纸塑包装器械包质量与托盘摆放方式相关性研究

目的 比较器械托盘不同摆放方式对纸塑包装器械包灭菌效果、开裂率和湿包率的影响,探索最佳摆放方式,提高器械包质量.方法 在纸塑袋质量、规格选取、封口温度、封口宽度、压力蒸汽灭菌条件等均相同的前提下将器械包按托盘摆放方式不同分为常规组和试验组,常规组器械托盘底部朝向纸面放置,塑面在上,试验组器械托盘底部朝向塑面,纸面在上,从灭菌监测合格率、包装袋开裂率和湿包率3个方面比较两组器械包灭菌后质量.结果 两组器械包灭菌监测合格率均为100.00％;常规组包装开裂率为2.67％,试验组开裂率为0,两组差异有统计学意义;常规组湿包率占1.87％,试验组为0,差异有统计学意义.结论 两种托盘摆放方式的纸塑包装器械包灭菌合格率均能达到100.00％;托盘底部朝向塑面,纸面在上的包装方式能够有效避免器械包开裂和湿包发生.     

两种软式内镜环氧乙烷灭菌包装方法比较

目的探讨软式内镜行环氧乙烷灭菌的纸塑袋包装方法。方法采用两种内镜纸塑袋包装方法(A组:用40 cm×60 cm×10 cm的立体纸塑袋,把内镜盘成40 cm的大小放入纸塑袋;B组:用尺寸25 cm×185 cm的纸塑袋,把内镜直接从插入部至操作部垂直装入纸塑袋),将消毒干燥完的内镜包装灭菌,比较两种包装方法的差异及操作人员偏好。结果共计720根软式内镜,包括260系列胃镜、肠镜、十二指肠镜,均为清洗、消毒、漂洗、干燥后打包,由2名工作人员操作完成,方法 A与方法 B各包装内镜360根。两组内镜灭菌后包内指示卡均完成变色,灭均后指示卡变色率均为100%。A组平均每根内镜包装时间(82.8±11.4)s,B组为(23.6±3.4)s,差异具有统计学意义(t=94.28,P0.001);A组5个包装袋发生破裂,B组2个包装袋发生破裂,两组包装破洞率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.577,P=0.447)。结论对软式内镜灭菌时,选用25 cm×185 cm的长形纸塑袋包装方便、省时、省力,符合供应室的灭菌要求,在实际操作中值得推广使用。     

两种软式内镜环氧乙烷灭菌包装方法比较

目的 探讨软式内镜行环氧乙烷灭菌的纸塑袋包装方法。方法 采用两种内镜纸塑袋包装方法（A组：用40 cm×60 cm×10 cm的立体纸塑袋，把内镜盘成40 cm的大小放入纸塑袋；B组：用尺寸25 cm×185 cm的纸塑袋，把内镜直接从插入部至操作部垂直装入纸塑袋），将消毒干燥完的内镜包装灭菌，比较两种包装方法的差异及操作人员偏好。结果 共计720根软式内镜，包括260系列胃镜、肠镜、十二指肠镜，均为清洗、消毒、漂洗、干燥后打包，由2名工作人员操作完成，方法A与方法B各包装内镜360根。两组内镜灭菌后包内指示卡均完成变色，灭均后指示卡变色率均为100%。A组平均每根内镜包装时间（82.8±11.4）s，B组为（23.6±3.4）s，差异具有统计学意义（t=94.28，P<0.001）；A组5个包装袋发生破裂，B组2个包装袋发生破裂，两组包装破洞率比较，差异无统计学意义（χ²=0.577，P=0.447）。结论 对软式内镜灭菌时，选用25 cm×185 cm的长形纸塑袋包装方便、省时、省力，符合供应室的灭菌要求，在实际操作中值得推广使用。     

纸塑袋包装器械的灭菌质量研究

目的比较单层与双层纸塑袋包装器械对灭菌包压力蒸汽灭菌的灭菌效果、湿包发生、灭菌时密封线开裂的影响,以探索最佳包装方式。方法选择2013年11月1-30日单件需纸塑包装的器械共720件,随机分成对照组和试验组,对照组采用单层纸塑袋包装器械共362件,试验组在对照组包装基础上再外包装一层纸塑袋,纸面对纸面,塑面对塑面进行封口共358件,灭菌结束后检查器械包灭菌合格率、湿包发生率和密封线开裂率,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果对照组与试验组包装器械灭菌合格率均为100.00%,湿包发生率分别为0.55%和0.84%,密封线开裂率均为0.28%,差异均无统计学意义,对照组与试验组包装器械对灭菌包压力蒸汽灭菌的灭菌效果、湿包发生、密封线开裂3项对比结果,差异均无统计学意义。结论双层纸塑袋包装器械灭菌效果可靠,灭菌时不会产生湿包和密封线开裂现象,可以作为单件器械的包装方式,在运输、贮存过程中减少包装破损,有效降低医院感染风险。     

改进气管内套管消毒方法预防医院感染

为使气管内套管的清洁更加干净、操作便捷、规范,我院自2010年8月对气管内套管消毒方法进行改进,由化学消毒法改为高压蒸汽灭菌法,有效地预防了医院感染.1 方法病房护士为患者更换气管内套管后,将气管内套管放在100ml的3％过氧化氢液中浸泡,消毒供应中心护士每日上、下午两次回收.在污染区进行处理,首先用细毛刷刷洗气管内套管管腔,再用带有软化水的高压水枪冲洗管腔,然后在100℃干烤箱中烤10 min,烤干管壁水分.传至清洁区,护士用不同型号的气管套管测试气管内套管,配套后护士在纸塑袋上标明品名、内套管型号、封口(塑封机封口时带灭菌日期、失效日期、操作者代码、锅号、锅次代码).     

全新包装在妇科的临床应用

随着科学的发展,医疗的进步,灭菌物品外包装材料也不断改进与更新.由原有双层棉布发展为一次性无纺布,到目前发展更新使用的纸塑包装袋,它具有方便、直观、快捷、体积小、封闭性好、灭菌有效时间长等优点.2008年我们使用纸塑包装袋后,取得较好效果,现介绍如下.     

母婴同室新生儿陪护人员手卫生的调查与分析

目的 调查家庭式母婴同室新生儿陪护人员手卫生现状.方法 采用随机抽样的方法,抽取北京协和医院100名家庭式母婴同室病房,新生儿陪护人员作为研究对象,按照卫生部《医疗机构医务人员手卫生规范》中的标准,对其手进行采样.结果 洗手前陪护人员手上的菌落数为(11.34±26.50)CFU/cm2;洗手后,菌落数为(10.52±26.75)CFU/cm2,洗手前陪护人员手上的菌落数多于洗手后;洗手前陪护人员手卫生的合格率为64.0％;洗手后,合格率为65.0％.结论 家庭式母婴同室病房新生儿陪护人员手卫生状况不容乐观.     

纸塑单包装纱布、棉球的临床应用

供应室是提供无菌物品的科室,以住采用储槽散装纱布、棉球,使用时间7~14 d。依据《医院感染管理规范》中置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,使用时间最长不得>24 h,提倡使用小包装。故采用纸塑将棉球、纱布单独包装进行灭菌,取得了较好的效果。方法介绍如下。1材料与方法将棉球50 g、纱布5块分别装入纸塑包装内,放入化学指示卡后热合封口,袋外注明灭菌日期。科室需要时应将独立包装的纱布、棉球装入储槽内进行灭菌。2结果2·1优点小包装使用周期短,符合《医院感染管理规范》。纸塑包装阻菌性强,反复打开储槽,只要小包装袋未打开,可较长时间…     

动态环境下母婴同室空气质量的检测与分析

目的 了解动态环境下母婴同室空气中细菌的含量.方法 对母婴同室空气进行晨间护理前、后及通风后采样;晨间护理后经过消毒及消毒后2h,随机抽取225份样本做监测对比.结果 晨间护理前空气中细菌含量平均合格率为8.82％;晨间护理结束后平均合格率为0;通风后平均合格率为32.07％,与晨间护理前比较,差异有统计学意义(x2 =6.32,P＜0.05);消毒后空气中细菌含量平均合格率为67.30％;消毒后2h平均合格率为16.32％,与晨间护理前比较,差异无统计学意义.结论 采取通风的方法,能提高动态环境下母婴同室空气的质量.     

复用气管套管在消毒供应中心集中管理的效果评价

目的探讨复用气管套管在消毒供应中心集中管理的效果评价,降低因气管套管清洗、消毒不合格引起的感染。方法选择2015年1月-12月将临床科室采用分散处置方法的气管套管40个与消毒供应中心依次进行预处理、手工清洗、超声清洗机清洗、全自动清洗机清洗、高压气枪干燥、干燥柜干燥、纸塑袋包装、高压蒸汽灭菌锅灭菌处置的100个套管分别抽样进行目测及细菌学检测,对比保存180天内不同时间段内的合格率。结果临床科室分散处置后,随机抽样进行目测及细菌学检测,第1天合格率为95.00%,第4天合格率降为87.50%,第7天合格率为80.00%,第10天合格率降为50.00%,而消毒供应中心集中处理后,对纸塑袋独立包装后180天内,合格率均为100.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复用气管套管由消毒供应中心集中管理,保证灭菌质量,确保患者安全,利于控制医院感染,同时独立包装后可延长保存时间,减少人力、物力资源。