红外扫描诊断乳腺癌的诊断（附14例分析）

我院自98年5月以来，对千余例乳腺疾病和近千人的服腺体检扫描中，发现并诊断乳腺癌14例，均经病理确诊。本文主要讨论乳腺扫描中对乳腺癌的扫描诊断进行回顾及分析。1临床资料工．1一般情况本组14例乳腺癌中均为女性，最大年龄65岁，最小年龄32岁，临床直接怀疑乳腺癌6例，怀疑乳腺良性肿瘤4例，怀疑乳腺束性增生4例。外上象限州例，内上象限1例，外下象限1例，乳晕周围2例，内下象限无发现。扫描直接报告乳腺癌12例，高度怀疑建议外吸穿刺检查2例。1．2方法使用JCY—HR－VA红外乳腺诊断仪。光源探头发射红外光透照人体乳房，通过摄像机…     

局部晚期乳腺癌38例诊治分析

目的 探讨局部晚期乳腺癌的诊断和治疗。方法 回顾性分析38例局部晚期乳腺癌患者的临床资料。结果 细针抽吸细胞学检查（FNA）、空芯针活检（CNB）均能确诊，尤其是空心针活检；38例均行新辅助化疗。结果完全缓解1例，部分缓解35例，稳定2例。化疗后所有患者均行手术切除，切口愈合良好。术后化疗及放射治疗顺利完成，无严重并发症。结论 对于局部晚期乳腺癌患者，经FNA、CNB确诊后，应给予新辅助化疗＋手术＋术后化疗、放射治疗和（或）内分泌治疗。     

隐性乳腺癌的诊治（附6例报告）

原发病灶不详的腋淋巴结转移性癌的诊断和治疗常是临床工作中引起争议的问题。隐性乳癌是指乳房内未扪及肿块而已有腋淋巴结转移或其它部位远处转移的乳癌[1] ,由于腋淋巴结接受 75%的乳房淋巴液 ,故隐性乳癌最常见的首发症状为腋淋巴结转移。我院从 1983年至 1999年共诊治乳腺癌 980例 ,其中隐性乳癌 6例 ,占 0 .61% ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例均为女性 ,年龄 34～ 68ａ ,平均52ａ。1.2　临床表现　 6例首发症状均是腋淋巴结肿大 ,病程最短 10ｄ ,最长 5个月 ,均在半年内就诊。 1例在外院做淋巴结活检 ,证实为转移性腺癌…     

重视乳腺癌的早期诊断和综合治疗

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 ,也是妇女健康的主要杀手。 2 0世纪 70年代以来 ,随着人们经济水平的提高和生活方式的改变 ,我国乳腺癌的发病率呈迅速上升趋势。以上海为例 ,1972年发病率为 17 7/ 10万 ,而 1997年上升为 4 6 / 10万 ,在我国几个主要大城市 ,占女性恶性肿瘤之首 ,呈现出接近西方国家的趋势。所幸的是 ,2 0世纪后期 ,乳腺癌无论基础研究和临床研究工作 ,都得到了迅速发展 ,一直居于各类肿瘤研究的先导地位。随着人们对乳腺癌生物学特性的新认识 ,已从单一原始的局部外科治疗时代 ,发展到现代的手术、化疗、放疗、内分泌治…     

副乳腺癌38例临床分析

通过对38例副乳腺癌（accessory breastcancer）的临床病理特征、诊断、综合治疗和预后分析,提高广大普外医生对该病的认识：副乳腺癌是一种罕见且预后较差的恶性肿瘤。诊断主要依靠临床表现、影像学检查和术后病理。治疗应遵循以手术为主的综合治疗原则,术后辅助治疗有可能改善患者的生存期。     

乳腺癌的CT诊断（附35例分析）

目的 探讨乳腺癌的CT表现，提高对乳腺癌的诊断水平。方法 对35例乳腺癌患者进行CT检查。结果 乳腺癌的CT表现分为肿块型和浸润型；导管牵拉征5例，累及库柏氏韧带3例；增强扫描后CT增增加50HU以上。结论 CT扫描对乳腺癌的发现和正确诊断有一定价值。     

胰岛素瘤的诊断和治疗（附14例分析）

胰岛素瘤即功能性Ｂ细胞瘤 ,是多见的一种胰腺内分泌肿瘤。我院自 1980年 4月— 2 0 0 0年 8月收治经手术和病理检查证实的胰岛素瘤 14例 ,现就其诊断和治疗的有关问题分析如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 14例 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均 33岁。病史 5个月～ 10年 ,平均 2年 4个月。全部病例均为单发良性胰岛素瘤。肿瘤直径 0 .8～ 2 .5ｃｍ。肿瘤分布 :胰头 3例 ,胰体 6例 ,胰尾 5例。1.2　临床表现　全部病例术前均有典型Ｗｈｉｐｐｌｅ三联征。大多伴有程度不同的精神症状 ,确诊前均曾被误诊为精神病、癔病和癫痫。1.3…     

男性乳腺癌：（附39例临床分析）

早在400年前Arcaeus就指出乳腺癌也可以发生在男性,1972年Crichlow收集1900年以来的文献,男性乳腺癌已有2217例。本文综合分析我院26年间收治的39例男性乳腺癌的临床特点和综合治疗的最佳方法。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗(附22例报告)

目的：探讨肾血管滑肌脂肪瘤（错构瘤）的诊断治疗方法。方法：回顾分析２２例肾错构的临床资料。结果：Ｂ超诊断符合率５４．５％,ＣＴ为８１．８％,术前诊断错构瘤１８例,误诊为肾癌４例,其中３例术中冻冻切片示错构瘤,行肿瘤剜除１１例,肾部分切除７例,肾切除３例,肾根治性切除１例。结论：ＣＴ是诊断错构瘤的首选检查手段,肿瘤体积大小、脂肪含量少、瘤内出血是影像学改变不典型导致误诊的原因,仔细分析病史、影像学资料及术中冰冻切片可避免误诊,手术治疗应尽量采用保留脏的手术。     

创伤性膈疝的诊断与治疗(附9例报告)

本文总结了1991年以来收治的9例创伤性膈疝病例，进行回顾性分析，对其诊断与治疗进行探讨．结果认为要充分重视胸腹结合部的损伤，对胸腹结合部损伤的病例，必须高度重视创伤性膈疝的诊断．胸部X线平片是主要诊断手段，如无特殊禁忌，手术治疗为首选，疝入空腔脏器者应紧急手术．     

胰岛素瘤10例诊治体会

本文报告胰岛素瘤10例,其中恶性一例,9例经手术病理证实。结合病例讨论了胰岛素瘤的临床症状,诊断和定位检查及手术探查注意事项和术中监测,术后并发症等问题,并提出在术中找不到肿瘤时对可疑结节作细针穿刺检查及术中取门脾静脉测胰岛素浓度。     

原发性肝癌伴胆总管癌栓的治疗(附8例报告)

原发性肝癌侵犯门静脉形成癌栓较常见 ,但侵入胆管形成胆总管癌栓致梗阻性黄疸较少见。 1990～ 1997年我们共收治了 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况本组 8例中 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 31～ 6 3岁 ,平均 51岁。发病至入院时间 4ｄ～ 14个月 ,有上腹胀痛 5例 ,右上腹     

乳腺导管瘘的外科治疗(附37例报告)

目的:评价瘘管切除、乳头矫形、一期缝合法治疗乳腺导管瘘的效果.方法:回顾性分析37例乳腺导管瘘患者行瘘管与受累导管切除、乳头矫形术、一期缝合后治愈及复发情况.结果:37例患者中32例(86.49%)一次性治愈,5例(13.51%)半年内复发经敞开换药后治愈.结论:瘘管切除术是治疗乳腺导管瘘的有效手段,术中彻底切除瘘管及乳头矫形可减少复发,保持乳房外形的美观及缩短住院时间.     

早期乳腺癌的诊断与保留乳房手术治疗

目的 :探讨早期乳腺癌的诊断和保留乳房手术的意义。方法 :术中采用无瘤操作技术、电刀切除肿瘤 ,术后给予放疗、化疗及内分泌治疗 (三苯氧胺 )。结果 :单纯癌 36例 ,治愈 32例 ;乳头状腺癌 10例 ,治愈 7例 ,乳头状湿疹样癌 5例 ,治愈 4例 ,血管内皮肉瘤 5例 ,治愈 1例。结论 :重视病史采集与临床查体 ,辅助前哨淋巴活检 ,可使乳腺癌的早期诊断符合率提高 ;对于早期患者倡导保留乳房手术治疗。     

早期乳腺癌的诊断与保留乳房手术治疗

目的:探讨早期乳腺癌的诊断和保留乳房手术的意义.方法:术中采用无瘤操作技术、电刀切除肿瘤,术后给予放疗、化疗及内分泌治疗(三苯氧胺).结果:单纯癌36例,治愈32例;乳头状腺癌10例,治愈7例,乳头状湿疹样癌5例,治愈4例,血管内皮肉瘤5例,治愈1例.结论:重视病史采集与临床查体,辅助前哨淋巴活检,可使乳腺癌的早期诊断符合率提高;对于早期患者倡导保留乳房手术治疗.     

髋臼骨折治疗--附15例报告

我院1995年8月～1999年3月收治髋臼骨折15例,其中手术治疗11例,保守治疗4例,总结如下. 1 资料与方法 本组15例,男12例,女3例,年龄23～61岁,平均41.5岁;骨折原因:除1例为高处坠落伤外,其余14例均为车祸伤.左髋13例,右髋2例,骨折类型:按Letournel分类[1],前柱骨折2例,后柱骨折4例,前壁骨折4例,后壁骨折3例,双柱骨折2例.合并颅脑外伤6例,第一颈椎骨折1例,肋骨骨折、血气胸3例,股骨头颈骨折2例,上肢骨折2例. 4例保守治疗,采用股骨髁上骨牵引,伴股骨头中心性脱位者加股骨粗隆下侧方骨牵引.牵引时间6～8周左右,3个月后开始负重.11例手术治疗,术前行股骨髁上骨牵引3例,皮牵引2例.根据X线片及CT分析判断骨折类型,选择手术入路.4例前柱前壁骨折选用髂腹股沟入路;5例后柱后壁骨折采用后侧入路;2例双柱骨折采用Smith-Perterson加髂腹股沟切口入路.复位后用松质骨螺钉固定7例,可吸收螺钉固定2例,钢板螺丝钉固定1例,钢丝固定1例,髋臼后壁植骨造2例.术后皮牵引3～4周,早期功能锻炼,3月后照片复查,骨折愈合后开始负重.     

影像学检查在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的应用(附23例报告)

目的总结影像学检查对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值.方法回顾分析应用多功能超声、钼靶摄片及乳管造影对23例乳腺导管内乳头瘤的检查结果.结果多功能超声、乳管造影对乳腺导管内乳头瘤诊断的敏感性分别为66.7%和70.6%,它们对本病均有较高的诊断价值.结论影像学检查对乳腺导管内乳头状瘤病灶可作出定位诊断,但不能作出定性诊断.     

高频超声对278例乳腺癌的诊断价值

目的 :探讨高频超声对乳腺癌的诊断价值。方法 :2 78例被手术、病理证实的乳腺癌 ,术前均经超声检查 ,观察二维声像图进行回顾性分析。结果 :高频超声对乳腺癌诊断符合率 99.8%。乳腺癌的高频声像图特征 ,如肿块边缘不光滑占 91.1%。肿块呈宽大于厚的形状占 6 1.0 % ,钙化占 39.7% ,后方衰减占 4 7.5 % ,不规则分叶状占 2 2 .0%。结论 :高频超声对乳腺癌的诊断有实用价值。