘤为主，生长速度缓慢，孕期患者不易发现。未孕期妇女应在怀孕前进行妇科检查，在孕早期应增加产检次数，发现病患及时治疗。及时的手术不会影响母婴的身体健康，有助于孕妇顺利产下婴儿。     

晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿10例分析

目的加强认识晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿的诊断和处理。方法对我院4年来发现晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿10例及同期发现晚期妊娠合并卵巢肿瘤16例从孕妇年龄、孕周、卵巢性状、处理等方面进行回顾性比较分析。结果晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿或合并卵巢肿瘤均容易漏诊、误诊。两者治疗方法不尽相同。结论提高对晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿的鉴别能力,避免不必要的手术。     

妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变39例诊治分析

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的合理诊断及治疗方法。方法:39例妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变患者均行B超检查证实,30例选择在孕16~20周进行手术,肿瘤坏死及有乳头的肿瘤行卵巢切除术,余行肿瘤剔除术。结果:早孕期术前诊断符合率87.2%(34/39)。29例妊娠顺利,4例剖宫产同时肿瘤剔除,3例术后未能随诊,1例人工流产,1例术后流产,1例术后早产,新生儿死亡。结论:B超检查提高了妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的诊断率,手术时机宜选择在妊娠16~20周。     

妊娠合并卵巢肿瘤或瘤样病变65例分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法回顾性分析65例妊娠,合并卵巢肿瘤或瘤样病变的临床资料。结果妊娠合并卵巢肿瘤和瘤样病变65例,占同期妊娠者的0.46%(65/1416),以单纯性囊肿、卵巢内膜囊肿及良性囊性畸胎瘤多见,合并恶性肿瘤2例,并发症以卵巢肿瘤蒂扭转多见。行一侧附件切除术20例,卵巢肿瘤剔出术39例,卵巢活检术6例。结论妊娠合并卵巢肿瘤孕期诊断率低,处理应根据孕周和肿瘤的性质区别对待。     

妊娠合并双侧卵巢巨大囊肿1例并文献复习

目的对妊娠合并卵巢囊肿的临床表现、诊断、鉴别诊断及管理进行文献复习。方法回顾性分析我院收治的1例妊娠合并双侧卵巢巨大囊肿患者的临床资料,并查阅相关文献。结果患者于孕37+1周剖腹探查的同时剖宫产终止妊娠,病理结果为双侧卵巢浆液性囊腺瘤伴多发滤泡囊肿及黄素化。结论妊娠合并卵巢囊肿应根据患者孕周、临床表现、影像学检查及血清肿瘤标志物等制定个体化的治疗方案,尽量减少不必要的手术,减少手术带来的早产、流产等风险。     

妊娠合并卵巢肿瘤66例临床分析

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法：回顾性分析66例妊娠合并卵巢肿瘤的，临床资料。结果：妊娠合并卵巢肿瘤66例，占同期分娩者的0．64％，以囊性成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤多见，合并恶性肿瘤1例，并发症以卵巢肿瘤蒂扭转多见，行一侧附件切除术15例，卵巢肿瘤剥除术50例，1例行子宫、双侧附件、大网膜切除。结论：强调孕前、孕早期妇检及必要的B超检查的重要性。妊娠合并卵巢肿瘤手术宜选择孕14～18周时进行，有并发症者应及时手术。     

妊娠合并卵巢肿瘤64例分析

目的:明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法:妊娠合并卵巢肿瘤64例中手术63例,其中行卵巢肿瘤剥离切除术29例,行单侧附件切除术31例,一侧肿瘤剥除加对侧附件切除3例。自行消失1例,孕中期经B超提示卵巢囊肿,剖宫产术中发现肿块消失。结果:妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤37例(57.8%),浆液性囊腺瘤8例(12.5%)、黏液性囊腺瘤3例(4.7%),卵巢冠囊肿4例(6.2%),子宫内膜样囊肿2例(3.1%),妊娠黄素瘤2例(3.1%),卵巢交界性肿瘤1例(1.5%)。合并卵巢肿瘤扭转率为12例(18.8%)。结论:妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率与普通患者相比较略有增加。卵巢肿瘤随孕期不同处理上应有所不同。     

剖宫产术中双侧卵巢多囊改变临床干预及分析

目的探讨剖宫产术中双侧卵巢呈多囊性改变的临床干预及转归分析。方法对我院2005年1月～2009年12月剖宫产术中发现存在卵巢多囊改变（直径≥5cm）36例,对其发生年龄、孕周、卵巢性状、手术处理、转归等方面进行回顾性比较分析。结果剖宫产术中子宫缝合完毕,探查双附件时发现双侧卵巢呈多囊性增大（5～12cm）。选择15例进行卵巢楔形切除术,保持最大径线≤5cm。4例取少许囊壁活检,5例行囊肿穿刺放液,12例未作任何处理,术后随访6个月。结果病理诊断为卵巢黄素囊肿,卵巢的恢复和功能并未受到影响。结论正常妊娠剖宫产术中发现卵巢多囊变为卵巢黄素囊肿,发生与年龄、孕周无关系,部分楔形切除和不做处理对卵巢转归无影响,为妊娠合并卵巢黄素化囊肿是否手术治疗提供确切的证据,提高对正常妊娠时卵巢黄素囊肿的鉴别能力,可避免不必要的手术。     

剖宫产术中双侧卵巢多囊改变的临床干预及分析

目的 探讨剖宫产术中双侧卵巢呈多囊性改变的临床干预及转归.方法 选择笔者所在医院2005年1月～2009年12月剖宫产术中发现存在卵巢多囊改变的患者(直径≥5 cm)36例,对其发病年龄、孕周、卵巢性状、手术处理、转归等方面进行回顾性比较分析.剖宫产术中子宫缝合完毕,探查双附件时发现双侧卵巢呈多囊性增大(5～12 cm),选择15例进行卵巢楔形切除术,保持最大径线≤5 cm,4例取少许囊壁活检,5例行囊肿穿刺放液,12例未作任何处理,术后随访6个月.结果 病理诊断为卵巢黄素囊肿,卵巢的恢复和功能并未受到影响.结论 正常妊娠剖宫产术中发现卵巢多囊变为卵巢黄素囊肿,发生与年龄、孕周无关系,部分楔形切除和不做处理对卵巢转归无影响,为妊娠合并卵巢黄素化囊肿是否手术治疗提供确切的依据,提高对正常妊娠时卵巢黄素囊肿的鉴别能力,可避免不必要的手术.     

中期妊娠合并卵巢肿瘤的结局与护理

目的探讨中期妊娠合并印巢肿瘤的妊娠结局及护理措施。方法同颐性分析1997年1月-2006年12月我院收治的中期妊娠合并卵巢肿瘤56例。结果56例中8例孕前妇科检查发现，14例孕早期，34例孕中期。B超检查发现：17例孕中期行肿瘤剥除，2例行小孕人工引产术后再行肿瘤切除，5例并发蒂扭转及1例破裂急诊手术剥除．31例继续妊娠于足月行剖宫产术加卵巢瘤剥除；除2例人工引产外无发生流产早产，1例新生儿为足月小样儿，53例为正常新生儿。结论孕期B超检查对诊断妊娠合并卯巢肿瘤有重要意义，加强孕期保健及护理有利于改善妊娠分娩结局。     

妊娠合并双侧卵巢卵泡膜黄素囊肿3例

妊娠合并卵巢肿瘤是临床上常见的问题，发生率文献报道不一，对妊娠及分娩造成一定的影响。国外报道与足月妊娠之比为1：3伙一958，以良性居多。本文就本院近6年发现少见的妊娠合并双侧卵巢卵泡膜黄素囊肿3例报告如下。例1．28岁，因停经28”3周，下腹胀痛伴呕吐入院，经B超检查发现双侧卵巢增大8．2cmx5．8cm及8，5cmx5．4cm，多房、囊性、边清，一周后复查囊肿大匕．scmX13cm，132cmXll．scm，尿HCG4万IU／L。再过一周囊肿缩小为12．2cmX8．6cm及IccmX5，2cm，尿HCG降为2万IU／L。期待疗法后孕37”2周剖宫产一活女婴，体重3150g，…     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征及处理

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的特点及处理方式对妊娠结局的影响。方法：对天津市中心妇产科医院2012年1月至2013年6月间收治并经手术证实及病理诊断的122例妊娠合并卵巢肿瘤病例进行回顾性分析。结果：妊娠合并卵巢肿瘤患者占总分娩人数的0.79%（期间分娩共15 458例）,9例于孕前发现,20例为孕早期发现,3例孕中期发现,90例孕晚期发现（包括剖宫产术中发现）;1例于早孕期行囊肿剔除术,4例于孕中期行囊肿剔除术,117例于孕晚期剖宫产术中行手术治疗;孕期发现蒂扭转5例（4.10%）,破裂3例（2.46%）,其中直径〉5 cm的肿物更易发生并发症（P〈0.05）,孕中期较孕早晚期更易发生并发症（P〈0.05）;122例患者肿瘤数为135个,其中良性肿瘤129个,以子宫内膜异位囊肿及畸胎瘤为主;新生儿均无异常。结论：在孕期适时进行手术干预对于妊娠合并卵巢肿瘤的患者及胎儿是安全的,剖宫产术中发现卵巢肿瘤时行剔除术是必要的。